50项护理操作试题题库.docx

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一、手卫生

一、单选题

1.下列那项不是一般洗手的指征（B）A.无菌操作前后

B.处理清洁或无菌物品之后C.穿脱隔离衣前后，摘手套后D.接触不同患者之间

E.直接接触患者前后2.一般洗手的目的是（D）

A.消灭手部的病原微生物B．消灭手部的细菌、病毒C．为外科手术前做准备D．去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌E．去除手部皮肤污垢、细菌和病毒

3.外科手消毒时不需准备的用物为（E）A.无菌巾

B.手消毒剂C.海绵

D.手刷

E.一次性擦手纸巾

4、如果将六步洗手法分为七步，应增加的清洗部位为（B）A、手背

B、手腕

C、前臂上1/3D、前臂上2/3E、前臂后1/3

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5.一般洗手与外科手消毒的相同点为（D）

A.未受体液明显污染时，可用速干手消毒剂消毒双手代替

B.流动水冲洗双手后用消毒毛巾擦干水分C.洗手范围均为双手

D.认真清洗指甲下的污垢E．洗手后保持手指朝上

6.外科手消毒后双手应保持何种姿势（B）A．手指朝上，将双手交叉相扣举在胸前B、手指朝上，将双手悬空举在胸前

C、双手掌心相对，平行伸直向前

D、手指朝下，将双手交叉相扣举在胸前E、手指朝下，将双手悬空举在胸前

7.一般洗手时，手的哪个部分不是易污染部位（C）

A.指甲B.指尖C.指腹D.指缝E.指关节

8.下列关于外科手消毒的说法，哪项不正确（D）A.冲洗双手时，避免水溅湿衣裤

B.注意保证手部皮肤无破损

C.冲洗范围为双手、前臂和上臂下1/3

D.用消毒剂按六步洗手法消毒双手、前臂和上臂下1/3后用无菌巾擦干E.手部不佩戴戒指、手镯等饰物

9.下列那项不属于外科手消毒的目的（C）A.清除指甲、手、前臂的污物

B.清除指甲、手、前臂的暂居菌

C.清除指甲、手、前臂的病原微生物

D.将长居菌减少到最低程度E.抑制微生物的快速再生

10.下列那种情况可不用进行一般洗手（B）A.处理清洁物品前

B.处理污染物品前C.接触患者体液后

D.接触患者伤口敷料后E.接触患者排泄物后

二、填空题

1.一般手消毒的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。

2.外科手消毒的范围是双手、前臂、上臂下1/3。

3.如将六步洗手法分为七步，应增加的部位为手腕。

4.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料时应洗手。

5.外科手消毒后应保持双手朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。

三、判断题

1.接触患者身体时，从清洁部位移动到污染部位时应洗手 （×）从污染部位移动到清洁部位时应洗手

2.当手部受到患者体液、血液直接污染时，应选择含有消毒成分的速干手消毒剂消毒双手。

（×）当手部未受到患者体液、血液直接污染时，可用含有消毒成分的速干手消毒剂消毒双手

3.外科手消毒时手部不能佩戴戒指，但可戴手镯。

（×）

外科手消毒时应注意手部不佩戴戒指、手镯等饰物 4．一般洗手是按六步洗手法消毒双手、前臂和上臂下1/3。

（×）

一般手消毒范围应是双手，可增加手腕

5．外科手消毒的指征是进行外科手术或按其他外科手术洗手要求的操作前后。

（×）

是之前，操作完毕摘下手套后仅需一般洗手即可四、简答题

1.简述一般洗手的注意事项

答：

1）认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位；

2）手部不佩带戒指等饰物。

3）应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。

4）手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗评估患者血管情况，选择适当输注部位。

2.简述外科手消毒的注意事项

答：

1）冲洗双手时，避免水溅湿衣裤；

