医院应急处理安全方案知识交流.docx

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医院应急处理安全方案知识交流

藁城市中西医结合医院意外事件应急处理预案

为认真做好我院意外事件安全工作，及时消除事故隐患，确保本院职工、就诊病人及家属的人身安全，保证医院公共财产完好无损，特制定以下工作方案。

　　一、指导思想

　　坚持“安全第一，预防为主”的基本方针，相关部门和科室密切配合，强化安全生产、安全保卫及消防安全目标管理，深化安全生产、安全保卫专项治理，建立健全三项安全工作岗位职责与制度，认真抓好落实，努力创造良好的安全环境。

　　二、组织领导

　　成立安全工作领导小组其组成如下：

　　组长：

院长李路平；

　　副组长：

副院长樊飞虎、丁忻平、副书记高功军；

　　成员：

院办公室主任张丽娟、保卫科长李建辉、总务科科长张胜校、药、械科长刘均学、郎秋芬、医务科长张俊芬、护理部主任安国英。

　　三、工作内容

　　1、安全生产方面：

　　⑴全院水、电的线路及设施设备定期检查，总务科负责，每周三次。

　　⑵氧气瓶的集中保管存放，定期检查，总务科负责，每天一次；氧气瓶使用环境要求及正确使用方法的指导和检查落实，各氧气使用科室负责，随时进行。

　　⑶高压氧仓的正确使用、检查及安全措施的落实，高压氧仓负责，每日一次；

　　⑷锅炉运转期间的安全检查及隐患排除，总务科负责，每周三次。

　　⑸大型及特种医疗设备的维护保养及正确使用，故障的报告及排除，各使用科室负责；督导检查每周一次，医技部负责。

　　⑹计算机机房设备的安全使用及维护检查保养，每周一次，办公室负责。

　　⑺变压器、配电室的使用安全工作，总务科负责。

　　⑻医院机动车辆的日常保养及安全驾驶，办公室负责。

　　⑼对营养餐厅的有关食品蔬菜定期检查，总务科负责。

　　⑽加强灭鼠工作与安全用鼠药工作，确保人民群众生命安全，总务科负责。

　　2、安全保卫方面：

　　⑴医院大门进出物品及人员的管理，门岗看护、自行车棚看护、院内车辆的有序停放等，保卫科负责。

　　⑵院落内部的日夜巡逻及医院财产的保管，保卫科负责。

　　⑶院区公共设施、树木花草等的看护，总务科负责；科室内部公共设施的看护，各科室负责。

　　⑷重点部位如财务科、收费室、机房、药房、各设备使用科室下班期间的门窗关锁，防范设备的开启等，各相关部门负责；相关安全防范设施的安装，总务科负责。

　　⑸院内公共秩序维护、治安事件的妥善处理，及时上报，以及对在院作案犯罪分子抓获与向公安机关的扭送等，保卫科负责。

　　⑹协助派出所搞好本院的治安管理与必要的调查取证。

　　3、消防安全方面：

　　⑴灭火器、室内外消防栓、应急灯等消防设备、器材的齐备及效期的定期检查，每周一次，保卫科负责。

　　⑵疏散通道、疏散警示灯的定期检查，每周两次，保卫科负责。

　　⑶医院防火安全教育，每季度一次，保卫科负责；科室防火安全教育，每月一次，各科室负责。

　　⑷医院工作人员消防知识培训，每半年一次；火灾应急预案的制定及每年一次的全员性消防演习训练，保卫科负责。

　　四、具体要求

　　1、全院职工特别是各级负责人思想上要高度重视，工作上要认真负责，要作为日常工作的头等大事来抓。

　　2、责任科室负责人要按照工作内容的要求认真抓好落实、检查和督导，做好巡查、维护、维修记录，切实把三项安全工作做实、做细、做好。

　　3、加强行政医疗值班，保证信息畅通，及时上报并解决安全隐患，管好自己的人，看好自己的门，做好自己的事，确保万无一失。

　　4、主管院长要对所有涉及三项安全方面工作定期不定期进行检查督导，发现问题，立即督促整改，并按医院基本制度报请院长予以严肃处理。

　　五、制度与职责

　　1、安全生产制度

　　⑴严格执行水、电操作及管理规范，定期检查维护，及时处理安全隐患，并做好记录。

