下半年山东省德州市武城县事业单位《卫生类专业知识》试题.docx

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下半年山东省德州市武城县事业单位《卫生类专业知识》试题

　　一、单项选择题

　　1、女性基础体温在排卵后升高

　　0.5摄氏度左右，并在黄体期维持在这一水平上。

基础体温的升高主要与下列哪种激素有关（）。

　　A、孕激素

　　B、雌激素

　　C、黄体生成素

　　D、卵泡刺激素

　　【答案】A

　　【解析】正常女性的基础体温在排卵后可升高

　　0.5℃左右，并在黄体期一直持续在此水平。

临床上常将这一基础体温的变化，作为判定排卵的指标之一。

妇女在绝经或卵巢摘除后，这种双相的体温变化将消失。

如果注射孕酮则可引起基础体温升高，因此，认为基础体温的升高与孕激素有关。

故选A。

　　2、急性心肌梗死的并发症有（）。

　　A、心律失常

　　B、心脏破裂

　　C、心力衰竭

　　D、乳头肌功能失调或断裂

　　【答案】ABCD

　　【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括：

（1）心律失常；

（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；

　　（3）心源性休克；

　　（4）心脏破裂：

室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；

　　（5）心室室壁瘤。

故选ABCD。

　　3、干性啰音可见于（）。

　　A、急性支气管炎

　　B、肺气肿

　　C、慢性支管炎

　　D、结核性胸膜炎

　　【答案】ABC

　　【解析】干啰音可局限分布或广泛分布，局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致，常见于支气管内膜结核，支气管肺癌和支气管异物等，广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘等。

故选ABC。

　　4、确定肺结核是否为传染源的主要依据是（）。

　　A、血结核抗体检查

　　B、痰结核菌检查

　　C、X线检查

　　D、血沉检查

　　【答案】B

　　【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核、考核肺结核疗效、确定肺结核患者是否为传染源及病灶活动性的主要依据。

　　5、仅含有DNA或RNA的微生物是（）。

　　A、立克次体

　　B、细菌

　　C、衣原体

　　D、病毒

　　【答案】D

　　【解析】非细胞型微生物为形体最小，以纳米为测最单位，结构最为简单，仅含有一种核酸RNA或DNA，或仅为传染性蛋白粒子，具有超级寄生性，仅在活的易感细胞中才能复制，且易变异的最低等生物体，包括病毒、朊病毒等。

　　6、下列哪项提示阿米巴痢疾（）。

　　A、柏油样便

　　B、果酱样粪便

　　C、粘液脓血便

　　D、白陶土色便

　　【答案】B

　　【解析】果酱样粪便：

一般指大便颜色发红,较为黏稠。

出现此类情况时,表明可能存在消化道出血,临床较为典型的疾病为阿米巴痢疾。

故选B。

　　7、关于网状结构上行激动系统的描述，哪一项是不正确的（）。

　　A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态

　　B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域

　　C、经丘脑非特异投射系统发挥作用

　　D、电刺激时，出现同步化脑电图

　　【答案】D

　　【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统；经丘脑非特异投射系统弥散投射至大脑皮层的广泛区域；电刺激时引起去同步化脑电图；具有维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。

　　8、不与主动脉弓相连的结构是（）。

　　A、左颈总动脉

　　B、左锁骨下动脉

　　C、主动脉小球

　　D、右颈总动脉

　　【答案】D

　　【解析】主动脉弓接升主动脉，于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方，移行于降主动脉。

自主动脉弓上发出3个大的分支，自右向左依次为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

头臂干向右上方斜行，到右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。

　　9、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时，引起的失眠属于（）。

　　A、治疗作用

　　B、后遗效应

　　C、变态反应

　　D、副作用

　　【答案】D

　　【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药，能兴奋交感神经，药效较肾上腺素持久，口服有效。

它能松弛支气管平滑肌，收缩血管，有显著的中枢兴奋性，较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢，出现精神兴奋、失眠、不安和肌肉震颤等副作用。

故选D。

　　10、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确（）。

　　A、FEV1下降

　　B、PEFR减少

　　C、FEV1/FVC%下降

　　D、MMFR上升

　　【答案】D

　　【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能，有关呼气流速的全部指标都有下降。

一秒钟用力呼气量（FEV1）、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流速（MMFR）、25%与50%肺活量时的最大呼气流量（MEF25%与MEF50%）、呼气流速峰值（PEFR）均减少。

