药理学 第二十五节练习题.docx

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药理学第二十五节练习题

药理学第二十五节练习题

一、A1

1、不抑制呼吸的外周性镇咳药是

A、可待因 

B、喷托维林 

C、右美沙芬 

D、苯佐那酯 

E、N-乙酰半胱氨酸 

2、N-乙酰半胱氨酸（痰易净）的祛痰作用机制是

A、恶心性祛痰作用 

B、使痰量逐渐减少，产生化痰作用 

C、增强呼吸道纤毛运动，促使痰液排出 

D、使蛋白多肽链中二硫链断裂、降低黏痰粘滞性，易咳出 

E、使呼吸道分泌的总蛋白量降低，易咳出 

3、既能祛痰，又能酸化尿液和利尿的药物是

A、氯化铵 

B、溴己新 

C、羧甲司坦 

D、乙酰半胱氨酸 

E、愈创甘油醚 

4、氨溴索为

A、降血压药 

B、抗贫血药 

C、非甾体类抗炎药 

D、祛痰药 

E、抗消化性溃疡药 

5、以下属于氯化铵的祛痰机制的是

A、增强呼吸道纤毛运动，促使痰液易于排出 

B、使呼吸道分泌的总痰液量降低 

C、恶心性祛痰作用，反射性引起呼吸道分泌增加，使痰稀释易咳出 

D、粘痰溶解和黏液排除促进作用 

E、能裂解糖蛋白多肽链中的二硫键，使痰黏稠度降低，易于咳出 

6、乙酰半胱氨酸的主要作用和用途是

A、保护胃粘膜，治疗消化道溃疡 

B、抑制肺牵张感受器，用于镇咳 

C、裂解黏蛋白分子，用于化痰 

D、提高肠张力，减少肠蠕动，治疗腹泻 

E、激活纤溶酶，溶解血栓 

7、具有外周性镇咳作用的药物是

A、可待因 

B、右美沙芬 

C、苯佐那酯 

D、乙酰半胱氨酸 

E、喷托维林 

8、有成瘾性，无解痉作用的镇咳药是

A、倍氯米松 

B、喷托维林 

C、可待因 

D、氯化铵 

E、N-乙酰半胱氨酸 

9、可待因是

A、吗啡的去甲衍生物 

B、兼有中枢和外周作用的镇咳药 

C、非成瘾性镇咳药 

D、外周性镇咳药 

E、兼有镇痛作用的镇咳药 

10、兼有局麻作用的中枢性镇咳药是

A、可待因 

B、氯化铵 

C、苯佐那酯 

D、喷托维林 

E、乙酰半胱氨酸 

11、对支气管炎症过程有明显抑制作用的平喘药是

A、肾上腺素 

B、倍氯米松 

C、异丙肾上腺素 

D、沙丁胺醇 

E、异丙托溴铵 

12、患儿，男，11岁。

反复感冒咳嗽，打喷嚏，流水样鼻涕4年。

冬春加重，近2年冬天哮喘发作，扁桃体炎，经常咽痛，检查：

面色苍白，气血不好，双鼻粘膜苍白，咽充血，扁桃体肿大Ⅲ度充血。

诊断：

1.反复感冒慢性咽炎，扁桃体炎。

2、过敏性鼻炎，伴哮喘

A、抗炎治疗+可待因 

B、抗炎治疗+乙酰半胱氨酸 

C、抗炎治疗+右美沙芬 

D、抗炎治疗+氨茶碱 

E、抗炎治疗+苯佐那酯 

13、色甘酸钠预防哮喘发作的主要机制为

A、抑制肥大细胞对各种刺激引起的脱颗粒作用等 

B、直接对抗组胺等过敏介质 

C、具有较中的抗炎作用 

D、直接扩张支气管平滑肌 

E、抑制磷酸二酯酶 

14、原因不明的哮喘急性发作首选

A、氨茶碱 

B、麻黄碱 

C、吗啡 

D、异丙肾上腺素 

E、肾上腺素 

15、下列平喘药中属于M胆碱受体阻断药的是

A、特布他林 

B、丙酸倍氯米松 

C、酮替芬 

D、异丙托溴铵 

E、克仑特罗 

16、属于β肾上腺素受体激动药的平喘药是

A、沙丁胺醇 

B、胆茶碱 

C、酮替芬 

D、布地奈德 

E、扎鲁司特 

17、酮替芬属于下述何类药物

A、茶碱类 

B、β-肾上腺素受体激动药 

C、糖皮质激素类药物 

D、抗过敏平喘药 

E、M胆碱受体阻断药 

18、酮替芬治疗哮喘最常见的不良反应是

A、镇静、疲倦、口干 

B、中枢兴奋 

C、恶心 

D、直立性低血压 

E、呼吸抑制 

19、关于色甘酸钠作用说法正确的是

A、抑制过敏性介质的释放 

B、口服和喷雾吸入均有效 

C、可用于正在发生的哮喘 

