继续教育华医网出凝血疾病的实验诊断学思路Word版.docx

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继续教育华医网出凝血疾病的实验诊断学思路Word版

HIT肝素诱导血小板减少

肝素诱导的血小板减少需要与一些疾病相鉴别，除外以下哪项（）

D、败血症

肝素诱导的血小板减少的功能测试包括（）

C、HIPA和SRA

以下哪项不是肝素诱导的血小板减少免疫学检测的项目（）

D、SRA

根据4T评分系统，（）分为高度怀疑

B、6～8分

肝素诱导的血小板减少最常见的是哪个类型（）

A、I型

根据4T评分系统，血小板相对降低30%～50%，评（）

C、1

肝素诱导的血小板减少，血小板减少定义为血小板计数至少下降（）

B、0.3

肝素诱导的血小板减少的核心是（A）

A、血小板减少

肝素诱导的血小板减少常见发生于使用普通肝素治疗后的（）

A、5～15天

根据4T评分系统，（）分为中度怀疑

A、5～6分

血栓性疾病实验诊断

易栓症的筛查项目推荐（）

C、蛋白C活性、蛋白S活性，抗凝血酶活性

深静脉血栓形成以（）关节为界

A、膝

以下哪项不是静脉血栓的原因（）

B、肿瘤相关

C、手术相关

D、易栓症

E、妊娠

VTE诊断的3大基石是（）

B、临床评估；D-二聚体；医学影像证据

以下对深静脉血栓形成的认识，错误的是（）

A、多表现为肢体的对称肿胀

根据PE评分系统，心率>100次/分，评（）分

C、1.5

以下哪项属于获得性易栓症（）

B、抗磷脂综合征

C、异常纤溶酶原血症

D、蛋白C缺陷

E、蛋白S缺陷

根据PE评分系统，有前DVT或PE病史时，评（）分

D、0.5

评判DVT的临床概率，当有压痕性水肿时，评（）分

B、1

评判DVT的临床概率，当有活动性癌症时，评（）分

C、1

以下哪项不是抗磷脂综合征的常见表现（）

C、抗磷脂综合征相关的肾病

D、白细胞减少

E、动脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成无症状者与有症状者的比例约为（）

A、10：

1

抗磷脂综合征APS

抗磷脂综合征的主要靶器官是（）

A、血管、胎盘

以下哪项不是抗磷脂综合征的常见临床表现（）

D、静脉血栓

E、网状青斑

抗磷脂综合征引起的静脉血栓以（）最常见

B、下肢深静脉血栓

抗磷脂综合征的实验室指标表现为持续（）滴度的抗磷脂抗体

A、中高

全自动高灵敏化学发光免疫法检测抗β2-糖蛋白1抗体，如果>（）U/ml这为阳性

D、20

与血栓相关的抗磷脂抗体作用靶点并非是磷脂，而是识别磷脂结合的蛋白；其中最主要的成分是（）

A、β2糖蛋白I

抗磷脂综合征孕妇最重要的临床特点是（）

C、胎盘血管的血栓导致胎盘功能不全

抗磷脂综合征引起的动脉血栓多见于（）

B、脑部及上肢

（）是一组能直接与负电荷磷脂或磷脂蛋白复合物结合的免疫球蛋白

D、狼疮抗凝物

β2-糖蛋白I由（）个结构域构成

B、5

易栓症的实验室诊断

蛋白C缺乏症的主要病因是（）基因缺陷

A、PC

易栓症运用普通肝素的初始剂量为（）U/kg/h

D、5～10

E、15～17

活化的蛋白C抵抗的病因为（）

B、PC基因缺陷

抗凝血酶（AT）缺陷症发生血栓的常见部位在（）

A、下肢静脉

以下对遗传性易栓症检测注意事项的认识，错误的是（）

C、国内大多医院都给予检测APC-R

蛋白C缺乏症的发病年龄大多在（）岁以上

B、15

以下哪项属于遗传性易栓症（）

B、遗传性纤溶蛋白缺陷

抗凝血酶（AT）缺陷症的主要病因是（）基因缺陷

A、AT-III

易栓症运用华法林时，应监测PT，使国际标准化比值INR维持在（）

D、2～3

E、3～4

以下对蛋白S缺乏症的认识，错误的是（）

B、遗传方式为常染色体隐性遗传

弥漫性血管内凝血

DIC由于微血栓大量形成，造成（）

B、急性肾衰竭

（）是DIC的首选抗凝疗法

D、肝素抗凝

肿瘤可引起DIC，除外以下哪个部分，其余均为导致DIC的常见肿瘤

A、脑

以下哪项不是DIC主要的临床表现（）

A、心衰

血浆纤维蛋白原＜（）g/L或进行性下降，是诊断DIC的一个有价值的指标

D、1.5

以下对弥漫性血管内凝血的认识，错误的是（）

A、起病缓慢

以下对3P试验的认识，错误的是（）

C、阳性反映纤溶减弱

以下哪项不是反映反映凝血因子消耗的实验室检查指标（）

B、D-二聚体

在50%～60%的DIC患者中观察到血小板计数为<（）×109/L

C、100

D、130

E、110

以下对急性DIC引发的休克，认识不正确的的是（）

B、伴全身多发性出血倾向，与出血症状相称

C、早期出现重要脏器的功能障碍，甚至出现多器官功能衰竭

D、常规抗休克治疗效果不佳

E、早期可找不到明确病因

出血性疾病的实验室诊断

血管性紫癜的实验室检测，错误的是（）

B、BT缩短

以下哪项属于遗传性凝血功能障碍性疾病（）

C、血友病

血小板减少症的实验室检测，错误的是（）

D、APTT延长

E、TT正常

凝血障碍引起的出血性疾病的特征，错误的是（）

B、多无家族史

以下哪项是遗传学血管性血友病的致病基因（）

B、VWF

以下哪项属于血管壁功能异常性疾病（）

A、毛细血管扩张症

DIC的实验室检测，错误的是（）

C、PT正常

血管性血友病的实验室检测，错误的是（）

B、BT正常

以下哪项属于血小板异常性疾病（）

A、白血病

血小板异常引起的出血性疾病的特征，错误的是（）

A、男性多见

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