　　11、属于Ⅰ型超敏反应的是（）。

　　A、支气管肺炎

　　B、接触性皮炎

　　C、血清性过敏性休克

　　D、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病

　　【答案】C

　　【解析】血清性过敏性休克属于I型超敏反应，常发生再次注射相同来源的抗体或血清制品。

初次注入大量抗毒素引起的血清病属于III型；自身免疫性溶血属于II型；接触性皮炎属于IV型；支气管肺炎不是超敏反应。

　　12、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是（）。

　　A、穿透结肠壁直接入肝

　　B、经肝静脉入肝

　　C、经局部淋巴管入肝

　　D、经门静脉入肝

　　【答案】D

　　【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。

　　13、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时，引起的失眠属于（）。

　　A、治疗作用

　　B、后遗效应

　　C、变态反应

　　D、副作用

　　【答案】D

　　【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药，能兴奋交感神经，药效较肾上腺素持久，口服有效。

它能松弛支气管平滑肌，收缩血管，有显著的中枢兴奋性，较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢，出现精神兴奋、失眠、不安和肌肉震颤等副作用。

故选D。

　　14、诊断伤寒肠热症用（）。

　　A、神奈川试验

　　B、外斐试验

　　C、锡克试验

　　D、肥达试验

　　【答案】D

　　【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。

　　15、青少年心理健康问题主要有（）。

　　A、躯体健康问题

　　B、成长问题

　　C、情感问题

　　D、性教育

　　【答案】BCD

　　【解析】青少年问题有很多，包含人际交往的压力、学习压力、成长问题、情感问题、性教育、道德问题等。

躯体健康问题不属于心理健康问题范畴。

故选BCD。

　　16、下列选择中，不属于癌前病变的是（）。

　　A、黏膜白斑病

　　B、乳腺炎

　　C、宫颈糜烂

　　D、皮肤慢性溃疡

　　【答案】B

　　【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如病因继续存在，久治不愈，一部分可转变为恶性肿瘤。

常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、皮肤慢性溃疡等。

乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染，是产褥期的常见病，是引起产后发热的原因之一，不属于癌前病变，最常见于哺乳妇女，尤其是初产妇。

故选B。

　　17、通过横突孔的结构是（）。

　　A、颈动脉

　　B、颈神经

　　C、迷走神经

　　D、椎动脉

　　【答案】D

　　【解析】颈椎横突孔，内有椎动、静脉通过。

　　18、关于胆汁的生理作用，下列哪一项是不正确的（）。

　　A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

　　B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

　　C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化

　　D、胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收

　　【答案】C

　　【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等，胆汁中没有消化酶。

胆汁的主要作用是乳化脂肪，所以增加了胰脂肪酶的作用面积；胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收；此外，胆汁还可中和胃酸等。

　　19、关于胆汁的生理作用，下列哪一项是不正确的（）。

　　A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

　　B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

　　C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化

　　D、胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收

　　【答案】C

　　【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等，胆汁中没有消化酶。

胆汁的主要作用是乳化脂肪，所以增加了胰脂肪酶的作用面积；胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收；此外，胆汁还可中和胃酸等。

　　20、神经节阻断药是（）。

　　A、美加明

　　B、酚苄明

　　C、酚妥拉明

　　D、琥珀胆碱

　　【答案】A

　　【解析】神经节阻断药能选择性与神经节细胞N1胆碱受体结合，竞争性地阻止乙酰胆碱（ACh）与受体结合，使胆碱酯酶不能引起节细胞的除极化，从而阻断了神经冲动在神经节中的传递。

