急诊科层级培训计划110.docx
《急诊科层级培训计划110.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《急诊科层级培训计划110.docx（26页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
急诊科层级培训计划110
2019年急诊科层级培训计划
使急诊护士能系统掌握急诊急救医学及护理学的知识体系，不断提高急诊
护士的急救技能及理论水平，加强对各种突发意外事件的应急反应及处理能力培养急诊临床护理工作思维，不断提升急诊护士的核心能力和岗位胜任力，明确急诊护士的专业发展与成长路径，同时通过急诊临床护理教育，不断提升急诊专科护理质量，保证急诊患者安全，深化急诊专科护理内涵，结合全国护理事业发展规划（2016-2020年）》、广东省护理事业发展规划（2016-2020年）》等政策制度和标准，结合医院护理部要求及科室实际情况，制定2019年急诊科护士层级培训计划。
一、急诊护士层级培训、培训重点及内容框架、培训目的
根据广东省临床护理教育制度，结合目前医院及科室护理人员的状况
序号
护士冈位
培训重点及内容框架
培训目的
1
N1护士
基本理论、基本技能、工作流程、环境适应、制度和专科常规。
完成N1级护士培训项目。
熟悉并掌握各项流程、常规和制度，在上级护士指导下完成急诊科基本临床护理工作。
2
N2级护士
床边综合能力，急诊必修专科技能/理论
能独立完成急诊科病情稳疋患者的治疗护理工作，维护患者安全，在上级护士的指导下配合抢救工作，保证急诊护理质量
3
N3级护士
床边带教,个案分析、床边综合能力、急诊科必修专科技能/理论
提升专科护理能力,能负责复杂及病情不稳定患者的临床治疗及护理工作，参与危重病人抢救工作，具备临床教学能力。
4
组长及以上
急诊必修专科技能及理论/护理查房/授课/综述/论文
负责急诊临床护理组织、协调和沟通工作，管理疑难复杂病例，参与急诊临床护理管理及研究工作，主持急诊临床教育，持续改进临床护理质量。
二、培训需求评估
主要从以下几个方面进行培训需求评估：
卫生法律法规及政策、医院发展及医疗需求、专业发展、质量安全、护士岗位与层级需求、护士学习需求及教育资源等。
（一）卫生法律法规及政策
1.〈护士条例》
2.〈全国护理事业发展规划（2016-2020年）》
3.广东省护理事业发展规划（2016-2020年》
（二）医院发展及医疗需求
1.三级综合医院评审标准实施细则（2011版）》
2.广东省高水平医院建设标准（综合医院）》
（三）专业发展
1.进一步改善医疗服务行动计划2018-2020》
2.广东省关于开展〈优质护理服务》文件
3.国家卫计委〈新入职护士规范化培训大纲》2016版
4.广东省《临床护理技术规范》基础篇
5.深圳市人民医院龙华分院护理部工作计划
（四）质量安全
1.医疗质量管理办法》2016版
2.患者安全目标2017版》
（五）护士岗位与层级需求
1.〈卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》卫医政发[2012]30号）
2.广东省医疗卫生机构护士（助产士）岗位管理指导意见》
3.广东省护理管理工作规范》中各层级护士任职资格和岗位职责
4.广东护士核心才能进阶2017版》
5.深圳市人民医院规章制度汇编》2017版
三、培训计划
（一）培训目标
序号
护士层级
培训目标
1
N1
1.知识目标：
能够复述医院及科室工作制度、岗位职责、护理常规、工作流程及应急预案等内容；
