急诊科创二甲工作制度(县级).doc

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目录

一、急诊科工作制度

（一）急诊科工作制度

（二）急诊抢救及报告制度（4.8.4.3C1）

（三）急诊科交接班制度

（四）急诊首诊负责制度（4.8.2.1C1,2.3.2.1C2）

（五）急诊分诊制度（2.3.2.1C1,4.8.3.1C1）

（六）急诊科不良事件报告制度

（七）抢救室工作制度

（八）急诊科清创缝合室工作制度

（九）急诊科观察室工作制度

（十）急诊护理工作制度

（十一）急诊科查对制度

（十二）急诊科治疗室工作制度

（十三）急诊科护士治疗制度

（十四）急诊科查房制度

（十五）急诊科医嘱制度

（十六）急救人员培训考核制度（4.8.5.2C5）

（十七）急诊科科研工作制度

（十八）急诊科加强劳动纪律的若干规定

（十九）急诊科消毒管理制度

（二十）急诊科抢救药品管理制度（4.8.5.1C）

（二十一）急诊科抢救设备管理制度（4.8.5.1C）

（二十二）急诊安全管理制度

（二十三）急诊科管理制度

（二十四）急诊科护理工作制度

（二十五）EICU管理制度

（二十六）急诊重大抢救及特殊事件报告处理制度

（二十七）急诊医疗纠纷、差错和事故处理制度

（二十八）急诊登记制度（2.3.2.1C2）

（二十九）急诊请示汇报制度

（三十）急诊中心输液室工作制度

（三十一）急诊留观室工作制度（4.8.3.2C1,4.8.3.2C2）

（三十二）急诊隔离输液室管理制度

（三十三）急诊中心输液室感染管理制度

（三十四）急诊医疗工作制度

（三十五）急诊手术室工作制度

（三十六）急诊感染管理制度

二、院前急救工作制度

（一）院前急救工作制度

（二）急救范围

（三）急救医务人员值班制度

（四）院外急救出车报告的有关规定

（五）医护人员随车抢救病人的有关规定

（六）现场抢救、途中监护制度

（七）院前急救交接班制度

（八）院前急救病历书写制度

（九）无主急诊抢救病例登记报告及管理制度

（十）急救车消毒制度

（十一）院前急救值班护士工作制度

（十二）院前急救值班医生工作制度

（十三）急救站管理制度

（十四）急诊救护车管理制度

（十五）院前死亡病案讨论制度

（十六）现场死亡病人处理制度

（十七）院前急救病历管理制度

（十八）院前危重病抢救预报制度

（十九）院前急救值班制度

三、急诊管理制度

（一）重点病种紧急会诊和优先抢救的规定

四、急诊核心制度

（一）大型灾难事故院内急诊抢救的组织指挥制度（4.8.2.2C）

（二）急诊会诊制度（2.3.2.1C6,4.8.4.3C1）

（三）急诊病人收住院及转院制度（2.3.2.1C9,4.8.3.3C3）

（四）急诊绿色通道管理制度（2.3.2.1C4）

（五）急危重症患者抢救协调机制（2.3.2.1C8,4.8.2.2C2）

（六）急诊抢救患者优先住院制度（4.8.3.3C1）

（七）急诊重大事件现场救护报告制度

（八）涉及法律问题伤病员处理工作制度

一、急诊科工作制度

（一）、急诊科工作制度

1、急诊科提供24小时×7天连贯不间断的急诊服务。

工作人员必须明确急救工作性质、任务，严格执行各项规章制度及技术操作规范。

2、对急诊患者应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。

疑难危重病员应立即请上级医师诊治或急会诊。

对急危重患者，在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后再护送至病房。

对需立即进行手术的病人应及时送手术室实行手术。

急诊医师应向病房或手术医师直接交班，任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。

3、急诊科各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用，由专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。

