上半年梅州市梅江区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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上半年梅州市梅江区乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、36岁孕妇，产前检查漏斗骨盆。

现足月妊娠，胎膜早破来诊。

查体：

胎头未入盆。

医嘱：

入院行各项检查，拟次日行剖宫产术。

护士对其进行健康教育，不正确的内容是（）。

　　A、讲明产道异常对母儿的影响

　　B、说明剖宫产的必要性

　　C、解释剖宫产术术前、术后注意事项

　　D、嘱其保持会阴清洁

　　E、鼓励术前适当下床活动

　　【答案】E

　　【解析】胎膜已破，禁止下床活动，以免引起脐带脱垂。

　　2、护士准备按医嘱给患者注射西地兰

　　0.1mg，西地兰针剂的剂型是

　　0.4mg/2ml。

　　护士应该注射的毫升数是（）。

　　A、0.1ml

　　B、0.2ml

　　C、0.3ml

　　D、0.4ml

　　E、0.5ml

　　【答案】E

　　【解析】西地兰剂型为

　　0.4mg/2ml，要注射

　　0.1mg，应注射

　　0.5ml。

　　3、肺心病患者使用利尿剂的原则是（）。

　　A、缓慢、小量、间歇

　　B、缓慢、大量、间歇

　　C、缓慢、大量、持续

　　D、快速、大量、持续

　　E、快速、小量、间歇

　　【答案】A

　　【解析】肺心病患者使用利尿剂的原则是缓慢、小量、间歇，以免大量、快速利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。

　　4、一般等渗性脱水者宜输给何种液体（）。

　　A、10%葡萄糖液

　　B、5%葡萄糖盐溶液

　　C、右旋糖酐

　　D、平衡盐溶液

　　E、高渗盐水500ml

　　【答案】D

　　【解析】等渗性脱水一般可用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量。

平衡盐溶液内电解质含量与血浆相似，用于治疗将更安全合理，常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。

　　5、婴幼儿上感的并发症不包括（）。

　　A、中耳炎

　　B、急性肾炎

　　C、喉炎

　　D、鼻窦炎

　　E、颈淋巴结炎

　　【答案】B

　　【解析】上感重症患者体温高，常在39℃以上，症状表现为精神较弱、头痛、阵咳、咽痛、呕吐、乏力、畏寒、食欲下降等，有明显的咽部充血，扁桃体红肿，2颌下淋巴结肿大压痛。

炎症还可波及中耳、鼻窦和气管，引起中耳炎、鼻窦炎和气管炎。

　　6、对蓝光照射哪项护理不正确（）。

　　A、保证液体补给，不能经口喂养者保证静脉输液

　　B、若单面光照，不要勤翻身

　　C、患儿需戴护眼罩

　　D、患儿需系好尿布，脱光衣服

　　E、要正确记录蓝光灯管使用时间

　　【答案】B

　　【解析】蓝光照射应保证皮肤均匀受光，并尽量使身体广泛照射，以保证照射的效果。

因此若使用单面光疗箱一般每2小时应更换体位一次，仰卧、侧卧、俯卧交替更换。

　　7、呼吸衰竭的患者，呼吸中枢兴奋性下降，应使用的药物是（）。

　　A、沙丁胺醇

　　B、酚妥拉明

　　C、头孢曲松

　　D、可拉明

　　E、卡托普利

　　【答案】D

　　【解析】呼吸衰竭的患者呼吸中枢对二氧化碳的兴奋性降低，此时可应用呼吸兴奋剂，兴奋呼吸中枢，增加通气量，改善肺泡通气、换气功能，达到纠正缺氧、促使二氧化碳排出的目的。

可拉明（尼可刹米）可直接兴奋呼吸中枢和通过刺激颈动脉窦化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。