2.技能目标：
在上级护土指导下完成急诊基本临床护理及治疗性工作。
3.素质目标：
热爱急诊护理工作，融入科室及医院团队文化
2
N2
1.知识目标：
能够复述医院及科室工作制度、岗位职责、护理常规、工作流程及应急预案等内容；
2.技能目标：
在上级护土指导下完成急诊基本临床护理及治疗性工作。
3.素质目标：
热爱急诊护理工作，融入科室及医院团队文化
3
N3
1.知识目标：
能够掌握常急诊科常见疾病的病因、症状、体征和处理原则。
2.技能目标：
能够运用急诊科常用仪器（心电监护仪、简易呼吸器、洗胃机等）及常用急救操作技术（如除颤技术、心肺复苏技术、洗胃技术、气管插管配合技术等），配合危重症患者的抢救；能够独立完成病情稳定患者的治疗护理工作。
3.素质目标：
在工作中体现职业价值观和整体护理观念。
4
N4
1.知识目标：
能识别各项临床危急值；掌握重症患者转运流程和观察要点；熟知急诊科常见急危重症的临床特点、诊断及治疗要点、病情观察和护理评估、护理措施等；完成个案的撰写：
掌握分诊指引相关内容等。
2.技能目标：
能根据急诊科常见急危重症患者的急救流程进患者
的临床治疗及护理工作；具备临床教学能力；根据患者主诉、主要症状和体征，进行准确分诊等。
3•素质目标：
具备突发情况的应急反应能力；具有自我学习的动机及能力，持续更新学习专科知识。
5
N5
1.知识目标：
掌握各类急危重症的发病机制、病理生理基础诊断、治疗和护理要点、最新研究进展；熟悉急诊护理质量指标内容及评价方法；能够进行临床护理研究、撰写护理论文；
2.技能目标：
能主持护理查房及疑难护理病历讨论：
；突发公共卫生事件中能进行有效急救配合、协调和管理；能参与急诊临床护理质量管理工作；主持并参与急诊临床护理教育；持续改进临床护理质量等。
3.素质目标：
具备循证思维解决临床问题，应用良好的沟通技巧给患者进行专科的健康指导。
（二）实施方案
1.N1级护士操作培训实施方案
1.1人员名单（人）：
1.2实施时间：
每月第一周教学1-2个项目，每个月最后一周考核，周五下午16:
30进行
1.3培训实施方案:
培训时间
教学内容
教学目标
教学方法
教学工具
培训地点
培训
人
评价方法
1月第
静脉输液（留置针）操作/急性肺水肿患者的处理流程
1•熟练完成头皮针静脉穿刺，掌握其相关知识
2•熟悉药物输入先后顺序的安排原则及输液速
度的控制要求
3•掌握留置针穿刺技术
4•掌握急性肺水肿患者的处理流程。
演示法
输液用具、患者
急诊科示教
室
操作考核/问
卷星答题
2月
平车轮椅的使用/铲式
担架的使用/发生跌倒
坠床患者的应急预
1.掌握平车轮椅转运病人技术
2.掌握铲式担架使用技术。
演示法
平车/轮椅、铲式担
架、患者
急诊科示教
室
操作考核/问
卷星答题
案。
心电图机的运用/急性
急诊科示教
操作考核/问
3月
心肌梗死患者的处理
1•能独立完成心电图录图的导联连接。
演示法
心电图机、患者
室
卷星答题
流程。
心电监护/血糖仪/手动
1•掌握监护仪、血糖仪、手动血压计的使用。
操作考核/问
4月
血压计的运用/休克患
2•掌握各监护值及血糖值的正常范围。
多媒体教学
心电监护仪、患者
医护办
卷星答题
者的处理流程
基础生命支持/心搏骤
1•掌握单人CPR和双人CPR配合操作流程及
心肺复苏模型
急诊科示教
操作考核/问
5月
其相关知识•掌握呼吸囊的使用方法及其相关
演示法
停患者的处理流程
知识
复苏球囊
室
卷星答题
除颤仪的使用/严重心
1.掌握除颤仪的使用方法及适应症。
急诊科示教