该类药物有六烃季铵、美加明和咪噻吩等。

故选A。

　　21、因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于（）。

　　A、菌群失调症

　　B、食物中毒

　　C、过敏性反应

　　D、细菌性痢疾

　　【答案】A

　　【解析】长期大量使用广谱抗生素易引起菌群失调症。

　　22、内麦粒肿是（）的病变。

　　A、汗腺

　　B、睑板腺

　　C、eis腺

　　D、oll腺

　　【答案】B

　　【解析】麦粒肿又称针眼、睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。

麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型：

外麦粒肿为Zeis腺（蔡氏腺）的急性化脓性炎症，内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。

故选B。

　　23、传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作由（）承担。

　　A、卫生行政主管部门

　　B、疾病预防控制机构

　　C、医疗机构

　　D、各级人民政府

　　【答案】B

　　【解析】根据《传染病防治法》规定，各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。

故选B。

　　24、结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是（）。

　　A、漏出性

　　B、脓性

　　C、乳糜性

　　D、渗出性

　　【答案】D

　　【解析】结核性胸膜炎多为渗出性。

若胸液检查为漏出液，多数情况下可排除结核性胸膜炎。

　　25、胸骨角是计数肋骨的重要标志，其两侧的肋切迹与第（）与肋骨角相连。

　　A、1

　　B、2

　　C、3

　　D、4

　　【答案】B

　　【解析】胸骨柄与胸骨体连接处微向前突，称胸骨角，可在体表扪及，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。

胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。

故选B。

　　26、对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者，首选用药方案是（）。

　　A、异烟肼+链霉素

　　B、异烟肼+利福平+环丙沙星

　　C、异烟肼+利福平+链霉素

　　D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

　　【答案】C

　　【解析】异烟肼、利福平、链霉素联合用药为新发现的肺结核伴有空洞形成的首选方案。

　　27、知觉的基本特征有（）。

　　A、选择性

　　B、整体性

　　C、理解性

　　D、恒常性

　　【答案】ABCD

　　【解析】知觉具有选择性、整体性、理解性和恒常性这四个基本特征。

故选ABCD。

　　28、在同一时间内，意识所能清楚地把握对象的数量叫（）。

　　A、注意的广度

　　B、注意的能力

　　C、随意注意

　　D、注意的分数

　　【答案】A

　　【解析】注意的广度是指单位时间内能够清楚地把握的对象数量。

在

　　0.1秒的时间内，人眼只能知觉对象一次，那么这一次知觉到的数量就是注意的范围。

正常成人能注意到4-6个毫无关联的对象。

故选A。

　　29、正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是（）。

　　A、毛细血管血压

　　B、高血压

　　C、组胺

　　D、二氧化碳分压变化

　　【答案】A

　　【解析】影响脑血管舒缩活动的主要因素是脑组织的化学环境，CO2分压增高时脑阻力血管舒张，血流量增加；影响毛细血管滤过的因素涉及与有效滤过压形成有关的四方面因素。

但正常时影响毛细血管滤过量的因素主要是毛细血管血压，当其他因素不变时，毛细血管血压升高可使滤过量增多。

　　30、下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的（）。

　　A、头痛显著

　　B、发热退完后咳嗽可继续存在

　　C、胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸腔秘液体征

　　D、咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量黏痰

　　【答案】D

　　【解析】肺炎支原体肺炎发病一般缓慢，潜伏期较长，发病时可有头痛，咳嗽，少量咳痰，一般无大量咳黏痰的临床表现，咳嗽症状可持续到发热退完后，累及胸膜者可见到胸膜摩擦音及胸腔积液体征。

　　31、能较好地反映肾脏稀释和浓缩功能的指标是（）。

　　A、尿酮体

　　B、尿糖

　　C、尿蛋白

　　D、尿渗量

　　【答案】D

　　【解析】远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现，远端肾单位的浓缩功能减退时尿渗量明显降低。

故选D。

　　32、淋巴结结核最多见于（）。

　　A、耳后

　　B、锁骨上

　　C、耳前

　　D、颈部

　　【答案】D

　　【解析】淋巴结结核最多见于颈部。

　　33、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）。

　　A、胸痛

　　B、上腔静脉综合征

　　C、呼吸困难

　　D、多尿

　　【答案】D

　　【解析】肺癌局部扩展包括，侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道引起呼吸困难，上腔静脉综合征，侵犯食管引起吞咽困难，侵犯喉返神经引起声音嘶哑，侵犯交感神经引起Homner综合征等，而多尿为肺癌的副癌综合征，与异位ADH分泌增多有关。

　　34、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。

　　A、胸片X线检查

　　B、结核菌素试验强阳性

　　C、脑脊液中找到结核菌

　　D、脑脊液细胞计数和生化检查

　　【答案】C

　　【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。

　　35、共同参与型适用于哪种病人（）。

　　A、医生和病人具有近似同等的权利

　　B、医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用

　　C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

　　D、医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者

　　【答案】C

　　【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同等权利，从事于双方都满意的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平。

