日照市岚山区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式.docx

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日照市岚山区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式.docx

  D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带

  E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内

  【答案】D

  【解析】穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘上,洗手;

穿隔离衣是其清洁面对着操作者,穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面,两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带,穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。

  6、患者在输血过程中出现头痛、颈静脉怒张、肺充血,听诊肺部湿啰音。

考虑该患者出现的反应是()。

  A、急性右心衰竭

  B、循环负荷过重

  C、枸橼酸钠中毒

  D、过敏反应

  E、肺部感染

  【解析】循环负荷过重由快速大量输血引起,患者表现为咳嗽、呼吸困难、头痛、颈静脉怒张、肺充血,听诊肺部湿啰音、心动过速。

  7、滴虫阴道炎患者行阴道冲洗时应选用()。

  A、2%~4%碳酸氢钠溶液

  B、1%乳酸溶液

  C、1∶15000高锰酸钾溶液

  D、0.9%生理盐水

  E、0.5%碘伏溶液

  【解析】滴虫阴道炎应用1%乳酸或者

  0.5%醋酸冲洗。

  8、患者,女性,25岁,淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。

对该患者的护理措施正确的是()。

  A、绝对卧床休息

  B、注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖

  C、限制水分摄入

  D、给予高蛋白质、低盐饮食

  E、咽痛时可予以消炎含片

  【解析】患者是普通感冒,咽痛时给予消炎含片,缓解症状是最正确的护理措施。

  9、患者因输液引起左上肢条索状红线,红、肿、热、痛,伴畏寒、发热。

下述处理错误的是()。

  A、用抗生素

  B、95%乙醇湿敷

  C、超短波理疗

  D、抬高患肢

  E、增加患肢活动

  【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。

静脉炎的处理措施有:

严格执行无菌操作;

将患肢抬高并制动,局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷;

超短波物理疗法;

