西医综合71模拟题.docx

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西医综合71模拟题

西医综合-71

（总分：

239.90，做题时间：

90分钟）

一、A型题（总题数：

91，分数：

150.00）

1.对评价胰岛B细胞作用，有重要意义的是

 A.血浆胰岛素测定 √

 B.OGTT（口服葡萄糖耐量试验）

 C.糖化血红蛋白A1

 D.糖化血浆白蛋白

2.与视杆细胞相比，视锥细胞作用的最重要特征是

 A.对光刺激敏感

 B.能产生感受器电位

 C.含有11-顺视黄醛

 D.具有辨别颜色的能力 √

3.心室肌细胞动作电位4期内Ca2+外运通过的途径是

 A.Na+-Ca2+交换 √

 B.钠泵

 C.钙泵

 D.“通道”易化扩散

4.不属肺通气时非弹性阻力的为

 A.肺泡表面张力 √

 B.呼吸时呼吸道中气体分子之间的摩擦力

 C.呼吸时的黏滞阻力

 D.气流时的惯性阻力

5.有关胸外心脏按压的描述，不正确的是

 A.只有一人进行复苏时，人工呼吸与按压心脏的速度为2次：

15次

 B.按压点为剑突上4～5cm处，即胸骨下半部

 C.垂直按压应使胸骨下陷4～5cm，压下后即放开 √

 D.两人配合时，—人进行口对口人工呼吸，每分钟12次；另一人胸外心脏按压为每分钟60次

6.对于浸润性突眼，正确的是

 A.不宜用甲状腺素，以免加重甲亢

 B.病理上为球后组织脂肪浸润 √

 C.不宜过早使用免疫抑制剂

 D.多发于老年

7.对于结核性腹膜炎腹痛的特征，下述哪个不符合

 A.合并不全肠梗阻时，可有阵发性腹痛

 B.早期腹痛不明显，或可始终无腹痛

 C.疼痛多位于脐周、下腹

 D.不会出现急腹症表现 √

8.细胞坏死的主要改变是

 A.核碎裂、胞浆浓缩、细胞膜破裂

 B.核溶解、胞浆溶解、细胞膜破裂

 C.核浓缩、胞浆浓缩、细胞膜皱缩

 D.核浓缩、核碎裂、核溶解 √

9.对脑血流量没有明显影响的是

 A.脑脊液压力

 B.动脉血二氧化碳张力

 C.脑组织液的pH

 D.颈动脉窦内压 √

10.下述生理过程中，不属正反馈调节的是

 A.排尿反射

 B.排便反射

 C.血液凝固

 D.减压反射 √

11.细胞外液约占体液总量的

 A.1/2

 B.2/5

 C.3/4

 D.1/3 √

12.有关脑复苏过程中的脱水治疗，不正确的是

 A.脱水治疗以渗透性利尿为主，甘露醇为最常用的渗透性利尿药

 B.脱水治疗应持续5～7日

 C.脱水时应维持血浆胶体渗透压不低于2.0kPa（15mmH，血液渗透压在280～330mmol/L

 D.高张葡萄糖可作为脱水治疗的主要用药 √

13.对于淋巴瘤，下述哪个不正确

 A.可发生自身免疫性溶血性贫血

 B.可转变为白血病

 C.霍奇金病常有嗜酸粒细胞增多

 D.单独在骨髓中找到R-S细胞，即可诊断为霍奇金病 √

14.男，20岁，因反复喘息而求医，常在春季发病，为突然发作呼吸困难，咳嗽，咳出白色黏痰后气促减轻，喘息停止。

血象检查有嗜酸粒细胞增多，IgE增高。

应首先考虑诊断为

 A.心源性哮喘

 B.喘息性支气管炎

 C.外源性哮喘 √

 D.混合性哮喘

15.上臂部受饬后出现垂腕，此时最可能的是

 A.肩关节脱位

 B.肱骨干骨折 √

 C.肱骨外科颈骨折

 D.肱骨髁上骨折

16.等渗性缺水病人，短时间内出现脉搏细速、肢端湿冷，血压10.7/6.67kPa（80/50mmHg）时。

提示该病人体液丧失占体重的

 A.2%

 B.4%

 C.5% √

 D.6%

17.慢性肾炎晚期肾小球最主要的变化是

 A.肾小球纤维化、玻璃样变 √

 B.肾小球周围纤维化

 C.入球微动脉玻璃样变

 D.肾球囊壁层上皮细胞增生

18.含有两个羧基的氨基酸

 A.天冬氨酸 √

 B.赖氨酸

 C.丝氨酸

 D.苏氨酸

19.上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑的原因是

 A.术后肠粘连

 B.腹膜后血肿压迫腹腔神经丛

 C.膈下感染 √

 D.粘连导致胃扭转

20.男，36岁，慢性上腹痛1年，上消化道出血1次，用H2受体阻断剂无效。

钡透：

十二指肠降部多发溃疡，空腹血清促胃液素（胃泌素）测定为500n9/L。

诊断应考虑

 A.十二指肠球后溃疡

 B.复合性溃疡

 C.Zollinger-Ellison综合征 √

 D.十二指肠球部溃疡活动期

21.白细胞减少和粒细胞缺乏症指外周血中

 A.白细胞＜4×109/L，粒细胞＜2×109/L

 B.白细胞＜3×109/L，粒细胞＜2×109/L

 C.白细胞＜3×109/L，粒细胞＜1×109/L

 D.白细胞＜4×109/L，粒细胞＜0.5×109/L √

22.肾小管分泌H+增多时可减少

 A.尿素的排泄

 B.K+的分泌 √

 C.NH3的分泌

 D.C1-的排泄

23.绿色瘤是

 A.原发性肝细胞癌转移到皮下，分泌胆汁所致

 B.胆管上皮癌因淤胆所致

 C.急性粒细胞性白血病在骨组织、骨膜下或软组织中浸润，聚集成肿块呈绿色 √

 D.绒癌阴道转移性结节，呈紫蓝色

24.下述哪个不是动脉粥样硬化常易累及的部位

 A.肾叶间动脉及弓状动脉 √

 B.冠状动脉

 C.大脑中动脉

 D.下肢股浅动脉

25.关于白细胞作用的描述，下述哪个是不正确的

 A.T淋巴细胞参与细胞免疫

 B.中性粒细胞有吞噬和消化外来微生物的作用

 C.嗜碱粒细胞可产生、释放多种生物活性物质

 D.单核细胞吞噬能力最强，急性化脓性炎症时明显增多 √

26.活化部分凝血活酶时间（APTT）延长，见于下述哪个凝血因子缺乏

 A.因子Ⅶ

 B.因子Ⅴ

 C.因子Ⅱ

 D.因子Ⅸ √

27.Watson-Crick的DNA结构模型

 A.磷酸戊糖主链位于螺旋内侧

 B.双股链的走向是反向平行的 √

 C.嘌呤和嘌呤配对，嘧啶和嘧啶配对

 D.碱基之间共价结合

28.胃液的分泌，哪个描述是不正确的

 A.内因子由主细胞分泌 √

 B.壁细胞分泌盐酸

 C.主细胞分泌胃蛋白酶原

 D.黏液细胞分泌糖蛋白

29.女，38岁，劳累后心悸、气短26年。

近一周发生胸痛、晕厥两次。

心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，并可闻及Ⅳ级收缩期喷射性杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，血压17.3/6.67kPa（130/50mmHg），两肺未见明显异常。

