常见泵入药物配制.docx
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常见泵入药物配制
常用泵入药物配制及用法
1、硝酸甘油（51支）：
30+24微泵泵入：
如泵速0.6小时，泵入量为10,起始剂量5—10,每5—10分钟增加5—10，可用至100。
2、硝普钠（50支）：
50+50微泵泵入：
如泵速0.6小时，泵入量为10,起始剂量5—10,每5—10分钟增加5—10，可用至200—300。
3、多巴胺（202支）：
体重（）×3至50微泵泵入，如泵速1小时，泵入量为1。
常用220。
4、多巴酚丁胺（202支）：
体重（）×3加至50微泵泵入，如泵速1小时，泵入量为1。
常用210。
5、异丙肾上腺素（12支）：
344/微泵泵入，如泵速1小时，泵入量为1,起始剂量0.5，常用1—4。
6、胸部肿瘤防治工作组 肾上腺素：
（公斤体重×0.3）稀释至50，如泵速为1,泵入量为0.1μ，起始剂量为0.1μ，常用剂量为0.1－1μ（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3－0.5或。
胸部肿瘤防治工作组
7、去甲肾上腺素：
（公斤体重×0.3）稀释至50，如泵速为1,泵入量为0.1μ，常用剂量0.1－2μ，起始剂量0.1μ（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）。
8、酚妥拉明（101支）：
3029微泵泵入：
如泵速为1小时,泵入量为1小时，常用量：
起始为0.1,后可渐增至0.3-0.5，最大剂量为2。
9、立其丁：
45立其丁50配制成1（1000μ）,常用剂量300-500μ，起始剂量为100μ静脉泵入。
胸部肿瘤防治工作组
10、垂体后叶素（61支）：
20垂体后叶素60微泵泵入，如泵速3小时，泵入量为0.1，消化道出血常用剂量0.2－0.4；咯血常用剂量0.1；尿崩症患者根据尿量调整，起始剂量0.1－0.2；感染性休克顽固性低血压患者，常用剂量为0.01－0.04。
胸部肿瘤防治工作组
11、胺碘酮：
300至50/微泵泵入，泵速为5小时，泵入量为1,起始剂量0.5，常用量：
前6小时内1，后改为0.5。
12、利多卡因：
抽取原液5支（1005支,即20），首剂1.5,无效可每隔5-8分钟重复0.5-1直到总量达300,或复律成功后改为3—6小时持续泵入，泵入量为1－3。
胸部肿瘤防治工作组
13、艾司洛尔（100支）：
0.5（1分钟）。
继予：
艾司洛尔100加至50微泵泵入,如泵速为1.5小时，泵入量为50，常用维持量50-300。
胸部肿瘤防治工作组
14、心律平：
规格7020 70用5％葡萄糖液稀释到50（10分钟），密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。
必要时20分钟后可重复，总量不超过210。
胸部肿瘤防治工作组
15、善宁（奥曲肽）：
0.5（5支）+至50微泵泵入：
如泵速1小时，泵入量为10小时，常用量25—50小时。
泵入前先用0.1（1支）。
16、施他宁（250支）：
2500μg（10支）+至50,如泵速为5小时，泵入量为250μ，常用泵入量即为250μ。
泵入前先给负荷量250μg（1支） 。
17、胸部肿瘤防治工作组胸部肿瘤防治工作组胰岛素：
50至50微泵泵入：
如泵速为［体重（）/10］小时，泵入量为0.1小时。
14、咪达唑仑:
负荷剂量0.03—0.3,维持剂量0.04—0.2（）。
胸部肿瘤防治工作组
15、安定：
先10,继以5泵入，最大100。
16、丙泊酚（200/20支）：
负荷剂量1—3,维持剂量0.5—4（）。
17、芬太尼:
先负荷420,再维持2-10（）。
18、瑞芬太尼：
4-9（）。
19、吗啡：
配制成1㎎（20㎎/20,或5050）,5,继以3-5泵入，<1。
20、胸部肿瘤防治工作组德巴金：
规格400支,首剂400（15）,,大于5分钟，维持方法：
德巴金400稀释至40（即配制成10）,如泵速为6小时，泵入量为60，常用维持量1－2。
胸部肿瘤防治工作组胸部肿瘤防治工作组
21、尼莫通：
规格1050起始量0.2
