心血管专科进修护士理论考试含答案.docx

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心血管专科进修护士理论考试含答案

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[填空题]*

_________________________________

1慢性喘息型支气管炎的特点()[单选题]*

A呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音

B端坐呼吸,双肺底水泡音

C呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性罗音(正确答案)

D吸气性呼吸困难,呼吸音低

E进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血

2右心衰竭出现水肿的主要机制是()[单选题]*

A淋巴回流受阻

B循环血量增加

C体循环静脉压增高(正确答案)

D毛细血管通透性增高

E血浆胶体渗透压降低

3患儿在进餐中突然出现严重呼吸困难,伴发绀,急诊初步判断为异物吸入,该患儿的异物最可能吸入的部位是()[单选题]*

A.气管

B.右主支气管(正确答案)

C.左主支气管

D.细支气管

E.终末细支气管

4呼吸衰竭的治疗主要在于()[单选题]*

A治疗原发病

B祛除诱因

C支持疗法

D纠正缺氧和CO2潴留(正确答案)

E纠正酸碱平衡失调

5王某,男,78岁,因慢性肺源性心脏病、Ⅱ型呼吸衰竭入院。

入院后病情恶化,给予机械通气治疗,护士在对其进行开放式气管内吸痰的操作中,不妥的一项是()[单选题]*

A.采用负压进行吸痰

B.每次吸引持续时间不超过15s

C.吸痰中应加大给氧量(正确答案)

D.两次间隔时间大于3分钟

E.吸痰时病人平卧并头偏向一侧

6左心衰竭一般不发生下列哪项体征()[单选题]*

A颈静脉怒张(正确答案)

B第一心音减弱

C心浊音界扩大

D舒张期奔马律

E双肺底湿罗音

7心力衰竭是指()[单选题]*

A在静脉回流正常的情况下,心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要(正确答案)

B心脏收缩功能下降,机体动脉系统供血不足

C心脏舒张功能不足,机体静脉系统淤血

D心脏收缩舒张功能障碍,体循环血压过低

E心脏收缩舒张功能障碍,肺循环淤血

8心力衰竭最常见的诱发因素()[单选题]*

A过劳

B心律失常

C摄盐过多

D洋地黄应用不当

E感染(正确答案)

9左心衰竭的基本表现()[单选题]*

A胸腔积液

B腹水

C下肢水肿

D呼吸困难(正确答案)

E疲倦乏力

10右心衰竭最常见的症状()[单选题]*

A食欲不振、恶心、呕吐(正确答案)

B水肿、尿少

C乏力、头晕

D呼吸困难

E咳嗽、咯血

11病人体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现心悸、呼吸困难,休息后很快缓解,心功能处于()[单选题]*

AⅠ级

BⅡ级(正确答案)

CⅢ级

DⅣ级

E无法确定

12最常见的洋地黄中毒表现是()[单选题]*

A头晕、头痛

B黄绿视

C恶心、呕吐(正确答案)

D心律失常

E血压升高

13.慢性咳嗽伴咳痰的常见病因有()[单选题]*

A.慢性支气管炎    (正确答案)

B.肺炎    

C.肺水肿    

D.慢性咽炎   

E.肺癌

14.下列有关普通感冒的描述中,不正确的是()[单选题]*

A.初期有咳嗽、咽痒、咽干

B.如无并发症,一般5-7天后愈合

C.成人多由鼻病毒引起

D.严重者有发热、轻度畏寒

E.如引起中耳炎可出现听力下降(正确答案)

15肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是()[单选题]*

A.痰内有大量红细胞

B痰内含大量脓细胞

C白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶

D红细胞破坏释放出含铁血黄素(正确答案)

E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬

16.浸润型肺结核的病灶多位于()[单选题]*

A.肺尖或肺上野(正确答案)

B.肺门附近

C.肺中部

D.肺下野

E.全肺各处

17.支气管自哪一级开始参与气体交换()[单选题]*

A.终末细支气管

B.呼吸性细支气管(正确答案)

C.肺泡管

D.肺泡囊

E.第16级细支气管

18.呼吸系统疾病最常见的原因是()[单选题]*

A.感染(正确答案)

B.变态反应

C.粉尘和有A害气体吸入

D.肿瘤

E.其他全身疾病

19支气管哮喘发病多属于()[单选题]*

A.Ⅰ型变态反应(正确答案)