4、急诊科工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行各项急诊规章制度和技术操作规程。

要建立各种危重病员抢救技术操作流程。

进修、实习医师、护士不得单独在急诊科值班、顶班。

5、急诊科设立观察病床，急诊医师和护士负责诊治护理。

要写好病历开好医嘱，密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施，观察时间一般不超过72小时。

6、遇重大抢救，需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。

凡涉及法律纠纷的病人，在积极救治的同时，要及时向有关部门报告。

7、急诊病人不受划分区域和分级的限制，对需要转院的急诊病人须事先与转送医院联系，取得同意后方可转院。

（二）急诊抢救及报告制度

1、危重病人的抢救由值班医生和护理组长共同组织，必要时请科主任现场指挥。

2、急诊值班人员应具有高度的责任心，对急诊患者实行首诊负责制，遵照各种疾病的抢救常规程序争分夺秒的进行救治，严密观察病情变化，作好各项记录，对疑难、危重病人应立即请上级医师会诊。

遇重大抢救，立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。

非正常上班时间，遇有重大抢救，通过电话通知总值班、科主任立即到急诊科。

对急危重病人先抢救后办手续，病情稳定后留观或护送入病房。

凡涉及法律、纠纷的患者，在积极救治的同时，要及时向有关部门报告。

3、急诊抢救室专为抢救病人设置，任何人不得挪用或占用。

一切抢救药品、物品、器材均要处在良好应急状态，必须放在指定位置，并有明显记录，保证随时使用，并经常检查，及时补充、更新、修理、消毒。

对任何物品因检查补充不及时而影响出诊、抢救时，对责任人进行相应处罚。

4、抢救记录应在抢救完成后6小时内如实补记，记录内容应扼要、完整、准确。

（三）急诊科交接班制度

1、值班人员必须按时到岗参加交接班工作。

每日晨实行医护大交班。

由夜班护士、医师重点报告夜班及前日工作情况，报告留观病人的病情、诊断、抢救治疗及护理情况。

急诊负责医师及护士长做交班后的小结，并布置当日工作。

其他时间交接班医师护士可分开进行。

危重及留观病人必须床边交接班。

2、做好交班的准备工作。

巡视留观病人认真做好观察记录，对危重病人做出适当的处理，检查医嘱执行情况。

3、交班前清点急救药品、仪器设备及复苏器材是否齐全有效；并给下一班做好必需用品的准备，向接班者交代清楚再离岗。

4、接班者认真听取上一班的交班报告，不清楚的地方可当时提出，问清情况。

发现医疗、护理及抢救药品、仪器等问题立即报告急诊科主任及护士长。

急诊科主任、护士长根据情况酌情处理。

性质严重的及时上报医院有关科室、主管院长。

5、遇有下一班未按时接班应坚守岗位，直至有人接班方可下班离岗。

（四）急诊首诊负责制度

1、凡急诊病人不受区域及病种限制。

2、实行首诊负责制度，对急诊病人决不能推诿。

3、在首诊科室给予初步治疗抢救后，认为还有其他专科疾病，首诊医师应通知相关专科医师会诊，并做有关相应检查，如：

CT、X光、B超等。

4、凡来到急诊科的危重病人，急诊医护人员必须先抢救，同时迅速与有关专科医生联系，速到急诊科紧急处置。

如：

气管异物病人、口腔外伤病人等。

5、首诊医师在处理急、危、重、症患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。

（五）急诊分诊制度

1、熟知分诊导诊护士工作流程，严格执行各项规章制度和护士行为规范。

2、热情接待患者，根据患者主诉辅以必要检查（体温、脉搏、呼吸、血压等），根据分诊导诊护士工作流程准确分科，并及时安排就诊。

3、遇突发事件，患者集中到达时，根据突发事件处理流程，除通知当班医生外及时报告医务科、总值班等相关人员，根据卫生部《急诊病人病情分级试点指导原则（征求意见稿）》结合我院实际进行分诊导诊工作。

