主管护师《外科护理学》模拟试题.docx
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主管护师《外科护理学》模拟试题
2017年主管护师《外科护理学》第十五章模拟试题
一、A1型题
第1题急性乳腺炎病人，出现下列哪种情况时需手术切开引流
A、乳房肿胀疼痛
B、乳房内可触及质硬肿块
C、乳房局部压之有波动感
D、白细胞上升
E、高热、寒颤
标准答案：
C
第2题下列关于急性乳腺炎的预防措施中，不正确的是
A、妊娠后期每天用清水洗乳头
B、乳头如有损伤可继续授乳
C、避免乳汁淤积
D、妊娠期和哺乳期应纠正乳头凹陷
E、可在乳头上涂抹预防乳头皲裂剂
标准答案：
B
第3题急性乳腺炎最常见于哪一类妇女
A、雌激素水平过高
B、高脂饮食
C、妊娠后期
D、哺乳半年后
E、初产妇
标准答案：
E
第4题急性乳腺炎的早期表现中，下列哪项是错误的
A、乳房肿胀
B、压痛性肿块
C、高热、寒颤
D、局部皮肤红热
E、乳房疼痛
标准答案：
C
第5题不是乳腺囊性增生病临床表现的是
A、乳房周期痛
B、肿块移动不受限
C、肿块数目多数成串
D、腋窝淋巴结转移
E、肿块边界不清
标准答案：
D
第6题下列哪一因素与乳腺癌病人的预后最密切
A、肿块发生的象限
B、原发生的象限
C、有无腋窝淋巴结转移及数量
D、肿瘤激素受体情况
E、手术范围
标准答案：
C
第7题下列哪一因素为乳腺癌的易患因素之一
A、卵巢功能增强
B、初潮早于14岁
C、乳房良性病变
D、高脂肪饮食
E、乳汁淤积
标准答案：
D
第8题乳腺癌的早期体征是
A、无痛性肿块
B、橘皮征
C、乳头凹陷
D、酒窝征
E、卫星结节
标准答案：
A
第9题下列关于乳腺癌的描述，哪项是错误的
A、乳房外上象限发生率最高
B、癌细胞阻塞于皮下、皮内淋巴管可出现橘皮征
C、Paget病人原发灶在乳头区大乳管内
D、治疗方针是尽早手术，辅以放疗、化疗
E、骨转移的主要部位是肋骨
标准答案：
E
第10题乳腺癌的首发症状往往是
A、无痛性肿块
B、卫星结节
C、橘皮征
D、乳房皮肤凹陷
E、皮肤溃疡
标准答案：
A
第11题乳腺癌病人乳房出现酒窝征的原因是
A、表皮破溃
B、周围组织或皮肤被肿块累积
C、乳头深部癌肿侵及乳管致乳头凹陷
D、癌肿侵入Cooper韧带使皮肤凹陷
E、癌肿侵及局部个别部位
标准答案：
D
第12题乳腺癌易发生于乳房的哪个部位
A、内上象限
B、外上象限
C、内下象限
D、外下象限
E、乳头
标准答案：
B
第13题改良乳腺癌根治术后，病人清醒后应采取的体位是
A、平卧位
B、俯卧位
C、半卧位
D、侧卧位
E、头低脚高位
标准答案：
C
第14题改良乳腺癌根治术后病人应该何时开始进行被动的手指和腕部的屈伸锻炼
A、术后立即开始
B、麻醉清醒后，术后24h内
C、术后1～3天
D、术后7～10天
E、术后1个月
标准答案：
B
第15题乳腺癌病人乳房出现皮肤橘皮征的原因
A、肿块压迫
B、肿块侵入Cooper韧带
C、癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管
D、肿块与皮肤广泛粘连
E、肿块并发炎症
标准答案：
C
第16题向妇女宣教乳房自我检查方法的原因是
A、每年到医院让医生检查很困难
B、乳房自我检查肿瘤比被他人检查更方便
C、有利于早期发现乳房疾病
D、乳房自查可以避免女性去医院的紧张情绪
E、乳房自我检查可降低乳房疾病的发生率
标准答案：
C
第17题吕女士，45岁。
左侧乳腺癌入院，根治术后病人的手能达到的预期目标是
A、触及同侧耳廓
B、触及对侧耳廓
C、触及头顶
D、上举和下垂
E、越过头项触摸对侧耳廓
标准答案：
E
第18题女性，35岁，有月经来潮期间乳房胀痛史半年，两侧乳房内可触及多个大小不等、质地坚韧的结节状肿块，首先考虑的疾病是
A、乳腺癌
B、乳房囊性增生病
C、乳房纤维瘤
D、乳房内乳头状瘤
E、乳房脂肪瘤
标准答案：
B
第19题女性，30岁，哺乳期患右侧乳房炎，畏寒发热，乳房肿胀疼痛，表面皮肤发热及有触痛的硬块。
患乳护理错误的是
A、暂停哺乳
B、吸净积乳
C、抬高乳房
D、切开引流
E、理疗
标准答案：
D
