临床执业医师冲刺通关试题及答案10x.docx

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临床执业医师冲刺通关试题及答案10x

2016年临床执业医师冲刺通关试题及答案（10）

1.下列关于类风湿关节炎关节受累的描述，正确的是D

　　A.常下肢不对称性大关节受累

　　B.常游走性关节受累

　　C.常双手远端指间关节受累

　　D.常上肢对称性小关节受累

　　E.常单关节受累

　　2.最易出现失血性休克的骨折是D

　　A.脊柱骨折

　　B..股骨颈骨折

　　C.肱骨外上髁骨折

　　D.骨盆骨折

　　E.肱骨干骨折

　　3.侵蚀性葡萄胎余绒毛癌鉴别诊断依赖于A

　　A.是否查见绒毛结构

　　B..组织有无出血坏死

　　C.病变侵入子宫肌层的深度

　　D.滋养细胞增生程度

　　E.有无间质及血管

　　4.维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼红细胞贫血临床表现的主要区别点是B

　　A.骨髓象改变

　　B..神经系统症状

　　C.肝脾肿大

　　D.贫血症状

　　E.血象改变

　　5.下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是E（这道题看过书了E没错）

　　A.迟发出血

　　B..深部血肿

　　C.皮肤出血点、紫癜

　　D.关节腔出血

　　E.肌肉出血

　　6.需要进行强制管理的传染病是D

　　A.炭疽

　　B..麻风病

　　C.艾滋病

　　D.霍乱

　　E.血吸虫病

　　7.传染病感染过程中最常见的是B

　　A.显性感染

　　B..隐性感染

　　C.潜伏性感染

　　D.病原体感染

　　E.病原携带状态

　　8.不属于腺垂体靶腺的是C

　　A.甲状腺

　　B..睾丸

　　C.胰腺

　　D.肾上腺

　　E.卵巢

　　9.在病程的不同阶段，甲状腺功能可以分别出现亢进和减退的情况最常见于D（蒙的）

　　A.亚急性甲状腺炎

　　B..结节性甲状腺肿

　　C.Graves病

　　D.甲状腺腺瘤

　　E.桥本甲状腺炎

　　10.有机磷农药中毒的临床表现中属于毒蕈碱样作用的是B

　　A.心动过速

　　B..支气管平滑肌痉挛

　　C.肌肉震颤

　　D.昏迷，酣睡

　　E.肌无力

11.痈最常见发生的部位是B

　　A.腰部

　　B..背部

　　C.面部

　　D.胸部

　　E.**

　　12.老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是D

　　A.膀胱炎

　　B..前列腺炎

　　C.膀胱挛缩

　　D.前列腺增生

　　E.膀胱异物

　　13.成人细胞外液占体重的百分比是C答案应该是D

　　A.35%

　　B..30%

　　C.40%

　　D.20%

　　E.25%

　　14.急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，最可能的原因A

　　A.高血压脑病

　　B..低钙惊厥

　　C.中毒性脑病

　　D.高热惊厥

　　E.低钠血症

　　15.头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性，最常见的临床情况是C（有争议）

　　A.脑震荡

　　B..急性颅内血肿

　　C.脑挫裂伤

　　D.急性硬膜外血肿

　　E.急性硬膜下血肿

　　16.外科病人鼻饲输注营养液时，为预防吸入性肺炎最主要的措施是C

　　A.尽量减少液体总量

　　B..降低输液速度

　　C.输注营养液时采取半卧位

　　D.同时给予促胃动力药

　　E.控制营养液输注速度

　　17.诊断胎儿窘迫的可靠依据是E

　　A.宫缩时胎心减慢，宫缩周期可恢复

　　B..胎儿头皮血PH7.28

　　C.胎心监护出现多喝变异减速

　　D.胎动时胎心率170次/分