　　36、剧烈运动时少尿的主要原因是（）。

　　A、肾小球毛细血管血压增高

　　B、抗利尿激素分泌增多

　　C、肾小动脉收缩，肾血流量减少

　　D、醛固酮分泌增多

　　【答案】C

　　【解析】当肾交感神经强烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时（如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克等），肾血流量和肾血浆流量明显减少，肾小球滤过率也显著降低。

肾交感神经兴奋时，可通过下列方式影响肾脏功能：

①通过肾脏血管平滑肌的α受体，引起肾血管收缩而减少肾血流量。

由于入球小动脉比出球小动脉收缩更明显，使肾小球毛细血管血浆流量减少，毛细血管血压下降，肾小球滤过率下降。

故选C。

　　37、降压反射的生理意义主要是（）。

　　A、降低动脉血压

　　B、升高动脉血压

　　C、增强心血管活动

　　D、维持动脉血压相对恒定

　　【答案】D

　　【解析】当动脉血压升高时，可引起压力感受性反射，其反射效应是使心率减慢，外周血管阻力降低，血压回降。

因此这一反射曾被称为降压反射。

压力感受性反射是一种负反馈调节，其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。

该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下，对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用，使动脉血压不至发生过分的波动，因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为Ҵ搰ါ䜄ṯ䜄ṯ靠가

　　38、降低胃酸最有效的药物是（）。

　　A、阿托品

　　B、胃复安

　　C、奥美拉唑

　　D、胃舒平

　　【答案】C

　　【解析】降低胃酸最有效的药物是质子泵抑制剂。

奥美拉唑，是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。

对胃蛋白酶分泌也有抑制作用，对胃黏膜血流量改变不明显，也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。

用于胃及十二指肠溃疡、反流性或糜烂性食管炎、佐-埃二氏综合征等，对用H2受体拮抗剂无效的胃和十二指肠溃。

故选C。

　　39、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是（）。

　　A、NK细胞

　　B、Tc

　　C、Th

　　D、中性粒细胞

　　【答案】A

　　【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。

　　40、哪一种细菌可在深部创伤伤口感染后被检出（）。

　　A、鼠伤寒沙门菌

　　B、变形杆菌

　　C、产气荚膜梭菌

　　D、副溶血性弧菌

　　【答案】C

　　【解析】产气荚膜梭菌为厌氧菌，易于在深部创伤伤口发生感染。

　　41、左心室内压最高的是（）。

　　A、等容收缩期末

　　B、等容舒张期末

　　C、快速射血期末

　　D、快速充盈期末

　　【答案】C

　　【解析】在射血的早期，由于心室射入主动脉的血液量较多，血液流速也很快，故称为快速射血期。

此期持续约

　　0.1秒，在快速射血期内，心室射出的血液量占总射血量的2/3。

由于心室内的血液很快进入主动脉，故心室容积迅速缩小，但由于心室肌强烈收缩，室内压仍继续上升，并达到峰值，主动脉压也随之进一步升高。

故选C。

　　42、肺内压与肺回缩力之差为（）。

　　A、肺内压

　　B、弹性阻力

　　C、胸膜腔内压

　　D、表面活性物质

　　【答案】C

　　【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：

一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；二是肺的弹性回缩力，使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

　　43、膝关节（）。

　　A、关节囊内有前、后交叉韧带

　　B、由股骨下端和胫、腓骨上端构成

　　C、只能完成屈伸运动

　　D、关节囊宽大松弛

　　【答案】A

　　【解析】膝关节的组成，由股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成。

关节囊广阔而松弛，囊外前方为髌韧带，两侧分别为胫侧副韧带、腓侧副韧带，囊内有前交叉韧带、后交叉韧带。

膝关节的运动：

主要是绕垂直轴作屈伸运动，在屈膝状态下，还可绕垂直轴作轻微的选内旋外运动。

　　44、支配小汗腺的神经是（）。

　　A、肾上腺素能纤维

　　B、胆碱能纤维

　　C、副交感神经节后纤维

　　D、交感神经节前纤维

　　【答案】B

　　【解析】支配骨骼肌的运动神经纤维、所有自主神经节前纤维、大多数副交感节后纤维（少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维除外）、少数交感节后纤维，即支配多数小汗腺引。