　　⑵保证氧气瓶的存放条件符合要求，严禁烟火，定期检查是否泄漏，及时维修问题氧气瓶，做好记录。

氧气使用科室要严格遵守氧气使用规范，保证氧气使用安全。

　　⑶严格遵守锅炉、高压氧仓等高压容器的操作使用规范，确保万无一失。

　　⑷、重点部门的门窗、橱柜一定要坚固、完好，符合防火、防盗、防霉烂的要求，做到人走断电、闭水、清除火种、锁门、关窗。

节假日贴好封条或指派专人看守，保证万无一失。

　　⑸营养餐厅要保证饭菜质量，规范采购途径，确保无毒性、无霉变，保证就餐者饮食安全。

　　⑹大型及特种医疗设备、计算机等要严格遵守操作规范，经常检查维护，避免因内部线路老化、短路等造成事故。

　　⑺凡属工作失职、责任心不强、未按规范要求操作检查而造成事故，其后果由当事人自负，并视情节轻重给予经济处罚和行政处分，直至追究刑事责任。

因责任不明、防范不严，措施不落实而发生问题，要追究科室负责人的责任。

　　2、消防安全制度

　　⑴保卫科负责对全院的消防安全工作进行监督、检查，做好义务消防队的组织建设和业务训练，开展经常性防火宣传。

　　⑵消防器材的更换、维修和配置，由保卫科负责，任何科室和个人不得擅自调换。

　　⑶每个科室、班组要有1名义务消防员，负责本部门的日常安全防火检查。

如发现隐患要及时向主管领导和总务科汇报，采取相应措施妥善处理。

　　⑷消防工作人人有责。

各级领导有义务对所属职工定期进行安全防火教育，积极做好防火工作。

　　⑸存放、使用易燃、易爆物品的部门，严禁使用明火、电炉。

电器设备的安装和使用必须符合消防规定。

　　⑹药品及总务周转库、药房、医疗设备间，严禁吸烟和使用火种。

　　⑺搬运、使用易燃、易爆物品，要严格执行操作规程。

违者所造成的后果，由当事人承担，并视情节轻重给予经济处罚或行政处分。

　　⑻在无火警的情况下，任何人不得擅自动用消防器材，违者予以批评教育。

如有损坏要照价赔偿，情节严重的要给予行政处分。

　　⑼医院消防器材的购置、更换、维修及灭火器的定期换药，由保卫科负责统一安排，各科室给予密切配合。

　　3、安全保卫制度

　　⑴医院重要部位安装防护网、防盗门、报警器等安全防护设施，并正确使用。

　　⑵财务部门现金要按规定及时存入银行，不得超过规定数额，现金、有价票证一律放入保险柜。

　　⑶本院职工、实习、进修人员及临时工人的自行车、摩托车要按指定地点存放，病人自行车、摩托车一律按规定停放，内外机动车辆指定位置停放。

　　⑷重点部门的门窗一定要坚固、完好，符合防盗要求，做到人走断电、闭水、锁门、关窗。

　　⑸加强门卫、院内公共财产、公共设施、树木花草等的看护，维护院内治安秩序，严格日夜巡逻制度。

　　⑹私自夹带、匿藏公物出门者，一经查出，按物品价值的两倍罚款。

　　⑺凡属工作失职、责任心不强造成治安事件，其后果由当事人自负，并视情节给予经济处罚、行政处分、开除，直至追究刑事责任。

严防摔烫伤滑到等

　　　　4、保卫人员职责

　　⑴熟悉国家有关治安工作的法律、法规，了解医院和周围的社情动态。

　　⑵努力学习专业知识，提高业务工作能力，依法维护医院公共秩序和人身财产安全，及时处理一般治安案件，协助公安机关查处重大治安案件。

　　⑶具体负责门卫、礼仪岗、医院重大活动秩序维护、升旗仪式等工作，实行两班制（黑白）交替。

　　⑷认真检查进入医院的机动车辆，不符合规定的不准入内；思想上要高度警惕，尤其夜间对可疑人员要进行盘查，对个别无理取闹的人人员及时向总值班室报告。

　　⑸负责院停放车辆管理，严禁车辆乱停乱放，维护好医院内部正常工作秩序。

　　⑹坚持24小时巡逻护院制度，夜间巡逻时间不少于6小时，加强巡逻密度和次数，确保重点及要害部位的安全；认真研究违法犯罪分子做案特点，确定巡逻时间路线和守候地点，以便及时发现和制止各种违法犯罪活动。