操作考核/问
6月
律失常患者的处理
2•掌握严重心律失常患者的处理
演示法
除颤仪
室
卷星答题
1•掌握呼吸机管道的连接以及使用后的消毒处
呼吸机管道的连接/呼
操作考核/问
7月
吸衰竭患者的处理
理。
多媒体教学
呼吸机，PPT
医护办
卷星答题
2.了解呼吸机各模式的区别和设置。
培训时间
教学内容
教学目标
教学方法
教学工具
培训地点
培训
人
评价方法
1•熟练掌握常规吸痰操作。
急诊科示教
操作考核/问
8月
吸引器的运用/吸氧
2•掌握吸引器使用后的消毒处理。
演示法
吸引器等
室
卷星答题
洗胃机的运用/
1•熟练掌握常规洗胃操作。
急诊科示教
9月
急性中毒患者的处理
2.掌握洗胃机使用后的消毒处理。
演示法
洗胃机等
室
多媒体
流程
3•掌握胃液的选择。
1•掌握静脉血、大小便等常见标本的采集方法
及其采集注意事项与送检要求。
常见标本采集/职业安
急诊科示教
10月
2•掌握常见标本的检验正常值。
多媒体
采血用具、患者
操作考核
全
3•掌握职业损伤的常见因素，并能在临床工作
室
中做好自我保护措施
4•掌握职业损伤发生后的应急处理流程与方法
止血包扎固疋技术/
1•掌握上下肢，头部，腹部止血包扎固定技
止血包扎用物、
急诊科示教
操作考核/问
11月
严重创伤病人的处理
术，
演示法
脊柱固定搬运用
室
卷星答题
流程/导尿术
2•掌握三角巾的使用。
物、患者
3•掌握创伤病人的处理流程。
12月
脊柱固疋搬运技术/急
诊护患沟通技巧
1•掌握脊柱固定搬运操作配合与流程。
2•能与急诊病人及其家属进行简单沟通，使其
能明白我们要做什么以及他们需要如何配合
多媒体教学
电脑、投影仪、
PPT
医护办
多媒体
1.4考核实施方案：
考核时间
主题
考核地点
考核老师
评价方法
1月
静脉输液技术
留观室
操作考核
2月
平车轮椅转运病人技术
急诊科抢救室
问卷星考试
3月
心电图录图
急诊科抢救室
纸质版考试
4月
吸氧、心电监护
急诊科抢救室
操作考核
5月
心肺复苏术
急诊科抢救室
操作考核
6月
除颤术
急诊科抢救室
操作考核
7月
气管插管术配合
急诊科抢救室
操作考核
8月
吸痰
急诊科抢救室
操作考核
9月
洗胃术
急诊科抢救室
操作考核
10月
标本采集
急诊科抢救室
问卷星考试
11月
止血包扎固定/导尿术
急诊科抢救室
操作考核
12月
脊柱固定搬运术
急诊科抢救室
操作考核
2.N2级护士培训实施方案
2.1人员名单（人）：
2.2实施时间：
每月两个项目，每个项目两周，每周二下午16:
30进行
2.3培训实施方案:
培训时间
主题
教学目标
教学方法
教学工具
培训地点
培训
人
评价方法
1月
发热患者的护理
熟悉发热的病情观察要点，及对应的护理措施
多媒体教学
电脑、投影
仪、PPT
医护办
多媒体
2月
急腹症临床表现
及护理措施
熟悉急腹症的病情观察要点，及对应的护理措施
多媒体教学
电脑、投影
仪、PPT
医护办
多媒体
3月
急性胸痛患者的
观察与护理
熟悉胸痛患者的病情观察要点，及对应的护理措
施
多媒体教学
电脑、投影
仪、PPT
医护办
多媒体
4月
脑卒中的病情观
察及护理
熟悉脑卒中的病情观察要点，及对应的护理措施
多媒体教学
电脑、投影
仪、PPT
医护办
多媒体
5月
急性呼吸衰竭患
者的护理措施
熟悉呼吸衰竭的病情观察要点，及对应的护理措
施
多媒体教学
电脑、投影
仪、PPT
医护办
多媒体
6月
创伤患者的护理
熟悉创伤患者的病情观察要点，及对应的护理措
施
多媒体教学
电脑、投影
仪、PPT
医护办
