下半年安徽省合肥市巢湖市乡镇卫生院招聘试题.docx

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下半年安徽省合肥市巢湖市乡镇卫生院招聘试题

  一、单项选择题

  1、药物在体内的生物转化是指()。

  A、药物的活化

  B、药物的灭活

  C、药物的化学结构的变化

  D、药物的消除

  【答案】C

  【解析】药物的生物转化又称代谢,是指进入机体的药物在药酶作用下所发生的化学结构变化。

故选C。

  2、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。

  A、NK细胞

  B、Tc

  C、Th

  D、中性粒细胞

  【答案】A

  【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。

  3、维持足内翻的肌是()。

  A、腓骨短肌

  B、小腿三头肌

  C、趾长伸肌

  D、胫骨前肌

  【答案】D

  【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。

  4、医疗机构发现重大食物中毒事件时,应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告?

()。

  A、30分钟

  B、1小时

  C、2小时

  D、12小时

  【答案】C

  【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗机构发现重大食物中毒事件时,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门主管部门报告。

故选C。

  5、皮肤创伤愈合的过程中,当没有并发症时,下列哪种是最常见的顺序()。

  A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生

  B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生

  C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生

  D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生

  【答案】D

  【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。

常见错误:

由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错选。

创伤愈合的基本过程:

①伤口的早期变化,表现为急性炎性反应:

表现为充血、渗出、吞噬活动;②伤口收缩;③肉芽组织增生Ҵ⻐가疄⬾疄⬾ㅈ가가가가魤⻐

  6、有关骨内注射药物的方法的描述,下列哪项不正确()。

  A、只用于6岁以下儿童

  B、可发生骨筋膜室综合征并发症

  C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径

  D、常用的部位是胫骨近端内侧

  【答案】A

  【解析】骨内注射可快速建立用药途径,适用于有此需要患者,不应以年龄为评价标准。

  7、体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的()。

  A、皮肤有黄染肯定是黄疸

  B、巩膜有黄染肯定为黄疸

  C、巩膜均匀黄染

  D、皮肤黄染仅在手掌、足底

  【答案】C

  【解析】假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。

胡萝卜素只引起皮肤黄染,巩膜正常;而黄疸皮肤、巩膜等组织均黄染。

故选C。

  8、十二指肠分为哪四部?

()

  A、上部

  B、降部

  C、水平部

  D、升部

  【答案】ABCD

  【解析】十二指肠,是人体介于胃与空肠之间的一个器官,十二指肠成人长度为20~25cm,管径4~5cm,紧贴腹后壁,是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。

十二指肠的形状呈“C”形,包统胰头,可分上部、降部、水平部和升部四部。

故选ABCD。

  9、急性期的诊断指标()。

  A、HBsAg(+),HBeAg(+)

  B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

  C、HBsAg(+),抗-HBc(+)

  D、抗-HBe(+)

  【答案】C

  【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期,抗-HBc(+)见于新近有过HBV感染。

  10、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是()。

  A、穿透结肠壁直接入肝

  B、经肝静脉入肝

  C、经局部淋巴管入肝

  D、经门静脉入肝

  【答案】D

  【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。

  11、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是()。

  A、3-磷酸甘油酸

  B、α-酮戊二酸

  C、二者均是

  D、二者均非

  【答案】C

  【解析】在糖代谢中,糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸;在脂代谢中,脂肪在脂肪动员的作用下水解释放出甘油,甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸甘油,而后脱氢生成磷酸二羟丙酮,磷酸二羟丙酮进入糖酵解途径后可进一步转变生成3-磷酸甘油酸。

在糖代谢中,葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸,丙酮酸脱羧可生成乙酰CoA,丙酮酸羧化则可生成草酰乙酸,乙酰CoA和草酰乙酸缩合生成柠檬酸,进入柠檬酸循环生成α-酮戊二酸;在脂代谢中,脂肪分解代谢产物之一为甘油,甘油可转变生成磷酸二羟丙酮,后者进入糖酵解途径生成丙酮酸,丙酮酸分别生成乙酰CoA和草酰乙酸,最终进入柠檬酸循环生成α-酮戊二酸。

