2021年十八项医疗核心制度试题及答案.docx
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十八项医疗核心制度试题及答案
姓名：
科室：
分数：
一、选取题（每小题2分，共20题，共40分）。
1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何解决？
（B）
A、让患者到它院诊治B 、移送给接班医师C 、等上班后再继续诊治
2、下列关于首诊负责制，理解对的是：
（A ）
A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录
B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转有关科室，无需做病历记录
C、对于新入院患者必要在1小时内诊治；危、急、重患者必要及时接诊，并报告上级医生
3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重患者应：
（B ）
A 、转入上级医院诊断B 、组织会诊讨论C 、上报院领导解决
4、高档专业技术职务医师每周查访至少：
（B）
A 、1次B 、2次C 、3次D 、4次
5、不属于医疗核心制度是：
（C）
A、首诊负责制B 、三级医生查房制C 、医院感染管理制度
6、急诊会诊，有关科室在接到会诊告知后，应在多长时间内到位？
（A）
A 、10分钟B 、15分钟C 、20分钟D 、30分钟
7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完毕手术是（A）
A 、一类手术B 、二类手术C 、三类手术D 、四类手术
8、手术记录应当在术后（C）内完毕
A 、6小时B 、12小时C 、24小时D 、三天
9、死亡病例，普通状况下应在（C）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。
（ ）
A、1天、6小时B、3天、12小时C、1周、1天D、5天、1天
10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要通过重复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给各种药物时，要注意（C）。
A药物剂量B药物浓度C配伍禁忌
11、在急救危重症时，未能及时记录，关于医务人员应当在急救结束后几小时内据实补记，并加以阐明。
（B）
A2小时B6小时C4小时
12、病区值班需有一、二线和三线值班人员…（B）值班人员为主治医师或副主任医师。
进修医师值班时应在本院医师指引下进行医疗工作。
A一线B二线C三线
13、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（A）批准后方可开展实行。
A主管院长B 财务科C 有关科室科主任
14、新入院患者，（B）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录
A24B48C72
15、普通患者每周应有2次（C）查房记录，并加以注明。
A住院医师B 主治医师C 主任医师（或副主任医师）16、重危患者病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应详细到分钟…对病情稳定患者至少（B）天记录一次病程记录。
A2B3C4
17、（B ）值班医师夜间必要在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要解决状况时应及时前去诊治。
如有急诊急救、会诊等需要离开病区时，必要向值班护士阐明去向及联系办法。
A一线B 一、二线C 一、二、三线
18、科内会诊原则上应（B），全科人员参加。
重要对本科疑难病例、危重病例、手术病例、浮现严重并发症病例或具备科研教学价值
病例等进行全科会诊。
会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。
会诊时由主管医师报告病历、诊治状况以及规定会诊目。
通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员业务水平。
A每周举办两次B 每周举办一次C 每两周举办一次
19、高年资副主任医师：
担任副主任医师（A）年以上。
A3B4C5
20、死亡病例讨论由（A）报告病情、诊治及急救通过、死亡因素初步分析及死亡初步诊断等。
A主管医师B 二线医师C 科室主任
二、填空题（每空1分，共30空，共30分）。
1、医疗机构三级医师治疗体系涉及主任医师或副主任医师、主治医师和住院医师。
2、住院医师对患者检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责。
3、疑难病历会诊讨论由科主任或副主任以上专业技术任职资格
医生主持，召集关于人员参加讨论，尽早明确诊治。
4、住院医师对诊断尚不明确患者，应及时请上级医师或关于科室医师会诊。
5、医疗会诊涉及急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、院外会诊等。
6、住院医师值班查房规定重点巡视急危重、疑难、新入院和手术
后患者。
7、对新入院患者主治以上上级医师应于48 小时内对患者诊断、鉴别诊断、解决等提出指引意见。
8、对急、危、重患者，首诊医师应采用积极办法实行急救。
9、出院病历普通应在3天内归档，特殊病历归档时间不超过一周。
10、首诊医师下班前，应将患者移送接班医师，把患者病情及需注意事项交待清晰，并认真做好交接班记录。
三、判断题（每题1分，共20题，共20分）
1、因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其她科医师会诊急救。
（×）2、科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面意见，提出解决问题办法、建议。
（√）
3、住院医师上、下午下班前未巡视病房。
（ ×）
4、住院医师对危急、疑难新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。
（ √）
5、实习（轮转）医师寻常病程记录，带教医师应在48小时内审查、修改并签字以示负责。
（ ×）
6、电子病历必要符合卫生部颁发《电子病历基本规范》。
（√）
7、各临床科室成立质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。
（√）
8、病历应依照卫生部《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》
（）及《病历质量评估原则（09版）规定》进行质控。
（×）
9、病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小
结交病员保管。
死亡病人门诊病历随住院病历交病案室保管。
（√）
10、病员出院后收到检查、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。
（ √）11、诊断不明确或疗效较差；检查有重要异常发现而临床无法解释或
也许导致诊断方案重大变化；病情危重，或需多科协作急救；本地区
罕见疾病。
均应按疑难危重病例进行讨论。
（ √）12、时间不容许术前讨论丙丁类手术，由副主任医师以上医师拟定手
术方案。
（ ×）
13、参加术前讨论人员应对手术指征、手术方案及环节、术中也许浮现状况及对策、也许发生意外及防范办法、术后观测及护理提出针对
性意见和建议。
（ √）14、各种急救药物空安瓿、输液输血空瓶，应及时清理废弃。
（×）
15、对不适当搬动危重病员应就地急救，病情稳定后,可先送ICU治疗。
（ √）16、急救过程应由责任医师及时、详实、精确记录，来不及记录可在急救结束后8小时内补记。
（×）
17、护士值班浮现10种状况时不交班、不接班。
（ ×）
18、执行医嘱时应进行“三查六对”。
（ ×）
19、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后，由输血科逐项核对。
（ ×）20、输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后才可
输血。
（ ×）
三、问答题（共1题，10分）
请说出十八项医疗核心制度内容：
答：
①首诊负责制度 ⑩核对制度
②三级查房制度 ⑪手术安全核查制度
③会诊制度 ⑫手术分级管理制度
④分级护理制度 ⑬新技术和新项目准入制度
⑤值班和交接班制度 ⑭危急值报告制度
⑥疑难病例讨论制度 ⑮病历管理制度
⑦急危重患者急救制度 ⑯抗菌药物分级管理制度
⑧术前讨论制度 ⑰临床用血审核制度
⑨死亡病例讨论制度 ⑱信息安全管理制度
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