深圳市盐田区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式文档下载.docx
《深圳市盐田区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《深圳市盐田区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式文档下载.docx（35页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
A、脑积水
B、脑出血
C、脑室管膜炎
D、中毒性脑病
E、慢性脑膜炎
【答案】A
【解析】化脓性脑膜炎并发症常见硬脑膜积液、脑积水、脑室管膜炎等，会伴有头围进行性增大，硬脑膜积液及脑室管膜炎常会伴有体温升高，脑积水一般不伴有发热。
7、压之不褪色的皮下紫斑3mm是（）。
A、荨麻疹
B、紫癜
C、出血点
D、玫瑰疹
E、瘀斑
【解析】紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。
临床上以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻出血、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。
8、患者男，27岁。
因上腹部不适、食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎，护士在对其进行宣教时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是（）。
B、沙门菌
C、幽门螺杆菌
D、空肠弯曲菌
E、嗜盐杆菌
【答案】C
【解析】慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。
我国属幽门螺杆菌（Hp）高感染率国家，估计人群中Hp感染率在40%～70%左右。
60%以上的慢性胃炎患者存在Hp感染。
9、患儿，5岁。
1岁时出现活动后气促、乏力、口唇及指（趾）端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。
首先应考虑的疾病是（）。
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、风湿性心脏病
【解析】法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病。
青紫为主要表现，其程度与肺动脉狭窄程度有关，表现为唇、指（趾）甲床、口腔黏膜等毛细血管丰富的部位发绀。
患儿通常生长发育落后多有蹲踞现象。
10、患者女，45岁。
足月产2次，流产2次，无早产，现有子女1人。
其生育史描述为（）。
A、2—0—2—1
B、2—2—0—1
C、2—1—0—2
D、0—2—1—2
E、1—2—0—1
【解析】女性生育史应按此顺序书写：
足月产次数—早产次数—流产次数—现存子女数。
11、应首先给予该患者的处理措施是（）。
A、静脉补充生理盐水
B、静脉应用呼吸兴奋剂
C、加大口服降糖药剂量
D、静脉注射5%葡萄糖溶液
E、静脉注射10%葡萄糖溶液
【解析】酮症酸中毒的治疗：
尽快补液以恢复血容量。
纠正失水状态，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调，同时积极寻找和消除诱因，防治并发症，首先给予生理盐水静脉输注。
12、患者男，56岁。
因肺心病需要吸氧，错误的操作是（）。
A、插管前用湿棉签清洁鼻孔
B、插管前检查导管是否通畅
C、先调节好流量再插管
D、给氧期间不可直接调节氧流量
E、停用氧气时先关流量开关
【解析】吸氧患者，在停止氧气时应先拔出患者吸氧管再关闭流量开关。
13、患者女，剖宫产术中出现大出血，给予输血处理，输血期间发生溶血反应，其主要表现是（）。
A、血管神经性水肿
B、四肢麻木、腰酸背痛、血红蛋白尿
C、哮喘发作
D、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
E、高热
【解析】溶血反应的典型临床表现为输入异型血10～20ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；
随后出现血红蛋白尿及异常出血。
若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。
14、患者男，40岁。
因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。
患者的哪项陈述说明护士需要进一步进行健康指导（）。
A、“无论多忙，我都要争取在晚上11点前睡觉。
”
B、“每天吃完晚饭出去走走，散散心。
C、“在家尽可能不去想工作，放松自己。
D、“睡觉前洗澡。
E、“睡觉前喝一瓶啤酒有助睡眠。
【解析】不应鼓励患者饮酒促进睡眠。
因喝酒虽然能够让人快速进入睡眠状态，但是却让人的睡眠状态变浅，降低睡眠质量。
15、钱女士，28岁。
近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。
免疫学检查：
抗Sm抗体阳性。
应考虑是（）。
A、类风湿性关节炎
B、皮肌炎
C、系统性红斑狼疮
D、慢性关节炎
E、先天性关节畸形
【解析】根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准：
