阿拉善盟人民医院医药护技人员考试试题及解析.docx
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阿拉善盟人民医院医药护技人员考试试题及解析
说明：
本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。
一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
）
1、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关（）。
A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关
B、只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性
C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性
D、免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性
【答案】D
【解析】考查要点：
免疫耐受的形成。
常见错误：
选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性”。
在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受，只是胚胎期比较容易。
所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免
2、被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为（）。
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
【答案】C
【解析】3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。
故选C。
3、脾最先接触抗原的部位是（）。
A、边缘区
B、脾索
C、脾小结
D、动脉周围淋巴鞘
【答案】A
【解析】边缘区是血液内抗原及淋巴细胞进入白髓的重要通道，是清除异物和捕获、识别抗原及诱发免疫应答的重要部位。
4、胆盐占胆汁中固体成分的是（）。
A、97%
B、60%
C、50%
D、40%
【答案】C
【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌，是一种重要的利胆剂。
胆汁中固体成分主要为胆盐（约占50%）、磷脂（占30%～40%）、胆固醇（占4%）和胆色素（占2%）等。
故选C。
5、腹主动脉的不成对分支有（）。
A、肾上腺中动脉
B、睾丸动脉
C、腰动脉D肠系膜下动脉
【答案】D
【解析】腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。
6、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况，pH=
7.46;PaCO2=27mmHg，PO2=98mmHg,[HCO3－]=23mmol/L,[C1－]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=
3.5mmol/L．（）。
A、代谢性（高酮性）酸中毒
B、代谢性（高乳酸性）酸中毒
C、代谢性（高氯性）酸中毒
D、呼吸性碱中毒
【答案】D
【解析】pH=
7.46推出是碱中毒，PCO2低于正常，故是呼吸性。
7、下列哪项不是维护心理健康的原则（）。
A、面对现实，适应环境
B、认识自己，悦纳自己
C、结交知已，与人为善
D、严格要求，永不满足
【答案】D
【解析】一般心理健康是以积极的、有效的心理活动，平稳的、正常的心理状态，对当前和发展着的社会、自然环境以及自我内在环境的变化具有良好的适应功能，并由此不断发展健全的人格，提高生活质量，保持旺盛的精力和愉快的情绪。
并不是过度严格要求自己，永不满足的心态。
故选D。
8、男，50岁，农民，发热20天，伴乏力、腹胀、纳差，间断给予青霉素、庆大霉素治疗，入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。
查体：
T38.7℃，P110次/分，BP70/50mmHg，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛。
血常规：
WBC5.0×109/L。
该患者入院后给予环丙沙星治疗，体温下降，第3天突然出现剧烈腹痛，立位腹平片提示膈下有游离气体，引起这种改变的病变部位最可能在（）。
A、降结肠
B、横结肠
C、回肠末端
D、空肠末端
【答案】C
【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织，可引起溃疡形成，进一步造
9、成熟的Th细胞的表面标志是（）。
A、CD3-CD8+CD4B、CD3+CD8-CD4C、CD3-CD8-CD4D、CD3+CD8-CD4+
【答案】D
【解析】辅助性T细胞（Th细胞）是CD4阳性T细胞按功能分类的一种。
所有T细胞均表达CD3。
10、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩，主要属于（）。
A、去神经性萎缩
B、废用性萎缩
C、压迫性萎缩
D、营养不良性萎缩
【答案】B
【解析】废用性萎缩也称为失用性萎缩。
因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致，如四肢骨折后久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。
随着肢体重新正常活动，相应骨骼肌细胞会恢复正常大小和功能。
本题干叙述属于废用性萎缩。
故选B。
11、血液中数量最多和最少的白细胞是（）。
A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞
B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞
C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞
D、中性粒细胞和单核细胞
【答案】C
【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞，嗜碱性粒细胞数量最少。
12、结核性干性胸膜炎最重要的体征是（）。
A、胸膜摩擦音
B、呼吸运动减弱
C、胸部压痛
D、呼吸音减低
【答案】A
【解析】腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的体征。
