执业药师执业药师西药模拟题178真题无答案.docx

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执业药师执业药师西药模拟题178真题无答案

执业药师执业药师（西药）模拟题2021年（178）

（总分75.XX02,考试时间120分钟）

A1/A2题型

1.关于利多卡因不正确的描述是

A.口服首关效应明显

B.轻度阻滞钠通道

C.缩短浦肯野纤维及心室肌的APD和ERP

D.主要在肝脏代谢

E.适用于室上性心律失常

2.强心苷对心肌耗氧量的描述，正确的是

A.对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响

B.可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

C.可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

D.仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量

E.仅减少正常人的心肌耗氧量

3.抗高血压药物不包括

A.肾素抑制药

B.血管收缩药

C.血管紧张素转化酶抑制药

D.α、β受体阻断药

E.利尿药

4.不能用于治疗Ⅱa型高脂血症的药物是

A.辛伐他汀

B.洛伐他汀

C.普伐他汀

D.烟酸

E.吉非贝齐

5.首次给药可致严重的直立性低血压的抗高血压药是

A.普萘洛尔

B.氯沙坦

C.哌唑嗪

D.硝普钠

E.可乐定

6.关于他汀类药物降脂特点的描述，错误的是

A.降低血总胆固醇（TC）

B.降低血低密度脂蛋白固醇（LDL-ch）

C.较弱的降低三酰甘油（TG）的作用

D.降低高密度脂蛋白固醇（HDL-ch）

E.升高高密度脂蛋白固醇（HDL-ch）

7.患者，女，50岁。

患有风湿性心脏病、心功能不全二度。

给予地高辛治疗1个月后，病情缓解，但却出现恶心、呕吐等症状。

心电图示P-P间期延长，P-R间期延长。

测血中的地高辛浓度为3.2ng/ml。

诊断为地高辛中毒。

除立即停药，还应采用下列哪种药物治疗（）

A.利多卡因

B.阿托品

C.苯妥英钠

D.普萘洛尔

E.垒尼丁

8.关于普萘洛尔抗心律失常作用的描述，错误的是（）

A.用于治疗与交感神经兴奋有关的心律失常

B.对一般室性心律失常无效

C.对室性和室上性心律失常都有效

D.主要通过阻断β受体对心脏产生作用

E.高浓度时有膜稳定作用

9.有关普萘洛尔的抗心律失常作用，下述哪一项是错误的（）

A.阻断β受体

B.明显降低普肯耶纤维的自律性

C.与强心苷合用治疗房颤效果好

D.高浓度时有膜稳定作用，明显减慢传导速度

E.不宜用于室性心律失常

10.患者，女，49岁。

胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。

心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。

应首选的药物是（）

A.普萘洛尔

B.硝苯地平

C.硝酸甘油

D.吗啡

E.阿司匹林

11.通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而治疗慢性心功能不全的药物是（）

A.地高辛

B.氨力农

C.氯沙坦

D.美托洛尔

E.卡托普利

12.不作为高血压治疗的首选药，临床适用于伴前列腺增生症的高血压患者或与其他药物联合用于顽固性高血压治疗的药物是（）

A.特拉唑嗪

B.肾素抑制剂

C.可乐定

D.甲基多巴

E.利血平

13.HMG-CoA还原酶抑制剂的严重不良反应是（）

A.肌肉触痛

B.肝脏损害

C.溶血性贫血

D.过敏反应

E.横纹肌溶解症

14.调血脂药中，升高HDL-ch作用最强，且具有降低脂蛋白a作用的是

A.阿昔莫司

B.依折麦布

C.苯扎贝特

D.烟酸

E.瑞舒伐他汀

15.患者，女性，41岁。

过度劳累后出现心慌、气短，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是

A.普萘洛尔

B.利多卡因

C.维拉帕米

D.异丙吡胺

E.苯妥英钠

16.强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好

A.甲状腺功能亢进引起的心功能不全

B.高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全

C.伴有心房扑动、颤动的心功能不全

D.严重贫血引起的心功能不全

E.缩窄性心包炎引起的心功能不全

17.伴有冠心病的高血压患者宜选用

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.尼莫地平

D.尼群地平

E.非洛地平

18.治疗高胆固醇血症首选

A.氯贝丁酯

B.考来烯胺

C.洛伐他汀

D.苯扎贝特

E.烟酸

19.对羟甲基戊二酰辅酶A（HMC-CoA）还原酶抑制作用最强的是

A.辛伐他汀

B.普伐他汀

C.洛伐他汀

D.阿托伐他汀

E.氟伐他汀

20.强心苷最常见的早期心脏毒性反应是（）

A.房颤

B.二联律

C.室性期前收缩

D.房性期前收缩

E.窦性停搏

21.对多巴胺描述正确的是（）

A.是磷酸二酯酶抑制剂

B.可用于充血性心力衰竭等引起的休克综合征

C.对其他拟交感胺类药物高度敏感的患者应该使用多巴胺

D.对洋地黄和利尿药无效的心功能不全，多巴胺也无效

E.多巴胺的半衰期较短，长期使用不易产生耐药性

22.治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是（）

A.维拉帕米

B.奎尼丁

C.苯妥英钠

D.普鲁卡因胺

E.利多卡因

23.抗心绞痛的首选联合治疗方案是（）

A.维拉帕米+普萘洛尔

B.维拉帕米+氢氯噻嗪

C.短效硝酸酯类+螺内酯

D.长效硝酸酯类+普萘洛尔

E.短效硝酸酯类+硝苯地平

24.变异型心绞痛最好选用哪一种药物（）

A.普萘洛尔

B.吲哚洛尔

C.硝苯地平

D.硝酸异山梨酯

E.洛伐他汀

25.患者，女，54岁。

患风湿性二尖瓣关闭不全多年，用地高辛和氢氯噻嗪维持治疗。

但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心慌，两肺满肺野湿性啰音，经检查左室舒张期充盈压明显升高。