　　8、男性，58岁，20年吸烟史。

刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。

胸片示左肺中央型块影，右肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。

　　为确诊，进一步检查首选（）。

　　A、胸部CT

　　B、剖胸探查

　　C、胸腔镜检查

　　D、支气管镜检查

　　E、经胸壁穿刺活组织检查

　　【答案】D

　　【解析】由症状、体征及胸片可知该患者最可能为中央型肺癌，进一步检查应首选支气管镜检查。

　　9、高钾血症引起心律失常须采取的紧急措施是（）。

　　A、50%葡萄糖溶液60ml，iv

　　B、O.9%氯化钠液20ml，iv

　　C、10%葡萄糖酸钙20ml，iv

　　D、右旋糖酐500ml，iv

　　E、5%碳酸氢钠液60～100ml，iv

　　【答案】C

　　【解析】高钾血症病人出现心律失常时应立即用10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注，以对抗钾离子对心肌的抑制作用。

　　10、卡介苗初种年龄是（）。

　　A、出生后2～3天

　　B、2个月以上

　　C、3个月以上

　　D、8个月以上

　　E、1岁以上

　　【答案】A

　　【解析】卡介苗初种时间一般为生后2～3天内，但如有患病等情况可延迟到2个月内接种。

2个月以上的婴儿及成人接种前需要接受结核菌素试验，阴性反应者可以接种。

　　11、早产儿病室条件为（）。

　　A、温度20～22℃，湿度50%～60%

　　B、温度22～24℃，湿度55%～65%

　　C、温度22～24℃，湿度50%～60%

　　D、温度24～26℃，湿度55%～65%

　　E、温度24～26℃，湿度50%～65%

　　【答案】D

　　【解析】早产儿病室温度为24～26℃，湿度为55%～65%。

　　12、患儿，男，6个月。

因支气管炎住院治疗。

护士帮助患儿服用止咳嗽药，正确的做法是（）。

　　A、先服止咳糖浆，后服维生素

　　B、服止咳糖浆后，喂少量温水

　　C、止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服

　　D、最后喂服止咳糖浆，之后不宜立即喂水

　　E、喂服止咳糖浆后立即喂奶

　　【答案】D

　　【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物。

同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆。

　　13、静脉输液补钾的先决条件是（）。

　　A、尿量在40ml/h以上

　　B、浓度在

　　0.3%以上

　　C、速度在60滴/分以下

　　D、总量在4～5g/d以下

　　E、最多不要超过6～8g/d

　　【答案】A

　　【解析】静脉补钾的先决条件是尿量在40ml/h或500ml/d以上。

　　14、患者男，入院诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻，频繁呕吐宿食，可能引起的电解质紊乱是（）。

　　A、高氯低钾性酸中毒

　　B、高氯高钾性酸中毒

　　C、低氯低钾性酸中毒

　　D、低氯高钾性碱中毒

　　E、低氯低钾性碱中毒

　　【答案】E

　　【解析】幽门梗阻患者频繁、大量呕吐，丢失大量的水分、胃液、电解质，常出现低氯、低钾性碱中毒。

　　15、葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要（）。

　　A、配血备用

　　B、催产素

　　C、雌激素制剂

　　D、抢救药品及物品

　　E、大号吸管

　　【答案】C

　　【解析】葡萄胎子宫大而软，清宫术中可能发生大出血，因此需配血备用并准备好抢救物品；术中需充分扩张宫颈，使用大号吸管，动作轻柔。

在宫口扩大后使用缩宫素可减少出血及子宫穿孔。

术中无需准备雌激素。

　　16、急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是（）。

　　A、压榨性疼痛

　　B、撕裂性剧痛

　　C、窒息样疼痛

　　D、针刺样疼痛

　　E、刀割性疼痛

　　【答案】B

　　【解析】急性主动脉夹层动脉瘤病人可出现胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛，可向背部放射。

　　17、与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是（）。

　　A、腹膜有很多皱襞

　　B、腹膜是双向半透膜

　　C、含有血管丰富的结缔组织

　　D、腹膜腔可分为大、小腹腔两部分

　　E、面积大致与全身皮肤面积相等

　　【答案】D

　　【解析】与腹膜强大的吸收能力无关的是腹膜腔分为大、小腹腔两部分。

　　18、患者，男，57岁。

急性肾衰竭无尿期，出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀，心电图示T波高尖、QT间期延长。

