手术清点记录单Word格式文档下载.doc
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清醒□嗜睡□昏睡□昏迷□其他:
手术类型:
择期手术/限期手术□急诊手术□皮肤:
完整□其他
静脉穿刺:
有□无□药物过敏史:
有□无□过敏药物名称
术中记录麻醉方式:
全麻□持硬□腰麻□臂丛□颈丛□局麻□其他
手术体位:
仰卧位□(水平□垂头□斜45度□上肢外展□)俯卧位□截石位□折刀位□坐位□
侧卧位(左□右□)其他
仪器记录:
电刀负极板位置:
左□右□臀部□大腿□小腿□臂部□其他
止血带:
压力mmHg加压时间时分放松时间时分
再次加压时间时分再次放松时间时分
输液部位:
上肢左□右□下肢左□右□其他输液总量ml余量ml
术中输血:
血型RH血型自体血ml异体血ml血浆ml其他
留置尿管:
有□无□型号注水量ml尿量ml
留置胃管:
有□无□刻度cm营养管:
有□无□刻度cm营养管芯:
有□无□
术中体温:
手术开始2小时0C
术中冰冻:
有□已送□无□无菌包监:
合格(消毒指示卡粘贴背面)□
物品
名称
术
前
术中添加
关
后
缝皮肤前
缝皮
肤前
关前
大纱布
拉钩
吸引头
吸水纸
胶圈
花生米
纱垫
平镊
带子
小纱布
组织钳
棉片
棉球
持针
空针
缝针
颗颗钳
针头
电刀擦
卵圆钳
针帽
刀柄
布巾钳
刀片
血管钳
齿镊
剪刀
物品完整性检查:
完整□不完整□说明
术后记录标本:
有□已送□共个无□病人去向:
病房□ICU□麻醉恢复室□其他
主刀医师麻醉师器械护士巡回护士
交接班时间交班后器械护士交班后巡回护士
交接时间手术室护士签名病房□ICU□麻醉恢复室□护士签名
手术包包外化学指示物粘贴处
体内植入物条形码粘贴处