阳泉矿务局贵石沟分院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文件下载.docx

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  A、胃酸可促进铁是吸收

  B、维生素D可促进铁的吸收

  C、亚铁易被小肠吸收

  D、铁的吸收量与机体需要程度有关

  【解析】铁的吸收与机体对铁的需要量有关,当服用相同剂量的铁后,缺铁患者可比正常人的铁吸收量高2~5倍。

三价铁易与小肠液中的负离子形成不溶性盐,而不易被吸收。

而食物中的铁绝大部分是高铁Fe3+,不易被吸收,当它还原为亚铁Fe2+)时则较易被吸收。

Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快2~15倍。

维生素C能将Fe3+还原为Fe2+而促进铁的吸收。

铁在酸性环境中易溶解而便于被吸收,故胃液中的盐酸有促进铁吸收的作用,胃大部切除的患者可伴发缺铁性贫血。

  6、下列哪项属局部视诊内容()。

  A、意识状态

  B、面容、表情

  C、步态、姿势

  D、腹部外形

  【答案】D

  【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形,四肢、肌肉、脊柱等状况。

故选D。

  7、Q热立克次体常引起()。

  A、癣病

  B、肺部感染

  C、性病

  D、脑膜炎

  【解析】Q热立克次体常引起人类发热及急性上呼吸道感染症状。

  8、小剂量碘剂用于()。

  A、甲状腺危象

  B、甲状腺功能亢进

  C、甲状腺功能亢进的术前准备

  D、单纯甲状腺肿

  【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。

小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。

  9、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主?

()

  A、淋巴细胞

  B、中性粒细胞

  C、嗜酸性粒细胞

  D、单核巨噬细胞

  【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。

在急性炎症的早期(24小时内)中性粒细胞首先游出。

中性粒细胞血液中数量最多的白细胞,它们迅速对细胞因子发生反应,并与黏附分子结合,所以最先游出。

  10、真正有效的通气量是()。

  A、肺总容量

  B、每分通气量

  C、肺泡通气量

  D、用力肺活量

  【答案】C

  【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

  11、关于良性肿瘤说法正确的是()。

  A、生长较快

  B、易复发

  C、主要引起局部压迫或阻塞

  D、镜下表现异型性小

  【答案】CD

  【解析】良性肿瘤异型性小,分化较成熟;

生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生长,边界清,一般不浸润,手术易切干净,术后不易复发;

良性肿瘤也不转移。

故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和阻塞症状。

故选CD。

  12、眼观六路、耳听八方反映的是()。

  A、注意的广度

  B、注意的稳定性

  C、注意的分配

  D、注意的转移

  【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。

注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能力。

注意的分配对人的实践活动是必要的,也是可能的。

眼观六路、耳听八方反映的是注意的分配。

故选C。

  13、临床上可大剂量用于抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等治疗的是()。

  A、甲状旁腺激素

  B、甲状腺激素

  C、糖皮质激素

  D、胰岛素

  【解析】大剂量糖皮质激素可用于临床上抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克等治疗。

  14、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是()。

  A、脏层上皮细胞增生

  B、内皮增生

  C、壁层上皮细胞增生

  D、成纤维细胞增生

  【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;

快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

  15、共同参与型的医患关系()。

  A、医生有绝对的权威,患者无条件的配合医生

  B、医生相对主动,患者相对被动

  C、医生和病人共同商讨病案并决定治疗方案

  D、病人的主动性大于医生的主动性

  【解析】共同参与型这是一种双向性,以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系,医患双方建立在平等基础上,双方有近似相等的权利和地位。

共同参与医疗决策和实施过程,互相尊重,互相依赖。

  16、预防百日咳常用()。

  A、抗毒素

  B、转移因子

  C、类毒素

  D、死疫苗

  【解析】

  “白百破”三联疫苗含百日咳死疫苗。

  17、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述,错误的是()。

  A、肾上腺素可使心排血量增加

  B、去甲肾上腺素可使心率加快

  C、两者在化学结构上都属于儿茶酚胺

  D、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张

  【解析】去甲肾上腺素能使全身血管广泛收缩,动脉血压升高;