第20题女性，45岁。
乳腺癌根治术后，缺乏康复的知识。
护士在出院指导中，预防乳腺癌复发的措施是
A、保持平衡软食
B、继续功能锻炼
C、经常自查乳房
D、定期来院复查
E、5年内避免妊娠
标准答案：
B
二、A3型题
（1～3题共用题干）
王女士，45岁。
诊断乳腺癌入院。
检查：
右侧乳房外上象限肿块，直径4.0cm，与皮肤轻度粘连，并出现"酒窝征"，右侧腋窝扪及2个肿大淋巴结，能推动。
第1题该病人的临床分期属于
A、第一期
B、第二期
C、第三期
D、第四期
E、晚期
标准答案：
B
第2题皮肤出现"酒窝征"表示癌肿侵及
A、大的乳腺导管
B、Cooper韧带
C、皮下毛细淋巴管
D、胸大肌筋膜
E、毛囊和汗腺
标准答案：
B
第3题宜采用的治疗方法是
A、手术
B、放疗
C、化疗
D、内分泌治疗
E、中医药治疗
标准答案：
A
（4～5题共用题干）
黄女士，38岁。
新闻记者。
因乳房肿块入院。
当病人获知患乳腺癌和需要手术治疗后，表现为紧张、抑郁、心跳加快、精力不集中、失眠、不思饮食和暗自流泪。
与其交谈时，病人说"想得很多，但也说不清楚，担心治疗效果，孩子没照顾好，调换工作岗位"。
第4题现存的恰当的护理诊断
A、绝望
B、自我形象紊乱
C、焦虑
D、恐惧
E、睡眠紊乱
标准答案：
C
第5题最宜采用的护理措施是
A、教育安慰
B、提供保证
C、同情体贴
D、经常巡视
E、用镇静剂
标准答案：
A
（6～10题共用题干）
女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。
左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
第6题该病人最可能的诊断是
A、乳房囊性增生病
B、乳管内乳头状瘤
C、乳房肿胀
D、乳腺癌
E、乳房结核
标准答案：
D
第7题要进一步进行的检查是
A、乳房钼靶X线摄片
B、结核菌素实验
C、乳房肿块穿刺活检
D、乳房肿块切除活检
E、乳房红外线扫描
标准答案：
A
第8题该病人的治疗方法可能为
A、乳房部分切除术
B、乳房单纯切除术
C、乳腺癌根治术
D、乳腺癌改良根治术
E、乳房扩大根治术
标准答案：
D
第9题病人的术后护理措施中不正确的是
A、抬高患侧上肢
B、患侧胸壁加压包扎
C、保持引流管通畅
D、早期活动患肢
E、不在患肢测血压
标准答案：
D
第10题病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是
A、术后24h后活动手部
B、术后第3～5天活动肘部
C、术后第5天进行肩关节活动
D、术后第10天进行上肢外展活动
E、术后第10～20天进行全范围关节活动
标准答案：
C
（11～12题共用题干）
患者，女，50岁，查体时发现右乳房外上象限有一个1.5cm×1.5cm×1.5cm的小肿块，质硬、活动、表面不光滑，与周围组织分界不清，诊断为右侧乳房乳腺癌。
第11题乳腺癌预后最差的是
A、原位癌
B、髓样癌
C、浸润性特殊癌
D、浸润性非特殊癌
E、早期浸润性癌
标准答案：
D
第12题下列与乳房再造不对称有关的护理问题是
A、知识缺乏
B、自我形象紊乱
C、组织完整性受损的危险
D、焦虑
E、恐惧
标准答案：
B
（13～14题共用题干）
患者，女，38岁，新闻记者。
因乳房肿块入院。
当病人获知患乳腺癌和需要手术治疗后，表现为紧张、抑郁、心跳加快、精力不集中、失眠、不思饮食和暗自流泪。
与其交谈时，病人说"想得很多。
但也说不清楚，担心治疗效果，孩子没照顾好，调换工作岗位"。
第13题目前恰当的护理诊断
A、恐惧
B、自我形象紊乱
C、焦虑
D、绝望
E、睡眠紊乱
标准答案：
C
第14题下列最宜采用的护理措施是
A、教育安慰
B、经常巡视
C、同情体贴
D、提供保证
E、用镇静剂
标准答案：
A
三、B型题（配伍选择题）
（1～2题共用题干）
A.肿瘤摘除术
B.姑息切除术
C.根治性手术
D.广泛切除术
E.不宜手术
第1题乳腺癌早期宜行（C）
第2题脂肪瘤宜行（A）
（3～6题共用题干）
A.保留胸肌的简化乳腺癌根治术
B.乳腺癌根治术
C.乳腺癌姑息切除加放疗
