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10职业健康安全保障措施
第十章职业健康安全保障措施
第一节职业健康安全目标
1.贯彻国家和行业相关法规的规定、吉林省劳动卫生主管部门的管理条例精神和职业健康安全体系的要求；
2.全面贯彻GB/T28001—2001职业健康安全管理体系和公司《环境和职业健康安全管理手册》要求，贯彻公司“一流、超越"的职业健康安全方针；
3.落实各项劳动卫生保障措施、施工中职业病的预防措施，预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，将职业病病发率控制在1‰以内,预防、控制传染性疾病、地方病的发生及流行；
4.以人为本,强化素质，保障施工人员的身体健康,保护劳动者健康及其相关权益，职工岗前体检率100％,劳动保护用品发放率达到100％。
第二节职业健康安全管理体系
二、职业健康安全管理机构
本项目职业健康安全管理领导机构
项目部的职业健康安全管理常设机构如上页图10-1所示.职业健康安全管理组由项目经理任组长，项目部的总工程师、生产副经理和综合办公室主任为副组长,分别负责对有关职业健康安全的内业资料、施工现场、生活区的日常管理,主控部门为综合办公室,强相关部门为安全质量部，主相关部门为工程技术部、物资设备部、财务部和计划合同部。
三、职业健康安全保证体系
职业健康安全管理组负责建立本项目的职业健康安全保证体系，明确
职能分工，将职业健康安全管理工作条目化，并以强有力的保障措施确保其有效实施，保证全项目员工身心健康和劳动保护处于正常状态。
本项目的职业健康安全保证体系如下图所示：
本项目职业健康安全保证体系框图
第三节职业健康安全管理保证制度
四、职业健康安全管理责任制
1.本工程项目部在管理生产的同时,必须负责职业健康安全管理工作，认真贯彻执行国家地方有关劳动保护的法令和制度。
2.工程进场后，必须根据各站场现场实际情况按本章第二节内容设置职业健康安全管理机构，行使以下职责：
2.1协助管理组推动生产中的劳动保护工作，贯彻执行劳动保护的法令、制度；
2.2汇总和审查职业健康安全技术措施计划，并督促有关部门切实按期执行；
2.3组织和协助有关部室制定或修订职业健康安全生产制度和操作规程，并对其贯彻执行进行监督检查,协助解决现场问题;
2.4对职工进行职业健康安全的宣传教育，总结推广劳动保护工作先进经验；
2.5督促有关部室按规定及时分发和合理使用个人防护用品、保健食品和解暑防寒用药;
2.6组织有关部室研究执行防止职业中毒和职业病措施；
2.7督促做好劳逸结合和女工保护工作。
五、职业健康安全生产技术措施、计划制度
1.项目部在编制生产、技术、财务计划的同时，必须编制职业健康安全生产技术措施计划.措施所需设备、材料，应该列入物资、技术供应计划，对于每项措施，应该确定实现的限期和负责人，项目职业健康安全管理组应对措施计划的编制和贯彻执行负责。
2.职业健康安全生产技术措施计划包括以改善劳动条件（主要指影响安全和健康者）、防止伤亡事故、预防职业病和职业中毒为目的的各项措施，不应与生产、基建和福利等措施混淆.
3.项目部编制和执行职业健康安全生产技术措施计划时,必须集思广益，讨论确定，使其切合实际，力求低耗高效。
4.职业健康安全生产技术措施计划所需经费,项目部不得挪作他用。
六、职业健康安全教育制度
1.职业健康安全生产思想教育：
主要是教育劳动者从思想上、理论上了解身心健康对生产发展的促进作用，牢固树立生产工作中保障安全健康的责任感和自觉性。
2.职业健康安全生产知识教育:
主要是教育劳动者具备有关职业健康生产的基本知识，并按规定接受培训.主要包括施工现场使用有毒、有害原材料或可能散发有毒有害物质的安全防护基本知识;个人防护用品正确使用知识等。
3.职业健康安全生产技术教育:
即结合工种专业特点，实现劳动保护所必须具备的职业健康安全技术知识教育。
每个劳动者都必须熟悉本工种、本岗位职业健康安全生产技术、劳动卫生知识.