如合并全身感染症状,根据医嘱给予抗生素治疗。

  10、患者男,36岁。

胃溃疡5年,规律用药但依然反复发作。

护士在收集资料时发现患者饮食极不规律,常暴饮暴食,每日饮酒量约500ml。

在进行健康指导时应着重给患者讲解的是()。

  A、药物的不良反应

  B、胃溃疡的并发症

  C、合理饮食的重要性

  D、胃溃疡的发病机制

  E、保持情绪稳定的重要性

  【解析】刺激性饮料,烈酒除直接损伤黏膜外,还能促进胃酸过度分泌。

护士在给该患者进行健康指导时,应着重讲解合理饮食的重要性。

  11、患者,男,57岁。

排尿困难3个月。

B超检查可见前列腺增大,血清总PSA为20ng/ml。

为明确诊断,最可靠的检查方法为()。

  A、前列腺CT

  B、前列腺MRI

  C、经直肠腔内超声

  D、前列腺穿刺活检

  E、直肠指诊

  【解析】老年男性,排尿困难3个月,B超检查可见前列腺增大考虑前列腺增生或前列腺癌,结合血清总PSA为20ng/ml,可能为前列腺癌。

确诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检。

  12、患者男,40岁。

因足部外伤30分钟就诊。

清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射,注射前需做TAT过敏试验。

皮试液的浓度为()。

  A、15U/ml

  B、150U/ml

  C、1500U/ml

  D、15万U/ml

  E、150万U/ml

  【解析】破伤风皮试液每毫升含150U,取皮试液

  0.1ml(含15U),做皮内注射,20分钟后观察结果。

  13、患者男,60岁。

因“风湿性心脏病”入院。

住院期间患者曾出现心房纤颤。

  护士为其测量脉搏时,错误的方法是()。

  A、应由两名护士同时测量心率和脉率

  B、测量前使患者安静

  C、患者手臂放于舒适位置

  D、将手指指端按压在桡动脉搏动处

  E、记数30秒,将所测得数值乘以2

  【解析】正常脉搏测30秒,将所测脉搏数乘以2,即为脉率。

当异常脉率或危重患者应测1分钟,该患者住院期间曾出现心房纤颤,应测1分钟。

  14、急性乳腺炎伴脓肿形成时,最重要的处理措施是()。

  A、及时用吸乳器吸净乳汁

  B、大剂量应用抗生素

  C、局部用硫酸镁湿热敷

  D、中药治疗

  E、脓肿切开引流

  【解析】脓肿形成就需要切开引流。

  15、颅内压增高时不会出现()。

  A、周围血管扩张

  B、脑血管扩张

  C、呼吸深慢

  D、心率减慢

  E、血压升高

  【答案】A

  【解析】颅内压增高时可出现全身周围血管收缩、血压升高、心搏出量增加,同时呼吸减慢加深,并伴有心率减慢,称为库欣反应。

  16、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是()。

  A、林格氏液

  B、生理盐水

  C、5%葡萄糖溶液

  D、10%葡萄糖溶液

  E、中分子右旋糖酐

  【解析】对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是中分子右旋糖酐。

  17、原发性肝癌最有效的治疗方法是()。

  A、TACE

  B、免疫治疗

  C、放射性治疗

  D、冰冻治疗

  E、手术治疗

  【解析】肝癌的治疗方案以手术切除为首选。

不能手术的可行肝动脉结扎或肝动脉栓塞。

  18、给高热患者进行冷湿敷物理降温时,体温降至多少时应停止使用()。

  A、38℃以下

  B、38.5℃以下

  C、39℃以下

  D、39.5℃以下

  E、40℃以下

  【解析】高热患者使用冷湿敷物理降温时,体温降至38℃以下,停止使用。

  19、小儿体温每升高1℃,不显性失水每日大约增加()。

  A、3ml/kg

  B、5ml/kg

  C、8ml/kg

  D、13ml/kg

  E、18ml/kg

  【解析】一般体温每升高1℃,心跳每分钟约增快10~15次;

体温每升高1℃,每24小时多消耗水分13ml/kg。

  20、羊水过少的定义是足月妊娠时,羊水量少于()。

  A、300ml

  B、400ml

  C、500ml

  D、800ml

  E、1000ml

  【解析】羊水过少的定义是足月妊娠时,羊水量少于300ml。

  21、水痘为自限性疾病,其病程一般是()。

  A、3天

  B、5天

  C、7天

  D、10天

  E、15天

  【解析】水痘为自限性疾病,一般病程为10天左右。

  22、现在的患者角色与健康时承担的角色行为不协调,属于()。

  A、患者角色行为缺如

  B、患者角色行为冲突

  C、患者角色行为强化

  D、患者角色行为消退

  E、患者角色行为适应

  【解析】患者角色行为冲突是指患者在适应患者角色的过程中,与其患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。

  23、患者女,30岁。

温泉浴后出现尿频、尿急、尿痛、血尿,体温38℃,乏力。

  查体:

两侧肾区疼痛,脊肋区有叩击痛及压痛。

可能的诊断是()。

  A、急性肾小球肾炎

  B、急性肾盂肾炎

  C、慢性肾小球肾炎

  D、慢性肾盂肾炎

  E、尿道炎

  【解析】该患者有尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状及发热,全身乏力表现和局部体征即两侧肾区疼痛,脊肋区有叩击痛和压痛,以上均符合急性肾盂肾炎的诊断。

  24、患者,男,5岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。

洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是()。

  A、立即停止操作并通知医生

  B、降低洗胃吸引压力

  C、更换洗胃液,重新灌洗

  D、灌入止血剂,以止血

  E、灌入蛋清水,保护胃黏膜

  【解析】为防止洗胃管负压对胃壁造成损伤,洗胃过程中如果发现患者有血性液体流出,应立即停止洗胃,通知医生,并观察生命体征,以掌握病情。

  25、滞产是指总产程超过()。

  A、16小时

  B、18小时

  C、20小时

  D、24小时

  E、30小时

  【解析】滞产是指总产程超过24小时。

  26、肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌是由于()。

  A、门静脉高压

  B、雄激素增加

  C、垂体功能紊乱

  D、雌激素分解代谢减慢

  E、继发性肾上腺皮质功能减退

  【解析】肝对雌激素灭活功能减退,故体内雌激素增多。

雌激素增多时,通过负反馈抑制腺垂体分泌促性腺激素及促肾上腺皮质激素的功能,致雄激素和肾上腺糖皮质激素减少。

雄激素和雌激素比例失调,男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育。

部分患者可出现蜘蛛痣和肝掌。

  27、早产儿是指()。

  A、胎龄满26周至未满36周的新生儿

  B、胎龄满27周至未满37周的新生儿

  C、胎龄满28周至未满37周的新生儿

  D、胎龄满29周至未满38周的新生儿

  E、胎龄满30周至未满38周的新生儿

  【解析】早产儿是指胎龄满28周至未满37周的新生儿。

  28、急性特发性血小板减少性紫癜的血小板计数一般()。

  A、<20×

  B、<30×

  C、<40×

  D、<50×

  E、<60×

  【解析】本题考查ITP的辅助检查。

急性ITP血小板低于20×

/L,慢性ITP在(30~80)×

/L。

  29、患者,女,55岁,患高血压,心脏病10年,近半年患者体力活动明显受限,轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸,此患者日前心功能处于()。