而血压升高又可使压力感受性反射活动加强,由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应,故引起心率减慢。

  18、女,60岁,患咳嗽咳痰已8~9年。

查体:

可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。

其诊断可能为()。

  A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭

  B、慢性支气管炎+肺气肿

  C、慢性支气管炎

  D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期

  【解析】本患者咳嗽咳痰已8~9年,两肺有少量湿啰音,慢性支气管炎可以确定。

患者查体有桶状胸,考虑已存在肺气肿。

剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,提示为右心室扩大的临床征象。

慢性支气管炎肺气肿患者出现右心室扩大,应考虑已合并肺心病。

但患者可平卧、肝脾不大、下肢无水肿,表明目前无右心功能衰竭,心功能属代偿期。

  19、女,60岁,患咳嗽咳痰已8~9年。

  20、根据侵权责任法的规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施()的检查。

  A、必要的

  B、必须的

  C、不必要的

  D、非必须的

  【解析】根据《侵权责任法》规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。

从这一规定可以看出,判断是否属于“不必要检查”的标准是是否符合诊疗规范。

  21、血液凝固的主要步骤是()。

  A、形成凝血酶原→形成凝血酶→形成纤维蛋白

  B、形成凝血酶原→形成凝血酶→形成纤维蛋白原

  C、形成凝血酶原→形成纤维蛋白原→形成纤维蛋白

  D、形成凝血酶原激活物→形成凝血酶→形成纤维蛋白

  【解析】血液凝固是由凝血因子按一定顺序相继激活而生成的凝血酶最终使纤维蛋白原变为纤维蛋白的过程,因此凝血过程可分为凝血酶原酶复合物(也称凝血酶原激活复活物)的形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。

  22、消除半衰期对临床用药的意义()。

  A、可确定给药剂量

  B、可确定给药间隔时间

  C、可预测药物在体内消除的时间

  D、可预计多次给药达到稳态浓度的时间

  【答案】BCD

  【解析】消除半衰期(t1/2):

即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

意义包括:

①是药物分类的依据,长中短效;

②可确定给药间隔:

半衰期长,给药间隔时间长;

半衰期短,给药间隔时间短;

③可预测药物基本消除时间;

④可预测药物达稳态血药浓度时间。

故选BCD。

  23、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。

  A、胸腺素

  B、丙种球蛋白

  D、抗毒素

  【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。

常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。

用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动免疫。

  24、如果食物中长期缺乏植物油,将导致人体内减少的物质是()。

  A、软油酸

  B、油酸

  C、花生四烯酸

  D、胆固醇

  【解析】人体只能合成软油酸和油酸等单不饱和脂肪酸,不能合成亚油酸、α-亚麻酸及花生四烯酸等不饱和脂肪酸。

植物因含有Δ9,Δ12及Δ15去饱和酶,能合成Δ9以上多不饱和脂肪酸。

人体所需多不饱和脂肪酸必须从食物(主要是从植物油脂)中摄取。

  25、抽血液抗凝剂后离心沉淀,血液分为三层,从上至下为()。

  A、血清,红细胞,白细胞和血小板

  B、血清,白细胞和血小板,红细胞

  C、血浆,红细胞,白细胞和血小板

  D、血浆,白细胞和血小板,红细胞

  【解析】通常血液中加抗凝剂静置或离心后,血液可分为三部分:

上层淡黄色为血浆,中间灰白色薄层为白细胞和血小板,下层红色为红细胞。

  26、中动脉又名()。

  A、弹性动脉

  B、肌性动脉

  C、无名动脉

  D、输送动脉

  【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。

因此管壁的收缩性大,故又称为肌性动脉。

具有调节局部器官供血量的作用。

  27、血液内淋巴细胞进入淋巴组织的通道有()。

  A、淋巴窦

  B、动脉周围淋巴鞘

  C、边缘窦

  D、毛细血管后微静脉

  【解析】外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流,循环于全身,又可通过弥散淋巴组织内的毛细血管后微静脉,再返回淋巴器官或淋巴组织。

