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儿科学习题集

第一章

绪论

一、教学要求

[教学目的]

1.掌握儿童的年龄分期及各年龄期的特点。

2.熟悉儿科学的特点。

[主要内容]

1.主要讲述儿童年龄分期及各年龄期的特点。

二、复习题

[A1型题]

1.婴儿期的年龄范围是

A.从出生到1岁以前B.从满月到1岁以前

C.从出生后7天到1岁以前D.从出生到2岁以前

E.从出生到3岁以前

2.有关儿科学的特点,以下哪一种说法不正确?

A.随着年龄的增长,儿童身体各部位的比例也不断变化

B.且不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标

C.婴幼儿的免疫功能发育尚不完善

D.儿童时期心理和行为的可塑性非常强

E.婴幼儿代谢旺盛,对营养供应的要求高,消化、吸收功能也好

3.以下是幼儿期小儿的主要特点,但要除外下列哪一项?

A.智能发育迅速

B.易患各种传染病

C.易发生意外伤害事故

D.体格发育较前减速慢

E.接触社会事物渐多

参考答案

1.A2.E3.B

 

(毛萌)

第二章

生长发育

 

一、教学要求

[教学目的]

l.掌握出生至青春期的体格生长规律。

2.掌握常用的体格测量内容及方法。

3.掌握儿童体格发育的评价方法。

4.熟悉小儿神经系统的解剖生理特点。

5.熟悉小儿感知觉、运动、语言、个人-社会能力发育规律及程序。

6.了解心理活动的发展及常见的儿童心理行为异常。

[主要内容]

1.重点讲授体格生长的规律及发育评价的方法。

 

二、复习题

[A1型题]

1.小儿生长发育,下述哪项是错误的?

A.生长发育是连续的过程,有阶段的过程

B.各系统的发育遵循一定的规律

C.淋巴系统发育于青春期前达高峰

D.不同年龄段生长速度不同

E.生长发育是按一定规律进行的,无个体差异

2.关于头围,下述哪项是错误的?

A.头围与脑的发育密切相关

B.头围测量自眉弓上方最突出处经枕后结节绕头1周

C.头围增长越快提示脑发育越好

D.头围的测量在2岁以内最有价值

E.头围小于X-2SD提示脑发育不良

3.身高的增长受以下因素影响,但除外

A.遗传B.短期疾病及营养波动

C.内分泌D.宫内生长水平

E.睡眠

4.前囟的正确测量方法是:

A对角顶点连线

B邻角顶点连线

C对边中点连线

D周径长度

E邻边中点连线

5.关于脊柱的发育,下述哪项不正确?

A.3个月左右抬头时出现颈椎前凸

B.1岁以内脊柱增长快于四肢,1岁以后脊柱增长慢于四肢

C.6个月后能坐时出现胸椎后凸

D.开始行走时出现腰椎前凸

E.脊椎3个自然弯曲出现后即被韧带固定

6.小儿身高增长的规律以下哪项是不正确的?

A.进入青春期躯干长得最快

B.第1年内躯干长的速度比头部慢

C.第1年头部增长的最快

D.10~13岁时女孩的身高比同龄男孩高

E.2~10岁期间每年身高平均增长5~7cm

7.小儿脑和脊髓的发育以下哪项是错误的?

A.新生儿脑重已达成人脑重的25%左右

B.出生时的神经细胞数目已接近成人

C.神经髓鞘的形成约在6岁左右完成

D.婴儿时期对外界各种刺激容易泛化

E.脊髓下段的位置4岁时在第l腰椎水平

8.乳牙出齐最迟的年龄为:

A.18个月B.30个月

C.24个月D.20个月

E.36个月

9.第l颗恒牙长出的年龄一般是在:

A.5岁左右B.6岁左右

C.7岁左右D.7岁半左右

E.8岁左右

10.关于坐高下列哪项描述是错误的?

A.其意义和上部量相同

B.头顶至耻骨联合下缘的距离

C.代表脊柱和头颅的发育

D.3岁以下称顶臀长

E.随着年龄的增加所占身高的比例下降

11.生理性体重下降常发生在:

A.10天内B.l周内

C.3天内D.2周内

E.3周内

12.小儿在下述哪一年龄仍出现不随意排尿,即为遗尿症?

A.2岁后B.3岁后

C.4岁后D.5岁后

E.6岁后

13.关于胸围的发育以下哪项是错误的?