B.Ⅱ型变态反应

C.Ⅲ型变态反应

D.IV型变态反应

E.V型变态反应

20.有关痰液在各种肺部疾病中的表现哪项组合错误()[单选题]*

A.慢性支气管炎咳白色泡沫痰

B.支气管扩张咳大量脓痰

C.肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰

D.肺炎克雷白杆菌肺炎咳粉红色泡沫痰(正确答案)

E.肺炎支原体肺炎咳少许劾疾

21.护理重症哮喘患者时,下列哪项不妥()[单选题]*

A.守护在床边,加强心理护理

B.安排舒适的半卧位或坐位

C.给予低流量鼻导管吸氧

D.勿勉强进食,限止水的摄入(正确答案)

E.痰多级稠者可作药物雾化吸入

22.伴高血压的支气管哮喘发作时,首选()[单选题]*

A.舒喘灵(正确答案)

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱

23.肺心病急性加重期的关键治疗措施是()[单选题]*

A.改善呼吸功能

B.控制呼吸道感染(正确答案)

C.利尿减轻心负荷

D.给洋地黄制剂

E.控制心律失常

24.诊断呼吸衰竭的血气分析标准为()[单选题]*

A.PaO2<6.7kPa,PaCO2>5.3kPa

B.PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa(正确答案)

C.PaO2<6.7kPa,PaCO2>8.0kPa

D.PaO2<8.0kPa,PaCO2>9.3kPa

E.PaO2<9.3kPa,PaCO2>8.0kPa

25.重度哮喘每天静脉应用氨茶碱一般不超过()[单选题]*

A.2.0g     

B. 1.5g     

C.1.0g     (正确答案)

D. 0.5g 

26.引起阻塞性肺气肿的主要因素是()[单选题]*

A.过敏因素      

B.感染     

C.职业性粉尘    

D.吸烟(正确答案)

E.支气管肺炎

27.陈某,男,66岁,因肺炎克雷伯杆菌肺炎并发败血症入院,入院后为及时发现并处理感染中毒性休克,护士应密切观察的项目中不包括()[单选题]*

A.心率加快,脉搏细速

B.咳痰的量、气味及性质(正确答案)

C.皮肤、黏膜有无发绀、肢端湿冷

D.有无尿量减少

E.精神和意识状态

28.韩某,男,80岁,患有支气管扩张症。

咳嗽、咳痰、咯血,咯血量500-600ml,对此病人的饮食指导中,正确的是()[单选题]*

A.禁食

B.进少量温凉流食(正确答案)

C.进温热流食

D.禁水

E.进少量温热软食

29.朱某,男,65岁,诊断慢性支气管炎入院,病人反复咳嗽、咳痰,痰液粘稠不易咳出,目前病人最主要的护理诊断是()[单选题]*

A.活动无耐力

B.清理呼吸道无效(正确答案)

C.气体交换障碍

D.呼吸形态改变

E.有误吸的危险

30.肺炎链球菌肺炎的临床特征是()[单选题]*

A.胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难

B.寒战、高热、咳嗽、咳脓痰、呼吸困难   

C.寒战、高热、咳嗽、咳脓痰、胸膜摩擦音

D.寒战、高热、咳嗽、血痰、胸痛(正确答案)

E.寒战、高热、咳脓痰、呼吸困难

31.杨某,男,68岁,有COPD病史10余年,今日发绀明显,咳嗽、咳痰,颈静脉怒张,腹胀、恶心、心律不齐,病人目前最主要的治疗措施为()[单选题]*

A.用利尿剂降低心脏前负荷

B.用洋地黄药物增加心脏泵功能

C.用血管扩张剂降低右心前后负荷

D.氧疗改善呼吸功能(正确答案)

E.机械通气,改善呼吸功能

32.肺脓肿患者咳出大量浓臭痰的可能原因是()[单选题]*

A.其中混有血液或血红蛋白

B.其中存在胃液

C.肺炎球菌感染

D.厌氧菌感染(正确答案)

E.肺炎杆菌感染

33.大量咯血,每天的咯血量至少在()[单选题]*

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml(正确答案)

34.流行性感冒最有可能的病原体为()[单选题]*

A.鼻病毒

B.流感病毒(正确答案)

