水上救援方法及急救方法步骤.docx

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水上救援方法及急救方法步骤

水上救援方法及急救方法步骤

一、间接赴救

二、直接赴救

三、急救方法

一、间接赴救

间接赴救也叫池岸赴救，是指在岸边利用水域现有的救生器材（如救生圈、救生杆、绳子等），对较清醒的溺水者施救的一种救生技术。

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1、救生圈

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　救生圈是常用的救生器材之一。

为了救助距离池岸较远的溺水者，救生圈上可系一条绳子。

事先应整理好绳子，将救生圈扔向溺水者时，应用手握紧或用脚踩住绳子的另一端。

溺水者抓住救生圈后，将其拖至池边救起。

（如在自然水域，应注意观察风向和水流的流向，将救生圈抛到溺水者的上游。

）

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2、其他救生物

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在情况紧急，没有上述救生物品的情况下，也可以根据情况利用一些其他物品如：

长棍、绳子、球等等，但应以抓紧时间不伤害溺水者为前提。

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二、直接赴救

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直接赴救也叫水中赴救，是在没有或无法利用救生器具拯救溺水者，或溺水者已经处于昏迷状态无法使用救生器具时采用的赴救技术。

水中赴救的技术比较复杂，对施救者也有一定的危险性。

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因此，在条件允许时，应尽可能利用救生器材实施间接赴救，以保护施救者自身的安全。

直接赴救可分为：

入水前观察、入水、接近、解脱、拖带、上岸等过程。

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入水前观察

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如果发现溺水者时，迅速扫视水域，判断溺水者与自己的距离。

在自然水域还要注意：

水流方向、水面宽窄、水底性质等因素。

本着尽快接近溺水者的原则，迅速选择好入水地点。

（非常重要）

入水

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如果在自己熟悉的游泳池或水域、确定下水地点水较深时，可以采用头先入水的动作，这种入水动作速度比较快。

如果在不熟悉的水域，为保证施救者自身安全，应采用脚入水的方式，如跨步式入水或蛙腿式入水，等等入水方式。

接近

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施救者入水后应尽快接近靠拢溺水者，并做好控制和拖带溺水者的准备。

游进溺水者时一般采用抬头爬泳技术或抬头蛙泳技术，以便观察溺水者情况。

在接近时，施救者应与溺水者保持一定的安全距离，并在接近后尽可能从溺水者的背后做动作，以确保*自身安全*。

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1、背面接近

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一般情况下都应该采用背面接近。

施救者在溺水者后面1米处停住，一手托腋下，使溺水者口鼻露出水面，另一手夹胸做好拖带准备。

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2、侧面接近

　　当溺水者尚未下沉，特别是两手在水面上挥舞挣扎时，或在水质混沌的水域，施救者可有意识地从正面转向溺水者的侧面，迅速抓住溺水者的近侧手腕，边向胸前拉边夹胸拖带腋下控制溺水者。

　　3、正面接近

入水后游进距离溺水者3米处急停，下潜到溺水者髋部以下，双手托溺水者髋部，将溺水者转动180度，一手托腋下，另一手夹胸托腋下拖带。

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由于在水中挣扎的溺水者只要抓住任何东西就不会轻易松手，施救者为保证自身和溺水者的安全，就要采用相应的解脱术解脱溺水者的抓抱。

解脱的主要方法是转手腕、扳手指、反（扭）关节、推击等。

以溺水者从后面将施救者颈部抱住为例，施救者应下沉，双手上推溺水者的双肘，同时头部向下抽，趁势抓住溺水者的一手腕，将溺水者转至背贴施救者前胸，夹胸控制住溺水者。

在接近溺水者时，施救者就应该观察判断溺水者的位置和情况，尽量不被溺水者抓抱。

如果被溺水者抓抱住，施救者不要惊慌，当溺水者神志清醒时可告知自己是来施救的，让溺水者尽量放松配合。

如果溺水者神志不清醒，就要根据不同情况采用不同的解脱方法，将溺水者控制住。

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拖带

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拖带是施救者将溺水者拖到岸边过程。

拖带时一般采用侧泳或反蛙泳姿势，一般分为夹胸拖带、托双腋拖带、托枕（后脑）拖带、双手托颌拖带等等。

如果有两人同时施救，还可以双人拖带。

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上岸

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溺水者被施救拖带后，迅速靠近浅水区或岸边，根据溺水者的情况判断是否需要进行现场急救。