　　⑺及时正确处理和上报值班期间发现的问题，随时配合公安机关对本单位的检查。

　　⑻值班人员既要按时上岗，忠于职守，按章办事，又要态度和蔼，文明礼貌，服务热情。

医院安全疏散预案

火灾是一类严重威胁人民群众生命和财产安全的危险事故，全国每年因各种原因造成的此类事故就达数万起，产生了恶劣的影响，并造成巨大的损失。

成熟优化的火灾应急预案，训练有素的应急组织，不仅可以做到发生事故时的应急救援，而且可以发现预防系统的缺陷。

为了更好的认识与防范火灾事故的发生、降低突发火灾的危害程度，将事故控制在最低限度内。

从而保证全院职工的人身安全，同时又能让人人树立安全第一的思想，在遇到紧急情况时不慌张，听从医院的指挥，做到安全疏散，为此制定紧急情况安全疏散预案。

一、疏导原则

当初期火灾未能得到有效控制，有蔓延扩大趋势，应组织起火部位、起火点及上层人员进行疏散。

先从起火部位、起火楼层的人员疏散，如火势得到控制，负责人应立即下达停止疏散命令，停止疏散。

预防为主，措施得力，坚守岗位，履行职责，患者至上，遇火不乱，减少损失，避免伤亡。

二、指挥系统

组长：

院长李路平；

　副组长：

副院长樊飞虎、丁忻平、副书记高功军；

　成员：

院办公室主任张丽娟、保卫科长李建辉、总务科科长张胜校、药、械科长刘均学、郎秋芬、医务科长张俊芬、护理部主任安国英

三、疏散路线

疏散命令下达后所有在楼区内需疏散人员都通过楼梯向下层向院内疏散。

二楼如遇楼梯、过道被烟气所阻或污染，不得已情况下二楼人员可关紧门打开窗户等待救援。

平房区所有需疏散人员一律向院内疏散。

四、注意事项

1、火灾发生后，医护人员均有组织患者安全疏散的法律责任。

因此，必须坚守岗位稳定患者，做好疏散准备和组织好疏散。

2、因医院属于特殊场所，除遇特殊情况外，在疏散命令下达前医护人员不得擅自组织疏散。

3、医护人员在组织患者疏散过程中，一定遵守程序、维护秩序，防止挤压和意外损伤发生。

4、医护人员在任何情况下，不得组织患者跳楼，应按本程序组织安全自救，安全逃生。

为了应对可能发生的安全事故和紧急状态，有效地预防事故、处置事故，进一步完善安全事故管理程序，预案确定了应急工作的原则，即服从指挥安全第一的原则；分级、分部门负责协调一致的原则；紧急处置的原则；局部利益服从全局利益的原则。

安全防火人人有则，全院职工要牢固树立责任重于泰山的思想，预防火灾事故的发生，在发生火灾事故时，认真旅行职责，不漏岗，不脱岗，不履行职责造成严重事故的要追究其全部责任。

食物中毒应急处理预案

   食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质后或把有毒有害物质当作食物摄入后所出现的而非传染性的急性或亚急性疾病，属于食源性疾病的范畴。

食物中毒既不包括因暴食而引起的急性胃肠炎、食源性肠道传染病（如伤寒）和寄生虫，也不包括因一次大量或者长期少量摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性毒性为主要特征的疾病。

一、建立健全应急处理班子，凡发生“大事故”级以上事故，当事单位第一责任人或主管人员应立即奔赴现场，作好现场组织指挥工作，集团机关建立快速反应队伍，如需要，应在最短时间内奔赴现场，迅速作好事故善后处理工作，防止事态扩大、损失增加。

   二、食物中毒主要分为以下几类

   1、植物中毒（菜豆、发芽土豆、豆浆、毒蘑菇中毒等）

2、动物性食物中毒（河豚鱼、鱼胆贝、动物甲状腺、含高组胺鱼类中毒）

   3、微生物中毒（细菌性、霉菌性食物中毒）

   4、化学性食物中毒（A、将亚石肖酸盐当作食盐，误服引起中毒B、进食大量含有硝醇盐、亚硝酸盐较多的食物c、饮用含硝酸盐、亚硝酸盐量多的水，入苦井水、蒸锅水D、食用过添加亚酸撒盐的肉制品）

三、应急处理方案：

1、发现中毒后应立即送往医院抢救并迅速报告，保护好现场；

2、必须专人跟踪抢救，并向医院解释进餐品种；

3、迅速派人就全部就餐者进行走访和调查，发现不适应立即送往医院，不得拖延；

4、迅速将留样食品送到相关部门化验以确认中毒性质；

5、要派专人进行护理并根据医生安排为住院人员制作适合口味的饭菜；

6、同时对食堂内部停业整顿；

7、根据化验结果追究其责任人的责任；

8、根据中毒的轻重情况及时通知家属

危重病人或病人意外事件抢救预案

一、对危重病人，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。

二、抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告医务科、护理部。

对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务科、护理部及分管院长。

三、每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人，详细检查，迅速判断病情，争分夺秒地、严谨敏捷地进行救治，医务人员必须现场守护病人，严密监护，及时处理，做好记录，须在抢救结束后6小时内补记。