2）保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流；

3）使用后的海棉、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒；

4）手部皮肤无破损；

5）手部不佩戴戒指、手镯等饰物。

二、无菌技术

一、单选题

1.打开无菌治疗巾包时，不需重点检查的项目为（E）。

A.有无破损

B.失效期

C.消毒指示带是否变色D.有无潮湿

E.治疗巾的数量

2.使用无菌包时，应做到（D）A．近期灭菌包先用

B．疑被污染的包应先用C．被水浸湿时，立即烤干后使用D．盛放无菌包处应清洁干燥E．包内用物未用完，按原折包扎好

3.无菌液体按无菌原则开启后的有效期为（C）A．4小时

B．12小时C．24小时D．48小时E．72小时

4.打开包后的干镊子罐的有效期为（A）A．4小时

B．12小时C．24小时D．48小时E．72小时

5.脱手套时为防止手污染，正确的做法是（D）A.请助手协助

B.拉手套边缘的内面

C.内面先涂石蜡油，以方便脱下D.手套口翻转脱下

E.外面涂滑石粉脱下

6、在无菌操作时发现手套破损应（B）A、用胶布将裂缝处贴好

B、立即更换

C、再加带一副手套

D、用酒精棉球擦洗破损处

E、用无菌纱布将破损处包裹

7.铺无菌盘时，下列那项步骤不妥（D）A.用无菌持物钳夹取无菌治疗巾

B.双折铺于治疗盘上

C.治疗巾上层向远端呈扇形折叠D.开口边向内

E．避免潮湿

8.无菌持物钳的正确使用方法为（E）A.可以夹取任何物品

B.钳端向上，不可跨越无菌区C.到远处夹取物品时应速去速回

D.门诊换药室的无菌持物钳应每周更换一次E.取、放持物钳时，钳端均应闭合

9.取用无菌溶液时，下列哪项是错误的（E）A.操作前应先检查、核对所使用的无菌溶液B.手不可触及瓶口及盖的内面C．已倒出的溶液不可再倒回瓶内D．倾倒溶液时，手握标签面

E.必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液10．无菌持物钳可用于（D）

A.无菌伤口换药B.为病人皮肤消毒C.夹取无菌油纱D.夹取酒精棉球E.夹取清洁物品

11.下列哪项无菌物品开启后4小时后失效（A）

A.干燥的无菌持物钳

B.正在进行静脉输液的输液器C.无菌溶液

D.无菌容器E.无菌大纱罐

12.下列哪项不符合无菌原则（A）A.手持无菌容器应握住边缘部分

B.打开无菌容器时，盖的内面应向上C.打开无菌容器后应尽快将容器盖严D.带手套的手不可触及另一手套的内面E.操作前应先评估操作环境

二、填空题

1.使用无菌持物钳夹取远处物品时，应连同容器一起搬移至物品旁使用。

2.带手套时，注意未带手套的手不可触及手套的外面，带手套的手不可触及未带手套的手或另一手套的里面。

3.铺无菌盘的目的是将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，放置无菌物品，以供实施治疗。

4.使用无菌容器时，不可污染盖的内面、容器边缘及容器内面。

5.无菌容器首次打开后，应当记录开启的日期、时间。

三、判断题

1．带无菌手套时，为不影响操作者记录操作时间，应将手表移至前臂上1/3处。

（×）

应取下手表

2．使用无菌持物钳时不能低于胸部。

（×）

应不低于腰部

3.为口腔患者铺无菌换药盘时，盘内应放置无菌纱布、压舌板、生理盐水、电筒。

（×）

非无菌物品不可触及无菌面

4.为患者换药临时需用无菌油纱，应使用无菌持物钳夹取。

（×）

无菌持物钳不能夹取油纱布5．带无菌手套后应双手对合交叉调整手套位置，将手套翻边扣套在工作服衣袖

外面。

（√）四、简答题

1.简述带手套的注意事项

答：

1）戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面；

2）戴手套后如发现有破洞，应当立即更换；

3）脱手套时，应翻转脱下。

2.简述使用无菌持物钳的注意事项

答：

1）无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布;2）取远处物品时，应当连同容器一起搬移到物品旁使用;

3）使用无菌钳时不能低于腰部;

