医院护理工作流程.doc

医院护理工作流程.doc

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办公室班工作流程

7：

30着装整齐，提前15分钟到科室协助完成晨间护理、扎液。

8：

00正确执行医嘱，接收各种长期、临时医嘱并传达各班执行；转抄各种口服、肌注、输液治疗单和长期医嘱执行单并定期更换；负责新入院病人的床位安排，做好出入院登记工作；负责新入院病人的床位安排及出入院登记工作；督促护士完成各种特殊化验标本的收集；计费前检查每天新开医嘱的后台计价。

11：

00与小组班核对医嘱。

14：

30绘划体温单，登记前日晚、当日晨患者血压。

整理出院病历。

监控护理表格书写质量，负责出院病人的病历整理。

责任范围：

①发放患者费用明细，及时催款。

②保障患者床头床尾牌相符。

③监控护理表格书写，保障护理病例书写质量和大病例及时归档。

④保证各种常用表格、色带、硒鼓、A4纸、化验单、采血管、套管针的储备。

⑤卫生范围：

护办室、标本栏、标本柜、微波炉。

特殊工作：

①周一：

整理上一周病历送病案室；病历车及病历夹的清洁。

②周二：

大对医嘱；整理标准橱，备齐各种表格。

③周三：

查账；大做办公室卫生。

④周四：

全员测量血压、体重；整理表格橱，补充表格。

⑤周五：

做卫生区卫生，备齐各种用物。

核对床头、床尾牌。

治疗班工作流程

7：

30着装整齐，提前15分钟到科室完成各种液体的配置。

8：

00正确执行医嘱，配置各种常规治疗药品。

指导完成其它液体及新入院病人和各种临时医嘱药液配制，负责做皮试，记录阳性结果（包括护理记录单和体温单）。

保障各项工作双人核对。

11：

00与办公室班交班取治疗药。

14：

30摆次日治疗药液核对治疗药液及液体转抄牌，做治疗室卫生准备次日治疗用物。

责任范围：

①严格治疗室管理规定：

保障各种药品定点放置在有效期；定期全面检查抢救车，保证封存良好备用。

②监控消毒隔离质量：

每日于第二组液配置完成后将体温表捞出清水冲洗干净晾干备用，更换浸泡消毒液；③止备带用后浸泡于250mg/L含氯消毒液中30分钟，捞出冲净晾干备用。

④摆液前用250mg/L-500mg/L含氯消毒液擦拭台面。

⑤输液卡用250mg/L含氯消毒液擦拭。

⑥负责监控病房质量，危重患者心中有数，特殊治疗指导到位，重病人抢救首先到现场指导护理工作。

特殊工作：

①周一：

消毒湿化瓶，更换碘伏瓶；清洁整理护理橱。

②周二：

清点备用药，冰箱；整理药柜、口服药车。

③周三：

大做治疗室卫生。

④周四：

更换碘伏瓶；整理冰箱，擦拭输液卡。

⑤周五：

清点抢救车，备齐用物，做冶疗室卫生。

小组班工作流程

7：

30着装整齐，提前15分钟到科室完成晨间护理，主要负责整理床单位，擦物体表面。

8：

00完成后组（四病室右、五病室、六病室、七病室、八病室、九病室）病人的各种常规治疗：

完成本组静脉穿刺及巡液、换液工作；完成本组各种肌注、雾化、皮护、翻身、Ⅰ级巡视、重症记录等；完成本组各种临时医嘱的执行和护理记录的书写；完成本组新入院患者的接收和处理工作；完成本组长期医嘱执行单的签字。

10：

30测量本组病人体温。

11：

10与主班、治疗班接班完成各项工作。

14：

00完成各种特殊治疗：

肌注、雾化、皮护、翻身、膀胱冲洗、Ⅰ级巡视、重症记录及各种定点药等；完成各种临时医嘱的执行和护理记录的书写；完成新入院患者的接收和处理工作；完成出院病人的终末处理；

16：

00与外勤班协作完成晚间护理。

16：

30完成全病区病人16：

00护理小结的书写。

16：

50与3-10班交班准备下班。

特殊工作：

按时完成特殊工作：

每日晚间护理消毒小便器。

①周一：

更换吸氧管路。

②周二：

清洁病室暖壶、脸盆，更换暖瓶塞并清洁后高压蒸气灭菌备用。

③周三：

擦床，更换有污染的床单位。

④周四：

擦小桌，病人便器用1000mg/L含氯消毒液浸泡大消毒一次。

⑤周五：

核对床头、床尾牌。

8-3班（主班）工作流程

8：

00着装整齐，提前15分钟到科室，清点抢救车、体温表、毒麻药品、监护仪、雾化及负压吸引器、治疗仪等各种物品。

与夜班护士床头交接重点病人，所有病人做到心中有数。

完成前组（一病室、二病室、三病室、四病室左、十病室、十一病室）病人的各种常规治疗：

静脉穿刺及巡液、换液工作；完成本组各种肌注、雾化、皮护、翻身、Ⅰ级巡视、重症记录等；完成本组各种临时医嘱的执行和护理记录的书写；完成本组新入院患者的接收和处理工作；完成本组长期医嘱执行单的签字；与洗衣房清点、兑换布类。

10：

00测本组病人体温。

10：

50打胰岛素、发放口服药与小组班交班吃午饭。

11：

40与小组班交接病人，发放定点药品执行常规治疗，负责午间病人的治疗护理工作。

14：

00测4/日体温。

14：

50与3-10班交接病人准备下班。

3-10班工作流程

15：

00着装整齐，提前15分钟到科室，清点抢救车、体温表、毒麻药品、监护仪、雾化及负压吸引器、治疗仪等各种物品。

与8-3班床头交接重点病人，所有病人做到心中有数。

15：

30测2/日血压。

16：

40粘贴、核对次日各种标本留取管及小票并签字。

17：

00打胰岛素、发放口服药品，通知次日采血。

17：

30完成本班新入院病人的接收和处置工作。

18：

00完成各种化验单的粘贴入病历工作。

测4/日体温。

18：

30按要求紫外线消毒各病室。

20：

00测3/日血压，执行各种定点治疗。

10-8班工作流程

22：

00着装整齐，提前15分钟到科室，清点抢救车、体温表、毒麻药品、监护仪、雾化及负压吸引器、治疗仪等各种物品。

与3-10班床头交接重点病人所有病人做到心中有数。

①查对日间临时医嘱，核对护理病历书写情况；核对上班医嘱转接情况，填写核对本。

②核对各种治疗药液并签字，做治疗室卫生，紫外线消毒并做好登记。

③做三室（医护办公室、浴室、值班室）卫生。

④完成除颤器、心电图机的充电并检查性能良好。

⑤完成各种常规治疗和定期药的发放。

⑥核对各种化验单及小票并签字。

⑦负责本班新入院患者的接收处理和出院患者的终末处理。

23：

00巡视病房关好门窗，开地灯，督促病人休息。

大门上锁。

每2小时巡视病房1次。

5：

30打印每日清单并登记核对，更换消毒桶内消毒液，抽血、测血压。

7：

30与小组班完成晨间护理，负责膀胱冲洗、会阴冲洗，更换尿袋、减压器、氧气管、湿化瓶蒸馏水及氧气管酒精消毒等基础护理工作。

8：

00与8-3班交接病人参加晨会交班。