核医学技术相关专业知识3试题.docx
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核医学技术相关专业知识3试题
核医学技术相关专业知识-3
(总分:
49.00,做题时间:
90分钟)
一、A1型题(总题数:
49,分数:
49.00)
1.SPECT脑血流灌注显像一般不使用哪种准直器
A.低能高分辨型B.通用型准直器
C.平行孔准直器D.针孔准直器
E.扇形准直器
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
SPECT脑血流灌注显像一般不使用针孔准直器。
2.下列哪种显像剂一般不能用于脑肿瘤“阳性”显像
A.99mTc-tetrofosmin
B.99mTc-MIBI
C.99mTc-(Ⅴ)-DMSA
D.99mTc-MDP
E.99mTc(Ⅲ)-DMSA
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
99mTc(Ⅲ)-DMSA不能用于脑肿瘤“阳性”显像。
3.反映心脏收缩功能的指标有
A.射血分数B.高峰充盈率
C.高峰充盈时间D.心率
E.心动周期
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
射血分数是最重要的反映心脏收缩功能的指标。
4.下列哪一个不是心脏的生理特性
A.自律性B.兴奋性
C.传导性D.收缩性
E.应急性
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
心脏的生理特性包括:
自律性、兴奋性、传导性、收缩性。
5.与LVEF误差有关的因素,不包括
A.LVEF过高可能由于本底ROI选定区域不合适
B.LVEF误差可能由于将主动脉或者其他放射性高的部位作为本底ROI
C.舒张时左室ROI固定扩大,也会使LVEF增高
D.收缩时圈定ROI将左房包括,会使LVEF降低
E.本底ROI计数与LVEF影响关系不大
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
本底ROI选定区域不合适与LVEF的测定密切相关。
6.下列哪个药物通常不用于脑血流灌注显像的药物负荷试验
A.L-乙酰卡尼汀B.抗胆碱药物
C.呋塞米D.贝美格
E.乙酰唑胺
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
呋塞米通常不用于脑血流灌注显像的药物负荷试验。
7.体内法标记RBC时,一般步骤为
A.先注入
,再注入MDP
B.先注入PYP,再注入
C.先注入DTPA,再注入
D.先注入
,再注入GH
E.先注入MDP,再注入
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
8.门电路心血池显像触发门控采集程序的是
A.心电图P波B.心电图R波
C.心电图Q波D.心电图S波
E.心电图T波
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
用心电图R波门控采集。
9.SPECT脑血流灌注显像表现为局限性放射性分布稀疏或缺损一般不出现在哪项疾病中
A.缺血性脑血管疾病
B.偏头痛和脑肿瘤
C.脑脓肿D.癫痫的发作间期
E.癫痫的发作期
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
局限性放射性分布稀疏或缺损一般不出现在癫痫的发作期。
10.在门电路心血池显像中,常规采集多少个心动周期后终止
A.100~200个B.300~500个
C.600~800个D.1000~1200个
E.1200~1500个
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
一般选用帧式采集法连续采集300~500个心动周期,达到预定总计数停止。
11.有关脑血流灌注显像方法错误的是
A.99mTc-HMPAO和99mTc-ECD静脉注射剂量一般为555~1110MBq(15~30mCi),注射后15~30分钟采集SPECT影像
B.123I-IMP静脉注射剂量为111~185MBq(3~5mCi)
C.123I-IMP静脉注射后10分钟即可开始显像,如有必要可在注射后3~5小时再次作延迟显像
D.133Xe不可重复多次检查
E.133Xe可使用颈内动脉注射或吸入法
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
133Xe可重复多次检查。
12.脑灌注显像的适应证不包括
A.缺血性脑血管病的诊断、血流灌注和功能受损范围的评价
B.脑梗死的诊断及疗效评价
C.癫痫致痫灶的定位诊断
D.脑膜炎的诊断
E.痴呆的诊断与鉴别诊断
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
13.体内法标记红细胞的标记率一般为
A.20%~40%B.40%~60%
C.60%~90%D.90%~95%
E.95%~98%
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
血池显像体内法标记红细胞的标记率一般为60%~90%,可以保证心血池和肝血池的显像质量。
14.以下哪项有关18F-FDGPET/CT脑代谢显像注意事项是错误的
A.对癫痫发作频繁者,应进行EEG监测,了解有无亚临床发作,不宜做PET脑代谢显像
B.PET图像要结合CT或MRI的影像结果,进行综合判断,最好能进行图像融合,从而使精确的解剖结构与灵敏的代谢改变融为一体
C.患者应向医师提供尽可能详细的病史及其他影像学、电生理检查资料