①颧部红斑；
②盘状红斑；
③光过敏；
④口腔溃疡；
⑤关节炎，≥2个外周关节；
⑥浆膜炎；
⑦肾脏病变；
⑧神经系统病变；
⑨血液系统异常，贫血或血白细胞或血小板减少；
④免疫学异常；
⑨抗核抗体阳性。
上述11项中≥4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。
病史中所提供的资料，除了抗Sm抗体外，其他如乏力、低热、关节疼痛均为非特异性表现，也不是狼疮诊断的必备项目。
但是其抗Sm抗体阳性，此抗体为诊断狼疮的标记抗体之一。
其特异性达99%，但是敏感性仅有25%，不代表疾病活动性。
16、下列不属于医疗事故预防措施的是（）。
A、设立医疗质量监控部门或人员
B、加强风险管理
C、严格控制探视
D、提高护理人员的技术水平
E、持续质量改进
【解析】医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
预防要做到有效防范医疗事故除了设立医疗质量监控部门或人员、加强医疗质量监督管理、提高医务人员技术水平、改善服务态度外，还应制定切实可行的防范医疗事故预案。
严格控制探视与预防医疗措施无关。
17、应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是（）。
A、B超
B、MRI
C、血清钙测定
D、血气分析
E、血、尿淀粉酶测定
【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血、尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。
18、铺好的无菌盘有效期不得超过（）。
A、4h
B、8h
C、12h
D、24h
E、48h
【解析】铺好的无菌盘，应保持盘面内无菌，4小时内有效。
19、患者女，52岁。
3天前突然畏寒、发热，胸痛，咳嗽，咳脓性痰，气短。
查体：
精神萎靡，四肢末梢发凉，体温
36.9℃，血压80/50mmHg，脉搏细弱，右肺下部闻及湿啰音。
该患者最可能的问题是（）。
A、肝脓肿合并感染性休克
B、肺炎合并感染性休克
C、胸膜炎合并感染性休克
D、急性胆道感染合并感染性休克
E、急性化脓性腹膜炎合并感染性休克
【解析】患者急性起病，3天前突然畏寒，发热，胸痛，咳嗽，咳脓性痰，右肺下部闻及湿啰音，符合肺炎的表现。
肺炎多由感染引起。
患者血压低、脉搏细弱、精神萎靡、四肢末梢
20、患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位是（）。
A、主动卧位
B、被动卧位
C、被迫卧位
D、稳定卧位
E、自动卧位
【解析】主动卧位：
患者身体活动自如，体位可随意改变；
被动卧位：
患者自身无改变卧位的能力；
被迫卧位：
患者意识存在，有变换卧位的能力，受疾病影响。
21、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是（）。
A、消化道症状
B、呼吸道症状
C、泌尿道症状
D、神经系统症状
E、血液系统症状
【解析】急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是消化道症状，表现为食欲不振、厌油、恶心呕吐、腹胀，甚至不能进食。
22、患者男，45岁。
以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。
护士接待过程中，不妥的是（）。
A、患者衣物经消毒后交由家属带回
B、护士进入隔离室需戴口罩、帽子
C、告知患者落地物品分为污染和未污染两种
D、关闭通向走廊的门窗
E、紫外线消毒病室时应戴好眼罩
【解析】落地的物品应视为已被污染物品。
23、女方生殖器官不孕病因的检查中，下列最有诊断价值的项目是（）。
A、超声检查
B、内分泌检查
C、子宫输卵管碘油造影
D、宫腔镜腹腔镜联合检查
E、腹腔镜检查
【解析】所列的选项均为女方不孕的检查项目，最有诊断价值的应该是能够明确病因的检查，此处只有输卵管碘油造影最能明确病因。
24、患者男，47岁。
右胸被汽车撞伤，呼吸困难，右前胸壁有部分软化区，且随呼吸运动波动。
首先应采取的急救措施是（）。
A、胸壁软化区加压包扎
B、气管切开，给予辅助呼吸
C、应用止痛药物
D、胸腔穿刺排气减压
E、开胸手术
【答案】A
【解析】对于胸壁软化的患者首要的急救措施是对胸壁软化区加压包扎固定，以减轻呼吸困难。
25、患者女，65岁。
患有COPD。
患者进行腹式呼吸锻炼时，护士应予以纠正的是（）。
A、吸气时腹部尽力挺出
B、呼气时腹部尽力收缩
C、鼻吸口呼
D、慢吸气
E、快呼气
【解析】COPD患者呼吸锻炼：
鼻吸口呼，快速吸气，吸气时腹部尽力挺出；
用口缓慢呼气，呼气时腹部尽力收缩。
26、患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）。
A、取仰卧位，头偏向一侧
B、鼻饲25%葡萄糖供给热量
C、如有便秘及时用肥皂水灌肠
D、每日入液量以尿量加1000ml为标准
E、必要时使用约束带
【解析】肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从而加重病情。
27、抢救物品的“五定”不包括下列哪项（）。
A、定数量品种
B、定点安置
C、定人保管
D、定期更换
E、定期检查维修
【解析】抢救物品的“五定”包括：
定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。
