中西医结合内科主治医师考试题库.docx

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中西医结合内科主治医师考试题库

A1/A2题型（单选题）

小气道疾患是指内径小于多少的小支气管发生了病变

<3mm

<2.5mm

〈1”5mm

—

'B,

」C.

」D.

JE.

正确答案；B

痹证与痿病的鉴别要点是

■JA,肢体关节痛与不痛

-■E、肌肉是否萎缩

■JC.肢体活动灵活与否

D*肢体是否麻木

口E.关节活动是否僵宜不利正确答案：

A重症肌无力最早受累的肌群是

JA.眼外肌

-E.咀嚼肌

-C*四肢肌

OD.因喉肌

'E,心肌正确答案，A经口服有机磷农药中毒的发病时间为二乩10-30分钟

nC.2~4小时

2D.4~6小时

-E.L2小时内正确答案：

偏头痛最常见的类型

1©

I©

1©

1（©

A-典型型偏头痛

B.普通型偏头痛

C.偏瘫型偏头痛

D.偏头痛持续状态

E.基底动脉型偏头痛

正确答案：

B治疗震颤麻痹a前较接近病因治疗的药物是

A・心得安

B.左旋多巴

C.j臭隐亭

D.安坦

E.氯硝安定

正确答案：

A.视觉症状

B.偏身麻木

C.轻度偏瘫

D.言语障碍

E.幻听

偏头痛最常见的先兆是©©©©©

正确答案：

酒楕中毒透析的特征为

血乙醇含量＞100nig/dl血乙醇含量＞200nig/dl血乙醇含量＞500mg/dl血乙醇含量■＞800mg/dl血乙醇含量＞1000mg/dl

女性，33岁，双上睑下垂3年，有时出现复视和眼球活动受限，晨轻暮重,后气喘，CT检查有胸腺瘤，诊断最可能为

A.动眼神经麻痹

B.重症肋无力

C.格林-巴利综合征

D.甲亢并发突眼性眼肌麻痹

E.颅神经病变正确答案：

IVaVL导联出现心肌梗死图形，梗死部位位于

A.前间壁

B.局限前壁

C.高侧壁

D.广泛前壁

E.下侧壁

正确答案：

晕动病治疗常用的药物，不包抵

A.垦海宁

B.异丙嗪

C.东蔓着碱

D.地西泮

E.苯妥英钠

正确答案：

胆减酯酸复活剂对解除什么症状效果明显

B・

烟碱样症状毒蕈碱样症状中枢神经系统症状中间型综合征

E.多汗症状正确答案：

A.遗传性疾病

B.自身免疫性疾病

C・感染性疾病

D・血源性疾病

E・均不是

血管性痴呆临床表现常见有

A.神经过敏

B.近事遗忘

C.智能障碍

D.情感失禁

E.以上均是正确答案：

类风湿性关节炎属于

正确答案：

面神经炎的特点下列哪项表述是错误的

A・临床特征为一侧面部表情肌突然瘫痪常为单侧

20〜50岁最多见，女性多于男性贝耳征阳性

病侧舌前2/3味觉丧失

正确答案：

皮肌炎的关节病变特点是

A.关节疼痛

B.关节脱位

C.关节畸形

D.非对称性

E.侵蚀性

用于治疗皮肌炎的基础药物为

糖皮质激素

B.免疫抑制剂

C.免疫调节剂

D.中药

E.抗生素

正确答案：

*风寒湿三气杂至，合而为痹"出自

《素问-痹论》

《中藏经•论痹》

《医宗必读•痹》

《诸病源候论》

E・

《灵枢-痹论》

正确答案：

A.浆细胞

B.红细胞

C.B淋巴细胞

D.巨噬细胞

E.T淋巴细胞

类风湿关节炎滑膜组织内大量浸润的细胞是

正确答案：

A.2〜3个月

B.1〜2个月

C.3〜4个月

D.4〜5个月

E.半年以上

风湿热的硬化期持续

风湿热急性期反应物测定不正确的是

A.红细胞沉降率加快

B.白细胞增高

C.C反应蛋白降低

D.黏蛋白增高

E.糖蛋白增高

正确答案：

原发性痛风发病年龄多在

30岁以上40岁以上45岁以上50岁以上

E.55岁以上正确答案：

BSLE发热类型为€>A.弛张热©B.稽留热©C.波状热©D.不规则热©E.各种热型均可见正确答案：

甲状腺功能亢进症常见于

©A.10〜20岁

©B.20〜40岁

©C.30〜50岁

©D.30〜40岁

©E.40〜60岁

正确答案：

尿崩症患者尿比重常在

A.1

B.1.