遇烈性传染病，在通知医务处、感染性疾病科的同时，通知区防疫站并实施隔离措施，防止转播。

4、需抢救的患者，护送患者入抢救室并及时通知抢救医生、护士，必要时协助抢救，一般患者指导其到各诊室就诊，动态评估患者并及时通知医生。

5、配合各科医生工作，维护就诊秩序，保证诊室设备良好，补充各诊室物品。

6、定期培训不断提高分诊导诊护士工作水平。

（六）急诊科不良事件报告制度

1、发生不良事件时当事人应立即向科主任或护士长在24小时内填写不良事件登记表报医教办或护理部，重大事故立即报告，当事人应在三天内提交书面检查材料。

2、发生不良事件时要积极采取应对措施，以减少由于不良事件造成的负面影响。

3、建立不良事件登记及讨论记录本，及时登记不良事件的经过、原因、后果。

由科主任每日检查签字，组织讨论和总结。

4、不良事件发生后，按性质、情节轻重组织全科人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作。

并确定事件的性质，提出书面处理意见。

讨论时应当让当事人参加，陈述事情经过，发表个人意见。

科主任和护士长应做好当事人思想工作。

5、急诊科每月组织一次讨论，分析不良事件发生的原因、性质，并提出改进措施。

（七）抢救室工作制度

1、抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用。

2、环境整洁、卫生，布局合理。

物品摆放有序，方便抢救。

3、抢救室护士必须坚守岗位，不得擅离职守

4、一切抢救药品、物品、器械、敷料等均须放置指定位置，并有明显标记，不得随意挪用或外借。

抢救药品品种齐备、数量充足、不过期、不失效。

5、无菌物品须注明灭菌日期，不得有过期物品。

6、抢救室使用后要及时整理、清洁、消毒，每周彻底清扫一次。

7、抢救时抢救人员要按岗定位，按照各种疾病的抢救常规进行工作。

8、抢救护士应熟练掌握各种抢救仪器的使用及各种抢救技术，积极主动配合抢救，严格执行查对制度和无菌技术操作规程。

做好护理记录，同时做好基础护理。

、

9、抢救用过的各种物品、仪器设备等要及时清理、消毒，以备再用。

所用药品安瓿用后勿丢弃以备查对并及时补充齐全。

10、对抢救记录要在规定的时间内详细、准确、及时记录。

（八）急诊科清创缝合室工作制度

1、清创缝合室供外伤病人创伤缝合使用，其他人员一律不得入内。

2、严格执行无菌管理制度，每日紫外线消毒，每周84消毒液擦洗。

3、医护人员应严格无菌操作，进室要戴口罩帽子，缝合时用缝合包，戴无菌手套。

4、除外固定的敷料外（绷带、胶布等），一切接触病人的物品均需保持无菌，并注明灭菌日期。

所有无菌物品，符合无菌要求。

5、换药及拆线病人不得在清创缝合室处理，特殊感染病人不得进入清创缝合室。

（九）急诊科观察室工作制度

1、不符合住院条件，但根据病情尚须急诊观察的病员，可留观察室进行观察。

2、凡收入观察室的病员，必须开好医嘱，按规定及时书写留观病历，随时记录病情及处理经过。

3、急诊值班医师早晚各查房一次，重病随时检查，主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划。

4、急诊值班护士，主动巡视病员，密切观察患者病情变化，发现病情有变迅速通知值班医生，及时执行医嘱。

5、值班医护人员对观察病人，要做到随叫随到，以免贻误病情。

6、急诊值班医护人员对留观病人，要认真进行床头交接。

7、留观时间一般不超过72小时，根据病情及时办理住院、离院、转院等手续。

（十）急诊护理工作制度

1.工作人员必须遵守各项规章制度。

2.对患者具有高度的责任心，严格执行各项操作流程、护理常规和有关工作制度。

做好就诊、转科、转诊登记和交接班。

通过最简捷、有效的手段，如测量生命体征、电子血糖检测等措施了解病情，准确分诊。

3.急诊护士应熟练掌握各种抢救技术及各项基础护理操作技能，随时做好抢救患者的准备工作。

按抢救工作流程并配合医生高效实施抢救。

4.不迟到早退，准时交接班，坚守岗位。

5.仪表端庄，着装整齐，对工作认真负责，态度和蔼可亲。

6.能够运用整体护理的观念为患者提供优质护理服务；牢记急诊科的宗旨：

高速度、高效率、高度责任感，一切为患者。

（十一）急诊科查对制度

1、抢救病人时，医师下达的口头医嘱，护士必须重复一遍，确认无误后方可执行，保留用过的空安瓿，必须经二人核对后方可弃去。

2、注射、输液前必须严格执行三查七对制度，认真查对注射及病历本，并做好输液登记，经常巡视输液病人。

3、输血病人应两人以上核对，做到三查八对，查血的有效日期、血的质量及输血装置是否完好；对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类及剂量。