D.受检者应保持安静和保温状态,戴黑眼罩和耳塞,避免声光刺激和交谈
E.对不合作患者,可应用适量镇静剂
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
对癫痫发作频繁者,应进行EEG监测,了解有无亚临床发作,可以做PET脑代谢显像。
15.关于心脏的解剖和生理,下列错误的是
A.心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉
B.心传导系包括窦房结,房室结,房室束及其分支等
C.心肌受刺激后能引起反应,明显表现为机械性收缩和电生理的变化
D.正常情况下,脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物
E.左心室各壁中,间壁最厚
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
左心室各壁中,侧壁最厚。
16.关于体内法标记红细胞注射PYP和高锝酸盐的间隔时间,下列说法正确的是
A.5分钟B.10分钟
C.20分钟D.45分钟
E.60分钟
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
17.SPECT脑血流灌注显像过度灌注现象的描述错误的是
A.在一些缺血性病变病灶周围可出现放射性浓聚区
B.可以出现在短暂性脑缺血发作的病灶旁
C.可以出现在脑梗死亚急性期的病灶旁
D.可以出现在脑梗死亚慢性期的病灶旁
E.可以出现在脑梗死病灶中央
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
过度灌注现象不会出现在脑梗死病灶中央。
18.对于门控心血池显像的质量控制,下列论述错误的是
A.采用左前斜位显像时,无论患者的情况,最佳的角度都是30°~45°
B.科室需采用统一的图像处理标准,本底的ROI位置要相似
C.可以通过增加图像采集时间、增加注射剂量等方式来降低图像噪声
D.大约33%~50%的左室区域的放射性计数是由本底引起的,所以进行本底校正十分重要
E.最好采用手动法确定心室的边界ROI和本底ROI,这样计算的数据才准确可靠。
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
有时由于个体差异、心脏扩大、转位等因素影响,最佳的角度不一定都是30°~45°,需要耐心地转动探头寻找最佳左右心室分割角度。
19.下列哪项不是理想的脑灌注显像剂应具备的特性
A.具有穿透血脑屏障的能力
B.在脑中滞留足够的时间
C.具有确定的脑区域分布
D.在脑的洗脱速度快
E.小分子(分子量小于500)、脂溶性、电中性
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
理想的脑灌注显像剂应具备具有穿透血脑屏障的能力,在脑中滞留足够的时间,具有确定的脑区域分布。
20.WHO推荐的EF正常值是
A.LVEF>50%,RVEF>40%
B.LVEF>40%,RVEF>50%
C.LVEF>55%,RVEF>55%
D.LVEF>45%,RVEF>45%
E.LVEF>50%,RVEF>50%
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
WHO推荐的LVEF正常值如下:
静息状态下,左室射血分数(LVEF)>50%,RVEF>40%。
21.SPECT脑血流灌注显像脑的影像重建如何校正
A.进行OM线校正B.鼻正中线校正
C.大脑横裂线校正D.大脑纵裂线校正
E.后矢状缝校正
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
SPECT脑血流灌注显像脑的影像重建采用OM线校正。
22.关于心血池显像显示左室激动传导的最佳方式是
A.相位图B.振幅图
C.时相直方图D.矛盾运动图
E.时相电影
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
时相电影分析是根据心脏内激动传导的顺序,将各个区域收缩的兴奋点,按时相的先后不同,以黑色或白色点表示依次收缩及其传导的顺序,因而是显示左心室激动传导的最佳方式。
23.关于门控心血池显像,下列与左室收缩协调性有关的是
A.振幅图B.时相图
C.每搏量图D.矛盾运动图
E.时相电影
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
时相图以不同的色阶表示心室收缩的时间,因而可以反映心室收缩的协调性。
24.关于99mTc-RBC标记的质量控制,下列论述正确的是
A.体内法标记红细胞时,两次注射间隔的时间长短影响标记率
B.体内法标记红细胞时,Sn2+浓度最好为5.0mg
C.Sn2+浓度过高可以引起高价锝难以还原
D.Sn2+浓度过低可以引起蛋白质非特异性结合
E.显像中发现胃和甲状腺显影,则标记率高
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
体内法标记红细胞时,Sn2+浓度最好为0.5~2.0mg。
Sn2+浓度过低可以引起高价锝难以还原,Sn2+浓度过高可以引起蛋白质非特异性结合。
显像中发现胃和甲状腺显影,则标记率低。
25.99mTc标记红细胞的方法中,哪一个方法的标记率最高
A.体内法B.体外法
C.混合法D.双功能螯合剂法
E.配体结合法
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
体外法标记率最高,可以达到96%以上。
26.关于体内法标记红细胞所使用的还原剂,哪一个是正确的
A.FeCl2B.FeSO4
C.NaS2O4D.SnCl2
E.CuSO4