多媒体
7月
心肺复苏术
（包含呼吸球
囊）
掌握心肺复苏操作及相关理论知识掌握简易呼吸球囊操作及相关理论知识
演示法
模型
示教至
多媒体、操
作考核
8月
气管插管的配合
掌握气管插管操作及相关理论知识
演示法
操作相关物品
急诊科示教室
操作考核
9月
呼吸机的使用
掌握呼吸机的使用、检测操作及相关理论知识
演示法
仪器
抢救室
多媒体、操
作考核
10月
洗胃术/换药术
掌握洗胃术操作及相关理论知识
掌握换药
演示法
操作相关物品
急诊科示教室
多媒体、操
作考核
培训时间
主题
教学目标
教学方法
教学工具
培训地点
培训
人
评价方法
11月
肌注/皮试/换药
操作
掌握肌注/皮试操作及相关理论知识
演示法
操作相关物品
急诊科示教室
多媒体、操
作考核
12月
心电图机的使用
掌握心电图机操作及相关理论知识
演示法
仪器、患者
急诊科示教室
操作考核
1.4考核实施方案：
团队演练考核4人一组，分工明确，分别纪录分数
考核时间
考核内容
考核地点
考核老师
评价方法
1月
演练高热惊厥患儿处理措施
急诊科示教室
团队演练
2月
演练急性腹痛处理措施
急诊科示教室
团队演练
3月
演练胸痛患者的处理（心肌梗死）
急诊科示教室
团队演练
4月
演练脑卒中患者的处理措施
急诊科示教室
团队演练
5月
演练急性呼吸衰竭患者的处理措施
急诊科示教室
团队演练
6月
演练创伤患者的处理（休克）
急诊科示教室
团队演练
7月
心肺复苏术
急诊科示教室
操作考核
8月
气管插管术配合
急诊科示教室
操作考核
9月
呼吸机的运用
急诊科示教室
操作考核
10月
洗胃术/
急诊科示教室
操作考核
11月
肌注/皮试/留置针
急诊科示教室
操作考核
12月
异常心电图识图
急诊科示教室
纸质试卷
3.N3级护士培训实施方案
3.1人员名单（人）：
3.2实施时间：
每月一个项目,每周三下午16:
30进行
3.3培训实施方案：
每年完成一篇个案护理，并参加一项培训；
培训
时间
主题
教学目标
教学方法
教学工具
培训
地点
培训人
评价方法
1月
临床小讲课的组织与开展
1•掌握临床小讲课的开展要求；
2.熟悉进行临床小讲课的技巧；
多媒体教学
电脑、投
影仪、PPT
医护办
多媒体、
临床观察
2月
急诊预检分诊流程及技巧
1.能够识别不同急诊病人的病情分级和相应的分区
救治原则
2能对病情紧急的病人立即采取合适的处理措施；
多媒体教学
电脑、投
影仪、PPT
医护办
授课观察
3月
血气分析、PCT、血乳酸、
INR的采集及结果判断
1•能正确进行采集和床边检测；
对结果进行准确判断；
讲授法
演示法
电脑、投
影仪、PPT
医护
办、抢
救室
演练考核
4月
咼级生命支持
1.掌握高级生命支持的内容和相关知识；
2.掌握不容检测指标的异常预示的病情变化；
讲授法
电脑、投
影仪、PPT
医护
办、抢
救室
多媒体
5月
急救配合--团队复苏
1.能组织一般规模的抢救配合
2.能完成大型抢救配合
3.初步协调院前与院内的抢救
讲授法
演示法
电脑、投
影仪、
PPT、操作
物品
医护
办、抢
救室
演练考核
6月
除颤仪的操作
1.掌握除颤仪操作方法
2.掌握除颤时机的判断与除颤时机的选择
3.掌握除颤原理，熟悉单向波与双向波的异同
4.掌握除颤仪常见故障解除方法
演示法
仪器
抢救室
多媒体、
操作考核
7月
职业防护：
疑似传染病人的
防护措施
1.合理使用防护用具；
2.初步分析发生职业安全的危险因素；
3.掌握传染病病人的防护措施；
讲授法
演示法
电脑、投
影仪、
PPT、操作