28、患者，男，21岁。
淋雨后突然寒战、高热，咳嗽。
查血WBC总数，中性粒细胞90%。
其原因是（）。
A、病毒感染
B、阿米巴感染
C、结核菌感染
D、细菌感染
E、幽门螺杆菌感染
【解析】该患者为肺炎球菌肺炎，表现为青壮年淋雨受凉后高热（39～41℃稽留热）、胸痛明显、铁锈色痰，病原体为肺炎链球菌。
29、麻痹性肠梗阻见于（）。
A、肠系膜血栓
B、异物堵塞肠腔
C、急性弥漫性腹膜炎
D、肠道功能紊乱
E、水、电解质紊乱
【解析】麻痹性肠梗阻常见于急性弥漫性腹膜炎、低钾血症等。
30、门静脉高压症分流术后护理，下列措施中错误的是（）。
A、术后取平卧位，活动要少
B、注意观察意识变化
C、给予高热量、高蛋白饮食
D、保持大便通畅
E、观察有无腹痛、腹胀、血便
【解析】门脉高压症分流术后饮食护理：
在肠蠕动恢复后，可给流质饮食，逐渐过渡到正常饮食；
分流术后应限制蛋白质饮食；
忌粗糙和过热的食物；
禁烟酒。
31、患者，男，24岁。
行左上臂脂肪瘤切除术，护士为手术医生取用麻醉剂时，应该首先查对（）。
A、瓶签
B、瓶身有无裂缝
C、瓶盖有无松动
D、溶液澄清度
E、有效期
【解析】护士取用药物时，应该首先查对瓶签。
32、护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（）。
A、遵医嘱给药
B、给药途径要准确
C、给药时间要准确
D、注意用药的不良反应
E、给药中要经常观察疗效
【解析】护士执行给药的原则：
①按医嘱要求准确给药；
②严格执行查对制度（三查七对）；
③正确实施给药；
④密切观察；
⑤做好用药指导。
护理人员没有处方权，必须严格遵医嘱给药，但也不可盲目执行，对有疑问的医嘱，应确认无误方可给药，发现给药错误，应及时报告医生，予以处理。
若没有遵医嘱给药此前提，其他的给药原则也就没有意义了。
33、患者男，60岁。
患右肺中叶支气管扩张。
现患者痰多不易咳出。
该患者可能存在的体征是（）。
A、消瘦、贫血
B、呼吸运动减弱
C、局限性哮鸣音
D、固定而持久的局限性湿啰音
E、两肺底满布湿啰音
【解析】患者为右肺中叶支气管扩张，现痰多不易咳出，因肺部痰液集聚，肺部听诊可闻及固定而持久的局限性湿啰音。
34、急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病。
（）
A、细菌感染后免疫反应性疾病
B、细菌直接感染肾脏
C、病毒直接感染肾脏
D、单侧肾脏化脓性炎症
E、双侧肾脏化脓性炎症
【解析】急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后引起的急性链球菌感染后肾小球肾炎，常发生于β溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染或皮肤感染后。
35、药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是（）。
A、蓝色
B、红色
C、黑色
D、绿色
E、黄色
【解析】药柜应放在光线明亮处但不宜透光。
要经常保持整齐清洁。
各种药品应分别定位放置，药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签（内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边的瓶签）。
药名中英文对照，字迹清晰，瓶签面需涂蜡加以保护。
36、麻痹性肠梗阻见于（）。
37、患者，男，42岁。
饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左胃、腰背部放射。
伴发恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。
入院后收集的资料中与其疾病相关的是（）。
A、父亲因冠心病去世
B、平时喜食素食
C、不嗜烟酒
D、有胆绞痛史
E、24岁时做过阑尾手术
【解析】在我国，胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，约50%以上的急性胰腺炎并发有胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等胆道系统疾病。
38、收集痰液标本检查癌细胞，可用哪种药物固定标本（）。
A、75%乙醇
B、苯酸
C、10%甲醛
D、5%甲醛
E、甲醛
【解析】检查癌细胞的痰标本，应立即送检，或用95%乙醇或10%甲醛固定后送检。
39、系统性红斑狼疮最常受损的部位是（）。
A、大脑
B、肝脏
C、肾脏
D、脾脏
E、肺脏
【解析】几乎所有狼疮患者均有肾脏损害（水肿、血尿、蛋白尿、尿毒症），半数有狼疮肾。
40、初产妇，30岁，宫口开全超过2小时胎儿还未娩出，称为（）。
A、第二产程延长
B、潜伏期延长
C、胎盘滞留
D、滞产
E、活跃期延长
【解析】第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，为第二产程延长。
41、急性心肌梗死患者的护理措施中，下列哪项不正确（）。
A、饮食少量多餐
B、尽量避免搬动
C、第1周内限制探望
D、静脉输液速度宜慢
E、如有便秘立即灌肠
【解析】急性心肌梗死患者长期卧床、进食少、消化功能减退，加上疼痛后应用吗啡和哌替啶，抑制消化腺分泌等，易引起便秘，切忌用力排便或灌肠，以防诱发心律失常、心脏破裂和猝死等，故应给予缓泻剂，或用开塞露塞肛。
42、小儿生长发育的顺序规律为（）。
A、由远到近
B、由下到上
C、由细到粗