应考虑（）。

　　A、低钾血症

　　B、高钾血症

　　C、水中毒

　　D、尿毒症

　　E、酸中毒

　　【答案】B

　　【解析】肾衰竭无尿期容易出现高钾血症（少尿期死亡的主要原因）、水中毒、代谢性酸中毒等水、电解质及酸碱平衡失调，加上心电图出现特征性的T波高尖、QT间期延长等，首选考虑高钾血症。

　　19、患者，男，40岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20/

　　12.6kPa（150/97mmHg），脉搏46次/分，心率55次/分，呼吸25次/分。

根据所得的资料，此患者生命体征发生了哪些异常（）。

　　A、缓脉、呼吸减慢

　　B、高血压、脉短绌

　　C、丝脉、脉短绌

　　D、高血压、间歇脉

　　E、呼吸增快、速脉

　　【答案】B

　　【解析】根据患者生命体征表现，出现了：

高血压、缓脉、脉搏短绌（心率大于脉率）、呼吸增快。

　　20、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（）。

　　A、全脊髓麻醉

　　B、脊神经根损伤

　　C、硬膜外血肿

　　D、硬膜外感染

　　E、硬膜外导管折断

　　【答案】A

　　【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。

　　21、可杀灭结核分枝杆菌的条件是（）。

　　A、放在阴湿处2小时

　　B、烈日暴晒2小时

　　C、60℃水浸泡数分钟

　　D、放在通风处2小时

　　E、放在阴凉干燥处2小时

　　【答案】B

　　【解析】结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上；但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。

　　22、急性心肌梗死最早发生变化的酶是（）。

　　A、谷丙转氨酶

　　B、肌酸磷酸激酶

　　C、淀粉酶

　　D、转肌酶

　　E、碱性磷酸酶

　　【答案】B

　　【解析】急性心肌梗死最早发生变化的酶是肌酸磷酸激酶。

　　23、对患儿进行心肺复苏技术CAB，其中“B”指的是（）。

　　A、人工呼吸

　　B、开放气道

　　C、药物治疗

　　D、胸外心脏按压

　　E、电击除颤

　　【答案】A

　　【解析】在CAB中“B”为Breathing即人工呼吸。

　　24、对于慢性肾衰竭尿毒症期的健康指导，正确的是（）。

　　A、高生物效价高蛋白饮食

　　B、每日摄入水2000ml

　　C、每日摄入钠盐15g

　　D、可用肥皂水擦洗皮肤

　　E、避免应用庆大霉素

　　【答案】E

　　【解析】慢性肾衰竭尿毒症期患者应限制蛋白质摄入，在血压升高、水肿、少尿时，严格限制水钠摄入，遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物。

　　25、输卵管妊娠辅助检查，最简单常用的是（）。

　　A、腹腔镜

　　B、官腔镜

　　C、B超

　　D、CT

　　E、X线

　　【答案】C

　　【解析】B超检查具有操作简便，直观性强，对人体无损伤的优点。

　　26、急性胰腺炎起病后升高最早的酶是（）。

　　A、血清淀粉酶

　　B、尿淀粉酶

　　C、血清脂肪酶

　　D、单胺氧化酶

　　E、碱性磷酸酶

　　【答案】A

　　【解析】血清脂肪酶常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，而血清淀粉酶升高常在发病后6～12小时升高，48小时下降，一般持续3～5天后下降。