该患者最可能的诊断是

 A.原发性主动脉瓣下狭窄

 B.冠心病合并乳头肌功能不全

 C.梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全

 D.风心病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全 √

30.1型糖尿病患者的主要死因是

 A.酮症酸中毒

 B.心血管病变

 C.严重感染

 D.肾脏病变 √

31.某库欣综合征患者，CT发现肾上腺皮质肿瘤。

其肿瘤的生长和分泌作用

 A.受垂体ACTH控制

 B.受下丘脑CRH控制

 C.受中枢神经系统控制

 D.自主性 √

32.肺结核大咯血最危险的并发症是

 A.肺不张

 B.结核支气管播散

 C.休克

 D.窒息 √

33.下述抗肿瘤药物中属细胞周期特异性药物者是

 A.秋水仙碱

 B.氟尿嘧啶 √

 C.氮芥

 D.CTX

34.输血可能传播疾病，其中最常见而严重的是输血后

 A.梅毒

 B.艾滋病

 C.疟疾

 D.肝炎 √

35.携带脂肪酰CoA通过线粒体内膜的载体是

 A.血浆脂蛋白

 B.载脂蛋白

 C.血浆白蛋白

 D.肉毒碱（卡尼汀） √

36.断肢病人在运往医院之前，离体肢体应用哪个保存方法最好

 A.冰冻保存

 B.酒精浸泡保存

 C.甲醛（福尔马林）浸泡保存

 D.洁净敷料包扎保存 √

37.革兰阴性杆菌败血症的发热特征是

 A.无寒战，呈稽留热

 B.无寒战，呈间歇热

 C.有寒战，呈稽留热

 D.有寒战，呈间歇热 √

38.丙二酸能阻断糖的有氧氧化，因为它

 A.阻断电子传递

 B.抑制枸橼酸合成酶

 C.抑制糖酵解

 D.抑制琥珀酸脱氢酶 √

39.下述哪个不符合大叶性肺炎

 A.可并发肺肉质变

 B.病变常累及整个大叶

 C.铁锈色痰

 D.肺泡纤维素样变性 √

40.缺铁性贫血的血象和骨髓象改变，正确的是

 A.骨髓涂片铁染色示细胞外铁增多

 B.血片中可见嗜碱性点彩

 C.血中网织红细胞减少

 D.骨髓铁染色显示铁粒幼细胞极少或消失 √

41.男，24岁，一年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年。

近一个月来又出现水肿，尿蛋白（++）。

应首选应用

 A.环磷酰胺

 B.甲泼尼龙（甲基强的松龙），冲击治疗 √

 C.泼尼松（强的松）1mg/kg

 D.吲哚美辛（消炎痛）治疗

42.对于蜂窝织炎，下列描述哪个正确

 A.常有明显的组织坏死和脓肿形成

 B.常见部位是内脏器官、肌肉和阑尾

 C.病变特征与链球菌分泌的链激酶和玻璃质酸酶有关 √

 D.细菌不容易经组织间隙、淋巴管和血道蔓延扩散

43.胃癌不可能直接种植到

 A.子宫

 B.腹膜

 C.大网膜

 D.肾脏 √

44.对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是

 A.心肌间质炎细胞浸润

 B.纤维蛋白性心外膜炎

 C.心瓣膜赘生物

 D.风湿小体 √

45.急性阑尾炎病人，手术后8小时，腹痛未缓解，烦躁不安，末排尿。

心率110次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），腹胀，全腹压痛，轻度腹肌紧张，肠鸣音未闻及。