4.职业健康安全生产法制教育：
向每个劳动者进行有关国家和地方劳动保护方面法律法规知识，主要学习《劳动法》、《职业安全卫生术语》等，使劳动者了解有关劳动保护的合法权益。
七、职业健康安全生产检查制度
项目部每月组织对各项目分部进行的一次例行检查中,必须涵盖职业健康安全方面，而各项目分部每周应由职业健康安全管理组执行组长组织相关成员，针对办公室、施工现场和生活区的劳动保护情况进行群众性的检查,内容包括内业资料、现场劳保防护和食宿卫生等，边检查，边改进，并及时地总结和推广先进经验。
第四节职业健康安全保护措施
八、劳动保护措施
（一）卫生勘察
项目部组织专职人员进行现场卫生勘察,收集本工程气象水文资料、传染病、地方病的流行分布等情况，对水质净化、预防控制疾病提出切实可行的对策，为项目部进驻、选址提供科学依据。
（二）定期体检
1.施工进场前体检
我们将对所有上场人员进行严格体检，并对施工人员建立健康档案，实行全程动态健康监护.
2.施工过程中体检
每三个月统一组织进行一次工中体检,以便尽早发现各类疾病患者，并严密监测各种传染病，及时采取预防、治疗措施。
每次体检按健康监护要求认真记录，以完成全程动态监护。
（三）职业健康安全教育
1.进场前教育
在进驻施工现场前，对全体施工人员进行健康教育。
开设职工健康教育课，以《卫生防病知识健康教育手册》为培训教材并做到人手一册，使每个人都了解当地的地理、气候特点，施工环境对人体健康的影响，熟悉常见病和职业病的特点及预防措施,积极宣传防寒保暖和各项活动时的卫生要求。
2.进场后教育
在进驻施工现场后，以黑板报等多种形式进行进一步健康宣传教育,向广大施工人员宣传各类疾病的生理反应和临床表现和鉴别诊断要点,积极采取防治措施,防止贻误病情.加强公共卫生和个人卫生宣传，做好卫生防病工作。
（四）劳动保护用品配备与使用
1.劳动保护用品的配备
视施工需要、施工场所中危害因素和劳动安全与卫生的要求，合理配备足够、齐全的劳保防护用品。
选购防护用品符合国家标准，并且保证质量，选购时应审核其产品的生产许可证，产品合格证,安全鉴定证。
在使用前用简易方法进行质量检察,发现不合格，及时更换。
选择适宜的防护用品，如安全帽、安全带、雨衣、雨靴、手套和防护口罩、面罩等,既要使用方便,又要对危害和危险具有较好的防护效果。
劳动保护用品分为个人劳动防护用品、重要劳动防护用品和特种劳动防护用品,除开安全帽、安全网、安全带等必备物资外，
2.劳动保护用品的使用
建立劳动保护用品正确使用管理规定，所有人员进入施工现场必须接受检查，检查内容主要是:
是否穿戴劳动保护用品、穿戴是否正确，是否穿戴足够防护用品。
能否正确使用防护用品，对防护效果、对劳动者的保护效果影响很大，即使质量好的防护用品，如果使用不当，也不能起到防护作用。
因此使用者一定要按规定正确使用,熟悉、掌握防护用品的使用方法，上岗前必须按规定穿戴,不能图省事、怕麻烦，只有正确发挥防护用品的作用，才能避免或减少伤害事故的发生。
（五）完善劳动安全卫生设施
1.施工现场由于机械震动多,噪声大，夏天露天作业时间长，水泥装卸、混凝土搅拌及电焊中，工人常接触、吸入大量粉尘,易引起矽肺、职业性皮肤病、职业性耳聋、震动病等。
在施工中主要采取完善劳动安全卫生设施等预防措施。
2.正确使用防护用品，在有毒或粉尘多的地方，作业人员戴防毒和防尘口罩。
3.改变施工工艺,采用无噪声或低噪声的工艺和设备替代高噪声的工艺和设备，解决施工过程中产生的噪声污染问题.