C.1.

D-1.

E.1

001以下

005以下

010以下

025以下

003以下

正确答案；B

小肠能够吸收食物中的胆固醇的

©A・

20%

25%

30%

35%

40%

正确答案：

诊断糖尿病的主要依据为

A.血糖升高

B.尿糖阳性

C.尿酮体阳性

D.尿蛋白阳性

E.尿出现脓球

正确答案：

尿崩症发病年龄以哪些人多见

A.儿童

B.青年

C.壮年

D.中老年

E.老年

【发性醛固酮增多症大多数病人血钾低于正常，一般在

正确答案：

甲状腺功能减退症药物治疗首选

A.左旋甲状腺素

B.干甲状腺片

C.L-三碘甲状腺原氨酸

D.T3片

E.T4片

正确答案：

目前估计我国约有糖尿病人

（0

正确答案：

内源性甘油三酯主要合成于

A・肾和小肠

B.小肠和肝

C・肝和胰腺

D.空肠和回肠

E・结肠和小肠

尿毒症的贫血是

A.小细胞低色素性贫血

B.小细胞正色素贫血

C.大细胞性贫血

D.正色素正细胞贫血

E.以上都不对正确答案：

慢性间质性肾炎确诊主要依据是

A.血常规

B.尿常规

C.病理检查

D.双肾B超

E.X线

正确答案；C肾功能不全失代偿期，内生肌酹清除率为

10~25ml/分钟

B.25〜50ml/分钟

C.SOml/分钟

D.50〜70ml/分钟

E.lOml/min正确答案：

尿壷症性软骨病X线表现最早且突出部位见于©

©©©©

肾性骨病的早期诊断依靠

©A・患者临床表现

eB.X线

©C.B超

©D.骨活检

©E.血液生化

正确答案：

肾盂肾炎和下尿路感染的主要区别在于

©A.尿中有无血细胞

©B.有无膀胱刺激征

©C.有无全身症状和腰痛

©D.有无高血压

©E.以上都对

正确答案：

600mg

700mg

800mg

900mglOOOmg

在氮质血症期，应开始给予低磷饮食，每日不超过

©A.

©B.

©C.

©D.

I©E.