A.出生时胸围值比头围值大

B.随着年龄增长,胸围增加

C.新生儿的胸廓是桶状

D.1岁以后胸围值超过头围值的差数等于小儿的岁数减l

E.胸围的大小与肺发育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的发育有关

14.关于小儿神经系统发育,下述哪项是错误的?

A.3~4个月前小儿肌张力较高,腱反射较强

B.神经纤维髓鞘化约4岁时完成

C.2岁以下小儿Kerning征为阳性,Barbinski征常阳性

D.脊髓下端在胎儿时位于第二腰椎下缘,4岁时上移至第一腰椎

E.新生儿和婴儿腹壁反射和提睾反射不易引出

15.1周岁小儿的平均身长为:

A.50cmB.60cm

C.90cmD.85cm

E.76cm

16.2岁到青春前期平均每年体重增加

A.1kgB.1.5kg

C.2kgD.3kg

E.4kg

17.婴儿出现听觉定向反应最早的时间为:

A.1个月B.2个月

C.3~4个月D.5~6个月

E.7个月

18.1岁小儿头围测量为54cm,应考虑以下哪种疾病?

A.营养不良

B.脑积水

C.脑发育不良

D.甲状腺功能减低症

E.佝偻病

19.神经纤维髓鞘化完成的年龄为:

A.2岁B.3岁

C.4岁D.5岁

E.6岁

20.丹佛发育筛查量表主要用于:

A.<2岁B.<3岁

C.<4岁D.<5岁

E.<6岁

21.Bayley婴儿发育量表的适用年龄为:

A.1~12个月B.2~30个月

C.1~24个月D.2~24个月

E.1~36个月

22.Gesell发育量表的适用年龄为:

A.6周~2岁B.8周~4岁

C.4周~2岁D.4周~3岁

E.6周一4岁

23.Wechsler学前儿童智能量表(WPPSl)的适用年龄为:

A.3~5岁B.4~8岁

C.4~6.5岁D.5~8岁

E.6~12岁

24.Wechsler儿童智能量表修订版(WISC~R)的适用年龄为:

A.7~12岁B.6~14岁

C.8~18岁D.5~13岁

E.6—16岁

[A2型题]

25.正常婴儿,体重4ks,前囟1.5cm×l.0cm,后囟0.2cm,头不能竖起,最可能的月龄为

A.28天以内B.1~2个月

C.3个月D.4个月

E.5个月

26.8个月的婴儿,头围38cm,前囟已闭,体重7.0kg,身长68cm,能抬头,不会坐,可考虑的诊断为

A.营养不良B.脑性瘫痪

C.先天性甲状腺功能低下D.头小畸形

E.佝偻病

[A3、A4型题]

母亲带3个月的正常婴儿进行体格检查。

27.其抬头动作应该是:

A.俯卧位时鼻及口腔不能离开床面

B.竖直抱时不能抬头

C.直抱时勉强竖起,但左右前后晃动

D.俯卧位时以肘支撑上半身,抬起头及胸部

E.俯卧位时抬头两手支撑,并左右旋转头部

28.其语言的能力有:

A.咿呀发音

B.能发2个字的重复音节,如“爸爸”、“妈妈”

C.能发单音词,如“爸”、“妈”

D.只能哭喊,无其他语声

E.只能哭喊,逗引不太会笑

7岁男孩,来院检查:

心、肺正常,腹软。

测量项目结果如下:

29.您认为哪一项内容不正常?

A.身高90cmB.体重24kg

C.头围54cmD.胸围56cm

E.臂围14.5cm

30.如果要拍摄X线片,首先选择以下哪一部位?

A.头部B.膝关节

C.腕及手部D.足

E.肩关节

31.7岁男孩,腕部骨化中心出现的个数大约为:

A.4个B.5个

C.6个D.7个

E.8个

一位母亲带1岁的正常女孩进行体格检查。

32.测得的头围应该是:

A.38cmB.40cm

C.46cmD.48cm

E.50cm

33.其身长大约为:

A.60cmB.65cm

C.70cmD.75cm

E.80cm

34.其体重大约为:

A.7kgB.7~8kg

C.9~10kgD.1l~12kg

E.13~14kg

35.如果作左手腕部X线摄片,可显示的骨化中心数最多为:

A.0个B.2个

C.4个D.6个

E.8个

[Bl型题]

题干:

各系统器官生长发育不平衡

A.发育最早的B.发育一般的

C.最迟发育的D.发育先快后慢的

36.神经系统

37.心血管系统

38.肌肉系统

39.生殖系统

40.淋巴系统

题干:

下列情况见于哪一种疾病?