D.不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗
E.单纯乳腺切除术
第3题一期乳腺癌（A）
第4题二期乳腺癌（B）
第5题三期乳腺癌（C）
第6题四期乳腺癌（D）
（7～11题共用题干）
A.乳房肿块呈结节状、大小不一、边界不清、易推动
B.乳房肿块坚韧、呈球形、光滑、活动度大
C.乳房破溃，有干酪样物质流出
D.乳房肿块无痛、质硬、不光滑、界不清、可被推动
E.乳房肿块质软、有波动感、压痛明显
第7题乳腺癌（D）
第8题乳房纤维腺瘤（B）
第9题乳房囊性增生病（A）
第10题乳房结核（C）
第11题乳房脓肿（E）
（12～14题共用题干）
A.乳腺肿块切除术
B.乳腺切开引流术
C.单纯乳腺切除术
D.乳腺癌根治术
E.药物治疗
第12题乳房脓肿应做（B）
第13题乳房纤维腺瘤可做（A）
第14题乳房囊性增生症可行（E）
（15～16题共用题干）
A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节，质韧、边界不清
B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C.病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热
第15题急性乳房炎（E）
第16题乳癌（C）
（17～18题共用题干）
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
第17题Ⅰ期乳癌其乳房肿块直径小于（C）
第18题Ⅱ期乳癌其乳房肿块直径小于（E）
（19～20题共用题干）
A.5cm
B.4cm
C.3cm
D.2cm
E.1cm
第19题I期乳癌其乳房肿块直径小于（D）
第20题Ⅱ期乳癌其乳房肿块直径小于（A）
（21～22题共用题干）
A.肿瘤摘除术
B.广泛切除术
C.根治性手术
D.姑息切除术
E.不宜手术
第21题乳腺癌早期宜行（C）
第22题脂肪瘤宜行（A）
（23～24题共用题干）
A.乳腺肿块切除术
B.乳腺切开引流术
C.药物治疗
D.乳腺癌根治术
E.单纯乳腺切除术
第23题乳房脓肿应做（B）
第24题乳房纤维腺瘤可做（A）
2017年主管护师《外科护理学》第十六章模拟试题
一、A1型题
第1题下列哪一项不是腹股沟斜疝的特点
A、疝经腹股沟管突出
B、可进入阴囊或大阴唇
C、疝环在腹壁下动脉的内侧
D、还纳后压迫内环，可阻止疝突出
E、咳嗽有冲击感
标准答案：
C
第2题腹外疝内容物最常见的是
A、大肠和大网膜
B、阑尾
C、盲肠
D、乙状结肠
E、大网膜
标准答案：
A
第3题腹股沟斜疝与直疝主要的鉴别点是
A、发现年龄不同
B、疝块外形不同
C、压迫内环后疝是否再突出
D、有无咳嗽冲击感
E、嵌顿机会的多少
标准答案：
C
第4题腹外疝的两个基本发病因素是
A、婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩
B、腹股沟管和股管宽大
C、妊娠和重体力劳动
D、腹壁强度降低和腹内压增高
E、腹壁外伤和感染造成腹壁缺损
标准答案：
D
第5题发生了疝内容物血循环障碍时称为
A、易复性疝
B、难复性疝
C、复发性疝
D、嵌顿性疝
E、绞窄性疝
标准答案：
E
第6题腹股沟斜疝的临床特点中，哪项不正确
A、多见于儿童及青壮年
B、主要腹股沟区发现疝块
C、疝块呈梨形，下端可突人阴囊
D、回纳疝块后压迫内环，疝块仍可突出
E、发生嵌顿机会较多
标准答案：
D
第7题临床上除下列哪一条，均为股疝的特点
A、肿块多位于大腿内侧，腹股沟韧带以下
B、肿块一般较小
C、咳嗽时冲击感明显
D、容易发生嵌顿、绞窄
E、平卧后局部皮下常见肿块
标准答案：
C
第8题哪种疝最容易发生嵌顿
A、腹股沟直疝
B、股疝
C、切口疝
D、脐疝
E、滑动性疝
标准答案：
B
第9题构成腹外疝疝囊的是
A、脏腹膜
B、壁腹膜
C、腹壁肌肉
D、腹壁筋膜
E、腹壁皮肤
标准答案：
B
第10题鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据是
A、发病年龄
B、疝块外形