C.副流感病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.腺病毒

35.可提高肺脓肿治疗效果并缩短病程的一项治疗措施是()[单选题]*

A.加大每日抗生素用量

B.纤维支气管镜冲洗及吸引治疗(正确答案)

C.高流量吸氧

D.雾化吸入治疗

E.腹式及缩唇呼气联系

36.慢性支气管炎的临床分型是()[单选题]*

A.单纯型、喘息型(正确答案)

B.单纯型、喘息型、混合型

C.急性型、慢性迁延型

D.急性型、慢性型、迁延型

E.急性型、慢性型、反复发作型

37.呼吸衰竭患者的病情观察,下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要()[单选题]*

A.皮肤及面部变化

B.神志与精神变化(正确答案)

C.呼吸变化

D.心率与血压变化

E.瞳孔变化

38.慢性支气管炎最常见的并发症是()[单选题]*

A.肺气肿(正确答案)

B.肺部感染

C.支气管扩张

D.咳血

E.肺源性心脏病

39.按组织学分型,支气管肺癌最常见的类型为()[单选题]*

A.鳞状上皮细胞癌(正确答案)

B.小细胞未分化癌

C.大细胞未分化癌

D.腺癌

E.细支气管一肺泡细胞癌

40.呼吸衰竭时应特别慎用()[单选题]*

A.呼吸兴奋剂

B.祛疾平喘剂

C.镇静安眠剂(正确答案)

D.脱水利尿剂

E.强心剂

41.慢性支气管炎最突出的症状是()[单选题]*

A.长期反复咳嗽(正确答案)

B.经常咳痰

C.时有喘息

D.反复发热

E.少量咳血

42.支气管哮喘患者应禁忌使用以下哪类药物()[单选题]*

A.β1肾上腺素能受体兴奋剂

B.β2肾上腺素能受体兴奋剂

C.β肾上腺素能受体阻滞剂(正确答案)

D.α肾上腺素能受体兴奋剂

E.α肾上腺素能受体阻滞剂

43.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,应考虑()[单选题]*

A.自发性气胸(正确答案)

B.支气管哮喘急性发作

C.左心衰竭

D.肺炎

E.胸膜炎

44.某肺结核病患者,胸片示右上肺浸润性病灶,并出现薄壁空洞,痰菌涂片阳性,应诊断为()[单选题]*

A.浸润型肺结核,痰菌涂片(+),进展期(正确答案)

B.浸润型肺结核,痰菌涂片(+),稳定期

C.原发型肺结核,痰菌涂片(+),进展期

D.原发型肺结核,痰菌涂片(+),稳定期

E.慢性纤维空洞型肺结核,痰菌涂片(+),进展期

45.急性上呼吸道感染的并发症除外下列哪项()[单选题]*

A.肺炎   (正确答案)

B.中耳炎      

C.病毒性心肌炎    

D.肾小球肾炎

E.气管-支气管炎

46慢性萎缩性胃炎有哪种情况应考虑手术治疗()[单选题]*

A经内科治疗1个月症状未全部缓解

B伴有假幽门腺化生

C胃酸分泌量偏低

D血清胃泌素浓度下降

E胃粘膜有重度异型增生(正确答案)

47血清壁细胞抗体阳性多见于()[单选题]*

A慢性萎缩性胃窦胃炎

B慢性萎缩性胃体胃炎(正确答案)

C胃溃疡

D胃癌

E急性糜烂性胃炎

48腹部触诊有揉面感可见于()[单选题]*

A肝硬化

B肝性昏迷

C严重脱水

D饥饿

E结核性腹膜炎(正确答案)

49持续胃肠减压较长时间时,应加强的护理是()[单选题]*

A预防压疮的发生

B注意口腔护理(正确答案)

C及时更换引流球

D记录引流液的颜色、性质、量

E保持引流通畅

50慢性胃炎的主要临床表现()[单选题]*

A上腹部疼痛及饱胀不适(正确答案)

B恶心、泛酸

C呕血、黑便

D呕吐、腹泻

E消瘦、乏力

51消化性溃疡最常见的并发症()[单选题]*

A出血(正确答案)

B穿孔

C癌变

D幽门梗阻

E休克

52消化性溃疡病人用药护理错误的是()[单选题]*

A碱性抗酸剂宜在餐后1小时服用

B硫糖铝宜在餐前1小时服用

C胃粘膜保护剂宜在餐后服用(正确答案)