I正确答案，A

引起尿毒症贫血的主要原因是

©A.铁的摄入减少

©B.血透过程失血

©C.频繁的抽血化验

©D.叶酸缺乏

©E.肾产生红细胞生成素减少

正确答案：

A呕吐咖啡色血是因为血液经胃酸作用形成何物所致

A.正铁血红素

B.铁血红素

C.硫化铁

D.亚硫化铁

氧化铁正确答案：

A原发性肝癌的死亡率在消化系统恶性肿瘤中列

位位位位位一二三四五第第第第第

急性肾盂肾炎迁延不愈，多长时间可定为慢性肾盂肾炎

A.3个月

B.半年

C.1年

D.1年半

E.2年

患者男性，35岁，右下腹部隐痛两年余，时轻时重，伴不规则发热，腹泻周脓肿，X线顿灌肠示回肠末端及升结肠节段性病变，伴肠腔狭窄，可能i

肠结核

溃疡性结肠炎

Cirohn病

阿米巴病

结肠癌

正确答案：

关于胃溃疡的治疗最重要的是

饮食调护

B.抑酸

C.抑制胆汁返流

D.增强胃黏膜的防御修复能力

正确答案：

慢性胰腺炎晚期具有特征性表现的并发症为

手术治疗

A.糖尿病

B.脂肪泻

消化道出血

胰腺假性囊肿形成

E.胰腺癌

正确答案：

肝发生炎症及肝细胞坏死持续多长时间以上称为慢性肝炎

A.3个月

B.6个月

C.8个月

D.10个月

E.1年

大量出血是指短期内失血量达到A.500ml

B.lOOOral

CtLoOOnil

D.循环血量的10%

E.循环血量的15%

正确答案：

目前治疗原发性肝癌的最好方法

A.放射治疗

B.化学抗癌治疗

C.生物和免疫治疗

D.手术治疗

E.中西医结合治疗

正确答案；D

胆囊结石的治疗原则是

A.口服药物排石

B・禁食油腻食物

C.胆囊造口术

D.胆囊切除术

E・体外震波碎石术

正确答案：

关于腹水形成的原因不正确的是

A.低白蛋白血症

B•门静脉压力增高

C•肝淋巴液生成过多

D・有效循环血容量过多

E.抗利尿激素分泌过多

肝功能减退的临床表现中无

面色黝暗无光泽食后上腹饱胀不适出血.贫血腹水

E・肝掌、蜘蛛痣

正确答案：

A.X线钦餐

B.吞线试验

C.血常规检查

D.选择性动脉造影

E.内镜检查

上消化道出血确诊的重要检査手段是

正确答案：

出血性休克患者的合理体位是

A.俯卧位

B.平卧位

C.侧卧位

D.头低脚高位

E.头高脚低位正确答案：

晕厥常发主于以下哪种瓣膜病变

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.三尖瓣关闭不全

急性心肌梗死最常见的先兆是

心绞痛发作较以往频繁，持续时间长

B.心悸气急，胸部不适

C.恶心、呕吐

D.心动过速

E.血压大幅度波动正确答案：

右心功能不全较早期出现的体征是

A.水肿

B.肝颈静脉返流征阳性

C.紫纣

D.心率増快

E.以上均不是正确答案：

心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药是

A.硝苯毗旋舌下含化

B.硝酸甘油片舌下含化

C.速效救心丸口服

D.硝酸甘油膏涂在胸前皮肤

E.消心痛舌下含化

正确答案：

心脏性猝死的原因最常见的是

冠心病

B・风心病

C.高血压性心脏病

D.肺心病

E.先天性心脏病

男性，66岁，患急性下壁、右心室梗死，心电临测示：

III度房室传导阻滞佳方案为

安装临时人32,心脏起搏器

B.低分子右旋糖酹

C.扩张血溶量

D.多巴酚丁胺

E.阿托品

正确答案=A

缩窄性心包炎治疗最根本的方法是©©©©

正确答案：

女性，51岁，慢性咳嗽、吐痰10年，近半月因受凉症状加重，咳黏液脓按下叶后基底部有蜂窝样改变，可能的诊断是

A.慢性支气管炎（单纯型）

B.慢性支气管炎（喘息型）

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.肺气肿

正确答案：

C有关结核病下列不正确的是

（0

异烟腓利福平是全杀菌剂

B.链霉素、毗嗪酰胺是半杀菌剂

C.接种卡介菌可使人体产生对结核菌的自然免疫力

D・血性胸腔积液，不能排除结核性胸膜炎

E.临床上肺结核病可分为五型止确答案：

高浓度吸氧是指吸氧浓度在

25%以上

30%〜40%

50%

50〜60%以上

80%正确答案：

男性，65岁，刺激性咳嗽，间断小量咯血半个月，X线检査右侧中等量胸£性支气管癌，为明确诊断，下列哪项检査最重要

胸腔穿刺，胸水癌细胞检査

B.支气管镜检查

C.CT