除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗（）

A.米力农

B.多巴胺

C.硝普钠

D.氨力农

E.卡托普利

26.以下患者中可以使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的是（）

A.孕妇

B.高钾血症患者

C.双侧肾动脉狭窄患者

D.高血压患者和心力衰竭患者

E.有血管神经性水肿史者

27.洛伐他汀的作用是（）

A.主要影响胆固醇合成

B.主要影响胆固醇吸收

C.影响脂蛋白合成、转运及分解

D.主要影响甘油三酯合成

E.主要影响胆固醇排泄

28.关于利多卡因的描述，正确的是

A.对室上性心律失常有效

B.可口服，也可静脉注射

C.肝脏代谢少，主要以原形经肾排泄

D.属于IC类抗心律失常药

E.为急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药

29.强心苷中毒最早出现的症状是

A.色视

B.厌食、恶心和呕吐

C.眩晕、乏力和视力模糊

D.房室传导阻滞

E.神经痛

30.以降低三酰甘油为主要治疗目标时，首选的调血脂药是

A.非诺贝特

B.依折麦布

C.辛伐他汀

D.瑞舒伐他汀

E.阿昔莫司

31.普萘洛尔与硝酸甘油合用的优点不包括

A.普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快

B.协同降低心肌耗氧量

C.侧支血流量增加

D.心内外膜血流比例降低

E.硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积

32.给药时间不受限制的他汀类药物是

A.辛伐他汀

B.普伐他汀

C.洛伐他汀

D.阿托伐他汀

E.氟伐他汀

33.以下哪种心律失常禁用强心苷（）

A.心房颤动

B.心房扑动

C.室性心动过速

D.室上性心动过速

E.慢性心功能不全

34.地高辛的中毒血清浓度为（）

A.>2ng/ml

B.>5ng/ml

C.>20ng/ml

D.>50ng/ml

E.>100ng/ml

35.以下抗心律失常药中，对光过敏的是（）

A.胺碘酮

B.奎尼丁

C.利多卡因

D.普萘洛尔

E.维拉帕米

36.患者，女，62岁。

有高血压病史14年，伴变异型心绞痛，最近频繁发生阵发性室上性心动过速，宜选用（）

A.维拉帕米

B.尼莫地平

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.美西律

37.对脑血管扩张作用较强的药物是（）

A.硝苯地平

B.尼莫地平

C.非洛地平

D.尼索地平

E.尼群地平

38.肾素抑制剂的作用机制不包括（）

A.作用于RASS的初始环节，减少血管紧张素原向血管紧张素Ⅱ的转化

B.呈剂量依赖性地降低肾素活性

C.可降低血浆和尿液的醛固酮水平

D.促进尿钠排泄

E.促进尿钾排泄

39.血管紧张素Ⅱ受体阻断药（ARB）的主要作用不包括（）

A.降压作用

B.减轻左室心肌肥厚作用

C.肾保护作用

D.脑血管保护作用

E.抗心力衰竭作用

40.通过抑制HMG-CoA还原酶调脂的药物是（）

A.阿昔莫司

B.依折麦布

C.烟酸

D.洛伐他汀

E.氯贝丁酯

41.治疗强心苷中毒所致的快速性心律失常宜用

A.普萘洛尔

B.维拉帕米

C.苯妥英钠

D.奎尼丁

E.胺碘酮

42.高血压合并痛风者不宜使用

A.阿替洛尔

B.依那普利

C.硝苯地平

D.氢氯噻嗪

E.哌唑嗪

43.可导致间质性肺炎或肺纤维化的抗心律失常药物是

A.腺苷

B.利多卡因

C.胺碘酮

D.普萘洛尔

E.维拉帕米

44.硝酸甘油剂量过大易引起的副作用是

A.高铁血红蛋白血症

B.溶血性贫血

C.体位性低血压

D.头痛

E.眼内压升高

45.地高辛最适合用于（）

A.心律失常

B.心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全