4、留观及重症监护病人认真执行书面医嘱，执行后签字。

（十二）急诊科治疗室工作制度

1、经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理，每天紫外线消毒1—2小时，并做好登记。

2、治疗室除工作人员及治疗患者外，其他人员不得入内。

3、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。

毒、麻、剧药及贵重药应加锁保管，严格交接班。

4、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。

6、用过的一次性物品如注射器、输液管等按医疗废物处理，不得重复使用。

7、消毒棉签、皮肤消毒液开启后应注明开启时间，在有效期内实用。

（十三）急诊科护士治疗制度

1、每日将治疗单与注射卡认真核对1次。

2、治疗前与治疗时要认真执行“三查七对”制度。

3、需要进行过敏试验者，注射前应严格按照操作规程进行，阴性后再注射。

4、静脉输液或输血时，应随时观察病员有无反应情况。

5、一种以上注射药液相混合时，必须严格按照配伍禁忌表进行。

6、静脉输液须加其他药品时，用注射器吸入，再注入液体瓶中。

所有粉剂必须先溶解后再注入。

7、输液、输血速度，按医嘱执行。

8、做各种穿刺或灌肠时，要注意保护病人隐私。

9、严格执行无菌操作，以免发生意外。

（十四）急诊科查房制度

1、科主任、主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长及有关人员参加。

科主任、主任医师查房每日1次，主治医师查房每日两次，住院医师对所管病员每日查房两次以上。

此外，值班医师应参加夜间查房。

2、对危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任医师随时检查病员，进行处理。

3、查房前医护人员要做好准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需用的检查器材等。

查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。

经治住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。

主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并提出指导性的意见。

4、护士长组织护理人员每周进行一次护理查房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际教学。

5、院领导及医政办主任应有计划、有目的地定期参加急诊科查房，了解对病员治疗情况和各方面存在的问题，及时研究解决。

（十五）急诊科医嘱制度

1、医嘱一般在查房后即刻开出，要求层次分明，内容清楚，转抄和整理必须准确，一般不得涂改。

如更改或撤销时，应用红笔填“取消”字样并签全名。

临时医嘱应向护士交待清楚，医嘱要按时执行。

开写执行和取消医嘱必须签字并注明时间。

2、医师开出医嘱后，要复查一遍。

护士对可疑医嘱，必须检查后方可执行。

除抢救与手术外，一般不得下达口头医嘱，每项医嘱一般只能包含一个内容。

严禁不看病人就开医嘱的草率作风。

3、护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。

转抄、整理医嘱后，需经另一人查对方可执行。

4、抢救病人时，由医师下达口头医嘱，护士复述一遍，医师核对药物后再由护士执行，过后医师要及时补记医嘱。

