交通事故协议书(医疗).doc

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交通事故协议书

甲方：

（车牌号：

）

乙方：

（车牌号：

）

对于年月日时分许，在发生了交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方自愿承担此次事故的一切费用。

二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方索赔。

三、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或不公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对本协议提出反悔。

四、本协议自双方当事人签字后生效。

五、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，公安机关备案一份。

注：

当事人双方不要求公安机关处理此事。

甲方（签字）：

乙方（签字）：

年月日