  A、代偿期

  B、Ⅰ级

  C、Ⅱ级

  D、Ⅲ级

  E、Ⅳ级

  【解析】①心功能Ⅰ级:

体力活动不受限制;

②心功能Ⅱ级:

体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸;

③心功能Ⅲ级:

体力活动明显受限制,稍事活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征;

④心功能Ⅳ级:

体力活动重度受限制,休息时亦气急、心悸,有重度脏器淤血体征。

  30、孕42周产妇,给予缩宫素引产4小时后,产妇主诉腹痛难忍。

子宫下段压痛明显,伴血尿。

诊断为先兆子宫破裂。

首选的护理措施是()。

  A、配血备皮

  B、通知家属

  C、陪伴产妇

  D、停用缩宫素

  E、吸氧、保暖

  【解析】该患者出现子宫先兆破裂的原因可能是使用缩宫素所致,所以应立即停用缩宫素。

  31、男性最常见的泌尿系损伤部位是()。

  A、肾

  B、输尿管

  C、膀胱

  D、前尿道

  E、后尿道

  【解析】男性最常见的泌尿系损伤部位是前尿道,常见的致伤原因是骑跨伤。

  32、该病人的面部表现是()。

  A、慢性病容

  B、急性病容

  C、苦笑面容

  D、枯槁面容

  E、二尖瓣面容

  【解析】病例中临床表现及发病诱因符合破伤风的诊断。

破伤风患者典型的面部表现是苦笑面容。

  33、慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是()。

  A、宫颈细胞非典型增生

  B、宫颈腺体囊肿

  C、宫颈息肉

  D、宫颈肥大

  E、宫颈糜烂

  【解析】宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。

  34、考虑患者的病变部位是()。

  A、肛门周围

  B、坐骨肛管间隙

  C、骨盆直肠间隙

  D、直肠后间隙

  E、直肠黏膜下

  【解析】由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。

由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时手术切开引流。

绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。

肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。

肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间所含的疏松脂肪结缔组织使感

  35、20世纪80年代以来,影响健康的最主要因素是()。

  A、环境因素

  B、遗传因素

  C、生物学因素

  D、生活方式

  E、医疗保健服务

  【解析】WHO指出“影响人类健康的因素,行为与生活方式占60%,遗传占15%,社会因素占10%,医学因素仅占8%,气候因素占7%”。

这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。

  36、患者,女,23岁。

急性胃肠炎,腹痛,怕冷,可以在患者腹部()。

  A、放置热水袋

  B、湿热敷

  C、红外线照射

  D、湿冷敷

  E、乙醇按摩

  【解析】腹部放置热水袋具有保暖解痉的作用。

  37、急性蜂窝织炎患者应用抗生素治疗,选择抗生素最理想的依据是()。

  A、感染发生部位

  B、感染的严重程度

  C、药物敏感试验结果

  D、患者的抵抗力

  E、病菌的类型

  【解析】急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。

常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌,少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。

抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。

  38、初产妇,27岁。

36周妊娠合并先心病,心功能Ⅱ级。

终止妊娠后,不正确的护理措施是()。

  A、回乳

  B、半卧位

  C、清淡饮食

  D、给予镇静剂

  E、监测生命体征

  【解析】心功能Ⅲ级或以上不宜哺乳,本患者心功能Ⅱ级不能回乳。

  39、急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是()。

  A、压力增高

  B、均匀血性

  C、氯化物减少

  D、糖明显增多

  E、蛋白-细胞分离

  【解析】急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征。

是小儿时期常见的急性周围神经系统病变,其主要临床特点为急性、对称性、迟缓性肢体瘫痪,伴有周围感觉障碍,其脑脊液检查,压力多为正常,多数患儿的脑脊液显示蛋白-细胞分离现象。

  40、下列执行医嘱的行为属违法行为的是()。

  A、紧急抢救时,执行口头医嘱

  B、常规情况下,不执行电话医嘱

  C、发现医嘱有错误时,对其进行修改

  D、发现医嘱有错误时,拒绝执行,并向医生提出质疑

  E、患者对医嘱提出质疑时,对医嘱的准确性进行核实

  【解析】选项

  A、B、D、E描述均正确,而护士随意修改医嘱属于违法行为。

  41、现代护士应该具备的素质,不包括下列哪项()。

  A、政治思想素质

  B、科学文化素质

  C、专业素质

  D、身体心理素质

  E、军事素质

  【解析】现代护士应该具备的素质包括:

政治思想素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质。

  42、甲状腺功能亢进容易引起()。

  A、窦性心动过速

  B、窦性心动过缓

  C、心房颤动

  D、预激综合征

  E、病态窦房结综合征

  【解析】成人窦房结冲动形成的速率超过100次/分,称为窦性心动过速,常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺功能亢进和心肌炎。

  43、极低出生体重儿是指出生体重低于()。

  A、1400g

  B、1500g

  C、1600g

  D、1700g

  E、1800g

  【解析】极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿。

  44、患者,男性,62岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是()。

  A、胃肠减压

  C、禁食

  D、针刺穴位

  E、肛管排气

  【解析】由于术后患者肛门未排气,腹胀明显,年龄62岁,最适合做的就是胃肠减压,胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体。

  45、滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为()。

  A、4.0~

  5.0

  B、4.6~

  5.6

  C、5.0~

  6.5

  D、6.2~

  7.2

  E、6.3~

  7.6

  【解析】滴虫阴道炎病人的阴道pH值一般为

  5.0~

  6.5,多数>

  6.0。

  46、患者,男,5岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。

  47、患者,女性,62岁,风湿性关节炎,每日红外线照射20分钟,现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑,说明()。

  A、照射剂量过小

  B、照射剂量过大

  C、照射剂量合适

  D、应立即停止照射

  E、应延长照射时间

  【解析】红外线剂量根据患者感觉、皮肤红斑反应及操作者手试验等判断而定。

  一般患者应以有舒适热感,皮肤出现桃红色均匀红斑为宜,如出现大理石样红斑,则表示过热。

  48、罗伊适应模式对四个护理学基本概念的阐述,正确的是()。

  A、健康是一种完整的适应状态

  B、人在适应环境变化时无需付出能量

  C、护理的目标是促进人在生理功能上的适应

  D、人是一个适应系统,具有生物、心理和社会属性

  E、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应

  【解析】罗伊认为人是一个适应系统,处于不断与其环境互动的状态,在系统和环境之间存在着信息物质和能量的交换,人是有生物、心理、社会属性的有机整体。

  49、患者,女,29岁。

是位优秀的舞蹈演员,一次车祸造成下肢骨折入院治疗。

  经诊治病情稳定,但情绪低落,很少与人交往。

护士发现患者常望着自己的腿暗自流泪。

她目前未满足的需要是()。

  A、生理的需要

  B、安全的需要

  C、自我实现的需要

  D、爱与归属的需要

  E、自尊的需要

  【解析】自我实现是指一个人充分发挥自己的才能与潜力的要求,患者由于骨折而无法跳舞,对于舞蹈演员来说是无法实现自己价值的,属于自我价值实现需要未满足。

  50、患者,男,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。

近来3次不同时间测血压分别为220/126m

  m

  H

  g、180/120m

  g、140/95mmHg,对其诊断与处理最重要的考虑为()。

  A、继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病

  B、寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压

  C、试用卡托普利治疗,观察其用药反应

  D、作头部

  C

  T、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况

  E、暂不处理,3个月后复查血压

  【解析】一旦患者三次非同日血压结果证实患者有高血压,应首先确认患者血压的

  51、反复出现呼吸浅—深—浅—停是()。

  A、叹气样呼吸

  B、库氏呼吸

  C、潮式呼吸

  D、腹式呼吸

  E、间停呼吸

  【解析】潮式呼吸既有呼吸节律变化,又有呼吸幅度变化。

由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,如此周而复始。

因此呼吸时表现为浅—深—浅—停。

  52、当病人对护士所实施的护理行为有质疑时,护士必须详细介绍,在病人同意后才能继续进行,这属于病人的()。

  A、平等医疗权

  B、疾病认知权

  C、知情同意权

  D、社会责任权

  E、保护隐私权

  【解析】知情同意权是指病人有权知道自己的病情,并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍。

知情同意权由知情、理解、同意三个要素所构成。

  53、患者女,27岁。

因体表面积40%烧伤入院,护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的,错误的是()。

  A、促进创面干燥

  B、促进创面结痂

  C、促进创面愈合

  D、控制感染

  E、防止出血

  【解析】磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染,除控制感染外,还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。

涂药后,遇光渐变成深棕色。

  54、患者,男,40岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/

  12.6kPa(150/97mmHg),脉搏46次/分,心率55次/分,呼吸25次/分。

根据所得的资料,此患者生命体征发生了哪些异常()。

  A、缓脉、呼吸减慢

  B、高血压、脉短绌

  C、丝脉、脉短绌

  D、高血压、间歇脉

  E、呼吸增快、

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