A.头小畸形B.脑积水

C.脱水D.甲状腺功能低下

E.侏儒症

通过前囟的检查,其发现可以反映疾病的情况:

41.早闭

42.过大

43.凹陷

参考答案

1.E2.C3.B4.C5.E6.A7.C8.B9.B10.B

11.B12.D13.A14.A15.E16.C17.C18.B19.C20.E

21.B22.D23.C24.E25.B26.D27.D28.A29.A30.C

31.E32.C33.D34.C35.B36.A37.B38.B39.C40.D41.A42.B43.C

(毛萌)

第三章

儿童保健原则

 

一、教学要求

[教学目的]

1.掌握各年龄期儿童保健的重点。

2.掌握儿童计划免疫的程序。

3.熟悉儿童保健的一般原则。

4.了解儿童疾病综合管理在防治儿童常见疾病中的重要性。

[主要内容]

1.详细讲述各年龄期儿童的保健重点,特别是胎儿期、围生期及新生儿期保健。

2.重点讲述我国卫生部规定的儿童计划免疫程序。

3.介绍定期健康检查的内容。

二、复习题

[A1型题]

1.新生儿保健的重点为:

A.出生后1周内B.出生后10天内

C.出生后2周内D.出生后3周内

E.出生后4周内

2.7~12个月内的婴儿体格检查的次数为:

A.每2周一次B.每3周一次

C.每4周一次D.每个月一次

E.每2~3个月一次

3.卡介苗初种年龄为:

A.生后2~3天内B.生后2~3个月

C生后4~5个月D.生后6个月

E.生后8个月

4.8个月的婴儿应该接受的疫苗接种(按国家计划免疫程序)是:

A.水痘疫苗B.麻疹疫苗

C.乙肝疫苗D.腮腺炎疫苗

E.脊髓灰质炎疫苗

5.婴儿期预防传染病的最有效措施是:

A.增加户外活动的时间

B.提倡母乳喂养

C.预防贫血

D.预防接种

E.补充各种维生素和微量元素

6.脊髓灰质炎三价混合疫苗的基础免疫应每个月一次,连续几个月?

A.1个月B.2个月

C.3个月D.4个月

E.5个月

7.下列哪种疾病不属于基础免疫的范围?

A.麻疹

B.白喉

C.结核病

D.破伤风

E.流行性腮腺炎

8.婴儿6个月时应接种以下哪一种疫苗?

A.卡介苗B.乙肝疫苗

C.脊髓灰质炎疫苗D.白百破疫苗

E.麻疹疫苗

9.婴儿期的保健重点,以下哪一项是错误的?

A.提倡纯母乳喂养至4~6个月

B.按计划免疫完成基础免疫

C.及时添加辅助食品,为断母乳作准备

D.预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良

E.早期教育,可让孩子听英语和背儿歌

10.6个月以内婴儿体格检查的次数为:

A.每周一次B.每2周一次

C.每3周一次D.每月一次

E.每2个月二次

11.胎儿期的保健重点应包括以下内容,但哪一项除外?

A.预防畸形B.预防孕母感染

C.特别重视营养,使胎儿长得更重D.良好的生活环境

E.尽可能避免妊娠合并症

12.新生儿期的保健重点应包括以下内容,但哪一项除外?

A.保暖B.母乳喂养

C.保持脐部清洁D.多与人接触

E.保持皮肤清洁

13.新生儿期死亡率最高的时期为:

A.生后l周内B.生后l0天内

C.生后2周内D.生后3周内

E.生后4周内

[A2型题]

14.当您去托幼机构指导时,有人提出以下几项有关儿童保健的重点内容,以下哪一项您认为是不正确的?

A.营养指导B.定期健康检查及体格测量

C.合理安排生活制度D.完成各项计划免疫程序

E.教看图识字

15.家长带5岁孩子来作儿童保健咨询时,提出以下几项有关该儿童的重点保健内容,您认为其中哪一项是不正确的?

A.连续进行生长发育监测B.平时多吃些营养保健品

C.加强体格锻炼D.预防意外事故的发生

E.注重平衡膳食

16.有人咨询婴儿期的保健重点,咨询师作以下回答,你认为以下哪一项是不正确的?