医护办
演练考核
物品
8月
护理程序思维在急诊护理的应用
1•理解护理程序思维的重要性；
2.能够将程序思维应用在护理工作中；
讲授法
案例法
电脑、投
影仪、PPT
医护办
多媒体、
临床观察
培训
时间
主题
教学目标
教学方法
教学工具
培训地
占
八、、
培训人
评价方法
9月
急诊科特殊事件的处理
1•掌握急诊科特殊时间的内涵、处置原则及要求；
2•能正确进行特殊事件处理；
讲授法
案例法
电脑、投
影仪、PPT
医护办
多媒体、
临床观察
10月
急诊科绿色通道的管理
1•掌握绿色通道的适用标准；
2.能够及时合理的开通绿色通道；
讲授法
案例法
电脑、投
影仪、PPT
医护办
多媒体、
临床观察
11月
疑难病例讨论的组织
1•掌握病例讨论的步骤及要求；
2•能够顺利组织病例讨论；
讲授法
案例法
电脑、投
影仪、PPT
医护办
多媒体
12月
呼吸机的使用
掌握呼吸机的使用、检测操作及相关理论知识
演示法
仪器
抢救室
多媒体、
操作考核
专业专注
3.4考核实施方案：
考核时间
考核内容
考核地点
考核老师
评价方法
1月
每周三
心肺复苏
急诊科示教室
操作考核
2月
每周三
急救配合--团队复苏
急诊科示教室
操作考核
3月
每周三
气道管理技术
急诊科示教室
操作考核
4月
每周三
动脉血气采集与分析
急诊科示教室
操作考核
5月
每周三
心电图录图与判断
急诊科示教室
操作考核
6月
呼吸机连接
急诊科示教室
操作考核
每周三
7月
每周三
心肺复苏
急诊科示教室
操作考核
8月
每周三
急救配合--团队复苏
急诊科示教室
操作考核
9月
每周三
气道管理技术
急诊科示教室
操作考核
10月
每周三
动脉血气采集与分析
急诊科示教室
操作考核
11月
每周三
心电图录图与判断
急诊科示教室
操作考核
12月
每周三
呼吸机连接
急诊科示教室
操作考核
4.0N4级护士培训实施方案
4.1人员名单：
4.2实施时间：
二个月1个项目,每月最后一周的周三中午12:
30进行
4.3培训实施方案：
每年完成一篇个案护理，并参加一下培训；
培训时间
主题
教学目标
教学方法
教学工具
培训地点
培训人
评价方法
1月
急诊科护理安全管理
与对策
1.掌握临床小讲课的开展要求；
2.熟悉进行临床小讲课的技巧；
多媒体教学
电脑、投影仪、PPT
医护办
授课观察
3月
护理业务查房的组织
与准备
1•掌握护理业务查房的流程
2.能组织护理业务查房
演示法
电脑、投影仪、
PPT、病历、病人
医护办
多媒体
5月
大型突发事件的急救
配合
1•掌握突发公共卫生事件的应急处理及协调组织和管理
讲授法
案例法
电脑、投影仪、PPT
医护办
多媒体
7月
护理论文书写与临床
研究
1.熟识护理论文书写规范及要求；
2.了解并熟悉如何进行护理临床科研；
多媒体教学
电脑、投影仪、PPT
医护办
多媒体
9月
急诊临床护理质量分
析与持续改进
掌握急诊护理质量分析的方法及持续
改进的措施
多媒体教学
电脑、投影仪、PPT
医护办
多媒体
11月
临床教学方法与设计
结合医院教学要求进行临床教学，提
升学员的急诊护理技能及理论水平
多媒体教学
电脑、投影仪、PPT
医护办
多媒体
4.4考核实施方案：
考核时间
主题
考核地点
考核老师
评价方法
3月
每周三
呼吸机的维护
急诊科示教室
操作考核
6月
每周三
除颤仪的维护
急诊科示教室
操作考核
9月
每周三
心肺复苏仪维护
急诊科示教室
操作考核
12月
每周四
/_u土于AA；
气官插官术
急诊科示教室
操作考核
升级会员 