　　27、患儿女，3岁。

不慎被蜡烛烧伤左手。

烫伤部位局部红肿，有一个约2cm×2cm大水疱，其周边有3～5个小水疱。

该患儿的烧伤程度为（）。

　　A、Ⅰ°烧伤

　　B、Ⅱ°烧伤

　　C、Ⅲ°烧伤

　　D、重度烧伤

　　E、特重度烧伤

　　【答案】B

　　【解析】患者左手烧伤，烧伤面积在9%以下，为轻度烧伤；患者烧伤部位有大水疱和小水疱，故为浅Ⅱ度烧伤；深Ⅱ度烧伤时，水疱较小；Ⅲ度烧伤时创面无水疱。

　　28、口对口人工呼吸的频率为（）。

　　A、10～12次/分

　　B、12～14次/分

　　C、14～16次/分

　　D、16～18次/分

　　E、18～20次/分

　　【答案】A

　　【解析】口对口人工呼吸的频率为10～12次/分。

　　29、患者男，34岁。

散步时小腿不慎被锈铁丝刮伤，伤口较深，预防破伤风最关键的措施是（）。

　　A、严密观察

　　B、早期，彻底清创

　　C、大量使用抗生素

　　D、注射免疫球蛋白

　　E、注射破伤风类毒素

　　【答案】E

　　【解析】预防破伤风最关键的措施是注射破伤风类毒素。

　　30、紫外线杀菌作用最强的波段是（）。

　　A、250～270cm

　　B、200～275mm

　　C、250～270mm

　　D、200～275nm

　　E、250～270nm

　　【答案】E

　　【解析】紫外线杀菌作用最强的波段是250～270nm。

　　31、引起猩红热的病原体是（）。

　　A、金黄色葡萄球菌

　　B、A组β型链球菌

　　C、B组链球菌

　　D、C组链球菌

　　E、肺炎链球菌

　　【答案】B

　　【解析】引起猩红热的病原体是A组β型链球菌。

　　32、患者，女，45岁。

急性腹膜炎入院已休克，现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯干（上身）和下肢分别抬高（）。

　　A、上身5°～10°、下肢10°～20°

　　B、上身5°～10°、下肢20°～30°

　　C、上身10°～15°下肢20°～30°

　　D、上身20°～30°、下肢15°～20°

　　E、上身20°～25°、下肢20°～25°

　　【答案】D

　　【解析】中凹卧位要求头胸抬高20°～30°，增大肺活量，改善缺氧症状。

下肢抬高15°～20°。

促进静脉回流，增加心排血量。

　　33、中度中暑患者护理措施不正确的是（）。

　　A、用冰水、温水或乙醇擦洗全身

　　B、在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋

　　C、将全身（头部除外）浸泡在4℃水中

　　D、定时测腋温

　　E、送医院急救

　　【答案】D

　　【解析】对中度中暑患者首要措施是降温：

用冰水、温水或乙醇擦洗全身；在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋，因此腋下不宜测体温。

此外，降温时还可以将全身（头部除外）浸泡在4℃水中，并送医院急救。

同时应定时检测肛温，肛温下降至38℃时停止降温。

　　34、疝内容物最常见的是（）。

　　A、阑尾

　　B、小肠

　　C、盲肠

　　D、横结肠

　　E、大网膜

　　【答案】B

　　【解析】疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为多见，大网膜次之。

　　35、急腹症在未明确诊断时，可对没有休克的患者采取的措施是（）。

　　A、给予流质饮食

　　B、给予镇痛药

　　C、实施胃肠减压

　　D、便秘者行低压灌肠

　　E、可服用少量石蜡油

　　【答案】C

　　【解析】急腹症在未明确诊断时应做到"四禁"，即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂、禁用强效镇痛剂，对没有休克的患者可按需要实施胃肠减压。