4）打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。

三、生命体征监测技术

一、单选题

1.不宜测腋温的患者为（D）A.昏迷

B.阑尾术后C.口鼻术后D.极度瘦弱E.呼吸困难

2.在测量体温，描述错误的是（C）A．水银柱应甩至35℃以下B．水银柱有裂痕的不能再继续使用C．体温与病情不符合时，应如实记录，不必重测D．体温计用后应消毒

E．腹泻患者不宜测肛温

3.王先生在测量口温时，不慎将体温计咬破，护士首先应采取的措施为（D）

A.了解咬破体温计的原因B.检查体温计破损的程度C.让患者喝500ml牛奶

D.清除口腔内的玻璃碎屑E.给予电动机洗胃

4、一患者，呼吸微弱，左半身偏瘫，呈昏迷状态，测量生命体征的正确方法为（D）A、测口温，右上肢血压、脉搏，听呼吸音响数呼吸

B、测腋温，左上肢血压、脉搏，看胸部起伏数呼吸

C、测口温，右上肢血压、脉搏，置少许棉花于鼻孔前数呼吸D、测腋温，右上肢血压、脉搏，置少许棉花于鼻孔前数呼吸E、以上均不对

5.测量脉搏的首选部位是（A）A.桡动脉

B.颞动脉C.肱动脉D.颈动脉E．股动脉

6.关于测量脉搏的说法，以下哪项不正确（B）

A、患者有紧张、剧烈运动等情况时，需稳定后再测量B、协助患者取坐位，手臂放松

C、脉搏异常者，应测量1分钟

D、脉搏短绌患者，应由两名护士同时测量脉搏与心率

E、测量脉搏前应向患者解释测量目的，取得患者的配合7．测量血压时，袖带的使用方法不正确的为（D）

A、使用前驱尽袖带内空气

B、平整的缠于患者上臂中部C、松紧以能放入一指为宜

D、袖带下缘距肘窝1－2厘米为宜

E、测量完毕，排尽带内余气

8.测量呼吸时，以下哪项做法不正确（A）

A.危重病人呼吸不易观测，应听诊呼吸音计数B.测量前应了解患者身体状况

C.患者有紧张、剧烈运动等，应稳定后再测量D.测量时观察患者胸腹部，一起一伏为一次呼吸E.一般测量30秒，有异常者计数1分钟

9.有关测量肛温的说法，以下哪项正确（B）

A.为避免患者紧张，影响测量结果，测量前不应告知患者测量目的B.测量时应在肛表前端石蜡油

C.肛温计的水银端应插入肛门2－3厘米D.测量5分钟后取出

E.取出后及时放于70％乙醇溶液内浸泡消毒10．测血压时，正确的做法为（E）

A.左侧半身偏瘫患者测血压首选左上肢

B.测血压时应保持测量者视线与血压计零点平行C.袖带下缘距肘窝1－2厘米为宜

D.衣袖过紧时，应用剪刀剪开袖口E.听诊器放于肱动脉位置。

11.如有影响测体温的因素时，应推迟再次测量的时间为（D）A.5分钟

B.10分钟C.15分钟D.30分钟E.60分钟

12.下列描述中，属于测量脉搏和呼吸的共同点的是（C）A.操作前须向患者解释操作目的，取得其配合

B.操作前告知患者注意事项

C.一般患者测量时间为30秒，特殊病人测量1分钟D.危重病人需两名护士一起进行

E.根据患者情况可指导患者正确的自测方法13.下列病人中，适宜测口温的是（D）

A.呼吸困难B.昏迷

C.精神异常D.肺炎

E.口鼻手术二、填空题

1.为患者测量肛温时，应将肛温计水银端轻轻插入肛门3－4cm。

2.为患者测量脉搏时，应用食指、中指、无名指指端按压桡动脉。

3.为危重病人、呼吸不规律、婴儿患者测量呼吸时应计数1分钟。

4.为患者测量血压时，应保持血压计零点、肱动脉、与心脏在同一水平线。

5.长期测血压的患者，应做到四定，即：

定时间、定部位、定体位、定血压计。

6.测体温的目的是测量、记录病人的体温，监测体温变化，分析热型及伴随症状。

7.测量体温前，应先询问了解患者身体状况，并根据患者的病情、年龄等因素选择适宜测体温的方法。

8.测量腋温的时间是5-10分钟，测量口温的时间是3 分钟，测量港温的时间是3分钟。

9.通过监测脉搏，可间接了解心脏的情况；通过监测血压，可间接了解循环系统的情况。

三、判断题

1.婴幼儿测腋温时不合作，护士应告知家长抱紧患儿双臂，3分钟后取出体温计读

数。

（×）

腋温应测量5－10分钟，为婴幼儿测体温时，护士应守候在旁

2.为脉搏短绌的患者测量脉搏，护士应在测量脉搏的同时耳带听诊器，以计数

心率，测量1分钟（×）为脉搏短绌患者测量脉搏时，应由一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟

3.为患者测量口温时，应将体温计水银端平放于患者舌上，嘱患者闭口。

（×）

应将体温计斜放于舌下

4.测呼吸前应告知患者测量目的，取得患者的理解配合。

（×）

呼吸的速率会受到意识的影响，测量时不必告诉患者5．测血压时应保持测量者视线与血压计零点平行。

（×）

应保持视线与血压计刻度平行。

四、简答题1．简述测血压的注意事项。

答：

1）保持测量者视线与血压计刻度平行;