故选C。

  12、女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。

查体:

T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。

PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。

X线胸片于右上2~4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。

最可能的诊断是()。

  A、右上肺结核

  B、右上肺癌

  C、右上大叶性肺炎

  D、右上包裹性积液

  【答案】A

  【解析】根据患者为青年女性,有发热、干咳、乏力、咯血,PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。

考虑为肺结核。

  13、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是()。

  A、色氨酸

  B、丝氨酸

  C、精氨酸

  D、天冬氨酸

  【答案】A

  【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。

大多数蛋白质含有这两种氨基酸残基,所以测定蛋白质溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白质含量的快速简便的方法。

故选A。

  14、冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是()。

  A、后降支

  B、左旋支

  C、左主干

  D、左前降支

  【答案】D

  【解析】冠状动脉粥样硬化发生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。

  15、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是()。

  A、丙酮酸羟化酶

  B、磷酸甘油酸激酶

  C、果糖二磷酸酶

  D、丙酮酸激酶

  【答案】B

  【解析】糖异生与糖酵解的多数反应是可逆的,但糖异生不完全是糖酵解的逆反应,糖酵解中3个关键酶催化的限速步骤所对应的逆反应需要糖异生特有的关键酶来催化。

糖酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶

  1、丙酮酸激酶。

糖异生的关键酶是丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶-

  1、葡萄糖-6磷酸酶。

除了上述几种酶外,其余的酶均催化可逆反应,在糖异生和糖酵解中均起作用。

磷酸甘油酸激Ҵ⻐가疄⬾疄⬾ㅈ가가가가魤⻐

  16、男性,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。

体检:

发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。

用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。

病情加重的原因最可能是()。

  A、并发气胸

  B、并发左心衰

  C、并发呼吸衰竭

  D、继发肺部感染

  【答案】A

  【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见并发症,根据该患者的表现,自发性气胸可能性最大。

  17、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备()。

  A、儿童时期抵抗力差

  B、人体对结核菌免疫力下降

  C、耐药性结核杆菌的侵入

  D、人体对结核菌处于高度过敏状态

  【答案】D

  【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有:

①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。

  18、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确()。

  A、FEV1下降

  B、PEFR减少

  C、FEV1/FVC%下降

  D、MMFR上升

  【答案】D

  【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标都有下降。

一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMFR)、25%与50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)、呼气流速峰值(PEFR)均减少。

  19、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确()。

  A、FEV1下降

  B、PEFR减少

  C、FEV1/FVC%下降

  D、MMFR上升

  【答案】D

  【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标都有下降。

一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMFR)、25%与50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)、呼气流速峰值(PEFR)均减少。

  20、属于胆碱能受体的是()。

  A、M、β

  B、M、α、β

  C、M、N、α、β

  D、M、N1、N2

  【答案】D

  【解析】胆碱能受体分为两类:

一类是毒蕈碱受体,简称M受体;一类是烟碱受体,简称N受体,N受体有N1、N2两种亚型。

  21、痛痛病的致病因素是()。

  A、汞

  B、镉

  C、铬

  D、锰

  【答案】B

  【解析】

  (1931年又出现了一种怪病,患者大多是妇女,病症表现为腰、手、脚等关节疼痛。

病症持续几年后,患者全身各部位会发生神经痛、骨痛现象,行动困难,甚至呼吸都会带来难以忍受的痛苦。

到了患病后期,患者骨骼软化、萎缩,四肢弯曲,脊柱变形,骨质松脆,就连咳嗽都能引起骨折。

患者不能进食,疼痛无比,常常大叫“痛死了!

  “痛死了!