　　36、PPD结果判断中，正确的是（）。

　　A、小儿PPD阳性表示体内有活动结核

　　B、小儿PPD强阳性表示体内有活动结核

　　C、PPD硬结5mm以上为强阳性

　　D、PPD强阳性表示病情较重

　　E、PPD强阳性表示曾接种过卡介苗

　　【答案】B

　　【解析】感染过或注射过卡介苗，PPD均可阳性，但PPD强阳性表示体内有活动结核。

　　37、引起患儿病情变化的原因，最可能是（）。

　　A、癫痫

　　B、低血糖症

　　C、高热惊厥

　　D、病毒性脑炎

　　E、化脓性脑膜炎

　　【答案】C

　　【解析】患儿体温

　　39.7℃，神志清，心肺检查无异常，四肢强直性、阵挛性抽搐，考虑是高热惊厥。

热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病，当体温升至

　　38.5～40℃时，突然发生。

其临床特点为：

全身强直-阵挛性发作；发作后，不留任何神经系统症状。

　　38、某孕妇，25岁。

，早孕出现较重的呕吐。

现孕8周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。

实验室检查：

血红蛋白70g/L，血细胞比容

　　0.15，血清铁

　　6.0μmol/L。

下列孕期健康宣教内容，错误的是（）。

　　A、给予心理支持，减少心理应激

　　B、重点评估胎儿宫内生长发育状况

　　C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素C及稀盐酸

　　D、重点监测胎心率变化

　　E、应列为高危妊娠，加强母儿监护

　　【答案】C

　　【解析】根据患者的临床表现诊断为缺铁性贫血，服用铁剂时为加强铁的吸收，应该同服维生素C及稀盐酸。

　　39、导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是（）。

　　A、心力衰竭

　　B、心律失常

　　C、心源性休克

　　D、心脏破裂

　　E、脑部栓塞

　　【答案】B

　　【解析】75%～95%的心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因。

其余亦为心肌梗死患者死亡的原因，但多在以后时期发生。

　　40、现有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入灭菌蒸馏水的量是（）。

　　A、132ml

　　B、179ml

　　C、185ml

　　D、279ml

　　E、385ml

　　【答案】B

　　【解析】本题考查药液的配置。

500×

　　0.95/

　　0.7-500=179。

　　41、患者尿液中可含有（）。

　　A、红细胞

　　B、淋巴液

　　C、大量白细胞

　　D、胆红素

　　E、血红蛋白

　　【答案】E

　　【解析】凝聚的红细胞溶解，会有大量血红蛋白释放到血浆中，从而进入尿液。

　　42、给高热患者进行冷湿敷物理降温时，体温降至多少时应停止使用（）。

　　A、38℃以下

　　B、38.5℃以下

　　C、39℃以下

　　D、39.5℃以下

　　E、40℃以下

　　【答案】A

　　【解析】高热患者使用冷湿敷物理降温时，体温降至38℃以下，停止使用。

　　43、患者男，65岁。

冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，下列药物对病情没有帮助的是（）。

　　A、硝酸异山梨酯（消心痛）

　　B、美托洛尔（倍他乐克）

　　C、硝苯地平

　　D、利尿剂如氨苯蝶啶

　　E、阿司匹林、双嘧达莫

　　【答案】D

　　【解析】冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对缓解病情无任何作用。

　　44、检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选（）。

　　A、10%草酸钾

　　B、5%苯酚（碳酸）

　　C、95%乙醇

　　D、40%甲醛

　　E、0.1%苯扎溴铵

　　【答案】C

　　【解析】检查痰中癌细胞的标本，应立即送验，也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送验。

　　45、某女士因患有Ⅲ度子宫脱垂，行手术治疗，术后护士应指导其采取的体位是（）。

　　A、头高脚低位

　　B、半卧位

　　C、平卧位

　　D、侧卧位

　　E、自由体位

　　【答案】C

　　【解析】术后患者除按一般会阴部手术患者的护理外，应卧床休息7～10日，尿管留置3～5日，避免增加腹压的动作，如深蹲、咳嗽等。

子宫脱垂患者行盆底修补术后的患者应以平卧位为宜，避免增加腹压，以降低外阴阴道张力，促进伤口愈合。

　　46、与营养不良无关的指标是（）。

　　A、肌酐升高指数

　　B、血清蛋白

　　C、氮平衡

　　D、整体蛋白更新率

　　E、肌酐清除率

　　【答案】E

　　【解析】反应营养不良的指标有肌酐升高指数、血清蛋白、氮平衡及整体蛋白更新率，肌酐清除率是反应肾功能情况的指标。

　　47、患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。

控制惊厥首选的镇静剂为（）。

　　A、地西泮

　　B、氯丙嗪

　　C、苯妥英钠

　　D、苯巴比妥

　　E、水合氯醛

　　【答案】A

　　【解析】此患儿为新生儿破伤风，控制破伤风的惊厥，地西泮（安定）为首选，因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速，副作用少，安全范围大。