应考虑

 A.术后胃扩张

 B.术后疼痛所致

 C.术后尿潴留

 D.术后腹腔内出血 √

46.最常见的先天性免疫缺陷病是

 A.Wiscott-Aldrich综合征

 B.DiGeorge综合征

 C.孤立性IgA缺乏症 √

 D.普通易变免疫缺陷病

47.代谢性酸中毒的常见原因中，下述哪个是不正确的

 A.急性肾衰竭

 B.休克

 C.肠瘘

 D.长期反复呕吐 √

48.成熟红细胞所需能源，主要由下述哪个途径提供

 A.磷酸戊糖旁路

 B.彻底氧化途径

 C.糖原合成途径

 D.糖酵解 √

49.急性肾小球肾炎的诊断根据中，哪个是关键

 A.蛋白尿及透明管型尿

 B.高血压

 C.尿少

 D.血尿及红细胞管型尿 √

50.下述哪个是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点

 A.注射氨茶碱后好转 √

 B.阵发性夜间呼吸困难

 C.咳出粉红泡沫样痰

 D.肺部闻及湿啰音

51.对酶的描述，下述哪个是正确的

 A.酶是活细胞的产物，因此不能在胞外发挥作用

 B.酶具高效催化效率，是因为能增加反应活化能

 C.酶对底物都有绝对特异性

 D.不同酶的专一性不同是因为酶蛋白的构象不同 √

52.大肠癌肉眼分型，哪一个型与浸润型是重复的

 A.溃疡型

 B.隆起型

 C.覃伞型

 D.环状型 √

53.鸟氨酸脱羧生成

 A.多巴胺

 B.腐胺 √

 C.酪胺

 D.尸胺

54.手术区皮肤消毒范围，应包含切口周围

 A.5cm

 B.10cm

 C.15cm √

 D.25cm

55.哮喘与遗传的关系，目前认为是

 A.单基因遗传病

 B.多基因遗传病 √

 C.常染色体显性遗传病

 D.常染色体隐性遗传病

56.呼吸衰竭的动脉血诊断指标是

 A.PaO2＜9.33kPa（70mmH，PaCO2＞5.33kPa（40mmH

 B.PaO2＜7.33kPa（55mmH，PaCO2＞7.33kPa（55mmH

 C.PaO2＜8kPa（60mmH，PaCO2＞6.67kPa（50mmH √

 D.PaO2＜6.67kPa（50mmH，PaCO2＞8.0kPa（60mmH

57.急性糜烂性胃炎主要症状是

 A.呕血、黑便 √

 B.腹胀、腹泻

 C.恶心、呕吐

 D.腹部不适

58.决定心肌微循环灌注的主要因素是

 A.外周血管阻力

 B.动脉舒张压 √

 C.动脉收缩压

 D.心脏每搏量

59.急性肾盂肾炎合并严重肾功能损害，可因为

 A.药物不敏感

 B.合并尿道炎

 C.肾实质内脓肿形成

 D.肾乳头坏死 √

（91～93题共用题干）男性，60岁，肺气肿史，发热咳嗽一周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形

