消化内科试题考核二.docx

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消化内科试题考核二

消化内科试题考核2

姓名：

____________

学号：

____________

班级：

____________[填空题]

1~40题为单选题

1.出现黑粪提示一次出血量至少在:

[单选题]*

A.5ml以上

B.50ml以上（正确答案）

C.100ml以上

D.150ml以上

E.200ml以上

2.对急性胃肠穿孔患者的护理，下列哪项是错误的:

[单选题]*

A.流质饮食（正确答案）

B.静脉输液

C.禁用止痛剂

D.青霉素皮试

E.皮肤准备

3.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是:

[单选题]*

A.淋巴转移

B.肝内血行转移（正确答案）

C.肝外血行转移

D.种植转移

E.直接蔓延

4.诊断原发性肝癌最敏感的实验是:

[单选题]*

A.Y-GT

B.AFP（正确答案）

C.LPH

D.ALT

E.AST

5.三腔管放置24h后，食管气囊应放气:

[单选题]*

A.5-10min

B.10-15min

C.15-30min（正确答案）

D.30-45min

E.45-60min

6.确诊慢性胃炎的主要依据是:

[单选题]*

A.消化道症状

B.胃液分析

C.纤维胃镜检查（正确答案）

D.胃脱落细胞检查

E.胃肠钡餐X线检查

7.肝硬化内分泌失调引起的表现为:

[单选题]*

A.营养障碍

B.出血

C.皮肤色素沉着（正确答案）

D.贫血

E.腹泻、舌炎

8.急性胰腺炎产生休克的主要原因:

[单选题]*

A.低血容量休克（正确答案）

B.心源性休克

C.疼痛引起神经性休克

D.失血性休克

E.过敏性休克

9.原发性肝癌最有效的治疗是:

[单选题]*

A.放射性治疗

B.免疫治疗

C.抗癌药物局部治疗

D.手术治疗（正确答案）

E.冰冻治疗

10.慢性肝炎病病人精神神经症状，肝臭、扑翼样震颤，应考虑:

[单选题]*

A.肝硬化

B.肝肾综合征

C.肝性脑病（正确答案）

D.感染

E.继发性肝癌

11.门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是:

[单选题]*

A.腹水

B.脾肿大

C.肝掌、蜘蛛痣

D.白蛋白与球蛋白比值倒置

E.肝穿刺活检有假小叶形成（正确答案）

12.肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收，不宜采用的措施是:

[单选题]*

A.生理盐水清洁灌肠

B.肥皂水清洁灌肠（正确答案）

C.硫酸镁导泻

D.白醋加生理盐水灌肠

E.番泻叶液口服

13.消化性溃疡合并大出血的特点，不正确的是:

[单选题]*

A.出血后疼痛加重（正确答案）

B.呕血常混有食物

C.呕血呈酸性

D.呕血常为咖啡色

E.出血后可有发热及氮质血症

14.消化性溃疡并发大出血急救的中心环节是:

[单选题]*

A.补液输血

B.禁食输液

C.止血抗休克

D.手术治疗（正确答案）

E.以上均不是

15.腹水的护理，错误的是:

[单选题]*

A.安排舒适半卧位

B.臀部下肢有水肿时用海绵垫托起

C.长期用利尿剂应注意水电解质平衡失调

D.准确记录每日出入液量

E.每天食盐量5

g以上（正确答案）

16.肝昏迷的饮食护理应为:

[单选题]*

A.低蛋白、低盐、高脂肪

B.禁蛋白、低脂肪、高糖（正确答案）

C.高蛋白、低脂肪、低糖、低盐

D.低蛋白、高脂肪、高糖、低盐

E.适量蛋白和脂肪、低糖、低盐

17.下列哪种药物不能治疗消化性溃疡:

[单选题]*

A.胶体次枸橼酸醋

B.诺氟沙星（正确答案）

C.丙谷胺

D.硫糖铝

E前列腺素E

18.肝硬化患者内分泌功能异常主要是:

[单选题]*

A.雄激素增多

B.雌激素增多（正确答案）

C.肾上腺皮质激素增多

D.雌激素减少

E.甲状腺激素减少

19.关于胃窦炎的治疗，最正确的是:

[单选题]*

A.维生素

B12治疗

B.稀盐酸口服

C.铁剂

D.杀灭HP（正确答案）

E.肾上腺皮质激素

20.下列哪项不是急性胃炎的发病因素:

[单选题]*

A.手术应激

B.胃粘膜营养因子缺乏（正确答案）

C.胃切除术后胆汁反流

D.幽门螺杆菌

E.使用阿司匹林药物

21.急性糜烂性胃炎的主要临床表现是:

[单选题]*

A.上消化道出血（正确答案）

B.上腹部疼痛、烧灼感

C.恶心、恶吐

D.上腹饱胀、食欲不振、嗳气等

E.上腹部隐痛

22.下列哪项不是急性胃炎的病因:

[单选题]*

A.药物

B.胆汁反流

C.幽门螺杆菌

D.急性应激

E.自身免疫反应（正确答案）

23.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是：

[单选题]*

A．胃角溃疡．

B．胃窦溃疡

C．球后溃疡

D．幽门管溃疡（正确答案）

E．胃多发性溃疡

24.治疗肝昏迷灌肠时禁用:

[单选题]*

A.生理盐水

B.肥皂水（正确答案）

C.新霉素液

D.弱酸性溶液

E.石蜡油

25.萎缩性胃炎出现哪一情况需考虑手术治疗[单选题]*

A．萎缩性病变在胃窦

B．胃酸分泌明显减少

C．伴有胃溃疡

D．伴有黏膜糜烂存在

E．重度不典型增生（正确答案）

26.急性胃炎的预防原则下列哪项不妥[单选题]*

A．保证足够的休息和睡眠

B．注意饮食卫生

C．常规应用抗生素（正确答案）

D．戒烟、酒

E．避免饮用刺激性药物和食物

27.西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是[单选题]*

A．阻断H+一K+ATP

B．拮抗H2受体（正确答案）

C．中和胃酸

D．加速胃排空

E．延缓胃排空

28.下面关于胃溃疡的叙述不正确的是[单选题]*

A．可见于任何年龄，青少年多见（正确答案）

B．慢性病程

C．周期性发作

D．节律性上腹痛

E．春秋季节易发作

29.下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是[单选题]*

A．疼痛部位在上腹正中或稍偏右

B．有夜间痛醒史

C．进餐后疼痛可缓解

D．疼痛发生于进食后30-60min（正确答案）

E．疼痛规律是疼痛一进食一缓解

30.胃肠黏膜的损害因素，下列哪项不妥[单选题]*

A．非甾体类药物

B．吸烟

C．过度精神紧张

D．刺激性饮食

E．前列腺素（正确答案）

31.下列不符合溃疡病临床表现的是[单选题]*

A．胃溃疡多为食后痛

B．溃疡病疼痛均可位于剑突下正中

C．十二指肠溃疡不引起幽门梗阻（正确答案）

D．溃疡病大出血后疼痛减轻

E．溃疡病穿孔时可出现休克

32.病情重，死亡率高的胆道疾患是:

 [单选题]*

A.急性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎（正确答案）

C.胆总管结石

D.胆道蛔虫症

E.胆囊结石急性发作

33.胃食管反流病治疗至少应维持用药

A.3个月B.6个月[单选题]*

A.3个月

B.6个月（正确答案）

C．一

D.1年半

E.2年

34..诊断反流性食管炎最准确的方法是诊断反流性食管炎最准确的方法是

[单选题]*

A.食管测压

B.24小时食管pH监测

C.食管钡餐检查

D.内镜检查（正确答案）

E.食管滴酸试验

35.正常食管内的pH值是

[单选题]*

A.2.5～4.0

B.3.5～5.0

C.4.5～6.0

D.5.5～7.0（正确答案）

E.6.5～8.