4.改善作业环境,对产生有毒气体和粉尘的场所，设置除尘设备及消毒设施，增加通风换气装置和采光照明设施。
5.取消和减少手持震动机械，操作时使用防震垫、防震手套，以防止震动病的发生。
6.电、气焊作业尽量实行隔离作业,电焊工必须戴专用的防护面罩、眼镜和手套。
7.在施工、生活区域内设置标志、信号和防护装置，在坑、洞、沟等设置防护装置。
在经常过往的地点，为安全设置通道、便桥,安装防护设施和照明设施。
8.在机电设备安装防护装置和漏电保护装置，在运转机械上设置安全启动和迅速停车装置,在高空作业时，为防止落物伤人、坠落摔伤设置工具箱和防护网等。
9.合理安排工作和作息时间。
夏季露天作业,延长中午休息时间,避开高温环境下作业，作业人员戴手套、草帽、穿工作服，及时向作业人员提供含盐的清凉饮料.
（六）改善劳动结构,开展健身活动
据国家规定，每人每日工作时间不超过８h。
施工作业尽量采取机械化,体力劳动强度保持在中等强度以下；如必须从事强度较大的体力劳动,则缩短一次持续劳动时间，增加劳动休息的交替次数.
施工现场由于工序施工、工作条件及特殊性需要,工作日不受固定工作时间限制，采用无定时工作日工作.因此要合理安排职工的工作时间和休息时间，做到有劳有逸，劳逸结合。
加强施工生产的计划性,根据本施工组织设计,制定更加合理的劳动组织，充分利用工作时间，提高工作效率。
如工序需要延长工作时间，采取部分职工轮岗休息方式。
严格控制加班加点,避免长时间延长工作时间。
让职工经过必要、充分的休息，再进行更好地工作。
九、职业病防治措施
（一）预防及监测
项目开工前，如实向所在地大连市卫生局申报职业危害项目，申报时提交《职业危害项目申报表》及有关材料。
存在、使用放射性、高毒的仪器设备或化学品根据有关规定向大连市卫生局申报，实行特殊管理。
项目经理部负责将工作过程中存在或可能存在的职业病危害及其后果、职业病防护设施和职业病待遇等如实告知劳动者。
劳动者调动工作岗位，接触的职业病危害因素改变时，重新或补充订立劳动合同。
采取有效的综合防护措施降低作业场所职业病危害因素的浓度或强度,使之符合国家职业卫生标准；对职业病防护设施定期进行维护和检修，明确管理责任人，确保正常运转.
优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料，逐步替代职业病危害严重的技术、工艺、材料。
我方保证施工中不使用国家明令禁止使用的可能产生职业病危害的设备或材料。
（二）职业卫生主要技术措施
职业卫生技术措施包括防尘、防毒、防噪声危害和防振动危害等方面的技术措施，如下表所列：
职业卫生主要技术措施
序次
类别
项目
主要技术措施
1
防尘措施
水泥除尘
1）通风除尘系统（用于流动搅拌机）；
2）在进料仓上方装设水泥、砂料粉尘除尘器）;
3）高压静电除尘器,用于水泥除尘回收
2
木屑除尘
在尘源上方安装吸尘罩，用风机吸入输送管,再送至贮料仓内
3
金属除尘
用抽风机或通风机抽至室外,净化处理后向空气排放
4
防毒措施
防铅毒
1）允许浓度为:
铅烟0。
03㎎/m3，0.05㎎/m3,超标者应采取措施；2）充电时用抽风机将铅尘（烟、蒸汽）抽至室外，净化处理后向空中排放，或设水池净化蓄集处理；
3）锅炉安装的胀管工艺以TTW—1型红外线退火炉代替“铅浴法"退火；4）以无毒、低毒物料代替铅丹、消除铅源
5
防锰毒
1）集中焊接场所，用抽风机将锰尘吸入管道，过滤净化后排放；分散焊接点设移动锰烟除尘器;
2）焊接时位于上风方向操作；
3）密闭场所内焊接采用抽风措施；
4）加强个人防护（戴口罩等）；
5）改革工艺和焊接材料
6
防毒措施
防弧光辐射
1）使用防护面罩和镜片；
2）穿戴工作服、手套和鞋盖
7
防苯毒
1）允许浓度：
笨40㎎/m3以下;甲苯和二甲苯为100㎎/
m3以下采用密闭喷漆间,在室外用微机操作；
2）采用在抽风机排室外；采用在水幕内作业；改善通风条件
8
涂刷冷沥青
在通风不良的情况下，应采用机械通风，送氧和抽风措施
9
防噪声措施
噪声控制标准
90dB
10
消声
设置消声器（阻性、抗性、阻抗复合、微穿孔板等形式）
11
吸声
多孔性吸声材料
12
穿孔共振吸声结构
13
隔声
单层隔声结构
14
多层隔声结构
15
阻尼
安装具有吸收振动的弹性隔振装置
16
防振动措施
隔振
设置隔振装置
17
改革生产工艺
改革工艺、降低噪声
18
手持振动工具
加泡沫塑料等隔振垫
十、饮食卫生及营养保健措施
（一）食品卫生
1.采购运输
1.1采购外地食品应向供货单位索取县级以上食品卫生监督机构开具的检验合格证或检验单。
认为必要时，请当地食品卫生监督机构进行复验。
1.2采购食品用的车辆，容器要清洁卫生，做到生熟分开，防尘、防蝇，防雨、防晒.