D、可拮抗炎症介质 

E、可直接松弛支气管平滑肌 

20、异丙肾上腺素与治疗哮喘无关的作用为

A、增加心率 

B、舒张支气管平滑肌 

C、激活腺苷酸环化酶 

D、抑制肥大细胞释放过敏介质 

E、激活β受体 

21、糖皮质激素类药治疗哮喘的药理作用是

A、降低哮喘患者非特异性气道高反应性 

B、抗炎作用 

C、直接松弛支气管平滑肌 

D、增强气道纤毛的清除功能 

E、呼吸兴奋作用 

22、通过激活腺苷酸环化酶产生平喘作用的药物是

A、β受体激动剂 

B、氨茶碱 

C、异丙托溴铵 

D、色甘酸钠 

E、酮替芬 

23、无平喘作用的药物是

A、肾上腺素 

B、可待因 

C、异丙肾上腺素 

D、氨茶碱 

E、克伦特罗 

24、克伦特罗属于

A、祛痰药 

B、β受体激动药 

C、糖皮质激素类药 

D、非成瘾性中枢性镇咳药 

E、M受体阻断药 

25、属于糖皮质激素类的药物是

A、特布他林 

B、乙酰半胱氨酸 

C、布地奈德 

D、氨茶碱 

E、酮替芬 

26、沙丁胺醇的突出优点是

A、兴奋心脏的作用与肾上腺素相似 

B、选择性的兴奋β2受体 

C、气雾吸入作用比异丙肾上腺素快 

D、作用强而持久 

E、兴奋心脏的作用明显大于异丙肾上腺素 

27、预防过敏性哮喘发作的平喘药是

A、沙丁胺醇 

B、特布他林 

C、色甘酸钠 

D、氨茶碱 

E、异丙肾上腺素 

28、氨茶碱的平喘作用原理不包括

A、抑制前列腺素合成酶 

B、降低细胞内钙 

C、阻断腺苷受体 

D、抑制磷酸二酯酶 

E、抑制过敏性介质释放 

29、与地塞米松相比，倍氯米松治疗哮喘的主要优点是

A、平喘作用强 

B、起效快 

C、抗炎作用强 

D、长期应用也不抑制肾上腺皮质功能 

E、能气雾吸收 

30、治疗哮喘严重持续状态或者重症哮喘时，可选用

A、静脉注射糖皮质激素 

B、肌内注射氨茶碱 

C、色甘酸钠气雾吸入 

D、异丙肾上腺素气雾吸入 

E、异丙托溴铵气雾吸入 

31、用于各种哮喘和急性心功能不全的药物是

A、沙丁氨醇 

B、氨茶碱 

C、异丙肾上腺素 

D、色甘酸钠 

E、肾上腺皮质激素 

32、患支气管哮喘应禁用

A、地塞米松 

B、麻黄碱 

C、色甘酸钠 

D、异丙肾上腺素 

E、普萘洛尔 

33、不属于氨茶碱适应证的是

A、心绞痛 

B、心源性哮喘 

C、急性心功能不全 

D、某些水肿症利尿 

E、哮喘型慢性支气管炎 

34、临床用于预防哮喘，对正在发作哮喘无效的是

A、氨茶碱 

B、特布他林 

C、异丙托溴铵 

D、色甘酸钠 

E、异丙肾上腺素 

35、氨茶碱的平喘机制是

A、激活腺苷酸环化酶 

B、抑制腺苷酸环化酶 

C、激活磷酸二酯酶 

D、抑制磷酸二酯酶 

E、激活腺苷受体 

二、B

1、A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.色甘酸钠

D.氯化铵

E.乙酰半胱氨酸

<1> 、同时具有强心、利尿及中枢兴奋作用的平喘药物是

A  B  C  D  E 

<2> 、反射性使支气管腺体分泌增加，使黏痰变稀的祛痰药是

A  B  C  D  E 

2、A.氯化铵

B.盐酸溴己新

C.乙酰半胱氨酸

D.喷托维林

E.酮替芬

<1> 、使黏蛋白分子裂解从而降低痰液黏稠度的是

A  B  C  D  E 

<2> 、反射性促进支气管腺体分泌增加稀释痰液的是

A  B  C  D  E 

<3> 、避免与氧化剂合用的祛痰药是

A  B  C  D  E 

3、A.可待因

B.喷托维林

C.苯丙哌林

D.苯佐那酯

E.右美沙芬

<1> 、具有成瘾性的是

A  B  C  D  E 

<2> 、既具有中枢镇咳又有外周镇咳作用的是

A  B  C  D  E 

<3> 、对黏痰量多的患者不宜用的是