（分数：

0.90）

（1）.最可能的诊断是（分数：

0.03）

 A.干酪性肺炎

 B.肺脓肿

 C.阻塞性肺炎

 D.肺炎杆菌肺炎 √

（2）.进一步诊断应当首先（分数：

0.03）

 A.胸CT

 B.血培养

 C.痰细菌培养 √

 D.痰抗酸杆菌检查

（3）.治疗上选择（分数：

0.03）

 A.苯唑西林

 B.万古霉素

 C.庆大霉素+利福平

 D.阿米卡旱+头孢西丁 √

（4）.该病人为确定肺部的病变最重要的检查是（分数：

0.03）

 A.胸部X线摄片 √

 B.放射性核素肺扫描

 C.肾功能检查

 D.血肝功能检查

（5）.该病人最可能的致病菌是（分数：

0.03）

 A.化脓性链球菌

 B.肺炎链球菌

 C.金黄色葡萄球菌 √

 D.肺炎克雷伯杆菌

（6）.该病人应选用的抗生素是（分数：

0.03）

 A.氟康唑

 B.链霉素

 C.甲硝唑

 D.万古霉素 √

（7）.此病人X线胸片可能出现的变化是（分数：

0.03）

 A.啰片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平

 B.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞 √

 C.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

 D.空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影

（8）.为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查（分数：

0.03）

 A.肾功能检查

 B.肝功能枪查

 C.尿常规

 D.痰细菌培养及药敏 √

（9）.该病人要立即采取的治疗措施最重要的是（分数：

0.03）

 A.祛痰止咳药

 B.解热镇痛剂

 C.青霉素静脉滴注 √

 D.卡那霉素

（10）.你考虑以下哪种情况（分数：

0.03）

 A.诊断无误 √

 B.同时患有其他发热性疾病

 C.合并肺外结核

 D.肺内可能合并感染

（11）.该患者需要进行下列哪项处置（分数：

0.03）

 A.加大抗结核药物剂量

 B.加用糖皮质激素

 C.进行其他疾病相关的检查

 D.继续目前治疗不变 √

（12）.该患者用药20天后，感觉眩晕，你认为应进行下列哪项处置（分数：

0.03）

 A.暂停异烟肼、利福乎

 B.停用异烟肼

 C.卧床休息，对症治疗

 D.停链霉素 √

（13）.应首先考虑哪项诊断（分数：

0.03）

 A.肺结核 √

 B.克雷白杆菌肺炎

 C.肺癌

 D.金葡菌肺炎

（14）.下列检查哪项对诊断最有意义（分数：

0.03）

 A.痰细菌培养

 B.血沉

 C.痰抗酸杆菌检查 √

 D.血培养

（15）.诊断首先考虑（分数：

0.03）

 A.慢性纤维空洞型肺结核

 B.浸润型肺结核 √

 C.SLE肺部表现

 D.支气管肺癌

（16）.对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的（分数：

0.03）

 A.强阳性可支持结核诊断

 B.阳性表示结核感染

 C.阴性可排除结核病 √

 D.弱阳性提示卡介苗交叉反应

（17）.诊断首先考虑（分数：

0.03）

 A.血行播散型肺结核 √

 B.特发性肺含铁血黄素沉着症

 C.细支气管肺泡癌

 D.浸润性肺结核

（18）.选哪项治疗方案（分数：

0.03）

 A.2HRSZ/4HR √

 B.顺铂+长春碱酰胺

 C.2HRE/4HR

 D.2[HRE/2HE

（19）.对诊断有重要意义的实验室检查（分数：

0.03）

 A.肝炎系列

 B.血常规