有时尚可触及胸膜摩擦感。
13、使脉压增大的情况是（）。
A、射血期延长
B、体循环平均压降低
C、外周阻力增大
D、大动脉的可扩张性减少
【答案】D
【解析】大动脉的可扩张性减少（例如大动脉硬化）时，对血压的缓冲作用下降，收缩压将增加而舒张压将降低，导致动脉脉搏压增大。
14、心肌纤维一般有（）。
A、一个细胞核
B、两个细胞核
C、3—4个细胞核
D、上百个细胞核
【答案】A
【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网。
每个心肌细胞有一个椭圆形的核，位于细胞中央，偶见双核。
故选A。
15、QRS综合波代表（）。
A、心室的去极化
B、心室的复极化
C、心房的复极化
D、心房的去极化
【答案】A
【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程，P波代表左右两心房的去极化过程，T波代表心室复极化过程。
16、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（）。
A、抑胃肽
B、肾上腺素
C、生长抑素
D、胰高血糖素
【答案】C
【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制β细胞分泌胰岛素。
抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。
肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血，经血流运输至胰岛，作用于胰岛β细胞的α₂受体抑制胰岛素分泌，其作用方式为典型的远距分泌（血分泌）。
故选C。
17、辅助性CD4+T细胞识别的抗原（）。
A、MHC-Ⅱ类抗原
B、MHC-I类抗原
C、MHC-
I、Ⅱ类抗原
D、HLA-Ⅲ类抗原
【答案】A
【解析】MHC-Ⅱ类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。
18、下类情形中，应按假药论处的是（）。
A、擅自添加矫味剂
B、将生产批号“110324”更改为“120328”
C、超出有效期10天
D、片剂表面霉迹斑斑
【答案】D
【解析】有下列情形之一的药品，按假药论处：
①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。
故选D。
19、下类情形中，应按假药论处的是（）。
A、擅自添加矫味剂
B、将生产批号“110324”更改为“120328”
C、超出有效期10天
D、片剂表面霉迹斑斑
【答案】D
【解析】有下列情形之一的药品，按假药论处：
①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。
故选D。
20、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。
A、胸片X线检查
B、结核菌素试验强阳性
C、脑脊液中找到结核菌
D、脑脊液细胞计数和生化检查
【答案】C
【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。
21、能够与人类免疫缺陷病毒特异性结合的CD分子是（）。
A、CD2
B、CD8
C、CD4
D、CD40
【答案】C
【解析】AIDS病毒能特异性结合人体CD4淋巴细胞，侵犯人体免疫系统。
22、在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值（）。
A、<
5.3kPa
B、<
6.67kPa
C、<
8.0kPa
D、<
9.3kPa
【答案】C
【解析】在海平面大气压下，静息状态吸空气时，动脉血氧分压（PaO2）<
8.0Kpa（60mmHg）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）>
6.7Kpa（50mmHg）为Ⅱ型呼衰，单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）<
6.7Kpa（50mmHg）则为1型呼衰。
23、ESBLs的主要产生菌株，同时也是人类泌尿系统的主要病原菌是（）。
A、阴沟肠杆菌
B、铜绿假单胞菌
C、肺炎克雷伯菌
D、大肠埃希菌
【答案】D
【解析】大肠埃希菌是ESBLs（超广谱β-内酰胺酶）的主要产生菌株，同时也是人类泌尿系统的主要病原菌。
24、低张性低氧血症主要血气特点是（）。
A、血液氧分压低于正常
B、血液氧含量低于正常
C、血液氧容量低于正常
D、动脉血氧分压低于正常
【答案】D
【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，使组织供氧不足，但由于氧分压在8kPa（60mmHg）以上时，氧合血红蛋白解离曲线，近似水平线。
在8kPa以下，曲线斜率较大，所以PaO2降低至8kPa以下，才会使SaO2及CaO2显著减少，引起组织缺氧。
故选D。
25、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。
A、意识障碍伴球结膜水肿
B、PaO2<60mmHg，或伴PaCO2>50mmHg
C、PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHg
D、PaO2<90％
【答案】B
【解析】慢性呼衰的诊断，除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外，动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。
慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<60mmHg，伴或不伴PaCO2>50mmHg，临床上以伴有PaCO2>50mmHg（Ⅱ型呼衰）常见。
26、血浆蛋白的生理功能有（）。
A、运输功能
B、营养功能
C、调节酸碱平衡
D、凝血及防卫功能
【答案】ABCD
【解析】血浆蛋白的生理功能包括：
①营养作用；②运输功能；③运输作用；④缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；⑤缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；⑥参与机体的免疫功能；⑦参与凝血和抗凝血功能；⑧生理性止血功能。
故选ABCD。
27、某男6岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。
应首先采取的诊断措施是（）。
A、血培养
B、查血常规
C、腰穿
D、查尿常规
【答案】C