（十六）急救人员培训考核制度

1、凡是调入（或分配）急诊科工作的各类人员，均需进行上岗前培训后，才能参加急救工作。

2、培训采用理论学习、演示及技能操作等形式，学员应积极参加，努力实践，及早掌握，培训时间一般为1—3个月。

3、培训结束应由科主任主持进行考核，学员考核合格后方可参加日常急救工作。

4、急诊科对在职人员应定期进行复训及考核，方法是每半个月进行一次业务讲课、病例讨论或急救技术训练，每季度进行一次业务考核，考核成绩由科室记入个人技术档案。

5、急诊科应根据自身业务需要，酌情选派各类人员外出进修、参加急救学习班及各种学术活动，以达到知识更新的目的。

（十七）急诊科科研工作制度

1、急诊科科研工作在科主任领导下进行。

2、急诊科全体人员均参与科研立项，对所选定观察指标应坚持准确、细致地观察与记录，不得遗漏。

3、对所选科研项目情况应定期小结，以总结经验，不断完善。

4、对重大科研项目向上级主管部门汇报。

5、要求人人参与科研工作，中级以上人员每年发表1篇以上国家级学术论文，中级以下人员每年发表1篇以上省级学术论文。

6、全体急诊科人员在科研工作中应团结一致，密切配合，争取多出科研成果。

（十八）急诊科加强劳动纪律的若干规定

1、根据急诊科地工作特点，急诊科实行规范化管理，争取人人做到反应敏捷、行动迅速、操作准确、救治得力。

2、按医院作息时间，晚到半小时以内者视为迟到，早走10分钟以内视为早退。

每天迟到、早退累计超过一小时者，按旷工处理。

3、上班期间实行坐岗制，除科室规定时间外，不准在值班室休息。

4、上班期间不准带小孩、干私活、会客、串科室、玩手机、打扑克、上网打游戏等，不准阅读专业范围以外的读物。

5.值班期间在科室规定的休息时间内，应处于待命状态，以便随时出诊。

6.接到“120”出诊命令后，必须在3分钟内出诊。

7.无特殊情况不准离开诊断室或治疗室。

如有特殊情况应告知去向和时间，离开时间最长不超过10分钟。

8.不准私自调班，如有特殊情况必须经科主任批准，否则当事人按旷工处理。

9.严格执行请假制度，如需请假3天以上者，必须提前3-5天向科室提出申请，批准后方可休息。

杜绝电话、短信等请假和代假。

10.外出开会、学习者均应持院有关领导签字的通知原件，按会期和直达的路途时间给以出差天数，无特殊情况超过时间者视为旷工。

（十九）急诊科消毒管理制度

1、严格实施无菌操作技术规程及标准预防措施，加强个人防护。

2、各诊室保持空气清洁，必要时进行空气消毒。

空气消毒设备（动态消毒机、紫外线灯）定期进行维护和更换并有维护及运行记录。

3、各诊室应有流动水洗手设施或配有快速手消毒剂，无菌操作技术前后及接触不同病人前、后应洗手或手消毒。

4、各诊断室拖布分别使用（治疗室、换药室、办公室、诊断室）标记明确，清洗消毒后悬挂晾干，并固定地点放置。

5、诊断室内的各类用品及轮椅、平车、诊查床、病历夹、门把手、大厅候诊椅等，每日下班前清洁，被污染后使用含有效氯500mg/L-1000mg/L消毒剂及时擦拭消毒。

6、地面采用湿式清扫，保持清洁，当被病原体污染时，应在防止污染面扩大的原则上，及时进行消毒处理。

具体办法参照《医院消毒技术规范》。

7、接触皮肤的一般诊疗用品如血压计、袖带、听诊器、体温表保持清洁。

若被血液、体液污染可用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡30分钟后，再清洁干净；听诊器可在清洁的基础上用75%乙醇擦拭消毒；体温表每次用后应在清洁的基础上用75%的乙醇或含有效氯500mg/L消毒剂浸泡30分钟后清洗干净，干燥保存。