D枸橼酸铋钾不宜长期服用

EH2受体拮抗剂宜在餐中或餐后即刻服用

53胃溃疡发病的最主要因素是()[单选题]*

A胃酸分泌增高

B胃粘膜屏障减弱(正确答案)

C遗传因素

D免疫因素

E饮食不当

54确诊慢性胃炎的主要依据是()[单选题]*

A消化道症状

B胃液分析

C纤维胃镜检查(正确答案)

D胃脱落细胞检查

E胃肠钡餐X线检查

55治疗消化性溃疡,应用何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效()[单选题]*

A甲氰咪胍(正确答案)

B阿托品

C硫糖铝

DPGE2

E氢氧化铝凝胶

56消化性溃疡的主要临床表现()[单选题]*

A持续性上腹痛

B泛酸、嗳气

C食欲不振、上腹部不适

D精神、神经症状

E慢性、周期性、节律性上腹部痛(正确答案)

57消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是()[单选题]*

A出血后疼痛加重(正确答案)

B呕血常混有食物

C呕血呈酸性

D呕血常为咖啡色

E出血后可有发热及氮质血症

58胃溃疡节律性疼痛的特点是()[单选题]*

A空腹痛

B餐时痛

C夜间痛

D餐后0.5-1小时痛(正确答案)

E餐后2-3小时痛

59下列哪项不是急性胃炎的发病因素()[单选题]*

A手术应激

B胃黏膜营养因子缺乏(正确答案)

C胃切除术后胆汁反流

D幽门螺杆菌

E使用阿司匹林药物

60消化系统疾病的护理哪项不妥()[单选题]*

A呕吐后应漱口

B便秘时可多吃蔬菜水果

C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食(正确答案)

D腹胀时可用肛管排气

E消化道出血后不宜立即灌肠

61下列不符合溃疡病临床表现的是()[单选题]*

A胃溃疡多为餐后痛

B溃疡病疼痛均可位于剑突下正中

C十二指肠溃疡不引起幽门梗阻(正确答案)

D溃疡病大出血后疼痛减轻

E溃疡病穿孔时可出现休克

62下列有关结核性腹膜炎的叙述不正确的是()[单选题]*

A以低热及中等热为主

B疼痛多位于右下腹(正确答案)

C多有腹胀腹泻

D多数症状轻微

E可并发肠梗阻

63溃疡性结肠炎腹痛的规律()[单选题]*

A进食后疼痛缓解

B进食后疼痛加重

C痉挛性腹痛,肠鸣音亢进,排便后缓解

D疼痛—便意—便后缓解(正确答案)

E上腹饱胀,与进食关系不明显

64溃疡性结肠炎病变多累及()[单选题]*

A直肠和乙状结肠(正确答案)

B回盲部

C回肠末端及临近结肠

D空肠

E十二指肠

65结核性腹膜炎抗结核治疗的原则()[单选题]*

A早期、适量、规律、全程(正确答案)

B早期、适量、规律、短期

C早期、适量、规律、间歇

D早期、足量、规律、全程

E早期、足量、规律、全程

66结核性腹膜炎最多见的病理分型是()[单选题]*

A粘连型

B渗出型(正确答案)

C干酪型

D混合型

E坏死型

67消化性溃疡病人为何不宜多饮牛奶()[单选题]*

A可止痛

B含少量脂肪抑制胃酸

C牛奶能稀释胃酸

D蛋白可中和胃酸

E含钙可刺激胃酸分泌(正确答案)

68皮肤发白,半透明状,水肿范围最小直径大于15cm,轻到中等度疼痛,属于静脉药物外渗分级的()[单选题]*

A0级

B1级

C2级

D3级(正确答案)

E4级

69Braden评分表中评分项目分值表述错误的是()[单选题]*

A感知(轻度丧失)3分

B移动能力(轻度受限)3分

C潮湿度(十分潮湿)3分(正确答案)

D活动能力(扶助行走)3分

E摩擦力(无)3分

70Braden评分评估时间正确的是()[单选题]*

A16-18分每周二、五评估

B13-14分每周二评估

C10-12分每天评估(正确答案)

D9分以下每天评估

E19分以上每周二评估

1.收集痰液脱落细胞检查的标本时应注意( )*

A、留取清晨自然咳出的痰液 

B、留取清晨用力由深部咳出的痰液 (正确答案)