1.3不得采购制售腐败变质、霉变、生虫、有异味或《食品卫生法》规定禁止生产经营的食品。
2.贮存、保管
2.1根据《食品卫生法》的规定，食品不得接触有毒物，不洁物。
建筑上用的防冻盐（亚硝酸钠）等有毒有害物质,要设专人专库存放，严禁亚硝酸盐和食盐同仓共贮，要建立健全管理制度。
2.2贮存食品要隔墙、离地,注意做到通风、防潮、防虫、防鼠，有条件的单位应设冷藏设备.主副食品、原料、半成品，成品要分开存放。
2.3盛放酱油、盐等副食调料耍做到容器物见本色，加盖存放，清洁卫生。
3.制售过程的卫生
3.1制作食品的原料要新鲜卫生，认真做到不用、不卖腐败变质的食品，各种食品要烧熟煮透，以免食物中毒的发生。
3.2制售过程及刀、墩、案板、盆、筐、水池子，抹布和冰箱等工具要严格做到生熟分开,售饭时要用工具销售直接入口食品，饭票要消毒。
3.3生吃凉拌菜必须洗净消毒，剩饭、菜要回锅彻底加热再食用，一旦发现变质，不得食用。
3.4公用食具要洗净消毒,应有上下水洗手和餐具洗涤设备。
（二）个人卫生
1.炊管人员健康
炊管人员每年要进行一次健康检查，持有健康合格证及卫生知识培训证后,方可上岗.凡患有痢疾、肝炎、伤寒、活动性肺结核、渗出性皮肤病以及其它有碍食品卫生的疾病，不得参加接触直接入口食品的制售及食品洗涤工作。
2.炊管人员日常个人卫生
炊管人员必须做好个人卫生,操作时必须穿戴好工作服、发帽,并保持清洁整齐，做到文明生产，不赤背，不光脚，禁止随地吐痰.要坚持做到四勤（勤理发、勤洗澡、勤换衣、勤剪指甲）.
十一、办公、生活区卫生管理措施
（一）划分环境卫生管理责任区
为创造良好的工作环境，养成良好的文明施工作风,增进职工身体健康，施工区域和生活区域应有明确划分，把办公、生活区分成若干片,分片包干，建立责任区，从道路交通、消防器材、材料堆放、垃圾、厕所、厨房，宿舍、火炉、吸烟都有专人负责，使优良卫生形象日常化。
卫生区的平面图应按比例绘制,并注明责任区编号和负责人姓名.
（二）环境卫生管理措施
1.办公、生活区有明确划分，设置标志牌，标牌上注明姓名和管理范围。
施工办公、生活区要天天打扫，保持整洁卫生，场地平整，道路畅通，作到无积水，有排水措施。
零散材料和垃圾要及时清理，垃圾临时存放不得超过3d，如违反本条规定处罚相关责任人。
2.办公、生活区严禁大小便，发现有随地大小便现象要对责任区负责人进行处罚.办公、生活区厕所，做到有顶、门窗齐全并有纱,做到天天打扫,每周撒白灰或打药一二次,消灭蝇蛆，便坑加盖.