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
27.关于正常人运动负荷门控心血池显像,测得的LVEF较静息时应至少增加
A.2%B.5%C.8%
D.10%E.15%
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
运动负荷试验绝对值至少应高于静息状态值的5%以上。
28.目前门控心肌显像采集时,通常将一个心动周期分成多少等份
A.1~5B.5~7
C.8~10D.11~15
E.16~24
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
门控心肌灌注显像采集方法,每一个R-R间期分为8~10帧图像。
29.在门电路心血池显像中,探头将左右心室分开的最佳角度一般为
A.ANTB.LAO10°~LAO20°
C.LAO30°~LAO45°
D.RAO20°~RAO30°
E.LPO30°~LPO45°
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
除非有心脏转位,探头将左右心室分开的最佳角度一般为LAO30°~LAO45°。
30.对于门电路心血池显像采集方法和条件,描述正确的是
A.采集矩阵128×128
B.每个心动周期采集的帧数越多,图像的分辨率越好
C.每个心动周期采集的数量,与LVEF的评价无关
D.采用高能准直器,能峰设置为140keV
E.连续采集100~200个心动周期即可
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
采集矩阵64×64。
每个心动周期采集的帧数过少,会低估LVEF。
31.对于相位分析的阐述,错误的是
A.时相图中的像素代表收缩的时间,灰度越大,开始收缩的时间越早
B.时相直方图是心室时相度数的频率分布图
C.时相电影是将每个像素的时相度数在心动周期中,与相应的心血池图像相对应而获得
D.振幅图是将心脏各部位收缩幅度大小用不同的灰度或颜色表示,灰度高低反映室壁收缩幅度大小
E.其他的功能图像还有射血容积图像、射血分数图像等
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
时相图中的像素代表收缩的时间,灰度越大,开始收缩的时间越晚。
32.脑血流灌注显像患者注射药物前准备描述错误的是
A.注射前15分钟受检者应保持平静
B.在无噪声、较暗的室内休息
C.注射前受检者可戴眼罩、耳塞
D.检查室内光照暗淡,保持安静
E.注射前患者应该适量运动
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
注射前患者运动是错误的。
33.局部心室壁无运动常见于哪种疾病
A.心肌梗死B.扩张型心肌病
C.肥厚型心肌病D.室壁瘤
E.高血压
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
心室局部无运动常见于心肌梗死。
34.在门电路心血池显像中,用ECG触发采集时一般最少需使用几个电极
A.2个B.3个C.4个
D.5个E.6个
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
大多数核医学科进行平衡法心血池显像所采用的心电图有5个电极,原则上至少使用3个电极,用心电图的R波门控程序采集。
35.下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验的临床应用
A.隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的探测
B.短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断
C.精神分裂症的诊断
D.失联络现象中血管反应性的判断
E.脑血管储备能力的确定
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
精神分裂症的诊断不是脑血流灌注显像介入试验的临床应用适应证。
36.用放射性核素133Xe作为rCBF显像剂的描述错误的是
A.在脑内滞留的时间较短
B.以弥散方式自由地通过完整的血脑屏障
C.133Xe通过血脑屏障的能力是双向性的
D.可分别计算灰质和白质的血流量
E.133Xe不能重复多次检查
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
可重复多次检查。
37.下列哪项不是多巴胺D1受体显像剂
A.123I-IBZPB.11C-NMSP
C.123I-FISCHD.123I-TISCH
E.123I-SCH23982
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
11C-NMSP是一种多巴胺D2受体显像剂。
38.以下哪条不是脑灌注显像的适应证
A.评价颅脑损伤后或其手术后脑血流灌注与功能
B.评价脑肿瘤的灌注情况
C.诊断格林巴利综合征
D.脑动静脉畸形的辅助诊断
E.帕金森病和亨廷顿病诊断
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
39.正常情况下脑细胞能量绝大部分来源于
A.葡萄糖的有氧代谢
B.脂肪酸代谢C.无氧酵解
D.氨基酸代谢E.果糖
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
正常情况下脑细胞能量绝大部分来源于葡萄糖的有氧代谢。
40.红细胞标记率下降的因素,不包括
A.普萘洛尔B.化疗药物
C.低红细胞压积D.溶血性贫血
E.抗高血压药物