C.急性心力衰竭

D.肺源性心脏病

E.心肌严重缺血

46.以下不属于强心苷的禁忌证的是（）

A.梗阻性肥厚型心脏病

B.室性心动过速、心室颤动

C.慢性收缩性心力衰竭

D.预激综合征伴心房颤动或扑动

E.单纯的重度二尖瓣狭窄伴窦性心律

47.过量会引起严重心脏毒性的药物是（）

A.地高辛

B.卡托普利

C.哌唑嗪

D.氨氯地平

E.美托洛尔

48.急性心肌梗死引发的室性心律失常首选（）

A.维拉帕米

B.奎尼丁

C.胺碘酮

D.阿托品

E.利多卡因

49.可诱发或加重支气管哮喘急性发作的药物是（）

A.普萘洛尔

B.苯妥英钠

C.奎尼丁

D.利多卡因

E.胺碘酮

50.钙拮抗剂不具有下列哪种药理作用（）

A.负性肌力作用

B.负性频率作用

C.负性传导作用

D.舒张动脉血管

E.收缩支气管平滑肌

51.治疗冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效的药物是（）

A.硝酸异山梨酯

B.氨氯地平

C.比索洛尔

D.氯沙坦

E.美托洛尔

52.患者，男，60岁。

高血压病史近20年，经检查：

心室肌肥厚，血压22.6/13.3kPa最好选用哪种降压药（）

A.氢氯噻嗪

B.可乐定

C.卡托普利

D.维拉帕米

E.利多卡因

53.下列药物属于肾素抑制剂的是（）

A.卡托普利

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.阿利克仑

E.氯沙坦

54.烟酸的适应证叙述最准确的是（）

A.Ⅰ型高脂蛋白血症

B.Ⅱa型高脂蛋白血症

C.Ⅲ型高脂蛋白血症

D.Ⅴ型高脂蛋白血症

E.广谱调血脂药

55.对于高胆固醇血症造成高危心肌梗死的患者，作为一线治疗药物应选择（）

A.非诺贝特

B.烟酸

C.阿昔莫司

D.洛伐他汀

E.考来烯胺

56.下列关于胺碘酮的描述，错误的是

A.是广谱抗心律失常药

B.能明显抑制复极过程

C.主要经肾脏排泄

D.在肝中代谢

E.长期用药后，患者角膜可有黄色微粒沉着

57.患者，女性，57岁。

高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用的治疗药物是

A.苯妥英钠

B.阿托品

C.维拉帕米

D.普萘洛尔

E.胺碘酮

58.患者，男性，51岁。

体检诊断为高血压，并伴有左心室肥厚，该患者最宜服用的抗高血压药物是

A.钙拮抗剂

B.利尿药

C.神经节阻断药

D.中枢性降压药

E.血管紧张素转化酶抑制剂

59.硝酸甘油没有下列哪一种作用

A.扩张容量血管

B.减少回心血量

C.增加心率

D.降低心肌耗氧量

E.增加心室壁张力

60.洋地黄的主要适应证不包括（）

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

E.快速型心房颤动

61.洋地黄毒苷的半衰期是（）

A.72小时

B.7天以上

C.5天

D.48小时

E.18小时

62.以下哪项不属于硝酸酯类药物的使用禁忌证（）

A.急性前壁心肌梗死

B.收缩压<90mmHg的严重低血压

C.梗阻性肥厚型心肌病

D.重度主动脉瓣和二尖瓣狭窄

E.对硝酸酯过敏

63.下列哪项不是血管紧张素转化酶抑制药的主要临床应用（）

A.高血压

B.心律失常

C.充血性心力衰竭

D.心肌梗死

E.糖尿病肾病

64.伴有活动性胃溃疡的高血压患者不宜用（）

A.硝苯地平

B.尼群地平

C.维拉帕米

D.非洛地平

E.利血平

65.可明显降低血浆甘油三酯的药物是（）

A.贝特类

B.胆汁酸螯合剂

C.抗氧化剂

D.苯氧酸类

E.HMG-CoA还原酶抑制剂

66.高甘油三酯血症的药物治疗原则不包括（）

A.积极改善生活方式

B.TG≥2.0mmol/L启动药物治疗

C.TG≥2.26mmol/L启动药物治疗

D.LDL-ch未达标者首选他汀类治疗

E.TG在1.70mmol/L以下是合适范围