A.预防消化道功能紊乱

B.预防营养缺乏性疾病

C不必重视添加断乳食品,孩子要吃时自己会要吃

D.预防异物吸人

E.按计划完成基础免疫接种程序

[B1型题]

17~20题干:

预防接种的方法有:

A.口服B.皮内注射

C.肌内注射D.皮下注射

17.卡介苗接种的方法

18.脊髓灰质炎接种的方法

19.麻疹疫苗接种的方法

20.白百破疫苗接种的方法

参考答案

1.A2.E3.A4.B5.D6.C7.E8.B9.E

10.D11.C12.D13,A14.E15.B16.C17.B18.A

19.D20.D

(毛萌)

第四章

青春期健康与疾病

 

一、教学要求

[教学目的]

1.熟悉青春期常见的几种健康问题与疾病的发病情况。

2.了解青春期常见的几种健康问题与疾病的诊断和处理原则。

[主要内容]

1.重点讲解青春期健康问题与疾病的重要性。

2.讲述青春期发育有关问题、心理行为问题、饮食障碍、伤害的诊断和处理原则。

二、复习题

[A1型题]

1.生长突增发生在:

A.第一性征出现之前B.第一性征出现时

C.第二性征出现之前D.第二性征出现后期

E.第二性征发育成熟

2.下列哪项不属于第一性征发育?

A.乳房丰满B.卵巢增大

C.子宫增大D.输卵管变粗

E.阴道增长增宽

3.青春期时下列激素达到新的水平,除了

A.促肾上皮质激素B.生长激素

C.促甲状腺素D.促性腺素

E.黑色素生成素

4.男性首次遗精年龄为:

A.11~13B.12~14岁

C13~15岁D.14~16岁

E.15~17岁

5.女性初潮平均年龄为:

A.10~12岁B.11~13岁

C.12~14岁D.13~15岁

E.14~16岁

6.青春期高血压的特点是:

A.收缩压和舒张压都有一定程度升高

B.收缩压升高,舒张压升高不明显

C.舒张压升高,收缩压不升高

D.收缩期升高一段时期后继之以舒张压明显升高

E.舒张压升高一段时期后继之以收缩压明显升高

[A2型题]

7.12岁女孩,乳房开始发育,月经初潮,因对同班男同学发生爱慕而产生自责,对乳房发育及月经初潮既紧张又好奇,渐渐出现头晕、失眠多梦、心慌等症状,该女孩可能患有

A.多动症B.精神分裂症

C.抑郁症D.焦虑症

E.孤独症

8.14岁女孩,半年来学习成绩下降,期中考试有一门功课不及格,受到父母责骂和同学歧视,渐渐情绪低落、恐慌、内疚、少言寡语、喜独处,思维渐迟钝。

该女孩可能患

A.多动症B.精神分裂症

C.抑郁症D.焦虑症

E.孤独症

[A3型题]

9~10题干:

14岁女孩,因父母半年来下岗,家庭经济状况变差,对自己的前途担忧、焦虑,学习成绩下降,思绪逐渐迟钝,容易疲乏无力,情绪不稳定,时而自暴自弃,时而兴奋。

9.该女孩可能患有

A.焦虑症B.强迫症

C.孤独症D.抑郁症

E.精神分裂症

10.本病若为持续性发作的诊断依据应为

A.每周发生至少1次,每次持续1小时

B.每周发生至少1次,每次持续2小时

C.每周发生2次,每次发生2小时

D.每周发生2次,每次发生3小时

E.每周发生3次,每次3小时或更长

[Bl型题]

11~12题干:

A.体格指数低于14.5B.担心消瘦

C.担心肥胖D.体重减轻10%

E.无性别差异

11.精神性厌食症

12.精神性贪食症

13~14题干:

A.伤害B.物质滥用

C.网瘾D.感染性疾病

E.肺炎

13,1~19岁首位死亡原因

14.15~24岁青少年易发生

参考答案

1.C2.A3.E4.D5.C6.B7.D8.C9.D

10.E11.C12.C13.A14.B

(毛萌)

第五章儿科疾病的诊断与治疗

一、教学要求:

㈠儿科病史采集和体格检查

【教学目的】

掌握儿科病史采集和体格检查的方法。

【主要内容】

重点讲解儿科病史采集和体格检查的方法。

㈡儿童体液平衡的特点和液体疗法

⒈了解小儿体液平衡的特点。

⒉熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡的病理生理。

⒊熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现。

⒋掌握小儿腹泻的液体疗法,制定液体疗法的具体方案。

⒌熟悉体液疗法常用溶液的组成及临床应用。

【主要内容】

⒈重点讲解小儿水、电解质和酸碱失衡的病理生理与临床表现。

⒉重点讲解液体疗法的具体实施,特别是小儿腹泻的液体疗法。

⒊简要讲解小儿液体疗法常用溶液的种类、成分和应用。

⒋一般讲解小儿体液平衡的特点。

二、复习题

[Al型题]

1儿科体格检查注意事项中,下列哪项是不完全正确的?