【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现，考虑流行性乙型脑炎的可能，首先做腰穿。
28、头期胃液分泌可由下列哪一项引起（）。
A、条件反射
B、肠-胃反射
C、促胰液素分泌
D、促胃液素分泌
【答案】A
【解析】进食时，事物的颜色、形状、气味、声音以及咀嚼、吞咽动作，可刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器，通过传入冲动反射性地引起胃液分泌，称为头期胃液分泌。
头期胃液分泌为条件反射性分泌，需要大脑皮层参予，基本中枢位于延髓，但受脑高级部位的影响，迷走副交感神经是这些反射的传出神经，当迷走传出神经兴奋后除了直接引起腺体细胞分泌外，又能引起G细胞分泌胃泌素，后者经血液循环刺激胃腺分泌。
故选
29、不是下肢动脉主干的是（）。
A、胫后动脉
B、股深动脉
C、腘动脉
D、胫前动脉
【答案】B
【解析】下肢动脉主干包括股动脉，腘动脉，胫后动脉，胫前动脉，足背动脉。
30、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是（）。
A、衣原体
B、病毒
C、螺旋体
D、支原体
【答案】D
【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。
31、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（）。
A、抑胃肽
B、肾上腺素
C、生长抑素
D、胰高血糖素
【答案】C
【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制β细胞分泌胰岛素。
抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。
肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血，经血流运输至胰岛，作用于胰岛β细胞的α₂受体抑制胰岛素分泌，其作用方式为典型的远距分泌（血分泌）。
故选C。
32、反映脑死亡的生理指征包括（）。
A、呼吸、心跳的永久性停止
B、脑血液循环完全停止
C、脑电波消失
D、大小便失禁
【答案】ABC
【解析】脑死亡是指全脑功能（包括大脑、间脑和脑干）不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。
生理指征包括：
（1）自主呼吸停止（脑干是控制呼吸和心跳的中枢，脑干死亡以呼吸心跳停止为标准。
自主呼吸停止被认为是临床脑死亡的首要指标）；
（2）不可逆性深度昏迷；
（3）脑干神经反射消失（如瞳孔散大或固定，瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失）；
（4）脑血液循环完全停止。
故选ABC。
33、肺炎时，不属于肾上腺皮质激素使用指征的是（）。
A、呼吸衰竭
B、严重喘憋
C、中毒心脑病
D、气胸
【答案】D
【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。
但对气胸症状改善无太大意义。
34、男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。
为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）。
A、闭合气量
B、支气管激发试验
C、动脉血气
D、肺活量
【答案】B
【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性，支气管激发试验阳性，COPD患者多为阴性。
35、β2-受体兴奋剂在应用两周后，常引起β2-受体下调，支气管舒张作用减弱。
下列哪种药物可促进β2受体功能的恢复（）。
A、酮替芬
B、白三烯受体拮抗剂
C、异丙托品
D、氨茶碱
【答案】A
【解析】酮替芬为抗组胺类药物，同时具有较强的气道抗炎作用。
研究还证实酮替芬可以逆转长期应用β2激动剂引起的β2-受体下调节，增加气道内β2-受体的密度，增强β2-受体激动剂的效应。
36、当一个地区某病的发病率明显超过该病往年一般发病率水平时称作（）。
A、大流行
B、散发
C、以上均不是
D、流行
【答案】D
【解析】某病在某地区显著超过该病历年发病率水平如3～10倍时，称流行。
37、感染组织高度肿胀坏死，按之可听到“捻发”音的细菌可能是（）。
A、结核分枝杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、乙型溶血性链球菌
D、产气荚膜梭菌
【答案】D
【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类，产酸产气，严重病例表现为组织胀痛剧烈，水气夹杂，触摸有捻发感，最后产生大块组织坏死，并有恶臭。
38、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关（）。
A、细菌及毒素
B、进食量的多少
C、未及时使用抗生素
D、人体的抵抗力
【答案】A
【解析】常见错误：
①选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”，这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系；②选答“未及时使用抗生素”，细菌性食物中毒一般不用抗生素，伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。
要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。
39、须夜间查血化验的寄生虫病是（）。
A、血吸虫病
B、丝虫病
C、疟疾
D、蛔虫病
【答案】B
【解析】丝虫有夜现周期性，它们白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液，所以检查应夜间抽血化验。
40、与肺通气弹性阻力有关的是（）。
A、肺泡表面张力
B、肺组织本身的弹性回缩力
C、两者均有
D、两者均无
【答案】C
【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力，肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等，当肺被扩张时，这些纤维被牵拉而倾向于回缩。
肺扩张越大，其牵拉作用越强，肺的回缩力与弹性阻力便越大。
肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。
肺泡内表面有一薄层液体，肺泡内则充满气体，由此构成肺泡内表面的液-气界面。