D、由低级到高级
E、由复杂到简单
【解析】生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
43、对诊断心肌梗死特异性最高的酶是（）。
A、CK
B、AST
C、CK—MB
D、LDH
E、肌红蛋白
【解析】CK-MB是诊断急性心肌梗死特异性最高的酶。
44、Ⅱ度烧伤诊断的主要依据是（）。
A、烧伤的体表范围
B、烧伤表面的外观
C、感觉和运动丧失的程度
D、皮肤烧伤的程度
E、烧伤的原因
【解析】烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的，浅Ⅱ度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层，深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。
45、局部热敷的目的是（）。
A、抑制细胞活动
B、减轻深部组织充血
C、促进渗出物吸收、消散
D、使局部肌肉松弛
E、促进循环，使患者感到舒适
【解析】局部早期用热可促进炎性渗出物吸收消散。
46、压力反应警告期的临床表现是（）。
A、肌紧张度增加
B、心肌减慢
C、血压下降
D、呼吸减慢
E、血糖减轻
【解析】警告期人体会产生一系列自我保护性的调节反应，主要表现为血糖和血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加等。
47、患者男，30岁。
心慌、气短10天来诊。
超声心电图检查后诊断为心包积液。
体检时，最不可能出现的体征是（）。
A、颈静脉怒张
B、肝大
C、奇脉
D、动脉血压升高
E、脉压减小
【解析】心包积液时，心肌收缩舒张功能受限，回心血量减少，可累及静脉回流，19出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等；
心脏扩张受限可使收缩压降低，而舒张压变化不大，故脉压变小；
按积液时心脏受压程度，脉搏可正常、减弱或出现奇脉。
48、内痔的主要表现是（）。
A、肛门不适
B、排便时无痛性间歇性出血
C、肛门环状肿物
D、肛周红肿
E、有脓液流出
【解析】内痔主要临床表现是便血及痣块脱出，其便血特点是无痛性间歇性便后出鲜血。
49、细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是（）。
A、引流管应妥善固定，患者半卧位
B、每天更换引流袋
C、每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔
D、密切观察脓腔引流液的性质和量
E、当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管
【解析】细菌性肝脓肿引流管的拔管指征：
当脓腔引流量少于10ml/d时，可逐步退出并拔除引流管。
50、药液的保留时间应为（）。
A、10～15分钟
B、15～20分钟
C、20～25分钟
D、30～50分钟
E、1小时以上
【解析】灌肠后嘱患者卧床休息，尽量忍耐，保留药液在1小时以上。
51、为防止患儿再发惊厥，应给患儿使用（）。
A、静推地西泮
B、静推葡萄糖酸钙
C、静推葡萄糖
D、20%甘露醇
E、抗生素
【解析】低钙时应迅速补充血钙，因此，选用静。
脉推注葡萄糖酸钙。
52、“地西泮5mgposos”属于（）。
A、长期医嘱
B、长期备用医嘱
C、临时医嘱
D、临时备用医嘱
E、短期医嘱
【解析】临时备用医嘱（sos）：
仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。
53、纠正体液紊乱补液第1天要补充多少累计丧失量（）。
A、1/5B、1/4
C、1/2
D、1/10
E、1/3
【解析】纠正体液紊乱的关键在于第1天的处理：
第1天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量，第2天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量+1/2累积丧失量，第3天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量。
54、患者，男，54岁。
因与家人争吵后自杀，后被家人发现立即送入院检查，查体：
流涎、肌肉震颤，瞳孔缩小，浓烈的大蒜气味。
全身胆碱酯酶活力测定为42%，诊断是（）。
A、一氧化碳中毒
B、安眠药中毒
C、有机磷农药中毒
D、酒精中毒
E、氰化物中毒
【解析】流涎、肌肉纤颤、瞳孔缩小，及特征性大蒜气味，胆碱酯酶活性降低。
可诊断该患者为有机磷农药中毒。
55、患者男，68岁。
脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。
接诊护士在给患者女儿做入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝。
最可能的原因是（）。
A、正在对患者进行抢救
B、护士着装不整齐
C、护士介绍不到位
D、护士表情不自然
E、病房环境较嘈杂
【解析】患者因脑出血正在进行抢救，患者家属此时很担心，充满焦虑，此时不宜做入院介绍，应在抢救完毕患者病情稳定后再进行。
56、为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后卧位应为（）。
A、半卧位
B、去枕平卧位
C、侧卧位
D、头低足高位
E、头高足低位
升级会员 