2013《建设监理规范用表》(表格)新版.doc

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A类表（监理单位用表）

A.0.1总监理工程师任命书

A.0.2工程开工令

A.0.3监理通知单

A.0.4监理报告

A.0.5工程暂停令

A.0.6旁站记录

A.0.7工程复工令

A.0.8工程款支付证书

B类表（施工单位报审、报验用表）

B.0.1施工组织设计/（专项）施工方案报审表

B.0.2工程开工报审表

B.0.3工程复工报审表

B.0.4分包单位资格报审表

B.0.5施工控制测量成果报验表

B.0.6工程材料、构配件、设备报审表

B.0.7__________报审、报验表

B.0.8分部工程报验表

B.0.9监理通知回复单

B.0.10单位工程竣工验收报审表

B.0.11工程款支付报审表

B.0.12施工进度计划报审表

B.0.13费用索赔报审表

B.0.14工程临时/最终延期报审表

C类表（通用表）

C.0.1工作联系单

C.0.2工程变更单

C.0.3索赔意向通知书

表A.0.1总监理工程师任命书

工程名称：

编号：

致：

________________________（建设单位）

兹任命（注册监理工程师注册号：

__________）为我单位___________________________项目总监理工程师。

负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。

工程监理单位（盖章）

法定代表人（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.2工程开工令

工程名称：

编号：

致：

________________________（施工单位）

经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：

_____年____月_____日。

附件：

工程开工报审表

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.3监理通知单

工程名称：

编号：

致：

______________________（施工项目经理部）

事由：

_________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

内容：

_________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

项目监理机构（盖章）

总/专业监理工程师（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.4监理报告

工程名称：

编号：

致：

______________________（主管部门）

由_______________________（施工单位）施工的____________________

__________（工程部位），存在安全事故隐患。

我方已于_____年___月_____日发出编号为_________的《监理通知单》/《工程暂停令》，但施工单位未整改/停工。

特此报告。

附件：

□监理通知单

□工程暂停令

□其他

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字）

年月日

注：

本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。

表A.0.5工程暂停令

工程名称：

编号：

致：

________________________（施工项目经理部）

由于__________________________________________________________

_____________________________________________________原因，现通知你方于_____年____月_____日_____时起，暂停_____部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。

要求：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.6旁站记录

工程名称：

编号：

旁站的关键部位、关键工序

施工单位

旁站开始时间

年月日时分

旁站结束时间

年月日时分

旁站的关键部位、关键工序施工情况：

发现的问题及处理情况：

旁站监理人员（签字）

年月日

注：

本表一式一份，项目监理机构留存。

表A.0.7工程复工令

工程名称：

编号：

致：

________________________（施工项目经理部）

我方发出的编号为____________________《工程暂停令》，要求暂停施工的

___________部位（工序），经查已具备复工条件。

经建设单位同意，现通知你方于_____年____月_____日_____时起恢复施工。

附件：

工程复工报审表

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.8工程款支付证书

工程名称：

编号：

致：

__________________（施工单位）

根据施工合同的规定，经审核编号为___工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计（大写）

______________________（小写：

）。

其中：

1、承包单位申报款为：

2、经审核承包单位应得款为：

3、本期应扣款为：

4、本期应付款为：

附件：

工程款支付报审表及附件

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.1施工组织设计/（专项）施工方案报审表

工程名称：

编号：

致：

_________________________（项目监理机构）

我方已完成了工程施工组织/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。

附：

□施工组织设计

□专项施工方案

□施工方案

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年月日

审查意见：

专业监理工程师（签字）

年月日

审核意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年月日

审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）：

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.2工程开工报审表

工程名称：

编号：

致：

________________________（建设单位）

________________________（项目监理机构）

我方承担的工程，已完成了相关准备工作，具备了开工条件，申请于_____年_____月_____日开工，请予以审批。

附件：

证明文件资料

承包单位（盖章）

项目经理（签字）

年月日

审核意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年月日

审批意见：

建设单位：

（盖章）

建设单位代表（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.3工程复工报审表

工程名称：

编号：

致：

________________________（项目监理机构）

编号为《工程暂停令》所停工的________________部位（工序）已满足复工条件，我方申请于_____年____月____日复工，请予以审批。

附件：

证明文件资料

承包单位（盖章）

项目经理（签字）

年月日

审核意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年月日

审批意见：

建设单位：

（盖章）

建设单位代表（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.4分包单位资格报审表

工程名称：

编号：

致：

________________________（项目监理机构）

经考察，我方认为拟选择的（分包单位）

具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程项目按施工合同第________条款的约定进行施工或安装。

请予以审查。

分包工程名称（部位）

分包工程量

分包工程合同额

合计

附件：

1、分包单位资质材料

2、分包单位业绩材料

3、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书

4、施工单位对分包单位的管理制度

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年月日

审查意见：

专业监理工程师（签字）

年月日

审核意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.5施工控制测量成果报验表

工程名称：

编号：

致：

________________________（项目监理机构）

我方已完成的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。

附件：

1、施工控制测量依据资料

2、施工控制测量成果表

施工项目经理部（盖章）

项目技术负责人（签字）

年月日

审查意见：

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.6工程材料、构配件、设备报审表

工程名称：

编号：

致：

________________________（项目监理机构）

于年月日进场的拟用于工程_______________部位的_____________，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。

附件：

1、工程材料、构配件或设备清单

2、质量证明文件

3、自检结果

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年月日

审查意见：

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.7________报审、报验表

工程名称：

编号：

致：

________________________（项目监理机构）

我方已完成的工作，经自检合格，请予以审查或验收。

附件：

□隐蔽工程质量检验资料

□检验批质量检验资料

□分项工程质量检验资料

□施工实验室证明资料

□其他

施工项目经理部（盖章）

项目技术负责人（签字）

年月日

审查或验收意见：

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.8分部工程报验表

工程名称：

编号：

致：

________________________（项目监理机构）

我方已完成（分部工程），经自检合格，请予以验收。

附件：

分部工程质量资料

施工项目经理部（盖章）

项目技术负责人（签字）

年月日

验收意见：

专业监理工程师（签字）

年月日

验收意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.9监理工程师通知回复单

工程名称：

编号：

致：

________________________（项目监理机构）

我方接到编号为的监理通知单后，已按要求完成了相关工作，请予以复查。

附件：

需要说明的情况

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年月日

复查意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师/专业监理工程师（签字）

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.10单位工程竣工验收报审表

工程名称：

编号：

致：

________________________（项目监理机构）

我方已按施工合同要求完成工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。

附件：

1、工程质量验收报告

2、工程功能检验资料

施工单位（盖章）

项目经理（签字）