  28、肌纤维收缩的主要物质基础是()肌丝

  A、多个细胞核

  B、明暗相间的横纹

  C、细胞呈柱状

  D、肌原纤维

  【解析】肌组织是由具有收缩功能的肌细胞构成的组织。

肌细胞呈细长纤维状,因此又称肌纤维。

肌细胞的细胞膜称肌膜,细胞质称肌浆。

肌细胞之所以能收缩,是由于肌浆内含有大量肌丝,他们主要由肌动蛋白和肌球蛋白等与收缩活动有关的蛋白质构成。

肌原纤维由肌丝集合而成。

  29、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。

  A、使中心静脉压升高

  B、有利于静脉回流

  C、维持正常肺通气

  D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

  【解析】胸膜腔负压的生理意义:

  

(1)不仅能扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张缩,使肺通气成为可能;

  

(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。

胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。

  30、下列哪种成分是C3转化酶()。

  A、C234

  B、C3bBb

  C、C567

  D、C3Bb

  【解析】C3bBb为C3转化酶。

  31、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的()。

  A、生长抑素

  B、胰高血糖素

  C、胰多肽

  【解析】胰岛素具有以下与蛋白质合成和贮存有关的作用:

促进氨基酸进入细胞;

加速核糖体的翻译过程;

使细胞核内转录和复制过程加快,增加RNA和DNA的生成;

抑制蛋白质分解;

抑制肝脏的糖异生。

所以它对蛋白质的合成和贮存是不可缺少的。

胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的,胰多肽的作用尚无定论。

  32、下面不属于病人在求医过程应遵守的道德义务是()。

  A、遵守医院就医、探视的相关规定和规章制度

  B、尊重、信任医务人员,如实陈述病情

  C、缴纳医疗费用

  D、参加临床新技术的实验

  【解析】病人在求医过程中的道德义务包括:

①积极配合医疗护理的义务;

②自觉遵守医院规章制度;

③自觉维护医院秩序;

④保持和恢复健康。

是否参加临床新技术的实验,属于患者的自主决定的,不属于患者的道德义务。

  33、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。

根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是()。

  A、主动脉夹层动脉瘤

  B、张力性气胸

  C、肺栓塞

  D、反流性食管炎

  【解析】反流性食管炎除胸骨后疼痛外应有灼烧感,并伴有上腹不适,疼痛等其他消化系统症状,一般有消化系统疾病史。

  34、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备()。

  A、儿童时期抵抗力差

  B、人体对结核菌免疫力下降

  C、耐药性结核杆菌的侵入

  D、人体对结核菌处于高度过敏状态

  【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有:

①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;

②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;

③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;

④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;

⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。

  35、结核病最重要的社会传染源是()。

  A、原发性肺结核

  B、慢性血行播散型肺结核

  C、慢性纤维空洞型肺结核

  D、急性粟粒性肺结核

  【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。

  36、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是()。

  A、补足血容量

  B、联合使用强心药

  C、监测尿量

  D、控制输液

  【解析】休克病人如未补充充足的血容量,而直接使用血管扩张药,回因血液留在外周血管导致回心血量减少,有效循环血容量严重不足。

  37、伤寒病变最显著的部位是()。

  A、肝

  B、牌

  C、回肠和空肠

  D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结

  【解析】常见错误:

选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及,但回肠末段病变才最为显著。

应复习伤寒的病理改变及病变部位。

要点伤寒病变可影响上述各器官组织,但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。

  38、处方药可以在下列哪种媒介上发布()。

  A、电视

  B、报纸

  C、广播

  D、国务院卫生行政部门和药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物

  【解析】根据《药品管理法》规定,处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍,但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。

非处方药经审批可以在大众传播媒介进行广告宣传。

  39、以下关于充血说法正确的是()。

  A、充血是指器官组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血

  B、炎症时出现的局部充血属于生理性充血,具有保护机体的作用

  C、减压后充血属于生理性充血

  D、充血的分类有炎症后充血和减压后充血两种类型

  【解析】器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血,是一主动过程,表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张,血液输入量增加。

  40、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()。

  A、试管凝集法

  B、间接凝集反应

  C、玻片凝集法

  D、反向间接凝集抑制反应

  【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。

  41、真正的有效通气量是()。

  A、时间肺活量

  B、肺活量

  D、每分通气量

  【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新,所以真正的有效通气量是肺泡通气量;