C、压住内环后疝块是否再突出
D、嵌顿机会的多少
E、手指插入外环有无咳嗽冲击感
标准答案：
C
第11题疝修补术后切口部位放置沙袋的主要作用是
A、减轻切口疼痛
B、减少切口张力
C、固定伤口敷料
D、防止伤口出血
E、防止切口裂开
标准答案：
D
第12题嵌顿性疝手法复位后，护士应特别注意观察
A、生命体征
B、腹部症状、体征
C、有无腹痛
D、腹部有无肿块
E、腹部皮肤有无破溃
标准答案：
B
第13题切口疝最常见的发病原因是
A、营养不良
B、切口感染
C、切口血肿
D、术后咳嗽、腹胀
E、放置引流物时间过长
标准答案：
B
第14题最容易发生嵌顿和绞窄的疝是
A、脐疝
B、股疝
C、白线疝
D、腹股沟斜疝
E、腹股沟直疝
标准答案：
B
第15题必须紧急手术治疗的疝是
A、易复性疝
B、难复性疝
C、滑动性疝
D、嵌顿性疝
E、绞窄性疝
标准答案：
E
第16题腹外疝的疝环是指
A、腹壁薄弱或缺损处
B、疝囊颈部
C、疝内容物突出的部分
D、壁层腹膜的一部分
E、疝外被盖组织
标准答案：
A
第17题老年男性，长期站立后疝内容物可达阴囊处，回纳疝块后压迫内环，增加腹压不再出现。
诊断应考虑为
A、脐疝
B、股疝
C、白线疝
D、腹股沟斜疝
E、腹股沟直疝
标准答案：
D
第18题男性，36岁，搬运工人，诊断为腹股沟斜疝，疝修补术后，恢复工作的时间是
A、术后至少2周
B、术后至少4周
C、术后至少2个月
D、术后至少3个月
E、术后至少6个月
标准答案：
D
第19题男性病人，38岁，4小时前负重物时，右侧腹股沟斜疝嵌顿，以下提示疝内容物已发生缺血坏死的是
A、疝块增大，不能回纳
B、疝块紧张发硬
C、疝块有压痛
D、阵发性腹痛伴呕吐
E、全腹有压痛，腹肌紧张
标准答案：
E
第20题腹股沟直疝与斜疝最主要的解剖位置的鉴别是
A、疝块的形状
B、包块的位置
C、嵌顿的程度
D、发病的年龄
E、与腹壁下动脉关系
标准答案：
E
二、A3型题
（1～3题共用题干）
男性，45岁，有右侧斜疝10年，3天前疝块下坠时突感剧痛，不能回纳，持续右侧腹痛伴呕吐，后逐渐加重。
有发烧，腹胀，无排气，排便。
体检：
体温38.7℃，脉率120次/分，呼吸28次/分，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），烦燥，浅静脉瘪陷，眼窝凹陷，腹部膨隆，隐约可扪及肠型，腹肌紧张，压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑、右侧腹股沟部高起，肿块沿至右侧阴囊约有13cm×10cm×10cm大小，皮肤发红，压痛明显，质韧，透光试验阴性。
实验室检查：
白细胞18.8×109/L，红细胞比容0.4，血钠135mmol/L，二氧化碳结合力35%
第1题最可能为
A、难复性腹股沟斜疝
B、阴囊蜂窝织炎
C、睾丸鞘膜积液并发感染
D、绞窄性腹股沟斜疝
E、粘连性肠梗阻
标准答案：
D
第2题首先应给予
A、右旋糖酐+生理盐水
B、5%葡萄糖液+生理盐水
C、右旋糖酐+5%葡萄糖液
D、输血
E、输血+平衡盐溶液
标准答案：
E
第3题经短时间处理后，一般情况略有好转，但血压12.6/8.6kPa（95/65mmHg），呼吸仍深快，应采用
A、加快输液速度
B、大剂量抗生素
C、碱性液体，以纠正酸碱平衡失调
D、B受体兴奋药（多巴胺）
E、加大氧气吸入量
标准答案：
C
（4～8题共用题干）
男性病人，65岁。
有慢性便秘多年。
近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形;平卧时可还纳。
体检发现外环扩大，压迫内环嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。
第4题此病人诊断应为
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、脐疝
E、切口疝
标准答案：
A
第5题医生决定为该病人行疝修补术，为避免术后疾病复发最重要的术前准备是
A、灌肠
B、备皮
C、排尿
D、治疗便秘
E、麻醉前用药
标准答案：
D
第6题术后当天病人宜采用的体位是