A尽量取得患儿的信任与合作

B为使检查顺利进行,患儿应取平卧位

C.患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊

D.最后检查口咽部

E.危重患儿先检查生命体征及疾病相关的部位

⒉一患儿上臂长度为20cm,测量血压血压计袖带的宽度应为:

A3cmB5cmC8cmD12cmE18cm

⒊6岁儿童正常收缩压应约为:

A76mmHg

B80mmHg

C84mmHg

D88mmHg

E92mmHg

⒋8岁儿童正常舒张压应约为:

A48mmHg

B52mmHg

C56mmHg

D60mmHg

E64mmHg

⒌关于小儿心脏听诊的叙述,下列哪项是异常的?

A.小婴儿第一心音与第二心音响度几乎相等

B.婴儿期主动脉瓣区第二心音比肺动脉瓣区第二心音响

C.儿童时期可出现吸气性第二心音分裂

D.学龄前期小儿可于心尖部听到生理性收缩期杂音

E.学龄前期小儿可有窦性心律不齐

⒍下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常?

A.2个月小儿Kernig征阳性,Babinski征阳性

B.6个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阳性

C.12个月小儿Kernig征阳性,Babinski征阴性

D.18个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阳性

E.24个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阴性

⒎下列有关主诉的举例,哪项是不适宜的?

A.发热4日,咳嗽2日,气促1日

B.发现左颈部包快2周

C.眼睑浮肿、少尿4日,洗肉水样小便2日

D.发热5日,皮疹1日

E.诊断为血小板减少性紫癜6天

⒏下列哪项不属于个人史?

A.出生体重

B.Apgar评分情况

C.辅食添加情况

D.药物及食物过敏情况

E.体格发育及心理发育情况

⒐下列体检时呼吸次数异常者为:

A.8天新生儿呼吸55次/分

B.8个月小儿呼吸40次/分

C.3岁小儿呼吸30次/分

D.7岁小儿呼吸25次/分

E.10岁小儿呼吸18次/分

⒑小儿药物剂量计算方法中最为准确的方法是:

A.按身长计算

B.按体重计算

C.按体表面积计算

D.按年龄计算

E.根据成人剂量推算

⒒下列用药多不太正确,除

A.患儿高热、烦躁不安,可考虑使用镇静药

B.患儿咳嗽剧烈,应使用镇咳剂

C.患儿腹泻应使用止泻剂

D.患儿发热即可使用退热剂

E.患儿剧烈腹痛,可使用镇痛剂

⒓1岁儿童的体液总量占体重:

A.55%B.60%C.65%D.70%E.75%

⒔新生儿肾最大浓缩能力只能使尿渗透压浓缩到约:

A.300mOsm/L

B.330mOsm/L

C.380mOsm/L

D.700mOsm/L

E.1400mOsm/L

⒕中度脱水相当于体液丢失:

A.10-20ml/kg

B.30-50ml/kg

C.40-60ml/kg

D.50-100ml/kg

E.100-120ml/kg

⒖低渗性脱水时,血钠:

A.<135mmol/L

B.<140mmol/L

C.<130mmol/L

D.<143mmol/L

E.<150mmol/L

⒗11个月婴儿正常每日水需要量为:

A.50~90ml

B.70~110ml

C.90~120ml

D.120~160ml

E.150~180ml

⒘1岁婴儿,血钾正常浓度范围为:

A.2.5~4.5mmol/L

B.3.0~4.5mmol/L

C.3.5~5.0mmol/L

D.4.0~5.0mmol/L

E.4.5~5.5mmol/L

⒙低钾血症是指血钾低于:

A.5.0mmol/L

B.4.5mmol/L

C.4.0mmol/L

D.3.5mmol/L

E.3.0mmol/L

⒚高钾血症是指血钾:

A.≥5.5mmol/L

B.≥5.0mmol/L

C.>5.5mmol/L

D.≥4.5mmol/L

E.>4.5mmol/L

A2型:

⒛1岁患儿,体重10kg,因肠炎、脱水,测定血气分析,结果为:

pH7.20,BE值为-10,纠正酸中毒是需补5%碳酸氢钠量为(按全量计算):

A.20ml

B.30ml

C.35ml

D.40ml

E.50ml

21.患儿10个月龄,腹泻后体重丢失5%~10%,其脱水程度:

A.相当于轻度脱水

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