药物过敏性休克应急预案演练脚本.doc

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心内科药物过敏性休克应急预案演练脚本

一、总指挥：

汤萍

二、参加演练成员：

三、演练场所：

四、演练时间：

五、演练所需各种道具准备：

抢救车、吸氧用物、吸痰用物、静脉输液用物、心电监护仪（2名护士准备）

六、演练情景：

14：

30分：

1、责任护士A1在巡视过程中发现：

23床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观察输液为头孢哌酮舒巴坦钠，输入5分钟左右；责任护士A1立即停止输液，为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体并通知主班护士。

2、主班护士立即通知医生和护士长组织抢救。

14：

32分：

3、护士长立即通知责任护士A2、A3准备急救物品。

（责任护士A2备抢救车，吸氧装置；责任护士A3备负压吸引装置、心电监护装置。

）

14：

35分：

3、医生查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能。

4、责任护士A1遵医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml。

遵医嘱建立第二路静脉通道，予平衡液快速扩容。

5、责任护士A2立即推抢救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。

6、责任护士A3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。

7、责任护士A1配合医生给予急救处理：

规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。

8、15分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，继续密切观察病情变化。

9、责任护士A1给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧心理。

10、主班护士填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件上报表，报告护理部。

11、责任护士A1督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标记。

15：

10

病人处置结束，护士长督促6小时内做好护理记录，做好经验总结，记录好抢救经过。