对于意识发生障碍、呼吸和循环机能明显下降或停止，甚至频临死亡者，采用心肺复苏术现场急救抢救生命，打120急救

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三、急救方法

1、将溺水的人从水里救出后，边上的人要用纸或者当时能够拿到的清理物品，清理出溺水者鼻腔及口腔里的泥土和其他的异物

2、清理鼻腔、口腔后，对于有领口、腰带的溺水者要松解领口和腰带，（女性的溺水者还要松紧裹的内衣及胸罩。

）

3、排水，救助者一腿跪地一腿屈膝，将溺水者腹部置于屈膝的大腿上，使其头部下垂，然后拍其背部使口咽部及气管内的水排出。

（排水处理应尽可能缩短时间，动作要敏捷，如果排出的水不多，绝不可为此多耽误时间而影响其它抢救措施。

）对于体重较轻的还可以用肩顶其肚子的方法将水倒出。

4、将水倒出后溺水者还没有清醒就要对其进行心肺复苏了，这个急救的步骤需要专业培训的人操作，如果周围的人都不懂的心肺复苏的方法就立即送医院。

（这个过程应火速完成）

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心肺复苏

溺水急救，关键在一个“早”字。

溺水后，呼吸道被水分阻塞，支气管痉挛，肺部无法进行气体交换，使身体严重缺氧。

也可因冷水或吸入性刺激引起喉头痉挛，声门关闭，呼吸、心跳骤停。

人体内的氧储备极少，呼吸完全停止后只能维持机体6分钟的代谢。

如不及时恢复呼吸，心跳就会停止，脑细胞死亡。

因此，溺水人员被救上岸，首先要做的不是匆忙找医生或送医院，而是争分夺秒通气、复苏。

首先，迅速检查患者是否有呼吸和心跳。

如患者嘴唇发紫或苍白、呼吸缓慢或停止、刺激后无反应，脉搏摸不到，心前区无跳动感，可能呼吸、心跳已停，要立即在现场进行人工呼吸和胸外心脏按压。

人工呼吸的具体方法是，让患者仰卧，解开颈部领扣，用手抠出口腔和咽部异物，如呼吸道内有污水、血块或呕吐物等堵塞，应设法将其吸出，使气道通畅。

抢救者一手托住其下颔，使头部充分后仰，避免舌头后坠，保证气体进入呼吸道内；另一手捏住其鼻孔，自己深吸一口气，将口紧对着患者口内用力吹进（要将嘴巴全部包住以免漏气），即刻可见患者胸部鼓起，然后将口离开并放松鼻孔。

此时，患者胸廓会自动下陷而呼出气体。

如此反复，连续进行，每分钟吹气20次左右。

一直到自主呼吸恢复为止，不可轻易放弃。

只要动脉有搏动，散大的瞳孔有收缩，就有希望复苏。

每次吹气量不宜过大，以使患者胸廓及腹部稍抬起为度，过大可引起患者肺泡破裂。

对心跳快要停止或已经停止的溺水者，要进行胸外心脏按压

下面是具体步骤：

⑴：

将溺水者仰躺着放平，头稍微后仰，于溺水者一侧，右手掌平放在心脏下端，左手放在右手背上，手臂伸直，垂直向下有规律的按压。

⑵：

按压时，借助自身身体的重量但不要用太大力按压，然后，松开力，但手不离开其身体，反复的按压。

⑶：

注意当在做心脏按压时，同时与人工呼吸交替进行，按15：

2的比例进行，每按压心脏15次，做人工呼吸2次。

（如一人抢救，应同时作口对口人工呼吸和胸外心脏按压，按15：

2的比例进行，即每按压心脏15次，做人工呼吸2次，反复交替。

抢救1分钟后，可检查一下颈动脉搏动情况，此后每分钟检查一次。

如颈动脉有搏动，口唇青紫好转或瞳孔由大变小，表明抢救有效。

）

马上将溺水者送往医院。

现场只是简单处理，做完简单救治后不管效果如何，都应立刻将溺水者送往医院，交给专业人士。

如果是救护车来了，就交给医生护士，如果是自己送的，在途中也要进行心脏按压和人工呼吸，千万不要停。

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