　　48、患者女，55岁。

因发热性胸闷、咳嗽就诊，诊为支气管哮喘。

医嘱予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是（）。

　　A、“吸入激素的主要作用是快速缓解症状。

”

　　B、“如果哮喘症状缓解，即可停止用药。

”

　　C、“吸入激素不会有任何副作用。

”

　　D、“吸入激素后要漱口。

”

　　E、“如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素。

”

　　【答案】D

　　【解析】糖皮质激素：

吸入药物治疗，全身性不良反应少，少数患者可出现口腔假丝酵母感染、声音嘶哑或呼吸道不适，指导患者喷药后必须立即用清水充分漱口以减轻局部反应和胃肠道吸收。

　　49、缩唇呼吸的重要性是（）。

　　A、加强呼吸运动

　　B、减少呼吸困难

　　C、避免小气道塌陷

　　D、减轻呼吸肌劳累

　　E、减少胸痛

　　【答案】C

　　【解析】缩唇呼吸有利于提高呼气相支气管内压力，防止小气道过早陷闭，利于肺内气体排出。

　　50、经接触传染的感染病变是（）。

　　A、疖

　　B、痈

　　C、丹毒

　　D、气性坏疽

　　E、急性淋巴结炎

　　【答案】D

　　【解析】气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌，广泛存在于泥土和人畜粪便中，容易侵入伤口。

　　51、大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是（）。

　　A、5～10分钟

　　B、10～15分钟

　　C、15～20分钟

　　D、20～25分钟

　　E、25～30分钟

　　【答案】A

　　【解析】大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是5～10分钟。

　　52、胎儿娩出后，产妇还应在产房内观察（）。

　　A、半小时

　　B、1小时

　　C、1个半小时

　　D、2小时

　　E、2个半小时

　　【答案】D

　　【解析】胎儿娩出后，产妇应在产房观察2小时，以及时发现产后出血症状。

　　53、消化性溃疡最常见的并发症是（）。

　　A、出血

　　B、穿孔

　　C、幽门梗阻

　　D、癌变

　　E、电解质紊乱

　　【答案】A

　　【解析】消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

其中出血是最常见的并发症，可表现为呕血和黑便。

少数病例可出现幽门梗阻。

　　54、护士首先提出的护理问题应是（）。

　　A、营养失调

　　B、体液不足

　　C、体温过高

　　D、活动无耐力

　　E、清理呼吸道无效

　　【答案】C

　　【解析】从题干分析判断，患者诊断为肺炎的可能性大，患者T39.5℃，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把患者的体温先降下来，再进行原发病治疗。

　　55、患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。

查：

BP80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据患者情况，术前护理不妥的是（）。

　　A、立即将患者取半卧位

　　B、立即给氧吸入并保暖

　　C、迅速输液

　　D、做好输血准备

　　E、按急诊手术要求做好手术前准备

　　【答案】A

　　【解析】该患者初步诊断为异位妊娠并准备做剖腹探查术，入院时，面色苍白，呈急性失血性病容，BP80/50mmHg，目前应该按休克患者进行处理，不应该将患者取半卧位。

同时应该严密观察患者的生命体征，配

　　56、原发性肝癌最有效的治疗方法是（）。

　　A、TACE

　　B、免疫治疗

　　C、放射性治疗

　　D、冰冻治疗

　　E、手术治疗

　　【答案】E

　　【解析】肝癌的治疗方案以手术切除为首选。

不能手术的可行肝动脉结扎或肝动脉栓塞。

　　57、预后最差的肺癌类型是（）。

　　A、腺