四、医务人员必须随时做好抢救工作准备，各类抢救物品、药品、器械由专人管理，定位放置、定时检查、及时补充、更换、维修、消毒，保证随时使用。

五、专人保管急救、抢救药品、器械，随时检查，随时补充。

确保药品齐全、仪器性能完好，保证抢救工作的顺利进行。

六、抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。

抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补充，急救物品完好率要达到100%。

七、抢救时，护理人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。

护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。

在抢救过程中，护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。

抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。

危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。

八、认真书写危重病人护理记录单，字迹清晰、项目齐全、内容真实全面，能体现疾病发生发展变化的过程，确保护理记录的连续性、真实性和完整性。

九、凡遇有重大灾害、事故抢救，应服从医院统一组织，立即准备，随叫随到。

科室之间支持支援配合，必要时成立临时抢救组织，加强抢救工作。

十、严格报告制度，凡遇急危重病人，当班医生在积极施行救治的同时，必须立即如实报告科主任，拨打120，同时报告院领导，科主任和护士长接到报告必须赶到现场组织抢救工作。

食堂安全管理预案

餐厅卫生管理制度

   良好的卫生环境是每个食堂得以发展的基本要求。

为了给就餐者提供一个清洁、卫生、舒适的就餐环境，本餐厅特制定以下规定：

   1、餐厅内卫生：

（1）空气清新、无异味；

（2）无蝇、无鼠、无污水沉积、泔水桶洁净并加盖；

   （3）污水排放畅通，地面无积水、无杂物、无残渣；

   （4）桌椅、物品、设备洁净、无污垢、无油腻、定位放置；

   （5）门窗、墙面、排风扇、照明灯具、吊扇保持干净、无尘土及蜘蛛网。

   （6）抹布、墩布洗净，定位悬挂，无异味，

    2、售餐前，对售餐区和操作区紫外线消毒40分钟。

    3、上岗前用用肥皂流水洗手并消毒。

如离开操作区，或接触不洁物品后，继续进行操作前，必须再次洗手消毒。

    4、分发餐具时，不得用手接触餐具内面，发现不洁餐具立即更换，掉落的餐具不得接着使用。

    5、售饭时：

（1）收起食品盖被，接触食品面对叠放在指定位置：

（2）食品盖被内外面标志明显，保洁清洁，每周消毒2次：

（3）不面对食品打喷嚏、咳嗽，并且要带口罩；

（4）不得用手直接接触熟食品；

（5）售饭用具放在洁净盛具内，不得随意乱放：

（6）掉落的食品及用具不许继续售卖或使用。

以上规定各负责人不能认真执行，由经理给予相应负激励处罚

卫生检查制度

为了切实使食堂卫生安全落实到位，公司特做以下规定：

—、日常检查

1、每天食堂经理、食堂主管对食堂重点环节（入库验收肉食加工、原材料存放、烹调过程、熟食加工等）进行全程跟踪监督检查和指导。

2、班组长每餐对本班组操作及加工过程全程参与并实施监督检查。

3、质检员每天对食堂所有加工操作过程进行全方位跟踪监督检查。

二、周检

1、从食堂后厨到前厅，以及食堂周围的环境，每周彻底打扫一次，检查一次，由食堂经理组织。

2、参检人员：

经理、厨师长、服务主管、质检员。

3、凡不合格项给予该班组长和责任人负激励20点，个别严重的要加倍处罚。

如发现有重复性问题，该班组长暂停工作，进行卫生安全培训。

4、处罚结果由经理书面通知受罚人、核算员，并在食堂看板上公布。

餐具、用具清洗消毒制度

为使餐具经常保持洁净，真正让员工使用放心，对餐、用具清洗消毒特做如下规定：

1、刮去残渣；

2、泡入碱水或洗洁精水内；

3、刷洗；

4、用1：

250的84消毒液浸泡10分钟；

5、对每件餐具流水过清；

6、过清后，在蒸气内消毒40分钟，消毒后的餐具，不得检出致病菌；

7、进入未用段，一定要逐个检查

食堂安全管理要求

1．食堂安全保卫工作由食堂经理实施监督，由各岗位班组长负责，要定员定岗，责任落实到人。

 2．使用各种炊事机械设备必须严格执行操作规程，专人使用保养。

工作中要精神集中，不准说话聊天，必须戴套袖和工作帽，穿围裙，杜绝人身事故的发生。

 3．注意用电安全，机器使用后必须关闭总电源：

人人注意节电、

节水；发现问题及时报告、及时处理，避免责任事故的发生。

 4．使用煤气时要做到“火等气”，发现漏气及时修理。

开着火人不准离开，以防火灾事故的发生。

每个人都要学会灭火器的使用方法，记住火警电话119。

 5．下班后，班组长要检查煤气、水、电、门窗是否关闭好，做好防盗、防寒等安全工作。

 6．对于外来人员一律严格审查登记。

 7．严格执行蔬菜农药检测制度。

 8、保证48小时留样制度。