　　E.胎心监护出现频发晚期减速

　　182-型糖尿病发病主要病理生理改变是D

　　A.自身免疫介导胰岛素B细胞破坏

　　B..胰岛素受体功能异常

　　C.胰高血糖素分泌过多

　　D.胰岛素抵抗和分泌相对不足

　　E.胰岛素分泌绝对不足

　　19.与宫颈癌的发生密切相关的病原体是D

　　A.单纯疱疹病毒

　　B..滴虫

　　C.苍白密螺旋体

　　D.人乳头瘤病毒

　　E.巨*病毒

　　20.黄体功能不足常见的症状是B

　　A.月经过多

　　B..月经频发

　　C.月经过少

　　D.月经稀发

　　E.月经不规则

21.关于月经的叙述，正确的是B

　　A.初潮年龄多在15-16岁

　　B..经期多为3-5天

　　C.月经周期一般为28-35天

　　D.一次经量约为80-100ml

　　E.一般在经期的4-5天经量最多

　　22.诊断肾结核最可靠的依据是B

　　A.尿频、尿急、尿痛症状

　　B..尿检多结核菌阳性

　　C.输精管串珠样改变

　　D.肾盂、肾盏变性

　　E.尿中大量脓细胞

　　23.精神分裂症患者最常出现的幻觉是D

　　A.触幻觉

　　B..视幻觉

　　C.嗅幻觉

　　D.听幻觉

　　E.味幻觉

　　24.腹部手术后切口化脓性感染，错误的处理是E

　　A.碘伏纱布湿敷

　　B.局部理疗

　　C.局部应用抗菌药物

　　D.拆除缝线，换药

　　E.切口清创后立即缝合

　　25.鉴别肾炎性肾病综合征与单纯性肾病综合征的指标是A

　　A.持续高血压

　　B.低蛋白血症

　　C.高胆固醇血症

　　D.高度水肿

　　E.大量蛋白尿

　　26.最可能出现Froment征阳性的是A（不记得选A还是D，A正确）

　　A.尺神经损伤

　　B.指深屈肌断裂

　　C.指浅屈肌断裂

　　D.桡神经损伤

　　E.正中神经损伤

　　27.下列疾病中，以强迫思维为特征的是B

　　A.慢性酒精中毒

　　B.强迫障碍

　　C.精神分裂症

　　D.广泛性焦虑障碍

　　E.疑病障碍

　　28.评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括A

　　A.体温

　　B.呼吸

　　C.肌张力

　　D.心率

　　E.皮肤颜色

　　29.1岁以后儿童完成计划免疫复种的第一个疫苗是A

　　A.乙脑疫苗

　　B.百白破疫苗

　　C.乙肝疫苗

　　D.麻疹疫苗

　　E.卡介苗

　　30.符合足月新生儿生理性黄疸特点的是D

　　A.黄疸时间>2周

　　B.黄疸退而复现

　　C.生后24H内出现黄疸

　　D.血清胆红素<221mmol/L

　　E.每日血清胆红素升高>85mmol/L

31.下列面神经炎治疗措施无效的是B（不确定）

　　A.复合维生素b

　　B.糖皮质激素

　　C.抗病毒药物

　　D.物理治疗

　　E.非甾体抗炎药

　　32.影响子宫复旧的主要因素是A

　　A.宫内感染

　　B.分娩次数

　　C.卧床时间

　　D.产妇情绪

　　E.是否哺乳

　　33.X线上表现为肥皂泡样改变的疾病是D

　　A.骨囊肿

　　B.骨软骨瘤

　　C.骨肉瘤

　　D.骨巨细胞瘤

　　E.骨髓炎

　　34.腰椎麻醉患者术后出现急性尿潴留，最常用的处理方法是C

　　A.针灸

　　B.趾骨上膀胱造瘘

　　C.导尿

　　D.热敷

　　E.趾骨上膀胱穿刺

　　35.小儿特有的能量需求是D

　　A.食物热力作用

　　B.排泄丢失

　　C.活动所需

　　D.生长发育

　　E.基础代谢

　　36.颅内压增高“三联征”为头痛、呕吐和B

　　A意识障碍.

　　B.视神经乳头水肿

　　C.失语

　　D.偏瘫

　　E.复视

　　37.尿毒症患者贫血的主要原因是记不清啦好像是D

　　A.慢性失血

　　B.血红蛋白合成障碍

　　C.红细胞寿命缩短

　　D.红细胞生成素缺乏

　　E.铁及叶酸摄入不足

　　38.关于子宫峡部解剖学特点，正确的是E

　　A为子宫较宽的部分.