67.下列不属于强心苷类正性肌力药的是

A.地高辛

B.洋地黄毒苷

C.去乙酰毛花苷

D.多巴胺

E.毒毛花苷K

68.能引起金鸡纳反应的药物是

A.胺碘酮

B.普鲁卡因胺

C.奎尼丁

D.普萘洛尔

E.普罗帕酮

69.硝酸酯类和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能

A.减慢心率

B.增加心率

C.缩小心室容积

D.降低心肌耗氧量

E.抑制心肌收缩力

70.关于强心苷作用特点的描述，正确的是

A.其极性越大，口服吸收率越高

B.安全范围小，易中毒

C.可用于室性心动过速

D.具有正性频率作用

E.强心苷的作用与交感神经递质及其受体有关

71.一位70岁高血压男性患者，尿常规提示有尿蛋白（++），对该患者首选的降压药是

A.苯磺酸氨氯地平片

B.硝苯地平缓释片

C.酒石酸美托洛尔片

D.氢氯噻嗪片

E.缬沙坦片

72.关于强心苷的正性肌力作用特点的叙述错误的是（）

A.直接作用

B.使心肌收缩增强而敏捷

C.提高心脏做功效率，心排血量增加

D.使衰竭心脏的耗氧量减少

E.使正常心脏的耗氧量减少

73.临床口服最常用的、唯一经过安慰剂对照临床试验评估的强心苷药物是（）

A.洋地黄毒苷

B.毒毛花苷K

C.地高辛

D.去乙酰毛花苷

E.铃兰毒苷

74.抑制磷酸二酯酶而加强心肌收缩力的药物是（）

A.毛花苷丙

B.米力农

C.地高辛

D.螺内酯

E.卡托普利

75.不能阻滞钠通道的抗心律失常药物是（）

A.普鲁卡因胺

B.利多卡因

C.普罗帕酮

D.普萘洛尔

E.苯妥英钠

76.下列关于胺碘酮的叙述，错误的是（）

A.降低窦房结和普肯耶纤维的自律性

B.对室上性和室性心律失常均有效

C.阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道

D.对α、β受体有激动作用

E.延长心房肌、心室肌、普肯耶纤维的APD、ERP

77.利多卡因对哪种心律失常无效（）

A.心室纤颤

B.室上性

C.室性期前收缩

D.阵发性室性心动过速

E.急性心肌梗死引起的室性心律失常

78.下列关于硝酸甘油的使用注意事项，叙述不正确的是（）

A.血容量不足、收缩压过低的患者慎用

B.严重肝、肾功能不全者及哺乳期妇女慎用

C.可使梗阻性肥厚型心肌病引起的心绞痛恶化

D.不应突然停止用药，以避免反跳现象

E.可用于孕妇

79.可产生严重的低血压、皮疹、高钾血症的肾素抑制剂是（）

A.利血平

B.甲基多巴

C.哌唑嗪

D.阿利克仑

E.硝普钠

80.抗高血压药对预防脑卒中的强度依次为（）

A.钙通道阻滞药（CCB）>利尿药>ACEI>ARB>β受体阻断药

B.钙通道阻滞药（CCB）>ACEI>利尿药>β受体阻断药>ARB

C.ACEI>钙通道阻滞药（CCB）>β受体阻断药>利尿药>ARB

D.ACEI>钙通道阻滞药（CCB）>ARB>利尿药>β受体阻断药

E.ACEI>ARB>钙通道阻滞药（CCB）>β受体阻断药>利尿药

81.应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括（）

A.监测血压

B.血硫氰酸盐水平

C.避光使用

D.缓慢静脉注射

E.局部刺激性，防止外渗

82.下列唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂是（）

A.瑞舒伐他汀

B.非诺贝特

C.依折麦布

D.盐酸

E.阿利克仑

83.下列钙通道阻滞剂中可用于治疗心律失常的是

A.左旋氨氯地平

B.拉西地平

C.维拉帕米

D.硝苯地平

E.氨氯地平

84.降低肾素活性最强的药物是

A.可乐定

B.卡托普利

C.普萘洛尔

D.硝苯地平

E.肼屈嗪

85.患者，男性，32岁。

长期工作劳累，睡眠不足，出现心慌、心悸，心电图显示窦性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是