 C.肝功能

 D.AFP √

（20）.诊断价值不大的检查（分数：

0.03）

 A.B超

 B.CT

 C.MRI

 D.ERCP √

（21）.在可能实施的情况下，治疗最有效的方法（分数：

0.03）

 A.手术切除病灶 √

 B.化疗

 C.肝动脉栓塞

 D.肝动脉结扎

（22）.患者出血原因最可能是（分数：

0.03）

 A.食管胃底静脉曲张破裂 √

 B.胃溃疡出血

 C.脾破裂

 D.脾功能亢进

（23）.不恰当的治疗方法（分数：

0.03）

 A.血管加压素静脉滴注

 B.三腔两囊管压迫

 C.急诊剖腹探查，止血 √

 D.输血

（24）.下列哪项与患者主要疾病关系不大（分数：

0.03）

 A.腹壁静脉曲张

 B.食管胃底静脉曲张

 C.痔

 D.大隐静脉曲张 √

（25）.病人最有可能合并症状是（分数：

0.03）

 A.右锁骨上淋巴结肿大

 B.双下肢散在出血点

 C.内痔 √

 D.忤状指

（26）.治疗中哪项不适用（分数：

0.03）

 A.制酸

 B.保肝

 C.软食

 D.手术预防出血 √

（27）.病人存在腹水，形成的最主要原因（分数：

0.03）

 A.淋巴液输出不畅，从肝表面漏入腹腔

 B.门静脉压力增高，组织液回收少，漏入腹腔

 C.肝功能下降，白蛋白水平低致血浆外渗 √

 D.体内ADH增加水钠潴留

（28）.门静脉高压，急性上消化道出血的紧急处理（分数：

0.03）

 A.三腔管气囊压迫止血 √

 B.门腔静脉分流术

 C.脾、肾静脉分流术

 D.垂体后叶加压素

（29）.应用三腔管应注意哪项（分数：

0.03）

 A.防止气囊滑出堵塞咽喉

 B.预防吸入性肺炎

 C.每隔12小时将气囊放空10～12分钟

 D.以上都是 √

（30）.如该病人需行分流术，分流指征（分数：

0.03）

 A.曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者

 B.无腹水，血清胆红素17μmol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血 √

 C.脾肿大，脾功能亢进而无食管静脉曲张者

 D.有食管静脉曲张，但无出血史者

60.预激综合征合并快速心房颤动时，以下哪个用药是不正确的

 A.胺碘酮

 B.背罗帕酮（心律平）

 C.奎尼丁

 D.毛花苷丙（西地兰） √

61.下述哪个不属临床麻醉的工作内容

 A.意外情况的防护和治疗

 B.保障安全

 C.方便外科手术

 D.治疗预激综合征 √

62.男，36岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量多，呈脓性臭味。

胸片示左下肺大片阴影，有空洞。

最可能是

 A.左下肺结核

 B.左下肺脓肿 √

 C.左下肺炎

 D.肺癌

63.氧的利用系数降低与下述哪个情况有关

 A.pH增高 √

 B.组织PO2降低

 C.PCO2升高

 D.温度升高

64.基底神经节的功能主要是调节

 A.睡眠

 B.躯体运动 √

 C.内脏活动

 D.内分泌活动

65.酶的别构调节特征是

 A.通过磷酸化起作用

 B.一种共价调节

 C.其反应动力学符合米-曼方程

 D.通过酶的调节部位（亚基）起作用 √

66.原发性肺结核病时，原发灶多位于

 A.肺锁骨下区

 B.肺上叶下部或下叶上部近胸膜处 √

 C.肺尖

 D.肺上叶的上部

67.突触前抑制的产生是因为

 A.突触前轴突末梢释放抑制性递质

 B.突触前轴突末梢除极化 √

 C.突触后膜的兴奋性发生改变

 D.突触前轴突末梢超极化

68.原尿与血浆的成分不同的是

 A.尿素的含量

 B.K+的含量

 C.蛋白质的含量 √