A、半卧位
B、端坐位
C、斜坡卧位
D、头低脚高位
E、平卧位
标准答案：
E
第7题术后预防阴囊血肿的主要护理措施是
A、保持平卧位
B、应用止血药物
C、不过早下床活动
D、保持敷料清洁、干燥
E、托起阴囊、沙袋压迫伤口
标准答案：
E
第8题正常情况下，此病人术后第二天的饮食为
A、禁食、禁水
B、禁食可进水
C、流食
D、半流食
E、普食
标准答案：
E
（9～11题共用题干）
老年男性，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。
8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适。
查体：
右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高明显触痛。
全腹有压痛、肌紧张。
白细胞计数12×109/L，目前准备急诊手术治疗。
第9题该病人的临床诊断为
A、腹股沟直疝，嵌顿性疝
B、腹股沟斜疝，嵌顿性疝
C、腹股沟直疝，绞窄性疝
D、腹股沟斜疝，绞窄性疝
E、股疝，绞窄性疝
标准答案：
D
第10题此病人的术前护理措施中不正确的是
A、禁食、禁水
B、备皮
C、排空膀胱
D、灌肠
E、给麻醉前药物
标准答案：
D
第11题术后护理措施中不正确的是
A、仰卧位
B、术后6～12小时开始进流食
C、用"丁"字带托起阴囊
D、及时处理尿潴留
E、鼓励病人早期下床活动
标准答案：
E
（12～14题共用题干）
患者，男，68岁，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。
8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适。
查体：
右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。
全腹有压痛、肌紧张。
白细胞计数12×109/L，目前准备急诊手术治疗。
第12题该病人目前的临床诊断为
A、腹股沟直疝，绞窄性疝
B、腹股沟斜疝，嵌顿性疝
C、腹股沟直疝，嵌顿性疝
D、腹股沟斜疝，绞窄性疝
E、股疝，绞窄性疝
标准答案：
D
第13题该病人的术前护理措施中错误的是
A、排空膀胱
B、备皮
C、禁食、禁水
D、灌肠
E、给麻醉前药物
标准答案：
D
第14题下列术后护理措施中错误的是
A、仰卧位
B、及时处理尿潴留
C、用"丁"字带托起阴囊
D、术后6～12小时开始进流食
E、鼓励病人早期下床活动
标准答案：
E
（15～17题共用题干）
患者，男，45岁，有右侧斜疝10年，3天前疝块下坠时突感剧痛，不能回纳，持续右侧腹痛伴呕吐，后逐渐加重。
有发烧，腹胀，无排气，排便。
体检：
体温38.7℃，脉率120次/分，呼吸28次/分，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），烦躁，浅静脉瘪陷，眼窝凹陷，腹部膨隆，隐约可扪及肠型，腹肌紧张压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑，右侧腹股沟部高起，肿块沿至右侧阴囊约有13cm×10cm×10cm大小，皮肤发红，压痛明显，质韧，透光试验阴性。
实验室检查：
白细胞18.8×109/L，红细胞比容Q4，血钠135mmol/L，二氧化碳结合力35%。
第15题最可能的诊断为
A、睾丸鞘膜积液并发感染
B、阴囊蜂窝织炎
C、难复性腹股沟斜疝
D、绞窄性腹股沟斜疝
E、粘连性肠梗阻
标准答案：
D
第16题首先应给予
A、右旋糖酐+5%葡萄糖液
B、5%葡萄糖液+生理盐水
C、右旋糖酐+生理盐水
D、输血
E、输血+平衡盐溶液
标准答案：
E
第17题经短时间处理后，一般情况略有好转，但血压12.6/8.6kPa（95/65mmHg），呼吸仍深快，应采用的进一步治疗措施是
A、β受体兴奋药（多巴胺）
B、大剂量抗生素
C、碱性液体，以纠正酸碱平衡失调
D、加快输液速度
E、
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