8、被血液、体液、分泌物污染的工作服、被服等织物，应立即更换，装入专用收集袋内并有标识。

9、急救车及其抢救器材每次出诊后均要进行终末消毒

（二十）急诊科抢救药品管理制度

1、抢救室抢救药品做到五定：

定位置、定数量品种、定时检查、定专人管理。

2、药品使用后应由当班护士及时清点、补充，保证药物品种、数量齐全，随时可用。

3、护士长或专管人员应定期检查急救药品，每月一号检查抢救车内、急救箱内药品的有效期并登记，发现变质、到期、破损、污染或标记不清的应立即更换。

4、毒、麻、限、剧药应设专用抽屉存放并加锁，专人保管，保持一定基数，用后由医生开专用处方向药房领回，并做登记，每天交接班时必须清点。

（二十一）急诊科抢救设备管理制度

1、护士长全面负责抢救设备的领取、保管与报损工作。

2、所有急诊箱每次用后必须随时检查及时补充，不允许缺少任何急救常备物品。

3、对超过1万元以上的精密仪器必须指定专人保管，经常保持仪器清洁、干燥，各种仪器应按不同性质妥善保管。

4、平时使用的抢救设备由当班接班护士负责保管，定期检查，每班要认真交接。

5、使用抢救设备时，必须了解其性能及保养方法，严格遵守操作规程，用完须清洁处理，消毒后归还原处。

6、凡因不负责任或违反操作规程而损坏设备者，应按医院赔偿制度进行处理。

7、保证各类抢救仪器性能良好，专管人员每日充电、每日检查。

护士长带领专管人员每周定期检查两次，如发现故障立即通知有关部门尽快修复。

（二十二）急诊安全管理制度

1、严格执行查对制度，医嘱坚持班班查对，每日总查对，护士长每周大查对并登记签名。

2、抢救病人执行医嘱时要复述一遍，并保存安，待核对后方可弃去。

输血时要两人核对并签名。

3、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，加锁保管并登记。

内服、外用药品分开放置，标签清晰。

4、危重烦躁病人使用床档，必要时使用约束带等安全措施，无坠落意外发生。

危重症意识不清患者使用腕带标示，以防差错发生。

5、有应急照明措施，并处于完好备用状态。

6、各班相互配合，遇重大抢救时各班能迅速组织安排人员到位，有紧急突发事件时立即启动相应救治预案。

7、年事故发生率为0，一般差错、缺陷及时汇报不隐瞒，不良事件按时上报护理部，科内每月组织安全分析讨论，总结经验教训及时改进。

（二十三）急诊科管理制度

1、急诊病员来诊，分诊护士应主动热情接待，简单询问病情，作出初步分类，迅速办理挂号及分诊登记，通知相关科室值班医师诊治。

对危重病员应先抢救再办理有关手续。

预检分诊护士应准确记录病人到达时间，医师到达时间，病人处理经过及去向。

2、对危重病人医师未到达之前，当班护士应采取必要的抢救措施。

急诊医师到达后，当班护士应密切配合做好抢救工作。

3、急诊值班医师应坚守工作岗位，不得离开指定地点，不得随意参加会议、听课、看电视等。

兼顾病房或门诊的值班医师每天接班后，应到急诊科签到，并注明所在地点，如找人代班，通知急诊科，并必须等代班人员到岗后才能离开。

4、各病区接到召唤急诊医师或急诊二线医师的电话，应立即通知到本人，不得延误。

急诊一线和二线医师听到急诊召唤后应立即到岗抢救病人。

5、急诊科应充分做好急救药品、器材的准备工作。

固定存放地点，指定专人负责，每天每班检查交接，及时补充，同时做好外出抢救人员、药品、器材与运输工具的准备，保持临战状态。

6、值班护士交接班时，应检查一切急救用品的性能、药量及其放置位置，如有缺损应立即补充更换。

放置位置有误时立即纠正。

7、严格执行交接班制度及查对制度，对急诊观察病人应床旁交接。

认真落实护理部“九不交接十不准一必须”的交接班制度。

8、凡因交通事故、成批伤员、斗殴致伤、服毒、自杀等涉及法律问题或医疗纠纷者应立即上报院总值班，同时做好特殊事件的记录，必要时通知公安部门及有关单位处理。

9、遇有传染病或疑似传染病的病人，应按消毒隔离制度执行。

10、急诊病员检查或住院，应由急诊工作人员或家属陪送；危重伤病员必须由工作人员护送。

急诊病员是否住院或留观由急诊医师决定，特殊情况可请示上级医师。

对于已办理过住院手续者，病区不得拒收。

（二十四）急诊科护理工作制度

1、严格执行各项护理制度和技术操作规程，认真及时完成各项工作，防止差错事故发生。

2、密切观察病情，认真做好基础护理，按时测量生命体征，及时准确执行医嘱，详细做好各项护理记录。

遇到急危重患者时，如医师未到达之前，值班护士应先实施必要的急救措施。

3、积极开展整体护理和健康宣教工作，主动介绍就诊程序及急诊须知。

4、各种抢救物品和药品齐全，做到“五定”，抢救仪器保持性能良好，不准挪用和外借。

5、抢救结束后认真做好药品、器材、抢救仪器的归位、补充和清洁消毒工作，同时认真书写“急危重抢救护理记录单”。

6、严格执行无菌操作，做到“一人一针管，一人一止血带”。

做好终末污物处理。

7、病人离开