 D.Na+的含量

69.神经—骨骼肌接头处兴奋传递的化学递质是

 A.NE

 B.ACh √

 C.多巴胺

 D.肾上腺素

70.对于肺气肿的描述，下述哪个是正确的

 A.肺功能改变主要是肺活量减少

 B.仅限于肺泡弹性减退与膨胀

 C.α1抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿

 D.其病理改变是不可逆的 √

71.胃溃疡患者不宜用糖皮质激素，是因为

 A.抑制糖的利用，使组织能源减少

 B.促进胃肠道血管收缩，血液供应减少

 C.促进胃酸及胃蛋白酶分泌，加剧溃疡 √

 D.抑制成纤维细胞的增殖作用，延长溃疡愈合

72.急性胰腺炎导致休克的主要原因是

 A.心肌损害

 B.有效血容量不足 √

 C.感染

 D.神经源性

73.对于一期愈合伤口，下列描述哪个不正确

 A.无感染

 B.愈合期短

 C.瘢痕较小，呈一条线状

 D.约4～5天伤口肉芽组织填平后，表皮再生覆盖 √

74.女，32岁，孕4个月，发现甲亢。

最适当的治疗是

 A.MM

 B.最小有效量PTU √

 C.131Ⅰ

 D.普萘洛尔（心得安）

75.单纯性甲状腺肿的主要原因是

 A.甲状腺素分泌过程障碍

 B.甲状腺素合成障碍

 C.人体对甲状腺素的需要量增加

 D.缺碘 √

76.下述辅酶或辅基中，哪个不含B族维生素

 A.CoⅠ

 B.CoⅡ

 C.CoQ √

 D.CoA

77.呈浸润性生长的良性肿瘤是

 A.脉管瘤 √

 B.骨瘤

 C.纤维瘤

 D.平滑肌瘤

78.丙二酸是下述各酶中哪个酶的竞争性抑制剂

 A.丙酮酸脱氢酶

 B.异枸橼酸脱氢酶

 C.苹果酸脱氢酶

 D.琥珀酸脱氢酶 √

79.人体肠道细菌不能合成

 A.生物素

 B.维生素C √

 C.维生素K

 D.叶酸

80.下述丘脑第二类核群的描述，哪个是不正确的

 A.不直接接受感觉投射纤维

 B.参与许多感觉的联系作用

 C.与大脑皮质无特定的投射关系 √

 D.包含丘脑前核、丘脑外侧腹核等

81.蛋白质变性是因为

 A.肽键断裂，一级结构遭到破坏

 B.蛋白质中的一些氨基酸残基受到修饰

 C.蛋白质分子沉淀

 D.次级键断裂，天然构象解体 √

82.对房性心动过速的描述，下列哪个不正确

 A.房性心动过速也为房室结依赖性心动过速 √

 B.紊乱性房性心动过速均为自律性失常

 C.心电图上房性P波与窦性P波形态不同

 D.心动过速时，常伴有二度房室传导阻滞

83.寒冷环境中，不会出现的机体反应是

 A.肾上腺素释放增加

 B.皮肤血管舒张，血流量增加 √

 C.出现寒战

 D.组织代谢率增高，产热量增加

84.普鲁卡因的一次限量为

 A.800mg

 B.1000mg √

 C.500mg

 D.400mg

85.男，32岁，平素体健，昨晚餐后感腹胀，2小时后呕暗红色血200～300ml，排柏油样便3次。

血压10.7/8kPa（80/60mmHg），心肺正常，腹平软无压痛，肝未及，脾肋下1cm，质韧。

最可能的诊断是

 A.胃癌

 B.急性胃炎

 C.食物中毒

 D.肝硬化并发消化道出血 √

86.脂酸活化后，β氧化反复进行不需下述哪个酶参与

 A.β酮脂酰CoA硫解酶

 B.β羟脂酰CoA脱氢酶

 C.脂烯酰CoA水合酶

 D.硫激酶 √

87.肝硬化最常见的并发症是

 A.上消化道出血 √

 B.功能性肾衰竭

 C.肝性脑病（肝性昏迷）

 D.原发性肝癌

88.阵发性睡眠性血红蛋白尿时，不出现下述哪个结果

 A.轻度黄疸

 B.白细胞及血小板减少

 C.骨髓三系增生低下

 D.红细胞对酸的抵抗力增高 √

89.指出下列胰岛素对糖代谢影响的不正确描述

 A.促进糖的异生 √

 B.促进糖变为脂肪

 C.促进细胞膜对葡萄糖的通透性

 D