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
41.有关18F-FDGPET/CT脑代谢显像注意事项,其中错误的是
A.PET或PET/CT质量控制测试结果符合要求
B.注射18F-FDG前,受检者至少禁食6小时
C.有糖尿病病史或糖耐量异常者,应测定血葡萄糖浓度
D.理想的血糖水平在3.3~6.67mmol/L(60~120mg/dl),若血糖高于11.11mmol/L(200mg/d1)应采取措施降低血糖
E.怀孕和哺乳期妇女可以进行PET检查
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
怀孕和哺乳期妇女一般不进行PET检查。
42.下列反映心脏舒张功能的指标中,哪一个最重要
A.高峰充盈率B.高峰充盈时间
C.射血分数D.心排出量
E.快速充盈率
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
高峰充盈率是反映心脏舒张功能的最重要的指标。
43.在体内法红细胞标记中与还原态99mTc结合的物质为
A.RBC细胞膜B.血浆蛋白
C.血红蛋白β链D.多肽
E.RNA
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
还原态99mTc能够和许多蛋白质和多肽结合。
在红细胞中,大约95%的还原态99mTc是与血红蛋白的β链结合。
故C正确。
44.心脏的基本结构,正确的论述是
A.左心房的血液通过三尖瓣进入左心室
B.右心房通过二尖瓣将血液排入右室
C.右心室心肌较左心室肥厚
D.左心室收缩力弱于右心室
E.心房与心室由瓣膜隔开以确保血流朝一定的方向流动
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
心脏由四个分隔的腔组成,即薄壁的左、右心房和厚壁的左、右心室,心房与心室由瓣膜隔开以确保血流朝一定的方向流动。
左、右心房内由一层较薄的房间隔分开,左、右心室由室间隔分开。
右心房通过三尖瓣将血液排入右室,右室收缩迫使血液通过肺动脉瓣进入肺动脉,肺动脉分成左右两个分支,然后继续分至毛细血管床,血液在此将其中的CO2与肺吸进的新鲜O2交换,交换后的血液通过肺静脉回到左心房,左心房的血液通过二尖瓣进入左心室。
左心室需用6倍于右心室的收缩力将血液输入除肺以外的全身各个部位,因此其心肌较右心室肥厚,在左室各壁中,侧壁最厚。
45.正常人全脑葡萄糖代谢率(CMRGlu)范围是
A.5~10μmol/(100g·min)
B.10~16μmol/(100g·min)
C.18~26μmol/(100g·min)
D.29~32μmol/(100g·min)
E.30~45μmol/(100g·min)
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
正常人全脑葡萄糖代谢率(CMRGlu)范围在29~32μmol/(100g·min)之间。
46.通过门电路心血池系列图像可以获得电影,观察室壁运动。
对于室壁运动的描述,正确的是
A.整体心室运动对于分析心功能较局部心室运动更有意义
B.对室壁运动难以进行定量分析
C.通过影像可以获得心室舒张末期和收缩末期的图像
D.室壁运动的定量指标叫做室壁轴扩张率
E.心室收缩时整个室壁除心尖外均匀的收缩
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
局部室壁运动是核心脏病学诊断的优势项目,有时比整体心室功能分析更有意义。
局部室壁运动可以进行定量和相对定量分析。
心室运动的定量指标叫做室壁轴缩短率。
心室收缩时整个室壁均匀地收缩。
47.下列哪种显像剂一般不能用于脑肿瘤“阳性”显像
A.201TlB.99mTc-MIBI
C.
D.99mTc-MDP
E.67Ga
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[*]不能用于脑肿瘤“阳性”显像。
48.对于99mTc标记红细胞下列论述正确的是
A.体内法标记红细胞的原理是将焦磷酸盐通过静脉注射进入血液后,焦磷酸盐中含有的亚锡离子进入红细胞后将其锡化。
当高锝酸根离子注射入血液中,被动扩散到红细胞,在红细胞内被亚锡离子还原,而标记红细胞
B.体内法标记红细胞容易造成污染,所以标记过程中需要无菌操作
C.目前临床中最常用的标记方法是体外法
D.体内法标记的优点是简单易行,标记率高
E.将99mTc标记到RBC上所有方法需要将高锝酸根离子还原成+7价
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
体外法标记容易造成污染。
临床中最常用的标记方法是体内法。
体内法优点是简单易行,但是标记率不高。
99mTc标记到RBC上所有方法需要将高锝酸根离子进入并存在RBC中的+7价氧化态的99mTc还原成低价态(+4或者+5)锝。
49.有关脑显像影像重建条件,哪项是错误的
A.先用Butterworth低通滤波器前滤波,123I标记物推荐使用截止频率(fc)=0.5,陡度因子(n)=12,99mTc标记物推荐使用fc=0.35~4.0,n=12~20
B.反向投影重建用Ramp函数滤波反投影重建原始横断层影像,推荐层厚2~6mm
C.Sotenson法和Chang法是常用的衰减校正法,使用123I标记物时,推荐μ=0.11cm-1;使用99mTc标记物时,推荐μ=0.12cm-1
D.冠状和矢状断层影像制作层厚8mm
E.三维表面影像(3DSD)重建阈值30%~40%
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
冠状和矢状断层影像制作层厚2~6mm。