”有的人因无法忍受痛苦而自杀。

)痛痛病首次发生在日本,由含镉废水污染水体导致。

患者表现为各关节针刺样疼痛,随后遍及全身。

几年后骨骼畸形,骨脆易折,最后多因衰弱疼痛而死。

故选B。

  22、糖酵解的生理意义()。

  A、提供葡萄糖进入血液

  B、为糖异生提供原料

  C、加快葡萄糖的氧化速率

  D、缺氧时为机体快速提供能量

  【答案】D

  【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。

肌内ATP含量很低,仅57umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。

这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。

当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。

故选D。

  23、脑膜炎球菌的主要致病因素是()。

  A、直接致组织坏死作用

  B、外毒素

  C、肠毒素

  D、内毒素

  【答案】D

  【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系,当机体抵抗力低下时,鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血症和败血症,病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹,皮疹内可查到本菌。

严重者侵犯脑脊髓膜,发生化脓性脑脊髓膜炎,出现头痛,喷射性呕吐,颈项强直等脑膜刺激症。

甚至由于两侧肾上腺出血,发生肾上腺功能衰竭,中毒性休克。

上述症状的产生,与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。

  24、男性,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。

体检:

发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。

用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。

病情加重的原因最可能是()。

  A、并发气胸

  B、并发左心衰

  C、并发呼吸衰竭

  D、继发肺部感染

  【答案】A

  【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见并发症,根据该患者的表现,自发性气胸可能性最大。

  25、属抑菌作用的抗结核药物是()。

  A、乙胺丁醇(EMB)

  B、异烟肼(1NH)

  C、吡嗪酰胺(PZA)

  D、利福平(RFP)

  【答案】A

  【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌剂,余均为杀菌剂。

  26、风湿病的基本病变不包括()。

  A、风湿小体

  B、钙化

  C、纤维瘢痕形成

  D、黏液样变性

  【答案】B

  【解析】风湿病的基本病理变化包括:

非特异性炎、肉芽肿性炎(分为三期:

变质渗出期、增生期或肉芽肿期、纤维化或愈合期)。

  27、下述关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是()。

  A、不属于上呼吸道的正常菌群

  B、感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染

  C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性

  D、感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见

  【答案】D

  【解析】肺炎链球菌可分为80多个血清型,成人致病多属1~9及12型,以3型毒力最强。

肺炎链球菌是上呼吸道正常菌群,健康人可携带本菌,只有当机体免疫力降低时才侵入机体引发感染。

肺炎链球菌感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见。

  28、须夜间查血化验的寄生虫病是()。

  A、血吸虫病

  B、丝虫病

  C、疟疾

  D、蛔虫病

  【答案】B

  【解析】丝虫有夜现周期性,它们白天滞留在肺毛细血管中,夜晚则出现于外周血液,所以检查应夜间抽血化验。

  29、传染病是由各种致病微生物引起的,能够在()之间互相传播的疾病。

  A、人与人

  B、人与动物

  C、动物与动物

  D、动物与植物

  【答案】ABC

  【解析】传染病是由各种致病微生物引起的,能够在人与人、动物与动物或人与动物之间互相传播的疾病。

  故选ABC。

  30、清除自身损伤衰老细胞属于()。

  A、免疫自稳功能失调

  B、生理性免疫防御

  C、免疫防御作用过高

  D、生理性免疫自稳

  【答案】D

  【解析】免疫系统的三大功能:

①免疫防御功能:

免疫系统抵御病原体侵害,清除外来抗原异物;病理情况下导致不利的结果:

过敏反应(作用过高)与免疫缺陷病;②免疫稳定功能:

机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞,以维持机体生理功能的平衡与稳定;病理情况下导致不利的结果:

自身免疫疾病;③免疫监视功能:

机体识别和清除体内出现的突变细胞,防止癌变的发生;病理情况下导致不利的结果:

肿瘤与感染。

注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫监视功能失调。

  31、患者气短,查体:

气管向左偏移,左侧胸廓饱满,叩诊出现实音,应首先考虑的是()。

  A、右侧气胸

  B、肺气肿

  C、右侧胸腔积液

  D、右侧肺不张

  【答案】C

  【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。

实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。

在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。

故选C。

  32、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。

  A、病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降

  B、病毒基因整合于宿主基因组中

  C、乙型肝炎病毒是血液体液传播

  D、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受

  【答案】C

  【解析】乙肝慢性化因素:

免疫功能低下者;既往有其它肝炎或肝病史者,或有并发病症者;急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者;最初感染乙肝病毒时的患者年龄,新生儿感染乙肝病毒,约90%~95%要成为慢性携带者;其他因素。

  33、关于中毒错误的是()。

  A、口服强酸中毒后禁止催吐,但应用碱性液体立即洗胃

  B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒

  C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药

  D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化

  【答案】A

  【解析】口服强酸中毒严禁洗胃,禁用碳酸氢钠,应用氢氧化铝或镁乳中和,同时用粘膜保护剂。

  34、胆绞痛止痛应选用()。

  A、单用哌替啶

  B、烯丙吗啡+阿托品

  C、可待因

  D、哌替啶+阿托品

  【答案】D

  【解析】哌替啶又称杜冷丁,其作用比吗啡弱,但依赖性较轻。

对各种剧痛如创伤、术后均有镇痛效果。

缓解内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛)需与阿托品(M受体阻断药,可松弛内脏平滑肌)合用。

故选D。

  35、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者,不宜使用的药物为()。

  A、氧氟沙星

  B、溴已新

  C、氨溴索

  D、可待因

  【答案】D

  【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用镇咳药,否则容易导致痰液集聚在呼吸道,引起继发性感染。

可待因属于镇咳药,不能使用。

故选D。

  36、结核性脑膜炎治愈的标准,不包括()。

  A、血沉正常

  B、脑脊液正常

  C、疗程结束后2年无复发

  D、结核菌素试验阴性

  【答案】D

  【解析】治愈的标准是:

①临床症状、体征完全消失,无后遗症;②脑脊液检查正常;③疗程结束后随访观察两年无复发。

  37、容受性舒张是通过下列哪一途径实现的()。

  A、交感神经

  B、迷走神经

  C、壁内神经丛

  D、抑胃肽

  【答案】B

  【解析】进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可反射性引起胃底和胃体(以头区为主)舒张,称为容受性舒张。

正常人空腹时,胃的容量仅约50ml,进餐后可达

  1.5L,容受性舒张能使胃容量大大增加,以接纳大量食物入胃,而胃内压却无显著升高。

容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的,但参与该反射的迷走神经传出纤维属于抑制性纤维,其节后纤维释放的递质是某种肽类物质。

故选B。

  38、夜间阵发性呼吸困难最常见于()。

  A、胸腔大量积液

  B、右心功能不全

  C、急性左心功能不全

  D、慢性阻塞性肺病

  【答案】C

  【解析】左心衰竭亦称左心功能不全时呼吸困难较为严重。

具有3种表现形式:

①劳累性呼吸困难;②端坐呼吸;③夜间阵发性呼吸困难(心源性哮喘)。

故选C。

  39、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是()。

  A、肾结核

  B、肾积水

  C、肾肿瘤

  D、鹿角型肾结石

  【答案】A

  【解析】肾结核病变在肾,症状在膀胱。

  40、抢救吗啡急性中毒可用()。

  A、芬太尼

  B、纳洛酮

  C、美沙酮

  D、哌替啶

  【答案】B

  【解析】吗啡用量过大可致急性中毒,表现为昏迷、呼吸深度抑制、针尖样瞳孔三大特征。

纳洛酮为阿片受体完全阻断剂,可用于吗啡和哌替啶急性中毒,解救呼吸抑制和改善中枢症状,使昏迷患者意识清醒。

故选B。

  41、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致,是因该菌有哪些特性()。

  A、嗜盐

  B、耐高渗

  C、嗜温

  D、耐碱

  【答案】A

  【解析】副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容,所以有可能在课堂上老师只作了一般介绍,而学生课下没有很好的记忆,因而就出现了选耐碱、耐酸、耐高温、嗜温的可能性。