A.奎尼丁

B.普萘洛尔

C.美西律

D.洋地黄

E.苯妥英钠

86.伴有糖尿病肾病的高血压患者应首选的降压药是

A.氢氯噻嗪

B.吲达帕胺

C.氯沙坦

D.氨氯地平

E.利血平

87.关于HMG-CoA还原酶抑制剂的描述，错误的是

A.降低LDL-C的作用最强

B.具有良好的调血脂作用

C.主要用于高脂蛋白血症

D.促进血小板聚集和减低纤溶活性

E.对肾功能有一定的保护和改善作用

88.下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快

A.地高辛

B.洋地黄毒苷

C.铃兰毒苷

D.去乙酰毛花苷

E.毒毛花苷K

89.洋地黄中毒时的信号为（）

A.眩晕

B.定向力丧失

C.胃肠道症状

D.色觉障碍

E.心脏传导阻滞

90.下列强心苷类药物中，主要经肝脏代谢的是（）

A.地高辛

B.毒毛花苷K

C.毛花苷丙

D.洋地黄毒苷

E.去乙酰毛花苷

91.下列抗心律失常药中，属于Ⅰa类钠通道阻滞药的是（）

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.苯妥英钠

D.普罗帕酮

E.氟卡尼

92.抗心绞痛药物的主要目的是（）

A.减慢心率

B.缩小心室容积

C.扩张冠状动脉

D.降低心肌耗氧量

E.抑制心肌收缩力

93.高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是（）

A.普萘洛尔

B.利血平

C.哌唑嗪

D.卡托普利

E.氯沙坦

94.下列药物中不属于降压药的是（）

A.阿利克仑

B.利血平

C.左旋多巴

D.肼屈嗪

E.硝普钠

95.易引起刺激性干咳的抗高血压药是（）

A.阿托伐他汀

B.卡托普利

C.厄贝沙坦

D.非洛地平

E.美托洛尔

96.下列药物中不属于调血脂药物的是（）

A.瑞舒伐他汀

B.非诺贝特

C.依折麦布

D.辛伐他汀

E.他克莫司

97.下列硝酸酯类药物起效最快的是

A.单硝酸异山梨酯

B.硝酸异山梨酯

C.硝酸甘油

D.戊四醇酯

E.5-单硝酸异山梨醇

98.半衰期30～36小时，最常用于口服的强心苷是

A.洋地黄毒苷

B.米力农

C.多巴酚丁胺

D.毒毛花苷K

E.地高辛

99.考来替泊的降脂作用机制主要是

A.阻滞胆汁酸在肠道的重吸收

B.抑制脂肪分解

C.增加脂蛋白酶活性

D.抑制细胞对LDL的修饰

E.抑制肝脏胆固醇转化

100.硝酸甘油的药理作用不包括

A.扩张容量血管

B.减少回心血量

C.增加心率

D.增加心室壁张力

E.降低心肌耗氧量

101.为强心苷中极性最低，且口服可完全吸收的药物是（）

A.地高辛

B.毛花苷丙

C.洋地黄毒苷

D.去乙酰毛花苷丙

E.毒毛花苷K

102.关于胺碘酮的描述，正确的是（）

A.只对室上性心动过速有效

B.只对室性心动过速有效

C.对室上性和室性心动过速都有效

D.特异性针对房颤有效

E.特异性针对房室传导阻滞有效

103.下列药物中不用于抗心律失常的是（）

A.单硝酸异山梨酯

B.美西律

C.胺碘酮

D.比索洛尔

E.普萘洛尔

104.通过非竞争性抑制肾上腺素β受体治疗心绞痛的药物是（）

A.洋地黄毒苷

B.米力农

C.卡托普利

D.普萘洛尔

E.氯沙坦

105.硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是（）

A.选择性扩张冠状动脉，增加心肌供血

B.阻断β受体，降低心肌耗氧量

C.减慢心率，降低心肌耗氧量

D.扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血

E.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

106.对肾功能影响较小的抗高血压药是（）

A.胍乙啶

B.利血平

C.卡托普利

D.肼屈嗪

E.β受体阻断药

107.治疗高血压危象的药物是（）

A.普萘洛尔

B.硝普钠

C.依那普利

D.可乐定

E.氢氯噻嗪

108.对贝特类（苯氧芳酸类）的叙述正确的是（）

A.能明显降低血浆TG、VLDL-ch

B.可升高TC、LDL-ch

C.主要用于原发性高胆固醇血症

D.可降低HDL-ch

E.可降低纤溶酶活性