起温热性发汗和支配骨骼肌血管引起防御反应性舒血管效应的纤维，都属于胆碱能纤维。

即属于交感神经但释放乙酰胆碱。

因此ACh有促进汗腺分泌的作用（温热性发汗）。

故选B。

　　45、血琼脂平板属于（）。

　　A、营养培养基

　　B、选择培养基

　　C、基础培养基

　　D、鉴别培养基

　　【答案】A

　　【解析】血琼脂平板属于营养培养基。

　　46、大量心包积液最常见的临床表现是（）。

　　A、活动后心悸气促

　　B、出汗、尿少

　　C、纳差、恶心

　　D、颈静脉怒张、肝大、腹水

　　【答案】D

　　【解析】大量心包积液会出现心脏压塞，临床表现特征为“三联征”，即低血压、心音低弱、颈静脉怒张。

大量心包积液影响静脉回流，出现体循环淤血表现，如颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等。

故选D。

　　47、真正的有效通气量是（）。

　　A、肺活量

　　B、每分通气量

　　C、肺泡通气量

　　D、肺总容量

　　【答案】C

　　【解析】为了计算真正有效的气体交换量，应以肺泡通气量为准，它是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

故选C。

　　48、培养结核分枝杆菌选用（）。

　　A、庖肉培养基

　　B、B-G培养基

　　C、罗氏培养基

　　D、SS培养基

　　【答案】C

　　【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。

　　49、关于胸腔积液渗出液的叙述，下列哪项不正确（）。

　　A、胸液李凡他试验（－）

　　B、胸液多为混浊

　　C、胸液LDH＞200U/L，胸液LDH/血液LDH＞O．6

　　D、蛋白含量≥30g/L，胸液/血清＞

　　0.5

　　【答案】A

　　【解析】渗出液胸水特点包括：

外观混浊或为血性，比重＞

　　1.018、细胞数＞500×106/

　　L、胸液李凡他试验（＋）、蛋白含量≥30g/

　　L、符合Light标准。

　　50、通过横突孔的结构是（）。

　　A、颈动脉

　　B、颈神经

　　C、迷走神经

　　D、椎动脉

　　【答案】D

　　【解析】颈椎横突孔，内有椎动、静脉通过。

　　51、特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是（）。

　　A、肺功能测定

　　B、血沉

　　C、动脉血气分析

　　D、肺部体征

　　【答案】C

　　【解析】动态血气分析是评判特发性肺间质纤维化临床疗效最重要的指标。

　　52、下列降血压药物中，降压机制为阻断β受体而产生降压效果的是（）。

　　A、普萘洛尔

　　B、卡托普利

　　C、氯沙坦

　　D、可乐定

　　【答案】A

　　【解析】抗高血压药分为：

①利尿药。

②交感神经阻滞药，包括中枢性降压药、神经节阻断药、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药及肾上腺素受体阻断药。

③肾素-血管紧张素系统抑制药，包括血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻断药及肾素抑制药。

④钙通道阻滞药。

⑤血管扩张药。

普萘洛尔属于β受体拮抗剂。

故选A。

　　53、男，46岁，吸烟史20年，发热2周（

　　37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。

查体：

右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。

确诊应检查（）。

　　A、胸水查抗酸杆菌

　　B、血清中结核抗体

　　C、PPD试验

　　D、胸水TB－DNA

　　【答案】A

　　【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。

　　54、白细胞沿浓度梯度向化学刺激物作定向运动的现象称为（）。

　　A、炎性渗出

　　B、趋化作用

　　C、炎性漏出

　　D、阿米巴运动

　　【答案】B

　　【解析】渗出是指炎症局部组织血管内液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程。

炎症时，血流变得缓慢甚至停滞，白细胞得以进入边流，黏附于内皮细胞，以阿米巴样方式穿过内皮细胞间隙和基底膜到达血管外，中性粒细胞游出最快，淋巴细胞最慢。

游出血管的白细胞，受趋化因子（能使白细胞定向游走的化学物质）的吸引，沿组织间隙向着炎症灶定向游走，此为趋化作用。

故选B。

　　55、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）。

　　A、呼吸频率增加，每分钟大于28次

　　B、氧合指数（PaO2/FiO2）<200mmHg

　　C、肺泡气-动脉血氧分压差（PA-aDO2）降低

　　D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

　　【答案】B

　　【解析】氧合指数（PaO2/FiO2）降低是ARDS诊断的必要条件。

正常值为400～500mmHg，急性肺损伤<300mmHg，ARDS时<200mmHg。

　　56、国家实行有计划的预防接种制度，对儿童实行（）制度。

　　A、计划免疫

　　B、预防接种

　　C、预防接种证

　　D、疫苗接种

　　【答案】C