D.痰查找癌细胞

E.抽胸水后，复査X线胸片正确答案：

中心型肺癌与肺门淋巴结结核的鉴别最主要的依据是

A-支气管镜检査

B.吸烟史

C.痰涂片检查

D.X线胸片检查

E.有无浅表淋巴结肿大正确答案：

慢性肺脓肿的概念是指

I©

A・1个月以上不能愈合

B.2个月以上不能愈合

C.3〜6个月或以上不能愈合者

D.8个月以上不能愈合

E・12个月以上不能愈合

支气管哮喘的基本病理生理基础是

慢性非特异性炎症黏膜水肿支气管痉挛肥大细胞増生

E.淋巴细胞增生

正确答案：

诊断咀塞性肺气肿有决定意义的辅助检查是

A.支气管镜检查

B.X线胸片

C.血气分析

D.肺通气功能

E.血常规正确答案：

X题型（多选题）

在血液检查中，反映溃疡性结肠炎活动期的标志是

□A.白细胞计数增高

BB.血红蛋白下降

□C.血沉增快

□D.C反应蛋白增髙

□E.血清白蛋白下降

正确答案：

原发性肝癌需要鉴别的疾病有

□A.继发性肝癌

□B.慢迁肝

BC.急性肝炎

□D.肝脓肿

□E.肝血管癌

乙型慢活肝的一般治疗包括

A.卧床休息

B.严禁饮酒

C.适当活动

D.给予多种维生素

E.以上都对

□

正确答案:

ABD

治疗痰热上犯型眩晕，可用黄连温胆汤，其组成有

□

黄连、半夏

□

升麻、半夏

□

橘红、茯苓

枳实、竹茹

□

生姜、甘草

正确答案:

ACDE

患者心胸闷痛或剧痛，心悸喘促，不能平卧，尿少肢肿，四肢不温而汗H

D・

心肾阳虚心血瘀阻痰浊闭阻

阴寒凝滞

E.水饮凌心正确答案：

应用血管扩张药应注意下列哪些事项

□

用药剂量应从大剂量开始，逐渐减量掌握好适应症

熟悉每个血管扩张药的可能不良反应防止用药过量

以上都是

自发性气胸需与下列哪些疾病相鉴别

A.支气管哮喘

B.急性心肌梗死

C.肺梗死

D.肺大疱

E.肺炎

正确答案：

ABCD

易引起自发性气胸常见的肺部病变有

A.肺结核

B.肺癌

C.肺脓肿

D.尘肺

E.肺炎

□

正确答案：

ABCD

以下哪些是呼吸衰竭的临床表现

A.呼吸困难

发纣

C.失眠或嗜睡

D.右律失常

E.上消化道出血

□

正确答案：

ABCDE

间质性膀胱炎的叙述正确的有

A.属病变未明的膀胱后层的慢性炎症

B.膀胱黏膜充血，有浅表溃疡形成

C.多见于男性患者

D.膀胱充尿时，下腹疼痛严重

E・尿中极少有细菌

□

B题型（标准配伍題）

A.周围神经炎，中枢神经系统中毒

B.眩晕、耳瓷、耳鸣

C.视力减退.视野缩小

D.高尿酸血症E・肾功能损害

（1）异烟脐的不良反应是

（2）毗嗪酰胺的不良反应是正确答案：

B题型（标准配伍题）A.慢性支气管炎早期

肺癌

支气管哮喘

肺炎

气胸

（1）广泛性哮鸣音可出现于

（2）右肺下叶大片状模糊阴影可出现于

（3）两肺呼吸音正常见于

（4）上腔静脉综合征见于正确答案：

CDAB

B題型（标准配伍题）

多见于链球菌感染后

多种病理类型的原发性肾小球病所致以抗生素及非留体抗炎药最常见免疫介导炎症

最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆H

（1）属于急性间质性肾炎的是

（2）属于慢性肾小球肾炎的是

（3）属于急性肾小球肾炎的是

（4）属于肾病综合征的是

（5）属于肾盂肾炎的是正确答案：

CDABE

B题型（标准配伍題）

A.250〜300111

B.400nil

C.50~70ml

D.5ml

E.20〜30nil

（1）粪便隐血阳性提示每天出血量在

（2）呕血提示胃内岀血量在

（3）—次出血量不超过多少时，不引起全身症状正确答案：

DAB

A•酒精中毒兴奋期

B・酒精中毒共济失调期

C.酒精中毒昏迷期

D.酒精慢性中毒引起的Wernicke脑病

E・酒精慢性中毒引起的Korsakooff综合征

⑴眼球震颤，共济失调，精神错乱，维生素B1治疗效果良好的是

（2）近记忆丧失，时空定向力障碍，病情不易恢复的是

⑶血乙醇浓度达16moL/L,情绪不稳定，有攻击行为，驾车易发生车祁正确答案：

DEA

A.症见头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，恶风寒，肢体酸楚，口不渴，SB・症见头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，大便或澹，苔白膩，脉濡