副溶血性弧菌的特点同其他引起人类感染的弧菌一样,但该菌与霍乱弧菌的一个显著差别就是嗜盐,在培养基中以含

  3.5%的氯化钠最为适宜,无盐则不能生长,但当氯化钠浓度高于8%时也不能生长。

  42、下列属于发病学基本规律的是()。

  A、疾病都会有发生、发展和转归

  B、疾病的发生与原因、条件都有关系

  C、疾病过程中的因果关系可交替和转化

  D、社会文明程度、经济发展水平、心理状态等因素与某些疾病的发生密切相关

  【答案】C

  【解析】疾病发病学的基本规律是指不同基本在发生发展过程中共同存在的基本规律。

主要体现在三个方面:

疾病过程中的损伤与抗损伤反应;疾病过程中的因果转化;疾病过程中的局部与整体关系。

故选C。

  43、间皮和内皮都属于()。

  A、复层扁平上皮

  B、单层立方上皮

  C、单层扁平上皮

  D、复层柱状上皮

  【答案】C

  【解析】衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称内皮。

分布在胸膜、腹膜和心包膜表面的单层扁平上皮称间皮。

故选C。

  44、患者,27岁,男性,河北省人。

突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出现全身皮疹。

体格检查发现体温

  39.2℃,脉搏120次/分,咽喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。

肝脾肋下未触及。

周围血液白细胞数为53×109/L,红细胞为

  4.9×1012/L,血小板为

  153.7×109/L。

当地有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。

该病例的诊断最可能是()。

  A、猩红热

  B、登革热

  C、流行性出血热

  D、地方性斑疹伤寒

  【答案】D

  【解析】常见错误:

选答“伤寒”或“登革热”,本Ҵ⻐가疄⬾疄⬾ㅈ가가가가魤⻐

  45、下列抗菌药中,可影响细菌细胞壁合成的是()。

  A、头孢他啶

  B、阿奇霉素

  C、庆大霉素

  D、氧氟沙星

  【答案】A

  【解析】青霉素类抗生素的作用机制为:

抑制细菌细胞壁黏肽合成酶,导致细菌细胞壁缺损。

头孢菌素的作用机制与青霉素类似,抑制细菌细胞壁黏肽的合成。

大环内酯类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。

氨基糖苷类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。

喹诺酮类药物抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶从而抑制DNA的合成。

头孢他啶属于头孢菌素类。

故选A。

  46、有关胸内压的叙述,下列哪项不正确()。

  A、胸内压=肺内压-肺回缩力

  B、一般情况下是负压

  C、胸内负压有利于静脉回流

  D、产生气胸时负压增大

  【答案】D

  【解析】胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。

胸膜腔负压=肺内压(大气压)—肺的回缩力。

吸气时胸膜腔负压增大,呼气时减小。

胸膜腔负压是肺的回缩力造成的,胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。

故选D。

  47、有的人患病后,表现出对疾病状态过分认可,甚至对疾病痊愈后要承担的社会角色感到惶恐不安,称为()。

  A、病人角色冲突

  B、病人角色缺如

  C、病人角色消退

  D、病人角色强化

  【答案】D

  【解析】角色行为强化是指患者由于适应了患者角色,衣食有人操心,生活有人照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,不愿重返病前的生活、工作环境,甚至对要承担的社会角色感到惶恐不安。

故选D。

  48、Ⅰ型超敏反应不具有的特点()。

  A、有明显的个体差异和遗传倾向

  B、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与

  C、无补体参与

  D、免疫病理作用以细胞破坏为主

  【答案】D

  【解析】II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主,又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。

I型超敏反应只引起生理功能紊乱,不引起严重组织损伤。

  49、霍乱弧菌的主要致病物质是()。

  A、荚膜

  B、Vi抗原

  C、内毒素

  D、外毒素

  【答案】D

  【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素,为不耐热外毒素。

  50、溶血性链球菌最常引起()。

  A、蜂窝织炎

  B、假膜性炎

  C、坏死性炎

  D、出血性炎

  【答案】A

  【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。

蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。

主要由溶血性链球菌引

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