36.肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是[单选题]*

A.清除致病菌的毒素

B.减少真菌的繁殖

C.抑制肠道细菌，减少氨的形成（正确答案）

D.预防原发性腹膜炎

E.防止继发性肠道感染

37.最重要的消化液是[单选题]*

A.唾液

B.胃液

C.胆汁

D.胰液（正确答案）

E.肠液

38.胃溃疡发生癌变时疼痛可表现为:

  [单选题]*

A.夜间痛

B.食后疼

C.规律性消失（正确答案）

D.无改变

E.减轻

39.成年人胃肠减压术胃管插入深度为多少cm？

  [单选题]*

A.50～65

B.50～75（正确答案）

C.60～70

D.60～75

E.75

40.腹水的护理，错误的是：

[单选题]*

A．安排舒适半卧位

B．臀部下肢有水肿时用海棉垫托起

C．长期用利尿剂应注意水电解质平衡失调

D．准确记录每日出人液量

E．每天食盐量5g以上（正确答案）

41.消化性溃疡药物治疗的用药指导，正确的是 *

A．抗酸药应在餐后l小时和睡前服用（正确答案）

B．抗酸药应与奶制品同服以促进吸收

C．H2受体拮抗剂常于餐前服用

D．吸烟会降低H2受体拮抗剂的疗效（正确答案）

E．胃黏膜保护药不宜与抗酸药同服（正确答案）

42.有关食管癌的说法，正确的有：

*

A.90%为鳞状细胞癌（正确答案）

B.多发生于下段

C.早期食管癌以斑块型最多见（正确答案）

D.女性多余男性

E.出现进行性吞咽困难，提示癌肿已侵及周径2/3左右（正确答案）

43.胃泌素瘤所致溃疡的特点是 *

A.典型部位溃疡

B.多发性溃疡（正确答案）

C.难治性溃疡（正确答案）

D.高胃酸分泌（正确答案）

E.高空腹血清胃泌素（正确答案）

44.肠结核腹泻的特点是 *

A.常常每日排便10余次

B.不伴里急后重（正确答案）

C.一般粘液或脓液（正确答案）

D.便血少（正确答案）

E.以水样便为主

45.克罗恩病特点是 *

A.粘液脓血便多见

B.直肠受累多见

C.肠腔狭窄多见（正确答案）

D.瘘管形成罕见

E.纵行溃疡，伴周围粘膜正常或鹅卵石样改变（正确答案）

46.胃的恶性溃疡有哪些内镜特点 *

A.溃疡呈圆形，椭圆形

B.边缘呈结节状隆起（正确答案）

C.火山口状，底部凹凸不平（正确答案）

D.周围皱裂中断（正确答案）

E.底部有污秽苔（正确答案）

47.上消化道大出血表现为呕血还是便血，取决于*

A.出血部位（正确答案）

B.出血速度（正确答案）

C.出血量（正确答案）

D.出血时间

E.出血量与贫血是否成比例

48.胃内幽门螺杆菌阳性常见于*

A.反流性食管炎

B.慢性胃窦炎（正确答案）

C.十二指肠球部溃疡（正确答案）

D.十二指肠球炎（正确答案）

E.慢性胃体炎（正确答案）

49.大肠癌的非手术治疗方法有 *

A.经结肠镜治疗（正确答案）

B.放射治疗（正确答案）

C.化学药物治疗（正确答案）

D.免疫疗法（正确答案）

E.配合中药治疗（正确答案）

50.青壮年腹痛多见：

*

A.急性阑尾炎（正确答案）

B.先天畸形

C.消化性溃疡（正确答案）

D.胰腺炎（正确答案）

E.蛔虫病