肺活量反映了一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标,但由于测定肺活量时不限制呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度,所以,用时间肺活量较好。

  42、能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是()。

  A、中脑

  B、脊髓

  C、丘脑

  D、延髓

  【解析】延髓是能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节。

  43、关于免疫重建的叙述,下列哪项是正确的()。

  A、输入同种异体淋巴细胞

  B、应用免疫刺激剂

  C、胚胎肝或骨髓干细胞移植

  D、应用卡介苗等微生物制剂

  【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。

常见错误是选输入同种异体淋巴细胞,认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。

该方法只能属免疫增强疗法,而不属于免疫重建,免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。

除正确答案外则均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓十细胞移植可以作为免疫重建的措施。

  44、下列哪些属于行为治疗的方法()。

  A、系统脱敏

  B、厌恶疗法

  C、自由联想

  D、松弛疗法

  【答案】ABD

  【解析】行为治疗的技术包括系统脱敏、厌恶疗法、正强化疗法、示范疗法、松弛疗法等。

自由联想属于精神分析疗法的技术。

故选ABD。

  45、决定抗原特异性的是()。

  A、抗原的种类

  B、抗原分子表面的特殊化学基团

  C、抗原分子量的大小

  D、抗原结构的复杂性

  【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。

  46、高血压病肾细动脉易发生()。

  A、脂肪变性

  B、玻璃样变性

  C、毛玻璃样变性

  D、纤维蛋白样坏死

  【解析】玻璃样变性多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。

高血压病时,全身细小动脉持续痉挛,导致血管内膜缺血受损,通透性增高,血浆蛋白渗入内膜下,在内皮细胞下凝固,呈均匀、嗜伊红无结构的物质。

使细小动脉管壁增厚、变硬,管腔狭窄、甚至闭塞,血流阻力增加,使血压升高,此即细动脉硬化症(arteriolosclerosis),可引起心、肾和脑的缺血。

  47、下列哪一种药物不可经由气管进入人体()。

  A、利多卡因

  B、肾上腺素

  C、碳酸氢钠

  D、地塞米松

  【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管,使局部碳酸氢钠浓度升高,不利于换气。

  48、内环境稳态是指()。

  A、血浆的化学成分相对稳定

  B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定

  C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定

  D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定

  【解析】内环境稳态也称自稳态,是指内环境的理化性质,如温度、P

  H、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。

生理学将细胞外液成为内环境。

  49、关于疟疾的临床表现,下列哪一项是错误的()。

  A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型,胃肠症状多

  B、输血性疟疾潜伏期短,易复发

  C、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管,出现腹痛

  D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产

①进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型,胃肠症状多”、“孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产”,说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉,前者易发展为凶险型,胃肠症状多,后者可引起子痫、流产、早产;

②选答“恶性疟原虫可阻塞肠道微血管,出现腹痛”,恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓,引起脏器阻塞。

要点输血性疟疾常于输入含疟原虫血后7~10d发病,无迟发型子孢子,故无远期复发。

  50、日本血吸虫病病理变化最显著的部位是()。

  A、肝脏和结肠

  B、肺

  C、结肠

  D、脑

  【答案】A

选答“肝脏”和“结肠”是日本血吸虫病病理损害的器官之一,选答其中一个都不全面。

要点:

日本血吸虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。

虫卵沉积于肠壁黏膜下层,顺门静脉血流至肝脏分支,故病变以肝脏和结肠最显著。

  51、对于癌症病人心理问题的干预,下列说法正确的是()。

  A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重

  B、一旦确立癌症的诊断,应当将事实告诉病人和病人家属

  C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理

  D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息,以纠正其悲观观念

  【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者,让其了解治疗中可能出现的各种副作用和并发症,并进行解释和心理辅导,有利于患者配合治疗。

当然告知病情,应根据患者的人格特征、病情程度,谨慎而灵活地选择时机和方式。

纠正患者“癌症等于死亡”的错误认识,帮助了解相关知识,并积极处理患者的各种情绪问题,向其传达治疗方面积极的信息,纠正悲观观

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