由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力，使液体表面有尽可能缩小
41、白色血栓的特点是（）。
A、灰白色小结节或赘生物状
B、表面光滑、质实
C、镜下观可见红细胞
D、又称纤维素性血栓
【答案】A
【解析】在静脉性血栓中，白色血栓位于延续性血栓的起始部，即血栓的头部。
肉眼观察白色血栓呈灰白色小结节或赘生物状，表面粗糙、质实，与血管壁紧密黏着不易脱落。
镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构成，又称血小板血栓或析出性血栓。
故选A。
42、男78岁．3天前着凉后出现发热，体温
38.2度，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。
既往病史：
3年前患脑梗死，卧床，生活不能自理。
偶有进食呛咳。
体检：
双下肺可闻及细小水泡音。
胸部X线片提示：
右下肺背段片状影。
血WBC10.8×109/L．中性79%，应用头孢唑林体温控制不佳。
该患者可能合并哪类病原体感染（）。
A、军团菌
B、肺炎链球菌
C、厌氧菌
D、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
【答案】C
【解析】病人存在脑血管病及进食呛咳的易患因素，且部位为吸入性肺炎的好发部位有下叶背段，均提示为吸入性肺炎。
而吸入性肺炎主要致病菌为厌氧菌。
第一代头孢菌素对厌氧菌效果差，该患者用头孢唑林体温控制不佳，支持病原菌为厌氧菌的观点。
43、Na＋跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是（）。
A、主动转运
B、易化扩散
C、离子泵转运
D、载体协助
【答案】B
【解析】Na+借助于通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散，称为经通道易化扩散。
44、预防医学研究的主要内容是（）。
A、人群的健康状况
B、环境因素的生物学效应
C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素
D、人类疾病的预防措施
【答案】C
【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象，研究健康影响因素及其作用规律，阐明外界环境因素与人群健康的相互关系，制定公共卫生策略与措施，以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。
故选C。
45、假膜性炎发展常引起（）。
A、机化
B、炎性肉芽肿
C、溶解液化形成脓肿
D、假膜脱落形成溃疡
【答案】D
【解析】由于局部组织结构的不同，有的假膜（如咽喉部白喉的假膜）因其黏膜与深部组织结合牢固故假膜也不易脱落，强行剥离可发生出血和溃疡。
有的黏膜与其下组织结合疏松，所形成的假膜与深部组织结合较松而易于脱落，如气管白喉的假膜脱落后可阻塞支气管而引起窒息。
46、从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容（）。
A、为自己保密和向自己保密
B、疾病情况和治疗决策
C、躯体缺陷和心理活动
D、个人隐私和家庭隐私
【答案】A
【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。
对患者而言是为自己保密和向自己保密。
故选A。
47、腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为（）。
A、尿潴留
B、多尿
C、无尿
D、尿失禁
【答案】A
【解析】如果支配膀胱的传出神经或骶段脊髓受损，排尿反射也不能发生，膀胱变得松弛扩张，大量尿液滞留在膀胱内，导致尿储留。
48、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（）。
A、色氨酸
B、丝氨酸
C、精氨酸
D、天冬氨酸
【答案】A
【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。
大多数蛋白质含有这两种氨基酸残基，所以测定蛋白质溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白质含量的快速简便的方法。
故选A。
49、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向（）或者请求赔偿，也可以向请求赔偿。
A、药品、药剂、器械生产者
B、血液提供机构
C、医疗机构
D、所在地卫生行政主管部门
【答案】ABC
【解析】根据《侵权责任法》规定，因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。
患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。
故选ABC。
50、关于病毒核酸正确的是（）。
A、DNA皆为单链
B、RNA不能携带遗传信息
C、可控制病毒的遗传和变异
D、不能决定病毒的感染性
【答案】C
【解析】核酸是病毒的遗传物质，包含遗传基因，决定病毒的遗传特性。
51、关于碘剂的描述，哪项正确（）。
A、可用于粘液性水肿
B、可用于降血糖
C、可用于呆小病
D、治疗甲亢危象的主要药物
【答案】D
【解析】碘剂的临床应用包括：
①甲亢的术前准备，一般在术前两周给予复方碘溶液，因为大剂量碘能抑制TSH促进腺体增生的作用，使腺体缩小变韧、血管减少，有利于手术；②甲状危象治疗。
大剂量碘剂可以抑制甲状腺素释放。
故选D。
52、男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。
为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）。
A、闭合气量
B、支气管激发试验
C、动脉血气
D、肺活量
【答案】B
【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性，支气管激发试验阳性，COPD患者多为阴性。
53、主要促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶的是（）。
A、促胃液素
B、促胰液素
C、血管活性肠肽
D、缩胆囊素
【答案】D
【解析】胰液的分泌受神经和体液调节，以体液调节为主。
胰液是由胰腺的腺泡细胞和小导管细胞两种细胞分泌的。
腺泡细胞主要分泌各种消化酶，而小导管细胞主要分泌水和碳酸氢盐。
这两类细胞分泌的胰液不尽相同，
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