C.症见头痛目眩，心烦易怒，夜寐不宁，面红口苦，胁痛，苔薄黄，脉弓

D-症见头痛昏蒙，胸皖满闷，呕恶痰涎，纳呆，舌苔白腻，脉弦滑

E.症见头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴喜热饮，R薄黄，脉浮数

（1）风热头痛的特点是

（2）风寒头痛的特点杲

（3）月干阳头痛的特点是

（4）痰浊头痛的特点是

（引风湿头痛的特点是

正确答案：

EACDB

A・注意坏境卫生，加强锻炼，提高抗満能力，对流行期的咽喉链球®感歹

B.15岁以上的青少年及中年人，有发热、咽喉炎症状拟诊上呼吸道链球¥疗

C.凡有风湿热史和现患风湿性心脏病者再感染A组溶血性链球菌，应定期120万单位

D.寸慢性扁桃体炎，可用药物喷喉

E.对慢性化脓性扁桃腺炎，可手术摘除

（1）风湿热一般预防是指

（2）风湿热一级预防是指

（3）风湿热二级预防是指

正确答案：

ABC

A・甲状腺机能减退症候群

B.肾上腺皮质功能减退症候群

C.性机能减退症候群

D.脑垂体内或其附近肿瘤压迫症候群

E・席汉综合征

〔1）产后无乳，乳房萎缩，闭经等症状为

（2）畏寒，皮肤干燥而粗糙，色苍白，少光泽，少弹性，少汗等症状为

（3）产后大出血引起的腺垂体功能减退症为

（4）体力衰退，疲乏无力，后岀现头痛，偏盲等症候为

（5）极度疲乏，恶心呕吐，厌食，体重减轻等症状为正确答案=CAEDB

典型偏头痛

B.普通型偏头痛

C・眼肌瘫痪型偏头痛

D.基底动脉型偏头痛

E.偏头痛持续状态

（1）偏头痛发作持续时间在72小时以上〔其间可能有短于4小时的缓解期）的

（2）年轻妇女或女孩多见，发作与月经有关，先兆症状持续20〜30分钟消扌动性头痛，常伴恶心、呕吐

（3）前驱症状不明显，表现一侧搏动性头痛，可波及对侧或双侧交替发作,正確答案：

EDB

A.慢性阻垂性师气肿

B.肺炎

C.肺脓肿脓液咳出后

D.慢性支气管早期

E.急性支气管炎

（1）肺部叩诊呈过清音见于

（2）肺下界移动度减速少见于

（3）肺部异常鼓音见于

（4）肺部异常浊音见于正确答案：

AACB

X题型（多选题）痉病的治法可用

汗法

下法

吐法

补法

温法

正确答案；AB甘草附子汤证的临床表现有

午后潮热

B.汗出短气

C.不呕不渴

D・恶风不欲去衣

E.小便不利正确答案：

BDE

□

组子姜物芍附生枣枣药白炮大大

正确答案：

BC历节病的致病因素有

□

肝肾不足

B.气血不足

C.胃有蕴热

D.过食酸咸

E・风邪外袭正确答案：

ABCDE

□

frl

桂枝芍药知母汤除桂枝芍药知母外，还有以下哪些药物

A-麻黄

B.白术

C.生姜、防风

D.甘草

E.炮附子正确答案：

ABCDE

桂枝芍药知母汤与乌头汤二方共同的药物是

炮附子

B.麻黄

C・乌头

D.芍药

E.桂枝正确答案：

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