（1）,根据血压情况依次递增至全量2，维持到蛛网膜下腔出血后的10－14天。
22、氨茶碱：
0.5 稀释至50，即配制成10，成人负荷剂量4-6,，速度＜25.（一般成人氨茶碱0.125-0.25，静注15分钟即可）。
维持剂量0.6－0.8。
可从20
（2）开始。
23、硫酸镁：
负荷剂量硫酸镁（25％）8稀释至40后缓慢静推，维持方法：
25％硫酸镁20加入至50泵入，泵速为5小时，泵入量约为8（即常用维持量）［选自内科学：
尖端扭转性室速时用法］。
24、乌拉地尔（压宁定）（255支）：
控制高血压 胸部肿瘤防治工作组
先缓慢静注10-50，监测血压变化。
效果在5分钟内显示后改为维持，维持量平均为120小时。
胸部肿瘤防治工作组。
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神经科应用
Ø拉贝洛尔5010
5010慢推
（2）,5后可重复,小于20030
300/60加入5%150，，2（30滴）
Ø尼膜同1050
原液泵入：
0.5（2.5）起泵，2小时后加至1（5）（根据血压调整，最高可至2（10），持续5至14d，而后转为口服。
Ø冬眠合剂（异丙嗪25，氯丙嗪25，杜冷丁50）
各1加入17，1-2泵入。
Ø咪唑安定（多美康）55；153
200慢推（3-5）
45（3支）加入36（约1），0.05﹒泵入
Ø德巴金4004
原曾口服，以原剂量泵入，如25﹒d，则换算为1﹒
首次用，：
15慢推，>3），继以1-2﹒泵入。
1200（12）＋38，以60体重计算，约2.5－5
高血压控制
Ø三硝5
5040泵入0.6（相当于10）,用至200
555001（约15滴,相当于10）
Ø硝普钠50支
5055050泵入0.6（相当于10）,用至200-300
Ø压宁定5010
2520慢推，（5内可见效）
250原液（50）/泵入1.2（相当于100）
100+5%5001（相当于200）
可用至400
Ø酚妥拉明102
50+40泵入2（相当于2）
10+5%50025滴（1.7）
低血压维持，强心
Ø多巴胺,多巴酚丁胺202
（体重×3）加至50/泵入,1相当于1.
体重+55001
（2）
如：
体重60Kg的患者，用量为：
5
18032泵入,5
6055001
（2）
Ø去甲肾上腺素（a）21
12+44泵入1（相当于4）
有效剂量为410
Ø异丙肾上腺素12
1+5%5000.5（相当于7滴，1）
344/泵入1（相当于1）
Ø肾上腺素1泵入量10-200
心律转复
Ø利多卡因2%40020
原液100050泵入6（相当于2）,用至1-3
1000+5%5001-2（相当于2-4）
Ø爱司络尔2002；10010
0.5/入壶
500泵入18（0.05，60，3；100）
剂量可加大,首剂也加大.
Ø可达龙1503
150推10,45041泵入6-8（1-1.5）,4-6后减量4-5（0.5）
3-5推10,10-15后再给半量,1.5泵入,渐减量,3-5d后改口服
总量10-2024
Ø苯妥英钠100西林
100推（2-3）,10-15后可重复,小于500.（终止心律失常）
125-250推,（小于50）,必要时30后可再100-150推,小于500（抗惊厥）
Ø地尔硫卓（合贝爽）10或50/支冷冻干燥品
将10或50用5以上的或5%溶解
室上速:
10配成10缓慢静推单次静注,可根据年龄和症状增减.
高血压急症:
5-15静脉点滴,当血压降至目标值后,边监测边调整速度
不稳定心绞痛:
1-5,小剂量开始,最大用量5.
控制内脏出血
Ø垂体后叶素61
12u—18u入壶
用于消化道出血:
300u/泵入2-4（相当于0.2-0.4）,不能突然停药
102u+5%5001-2（相当于0.2-0.4）
咯血:
18u+55000.5-1（相当于0.018-0.036）
Ø思他宁3支
250入壶
348/泵入4（250）
2.7544/泵入4（250）
Ø善宁0.1
50-100入壶
0.5+45泵入5（50）
抗凝及其他
Ø肝素100125002支
12500u48/泵入2（500）,根据调整（50-70秒）
Ø吗啡101
50+45泵入1-2（相当于1-2）
控制心绞痛
Ø异舒吉/爱倍5050
50原液（50）/泵入5（相当于5）,用至10.