3.职工宿舍做到天天打扫，职工宿舍铺上、铺下做到整洁有序，室内和宿舍四周保持干净，污水和污物、生活垃圾集中堆放，及时外运,发现不符合此条要求，处罚当天卫生值班员。
4.冬季取暖炉的防煤气中毒设施必须齐全、有效，建立验收合格证制度，经验收合格发证后,方准使用。
十二、医疗保障和卫生防疫措施
（一）医疗保障措施
保障施工人员身体健康对保证施工顺利完成有重大意义，因此医疗保障责任重大。
项目部和各项目分部均设驻工地医务室，配备具有事业心和责任心的专业医务人员，同时配备必要的医疗设备，药品配置必须保证医疗用药。
加强药品管理，所用药品必须为正规厂家生产，注意使用期限。
积极与地方及上级医疗机构协调，做好伤病员后送工作。
（二）卫生防疫措施
1.在大批施工人员进场前，提前对施工地段进行卫生学勘察，对该地区传染病、地方病的流行分布，传播途径，病媒生物，进行全面细致的了解，并提供可行的保障措施。
积极与大连市卫生防疫部门协调沟通，接受其卫生防病工作指导,注意当地疫情情况。
2.始终采取必要的预防措施，保护现场的所有职工免受病虫害侵袭，并减少对健康的威胁以及由此造成的普遍危害。
3.进行健康教育。
让广大职工了解传染病和地方病的危害性、传播途径、临床症状及预防方法.
4.在施工工地和生活区范围内，统一布署灭鼠、跳蚤、蟑螂、蚊蝇等宿主生物措施。
遵守当地卫生当局的所有规章并安排使用经批准使用的杀虫剂对建于现场的所有房屋进行彻底的喷洒，此类处理每年至少进行一次或按卫生局的要求进行。
5.工中体检时，严密监测，防止肝炎、结核等传染病的发生.及时发现，及早处置、及时隔离。
（三）疫情报告制度
建立重大疫情报告制度。
按照《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国国内交通检疫条例》及《国家鼠疫控制应急预案》的有关规定，在突发疫情时，及时上报国家卫生主管部门和地方卫生主管部门，并协助上级卫生部门实行应急处理措施。
十三、突发公共卫生事件处理应急预案
（一）定义
本预案所称突发公共卫生事件（以下简称“突发事件"）,是指突然发生、造成或者可能造成项目部、项目分部以至周边社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒、重大职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件。
针对本工程的具体分类定义如下表所列：
本工程突发公共卫生事件分类定义
序号
分类
定义
1
重大传染病疫情
出现甲类、乙类传染病暴发流行以及发生或可能发生大范围的影响公众健康的其他传染病。
2
重大食物中毒
一次性出现30人以上或死亡1人以上的食物中毒。
3
重大职业中毒
是指一次性发生急性职业病10人以上或严重后遗症1人以上的职业中毒。
4
其他严重影响
公众健康的事件
大范围的影响公众健康自然灾害、发生生物或化学泄漏等事件。
（二）处理原则
突发事件应急处理遵循“预防为主、常备不懈"的方针，贯彻“统一领导、分级负责；点面结合、属地为主；反应及时、措施果断；依靠科学、加强合作"的原则。
（三）突发事件应急准备
项目分部要在项目部的监控指导下，根据重大传染病、食物中毒、急性职业中毒、化学毒物泄漏等突发事件的不同类型，建立相应的应急处理小组，建立突发事件应急处理专门组织和工作机制.
项目部的资料管理中心建立项目分部有毒有害化学物品、放射物品的建档以及有关应急处理技术数据库。
各项目分部物资设备科储备相应的应急处理所需的必需物资.
（四）突发事件的报告
1.报告程序
凡发现本预案规定突发事件报告范围情形之一的，应当以最快速度报告公司和沈阳铁路局，并立即向区、市卫生局报告，时间延迟不超过2h。
2.报告纪律
项目部任何部室和个人发现已经发生或者可能发生的突发事件的情形时,都应及时报告，不得隐瞒、缓报、谎报.