C、标本应立即送检(正确答案)

D、挑选血性和脓性部分痰液 

E留取清晨第一口痰液(正确答案)

2、肺的防御功能包括( )*

A、上呼吸道的湿化、机械拦阻作用 (正确答案)

B、纤毛运载系统 (正确答案)

C、肺泡吞噬或中和解毒作用(正确答案)

D、咳嗽反射 (正确答案)

E、免疫防御作用(正确答案)

3、下列哪些方法可促进有效排痰()*

A、深呼吸和有效咳嗽 (正确答案)

B、体位引流 (正确答案)

C、机械吸痰 (正确答案)

D、湿化呼吸道 (正确答案)

E、胸壁震荡(正确答案)

4、“清理呼吸道无效”的护理措施可包括( )*

A、环境清洁,室温18-20℃,湿度50%-60% (正确答案)

B、减少饮水,以免痰液生成过多 

C、教病人进行有效咳嗽 (正确答案)

D、咯血后为病人做胸部叩击,以利于气道通畅 

E、密切观察咳嗽、咳痰情况(正确答案)

5、慢性阻塞性肺气肿的治疗要点是()*

A、控制感染 (正确答案)

B、低浓度、低流量间断吸氧 

C、应用止咳、祛痰、平喘药物 (正确答案)

D、呼吸肌功能锻炼 (正确答案)

E、酌情手术治疗(正确答案)

6、慢性呼吸衰竭时临床上可见( )*

A、呼吸困难 (正确答案)

B、紫绀 (正确答案)

C、心律失常 (正确答案)

D精神、神经症状 (正确答案)

E、弥散性血管内凝血(正确答案)

7、关于呼吸衰竭的氧疗,下列哪些正确,()*

A、所有呼吸衰竭均应采取持续低流量氧疗 

B、氧疗可通过多种途径进行 (正确答案)

C、吸入的氧气必须加温、湿化 

D、在用呼吸兴奋剂时,可适当提高吸氧浓度 (正确答案)

E、氧疗的目标是使病人呼吸频率增快

8、体位引流适合于下列哪些病人( )*

A慢性支气管炎(正确答案)

B支气管哮喘

C肺脓肿(正确答案)

D支气管扩张大咯血后

E急性肺水肿

9、下列胸部叩击的方法中正确的是()*

A自下而上,从内到外

B每一肺叶可叩击1~3分钟(正确答案)

C每次叩击5~15分钟(正确答案)

D每分钟叩击120~180次(正确答案)

E安排在进餐后2小时至餐前半小时完成(正确答案)

10.咳嗽、咳痰病人的护理评估应注意( )*

A病人的发病年龄、职业粉尘接触史(正确答案)

B咳嗽、咳痰的性质(正确答案)

C留取痰液送检(正确答案)

D既往和目前用药、治疗的情况(正确答案)

E监测生命体征(正确答案)

11.气道湿化的注意事项包括()*

A.防止窒息(正确答案)

B.湿化时间一般为10-20分钟(正确答案)

C.湿化温度为37℃

D.防止感染(正确答案)

E.避免降低吸氧浓度(正确答案)

12.急性气管-支气管炎的主要病因()*

A.感染(正确答案)

B.理化因素(正确答案)

C.过敏反应(正确答案)

D.过度劳累

E.受凉

13.肺脓肿的临床表现有()*

A.体温达39℃—40℃(正确答案)

B.典型痰液呈黄绿色、脓性(正确答案)

C.厌氧菌感染所致(正确答案)

D.每天咳痰量可达300ml-500ml(正确答案)

E.痰液静置后可分3层(正确答案)

14.Braden评分项目包括()*

A感知能力(正确答案)

B活动能力(正确答案)

C移动能力(正确答案)

D潮湿度(正确答案)

E营养摄取能力(正确答案)

15.静脉药物外渗的分级错误的是()*

A0级无临床表现

B1级皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴或不伴有疼痛

C2级皮肤发白,水肿范围最大直径15cm,皮肤发凉,伴或不伴有疼痛(正确答案)

D3级皮肤发白,水肿范围最小直径大于15cm,皮肤发凉,伴或不伴有疼痛(正确答案)

E4级皮肤发白,半透明状,皮肤紧绷,有渗出,水肿范围最小直径大于15cm,皮肤发凉,中等到重度疼痛

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