2）长期观察血压的患者，做到“四定”：

定时间、定部位、定体位、定血压计;

3）按照要求选择合适袖带;

4）若衣袖过紧或太多时，应当脱掉衣服，以免影响测量结果。

2．简述测体温的注意事项

答：

1）婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时，护理人员应当守侯在患者身旁;

2）如有影响测量体温的因素时，应当推迟30分钟测量;

3）发现体温和病情不符时，应当复测体温;

4）极度消瘦的患者不宜测腋温;

5）如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。

若病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。

四、口腔护理技术

一、单选题

1.为昏迷患者行口腔护理时下列哪种物品是不需要的（D）A.润滑油

B.压舌板C.弯血管钳D.吸水管E.治疗碗

2.下列哪种患者需做口腔护理（E）A．青光眼

B．窦性心律不齐C．腹泻D．左股骨骨折E．高热

3.口腔护理时，活动性假牙的护理，以下哪项是对的（C）A.先漱口，再洗牙

B.先洗牙，再漱口

C.需将假牙取下后再进行口腔护理

D.漱口后将假牙取下，用牙刷刷洗即可E.不用时，假牙应用生理盐水浸泡保存

4、为昏迷患者进行口腔护理操作错误的方法为（A）A、告知患者操作中的配合事项

B、动作应轻柔

C、擦洗时需用止血钳夹紧棉球D、清洗颊部时可使用压舌板

E、口唇干裂时可涂石蜡油5．口腔护理使用开口器时应从何处放入（B）

A.门齿B.臼齿

C.第一磨牙D.第二磨牙E．第三磨牙

6.关于口腔护理的目的，下列叙述不正确的是（E）A、保持口腔清洁

B、预防口腔感染

C、观察口腔内的变化，提供病情变化信息D、保证患者舒适

E、清除口腔内的细菌7．为凝血功能差的患者行口腔护理时，应特别注意（D）

A.不可漱口

B.先取下活动性义齿C.夹紧棉球

D.动作轻柔

E.注意棉球的干湿度

8.下列有关口腔护理的说法，哪项不正确（B）

A.操作前向患者解释操作目的，取得配合B.每位病人都需用生理盐水为患者漱口C.擦洗时需用止血钳夹紧棉球

D.口唇干裂时可涂石蜡油

E.操作结束后应评估口腔清洁程度9．为防止棉球遗留在口腔内，以下哪项做法不妥的（D）

A.擦洗时需用止血钳夹紧棉球B.每次只夹一个棉球

C.操作前后应清点棉球数量

D.选用棉签为患者进行擦洗E.棉球大小适宜

10.清洁口腔预防感染宜选用的漱口液是（A）A.0.9%氯化钠溶液

B.3%硼酸

C.3%过氧化氢

D.0.02%呋喃西林E.4%碳酸氢钠

二、填空题

1.进行口腔护理时，应避免清洁、污染交叉混淆。

2.口腔护理使用开口器时应从臼齿放入。

3.为昏迷病人行口腔护理时，除了注意棉球的干湿度，还应禁止漱口。

4.口腔护理时应避免金属钳碰到牙齿，损伤粘膜及牙龈。

5.口腔护理时，应指导患者正确的漱口方法，避免呛咳或误吸。

三、判断题

1．为昏迷病人漱口时，漱口液量宜少，避免呛咳或误吸。

（×）昏迷患者禁忌漱口

2.为凝血功能差的患者进行口腔护理时，尤其注意不能使用金属钳夹取棉球，应选用棉签擦洗。

（×）

可以用金属钳夹取棉球擦洗，但动作应小心、轻柔

3.为昏迷患者行口腔护理时，应将床头摇高，取半卧位。

（×）

昏迷患者行口腔护理时，应取侧卧或仰卧，头偏向一侧4．为口腔内分泌物多的患者行口腔护理时，一次应夹2个棉球进行擦洗，但需

注意夹紧，以防棉球遗失在口腔内。

（×）

擦洗时一次只能夹取一个棉球

5．口腔护理前后，护士应当清点棉球数量。

（√）四、简答题

简述口腔护理注意事项。

答：

1）操作动作应当轻柔，避免金属钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙龈，对凝血功能差的患者应当特别注意；

