新生儿脐部护理操作程序及评价标准.doc

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新生儿脐部护理操作程序及评价标准

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项目

姓名

内容

应得分

操作准备10分

1．护士准备：

衣帽整洁、剪指甲，洗手、戴口罩

2．用物准备：

75%乙醇、无菌棉签、1%甲紫、2.5%硝酸银溶液、生理盐水、75%乙醇纱布

5

5

评估患者10分

1．新生儿沐浴后，擦干全身皮肤，评估全身状况

2．查看脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味

5

5

操作要点70分

1．核对床号姓名，沐浴后暴露脐部，用75%乙醇擦净脐带残端，环形消毒脐带根部

2．一般情况不宜包裹，保持干燥使其易于脱落

3．脐部有分泌者，用75%乙醇消毒后，涂1%甲紫使其干燥

4．脐带脱落处，如有红色肉芽组织增一，用2.5%硝酸银溶液灼烧，并用生理盐水棉签擦洗局部

5．有脐周红肿的新生儿，用75%乙醇消毒后，覆盖75%乙醇纱布

6．处理完毕，洗手，记录

20

10

10

10

10

10

提问10分

目的及注意事项

10

总分

100

修订时间2014.01评分者日期

新生儿脐部护理操作程序

一、操作准备

1．护士准备：

衣帽整洁、剪指甲，洗手、戴口罩。

2．用物准备：

75%乙醇、无菌棉签、1%甲紫、2.5%硝酸银溶液、生理盐水、75%乙醇纱布。

二、评估患者

1．新生儿沐浴后，擦干全身皮肤，评估全身状况。

2．查看脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味。

三、操作要点

1．核对床号姓名，沐浴后暴露脐部，用75%乙醇擦净脐带残端，环形消毒脐带根部。

2．一般情况不宜包裹，保持干燥使其易于脱落。

3．脐部有分泌者，用75%乙醇消毒后，涂1%甲紫使其干燥。

4．脐带脱落处，如有红色肉芽组织增一，用2.5%硝酸银溶液灼烧，并用生理盐水棉签擦洗局部。

5．有脐周红肿的新生儿，用75%乙醇消毒后，覆盖75%乙醇纱布。

6．处理完毕，洗手，记录。