　　B.妊娠期变软不明显

　　C.下端为解剖学内口

　　D.临产后子宫下段平脐

　　E.非孕时长度约为1CM

　　39.脊髓炎急性期典型临床表现是A

　　A.腱反射亢进，肌张力增高，手套-袜子感

　　B.腱反射消失，肌张力降低，节段型感觉障碍

　　C.腱反射消失，肌张力增高，节段型感觉障碍

　　D.腱反射消失，肌张力降低，手套-袜子感

　　E.腱反射亢进，肌张力增高，手套-袜子感

　　40.自知力是指E

　　A.对所服用药物的认知能力

　　B.对既往身体状况的认知能力

　　C.对躯体疾病的认知能力

　　D.对未来身体状况的认知能力

　　E.对自身精神状况的认知能力

41.急性肾小球肾炎治疗不包括D

　　A.降压

　　B.抗感染

　　C.低盐及限制液体入量

　　D.糖皮质激素

　　E.利尿

　　42.关于妊娠期母体循环系统的改变，正确的是B

　　A.心排量自妊娠15周逐渐增加

　　B.心排出量至32-34周达高峰

　　C.妊娠晚期休息时，心率每分钟增加不足10次

　　D.妊娠期舒张压轻度增高

　　E.心脏容量至妊娠末期约增加30%

　　43.维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是E

　　A.肋骨串珠

　　B.“0”型腿

　　C.手镯、足镯

　　D.方颅

　　E.颅骨软化

　　44.人体铁吸收率最高的部位是A

　　A.十二指肠及空肠上段

　　B.空肠及回肠上段

　　C.升结肠及横结肠上段

　　D.胃及十二指肠上段

　　E.回肠及升结肠上段

　　45.若骨盆坐骨结节间经7.5cm，应加测的骨盆经线是B

　　A.髂嵴间径

　　B.出后后矢状径

　　C.坐骨棘间径

　　D.骶趾外径

　　E.出口前矢状径

　　46.与牛乳相比，母乳的优点是D

　　A.乳糖含量少

　　B.含饱和脂肪酸多

　　C.钙磷比为1:

2

　　D.酪蛋白含量少

　　E.铁吸收率大30%

　　47.桡骨头半脱位的治疗措施是A

　　A.手法复位不必固定

　　B.切开复位内固定

　　C.切开复位韧带修复

　　D.手法复位外固定

　　E.切开复位外固定

　　48.麻疹患儿合并肺炎时应隔离至出疹后A

　　A.10天

　　B.14天

　　C.7天

　　D.21天

　　E.5天

　　49.正常2岁小儿的头围大约是B

　　A.46cm

　　B.48cm

　　C.52cm

　　D.44cm

　　E.50cm

　　50.髋关节后脱位的典型体征是B

　　A.髋关节伸直、内收、外旋畸形

　　B.髋关节屈曲、内收、内旋畸形

　　C.髋关节屈曲、外展、内旋畸形

　　D.髋关节屈曲、内收、外旋畸形

　　E.髋关节伸直、外展、内旋畸形

51.广泛性焦虑障碍的主要临床表现是C

　　A.对自己躯体的健康过分担心

　　B.与现实不符的过分紧张和担心

　　C.对一些无意义想法的反复出现的不安

　　D.面临现实危险时的恐惧反应

　　E濒死感，失控感

　　52.地方性甲状腺肿的主要病因是D

　　A.自身免疫性甲状腺炎

　　B.碘摄入过多

　　C.甲状腺素合成障碍

　　D.碘摄入不足

　　E.致甲状腺肿物质损伤

　　53.肾细胞癌最常见的病理类型是B

　　A.嫌色细胞癌

　　B.透明细胞癌

　　C.未分类肾细胞癌

　　D.乳头状肾细胞癌

　　E.集合管癌

　　54.以下疾病，最常出现智能障碍的是E

　　A.焦虑症

　　B.抑郁发作

　　C.精神分裂症

　　D.强迫障碍

　　E.脑器质性精神障碍

　　55.在饥饿早期，机体首先进行的供能形式是C

　　A.酮体供能

　　B.肌蛋白分解

　　C.消耗储备糖原

　　D.糖异生作用

　　E脂肪酸供能

　　56.早期梅毒首选的治疗药物是B

　　A.林可霉素

　　B.青霉素

　　C.红霉素

　　D.氯霉素

　　E.庆大霉素

　　57.下列不属于人工流产禁忌症的是C

　　A.术前24小时体温两次在37.5°C以上

　　B.严重心力衰竭

　　C.慢性生殖器炎症

　　D.全身情况衰弱

　　E.各种疾病的急性期

　　58.子宫肌瘤最常发生的变性是B

　　A.玻璃样变

　　B.红色样变

　　C.肉瘤样变

　　D.囊性变

　　E.钙化

　　A2型

　　59.男，23岁，血尿，蛋白尿2年。

查体：

BP160/90mmHg，尿蛋白1.3-1.8g/d，血肌酐100umol/L。

最可能的诊断是C

　　A.无症状性蛋白尿和血尿

　　B.高血压肾损害

　　C.慢性肾小球肾炎

　　D.肾病综合征

　　E.慢性间质性肾炎

　　60.男，30岁。

右小腿贯穿性枪伤，X线检查未发现骨折及异物残留，正确的处理是A

　　A.清创，开放引流3-5天，延期缝合

　　B.清创，去除异物，缝合

　　C.清创，切除周围皮肤3mm，缝合

　　D.清创，充分引流，包扎伤口，直至愈合

　　E.切开弹道全程，清创，缝合

61.男孩，6岁，眼睑水肿伴尿量减少1周，精神尚可。

实验室检查：

尿蛋白（++++），红细胞5个/HP，血浆总蛋白35g/L，白蛋白20g/L，胆固醇7.0mmol/L。

首选治疗是E

　　A.输注白蛋白

　　B.甲泼尼龙冲击

　　C.静脉滴注低分子右旋糖酐

　　D.口服环磷酰胺

　　E.口服泼尼松

　　62.女，29岁，体型肥胖，婚后2年未孕，月经周期45-60天，月经量少，血LH/FSH>2.该患者的内分泌特征不包括

　　A.高胰岛素血症B

　　B.胰岛素抵抗

　　C.雌酮/雌二醇比例倒置

　　D.高孕激素血症

　　E.高胰岛素血症

　　63.男，28岁，车祸后出现短暂昏迷，醒后轻微头痛，逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐，伤后3.小时意识丧失。

查体：

昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。

头颅X线显示右颞骨骨折，且向颅底方向延伸。

其主要临床诊断是D

　　A.脑震荡

　　B.脑干损伤

　　C.颅底骨折

　　D.脑疝

　　E.脑挫裂伤

　　64.女，30岁，既往无甲亢病史，妊娠两个月时出现怕热、心悸、多汗。

查体：

甲状腺1度肿大，FT3、FT4升高，TSH降低，TRAB阳性。

该患者最合适的治疗是A

　　A.应用硫氮氧嘧啶

　　B.外科手术

　　C.应用碘化钠溶液

　　D.131I治疗

　　E.*

　　69女，35岁，白带增多伴外阴瘙痒1月余，妇科检查：

宫颈散在红色斑点，后穹窿有多量稀薄脓性泡沫状分泌物，其最可能感染的病原菌是E

　　A厌氧菌

　　B白色念珠菌

　　C淋菌

　　D加德纳菌

　　E阴道毛滴虫

　　70女，20岁发热伴口腔溃疡、关节痛一个月，血WBC3.2*109\L，抗核抗体（+），抗dsDNA（+），尿常规正常，首选的治疗药物是C

　　A青霉素

　　B布洛芬

　　C泼尼松

　　D利血生

　　E阿司匹林

　　71初产妇，25岁，妊娠41周，宫规律，枕左前位，胎心144次\分，宫口开大3cm，胎头未衔接，最可能符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是E

　　A对角径13cm

　　B髂棘间径25cm

　　C坐骨棘间径10cm

　　D髂嵴间径27cm

　　E骶耻外径17cm

　　72男，24岁，近3个月来觉得疲乏无力，早醒，食欲下降，工作效率明显低下，感觉头脑迟钝，不愿多说话，觉得度日如年，认为前途暗淡，有轻生念头，体格检查无明显异常，该患者最可能的诊断是B

　　A焦虑症

　　B抑郁发作

　　C精神分裂症

　　D神经衰弱

　　E分离障碍

　　73男，25岁，发热伴皮肤出血点2周，查体：

双下肢皮肤可见出血点，胸骨下段压痛（+），肝肋下3cm，脾脏夏1.5cm，血常规：

hb105g\L，WBC2.0*109\L,分类可见幼稚细胞，plt35*109\L,最可能的诊断是D

　　A再生障碍性贫血

　　B脾功能亢进

　　C巨幼细胞贫血

　　D急性白血病

　　E阵发性睡眠性血红旦白尿