3 对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口；

3）使用开口器时，应从臼齿处放入；4）擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内；

5）如患者有活动的假牙，应先取下再进行操作；

6）护士操作前后应当清点棉球数量。

五、鼻饲技术

一、单选题

1.对不能经口进食的患者，不可从胃管内灌注的是（E）。

A.水分

B.牛奶C.果汁

D.10％口服氯化钾溶液E.20％人血白蛋白

2.在留置鼻饲管之前对患者鼻腔的评估不包括（D）A．鼻粘膜有无肿胀

B．有无鼻息肉C．有无鼻中膈偏曲D．有无鼻毛E．有无鼻腔炎症

3.鼻饲时对患者的健康指导不包括（C）A.告知鼻饲可能造成的不良反应

B.告知鼻饲过程中的配合方法

C.指导在恶心时及时通知医护人员拔管D.留置胃管期间注意防止胃管滑脱

E.告知在鼻饲操作中可能出现的不适

4、为成人患者鼻饲时，胃管插入的深度一般为（C）A、40-50cm

B、45-50cmC、45-55cmD、42-49cmE.50-55cm

5.在鼻饲插管过程中，如发现病人呛咳，呼吸困难、紫绀等情况，应（E）A.嘱患者深呼吸

B.嘱患者做吞咽动作C.托起患者头部再插D.停止操作，取消鼻饲

E．拔出胃管，休息片刻后再插

6.为昏迷患者插管时，当胃管插至会厌部时要将患者头部托起后仰，其目的是（D）A、减轻患者痛苦

B、避免损伤食管粘膜C、避免患者恶心

D、增大咽喉部通道弧度

E、使喉管肌肉松弛，以利插管7．鼻饲每日应检查的内容不包括（B）

A、胃管的长度B、胃管的型号

C、胃管是否通畅D、口腔是否清洁E、胃管是否在胃内

8.鼻饲前应检查患者有无胃潴留，当胃内容物超过多少时应通知医生（D）A.50ml

B.80ml

C.100mlD.150mlE.200ml

9.长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法时错误的（E）A.每次鼻饲量不应超过200ML

B.患者应每日做口腔护理

C.每次灌食前均应检查胃管是否在胃内D.鼻饲间隔时间不少于2小时

E.胃管应每日消毒更换

10.当胃管通过会厌部时的长度约为（C）A.10cm

B.12cmC.15cmD.18cmE.20cm

二、填空题

1.对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质，保证病人摄入足够的营养、水分

和药物，以利于早日康复。

2.在鼻饲前后应用20ml温水冲洗导管，以防管道阻塞。

3.鼻饲插管时，如患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管。

4.为昏迷患者插管时，当胃管插至会厌部时要将患者头部托起后仰，使下颌靠近胸骨柄，以利插管顺利进行。

5.鼻饲混合流质，应当间接加温，以避免蛋白凝固。

三、判断题

1.为昏迷患者插管时，当胃管插至会厌部时要将患者头部托起后仰，其目的是增大咽喉部通道弧度，使胃管沿前壁滑行，以利插管。

（×）

应为沿后壁滑行

2.为防止胃管堵塞，鼻饲前后应用温肝素液冲洗管道。

（×）

应用温水冲洗

3.鼻饲给药时，应选择水剂类药物，禁用粉剂、丸剂、片剂类药物。

（×）鼻饲给药为粉剂、丸剂、片剂类药物时，应先将药物研碎，溶解后注入

4.鼻饲混合流质时应当将食物直接加温至37℃，以防刺激胃部，影响食物消化吸收。

（×）

应将食物间接加温，以免蛋白质凝固5．插胃管前应了解患者有无既往插管史。

（√）四、简答题

1.简述鼻饲时对患者的指导要点。

答：

1）告知患者插胃管和鼻饲可能造成的不良反应；

2）告知患者鼻饲操作过程中的不适及配合方法；

3）指导患者在恶心时做深呼吸或者吞咽动作；

4）指导患者在带管过程中的注意事项，避免胃管脱出。

2.请说出判断胃管是否在胃内的三种方法。

答：

1）连接注射器与胃管后回抽，抽出胃液；

2）置听诊器与患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声；

3）将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。

2．简述鼻饲的注意事项

答：

1）插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重插;

2）昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度;

3）每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过150毫升时，应当通知医师减量或者暂停鼻饲;4）鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用20毫升水冲洗导管，

防止管道堵塞;

5）鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白凝固;

6）对长期鼻饲的患者，应当定期更换胃管。

六、导尿技术及护理

一、单选题

1.为剖腹产患者留置尿管的目的是（C）。

A.引流尿液，减轻疼痛

B.收集尿液做细菌培养

C.膀胱减压，避免术中误伤D.