（五）组织体系和部门职责
1.组织体系
项目部设立突发事件应急指挥部。
指挥部总指挥由项目经理担任，项目部综合办公室、安全质量部、物资设备部、医务室为成员。
项目部统一领导、指挥本项目部所有项目分部内突发事件的应急组织、协调和处理工作。
指挥部办公室设在大连站站房工程项目部,由指挥部办公室负责召集各成员,集中统一办公。
2.各有关部门的职责
2.1项目部应急指挥部：
负责项目部内突发事件应急处理的组织领导体系建设，制定策略，保障资源，落实措施，发布信息。
2.2项目部综合办公室：
负责开展突发事件的监测、预警、调查、控制;负责保障疫区和中毒现场的治安管理和安全保卫工作，保障突发事件处置车辆畅通;组织应急处理的具体实施。
2.3项目部安全质量部：
负责对有毒有害物品事前、事中、事后的安全管理,做好安全生产监督管理工作，消除安全隐患，并协助卫生部门做好突发事件的调查处理。
2.4项目部物资设备部：
负责做好突发事件应急车辆、物资保障，根据领导要求，协助财务科落实资金保障。
2.5项目部医务室：
负责医疗救治与应急处理的日常工作。
（六）预案启动与分类应急处理
启动突发事件应急预案，由项目部突发事件应急指挥部决定，并向公司、大连市和区市卫生局报告。
应急预案启动后,各有关部门与单位应根据预案规定的职责与要求，服从突发事件应急指挥部的统一指挥，立即到达规定岗位，采取有效的控制措施。
1.重大传染病疫情的应急处理
1.1发生疫情单位和个人：
采取最快的通讯方式向项目部医务室和综合办公室报告,报告内容包括：
发生的时间、地点、单位、发病人数、发生的原因及采取措施和需要解决的问题等。
1.2项目部医务室：
接到重大传染病疫情报告后,应以当时的医疗条件就地进行治疗，协助综合办公室采取必要的隔离控制措施，避免疫情传播、扩散。
1.3项目部综合办公室:
严密监视疫情，立即通知项目部突发事件应急指挥部，按其指令启动应急预案，并通知应急处理小组,组织应急处理的实施。
1.4项目部突发事件应急指挥部：
确定启动应急预案，开展调查,并及时向区市疾病预防控制中心、区卫生局报告有关情况.负责指挥、协调、监督、检查各有关单位组织、人员、安排等方面的落实情况,及时发现并协调解决有关问题.
2.重大食物中毒事件的应急处理
2.1发生重大食物事件的单位和个人：
采取最快的通讯方式向项目部医务室和综合办公室报告，报告内容包括:
发生的时间、地点、单位、发病人数、发生的原因及采取措施和需要解决的问题等.
2.2项目部医务室：
协助抢救病人或积极配合诊疗;保护中毒现场；保留剩余食物及其原料；保留病人的呕吐物和腹泻物。
2.3项目部综合办公室：
严密监控中毒情况变化,随时通知项目部突发事件应急指挥部，按其指令启动应急预案，并通知应急处理小组，组织应急处理的实施.
2.4项目部突发事件应急指挥部:
确定启动应急预案，开展调查，并及时向区市疾病预防控制中心、区卫生局报告有关情况.负责指挥、协调、监督、检查各有关单位组织、人员、安排等方面的落实情况，及时发现并协调解决有关问题。
对有投毒嫌疑的刑事案件，上报公安部门并协助调查。
3.重大职业中毒事件的应急处理
3.1发生重大食物事件的单位和个人：
采取最快的通讯方式向项目部医务室和综合办公室报告，报告内容包括：
发生的时间、地点、单位、发病人数、发生的原因及采取措施和需要解决的问题等.
3.2项目部医务室：
协助抢救病人或积极配合诊疗;采取紧急措施，控制中毒的继续发生；保护中毒现场。
3.3项目部综合办公室：
严密监控中毒情况变化，随时通知项目部突发事件应急指挥部，按其指令启动应急预案，并通知应急处理小组，组织应急处理的实施.
3.4项目部突发事件应急指挥部:
确定启动应急预案,开展调查，并及时向区市疾病预防控制中心、区卫生局报告有关情况。
负责指挥、协调、监督、检查各有关单位组织、人员、安排等方面的落实情况，及时发现并协调解决有关问题。
对有投毒嫌疑的刑事案件，上报公安部门并协助调查.
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