50550013滴（5）
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胸部肿瘤防治工作组
药品
规格
医嘱剂量
配制后浓度
配法
计算
药理作用及临床应用
去甲肾上腺素（）
2
1
10支（25支）加至
20（50）
医嘱剂量*体重*60′
1000*1
抗休克血管活性药：
α受体激动药，非选择性激动α1α2受体。
主要激动血管α1α2受体，使血管收缩（特别是小动脉和小静脉），皮肤粘膜血管最明显，其次是肾脏血管；激动心脏β1受体，作用较弱，使心肌收缩性加强，心率加快。
感染性休克时应使用
2
抽吸纯液
医嘱剂量*体重*60′
1000*2
多巴胺（）
202
10
抽吸纯液
医嘱剂量*体重*60′
1000*10
抗休克血管活性药：
αβ受体激动药，是生物合成的前体，药用是人工合成。
主要激动心脏β1受体，使收缩性加强，心输出量增加。
小剂量（2以下）作用受体，扩张肾及肠系膜血管；中剂量（2到10）直接激动β1受体；大剂量（10以上）激动α受体，导致血管阻力增加。
休克类型尚不能判断时，一般首选
多巴酚丁胺（）
202
10
抽吸纯液
医嘱剂量*体重*60′
1000*10
非苷类强心药：
β1受体激动药，对心肌产生正肌力；增强心肌收缩力（冠脉血流及心肌耗氧量增加），增加搏出量（肾血流量及尿量增多）；外周血管阻力变化不大；促进房室结传导
硝普钠（）
50粉剂
1
一支加505（避光）
医嘱剂量*60′
1000
血管扩张药：
对动静脉平滑肌均有直接扩张作用，通过扩张血管而降低周围血管阻力而降压（氰化物中毒，肝肾功损害）
硝酸甘油（）
5
1
5支加至25
医嘱剂量*60′
1000
抗心绞痛药：
松弛血管平滑肌最明显。
舒张全身动静脉，舒张毛细血管后静脉（容量血管）较舒张小动脉作用强，明显舒张冠脉。
总结果是血液贮于静脉及下肢血管，静脉回心血量减少，降低前负荷、心室充盈度及室壁肌张力；剂量加大可至降压。
利多卡因
20010
20
抽吸纯液
医嘱剂量*60′
20
局麻药和抗心律失常药：
钠通道阻滞药，利多卡因是一窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常，特别适用于危急病例。
治疗急性心梗及强心甙所致的室性早搏、室性心动过速以及心室纤颤
胺碘酮（可达龙）
1503
10
3支加至45
医嘱剂量
10
抗心律失常药：
延长（动作电位时间）药物。
广谱抗心律失常药，可用于各种室上性和室性心律失常。
如用于心房颤动可恢复及维持窦性节律，治疗阵发性室上性心动过速也有效。
垂体后叶素
6
1
6
内含缩宫素和加压素。
加压素能与肾脏集合管受体结合，增加集合管对水分的再吸收，使尿量明显减少，小剂量用于治疗尿崩（1-2）；加压素还能收缩小动脉及毛细血管（尤其对内脏血管），大剂量可用于止血（0.2-0.4）；有时也用来升压（0.01-0.04）
施他宁（生长抑素）
3000粉剂
250
2支加至24
医嘱剂量
250
抑制胃酸分泌，且抑制胃蛋白酶、胃泌素分泌，用于治疗应激性溃疡和消化性溃疡出血；减少胰腺的内外分泌及胃、小肠和胆囊的分泌，降低酶活性，对胰腺细胞有保护作用，用于治疗急性胰腺炎，预防和治疗胰腺手术后并发症
吗啡
10
1
2
2支加至20
4支加至20
镇静；抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对2的敏感性，减慢呼吸
安定
102
5
抽吸纯液
镇静催眠
胰岛素（）
40010
1
2
20u加至20
40u加至20
降低血糖
氨茶碱
25010
25
抽吸纯液
松弛支气管平滑肌，平喘；对支气管粘膜充血水肿也有缓解作用
尼莫同
1050
0.2
抽吸纯液（避光）
易透过血-脑屏障，作用脑血管，抑制平滑肌收缩，解除血管痉挛；选择性扩张脑血管，增加脑血流量，起到保护脑的作用。
肝素
125002
250
1支加至50
医嘱剂量*体重
250
抗凝
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