A  B  C  D  E 

4、A.苯佐那酯

B.喷托维林

C.氨茶碱

D.异丙肾上腺素

E.倍氯米松

<1> 、兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是

A  B  C  D  E 

<2> 、通过抗炎、抗免疫作用平喘的药物是

A  B  C  D  E 

<3> 、具有较强局麻作用的外周镇咳药是

A  B  C  D  E 

5、氨茶碱是茶碱与乙二胺的复盐，药理作用较广，有平喘、强心、利尿、血管扩张、中枢兴奋等作用，临床主要用于治疗各型哮喘

<1> 、氨茶碱治疗支气管哮喘的机制是

A、抑制磷酸二酯酶 

B、稳定肥大细胞膜 

C、兴奋支气管平滑肌β2受体 

D、阻断M胆碱受体 

E、激动α受体 

<2> 、氨茶碱治疗心源性哮喘的机制是

A、激动腺苷酸环化酶 

B、增加心脏收缩力，心率加快，冠脉扩张 

C、兴奋心肌β1受体 

D、激动M胆碱受体，激活鸟苷酸环化酶 

E、兴奋血管活性肠多肽 

6、A.倍氯米松

B.口服氨茶碱

C.吸入色甘酸钠

D.静注氨茶碱

E.酮替芬

<1> 、属局部应用的强效肾上腺皮质激素的是

A  B  C  D  E 

<2> 、支气管哮喘急性发作伴心功能不全用

A  B  C  D  E 

<3> 、为过敏介质阻释剂，兼有H1受体阻断作用，可预防哮喘发作的是

A  B  C  D  E 

<4> 、对外源性、内源性和混合性哮喘均有预防作用的是

A  B  C  D  E 

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】D

【答案解析】苯佐那酯是外周镇咳药，有较强的局部麻醉作用。

抑制肺牵张感受器，抑制咳嗽的冲动传入产生镇咳作用。

治疗量基本不影响呼吸中枢。

临床用于干咳和阵咳，强度弱于可待因。

不良反应有轻度嗜睡、头痛、眩晕，偶见皮疹。

服用时如咬碎药丸可引起口腔麻木。

【该题针对“镇咳祛痰药”知识点进行考核】

【答疑编号101132946,点击提问】

2、

【正确答案】D

【答案解析】N-乙酰半胱氨酸结构中的巯基能与黏蛋白二硫键结合，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性，易于咳出。

【该题针对“镇咳祛痰药”知识点进行考核】

【答疑编号101132945,点击提问】

3、

【正确答案】A

【答案解析】氯化铵局部刺激胃黏膜，反射性增加呼吸道腺体分泌，使痰液变稀，易于咳出，还能酸化尿液。

【该题针对“镇咳祛痰药”知识点进行考核】

【答疑编号101132941,点击提问】

4、

【正确答案】D

【答案解析】氨溴索具有黏液排除促进作用及溶解分泌物的特性。

【该题针对“镇咳祛痰药”知识点进行考核】

【答疑编号101132940,点击提问】

5、

【正确答案】C

【答案解析】氯化铵口服后刺激胃黏膜，反射地兴奋迷走神经，引起恶心，使支气管腺分泌增加，黏痰变稀，易于咳出。

祛痰作用较弱，较少单用，常与其他药物合用。

【该题针对“镇咳祛痰药”知识点进行考核】

【答疑编号101132939,点击提问】

6、

【正确答案】C

【答案解析】乙酰半胱氨酸结构中的巯基（-SH）能与黏蛋白二硫键（-S-S-）结合，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性，易于咳出。

【该题针对“镇咳祛痰药”知识点进行考核】

【答疑编号101132938,点击提问】

7、

【正确答案】C

【答案解析】ABE属于中枢性镇咳药，乙酰半胱氨酸属于祛痰药。

【该题针对“镇咳祛痰药”知识点进行考核】

【答疑编号101132937,点击提问】

8、

【正确答案】C

【该题针对“镇咳祛痰药”知识点进行考核】

【答疑编号101132928,点击提问】

9、

【正确答案】E

【该题针对“镇咳祛痰药”知识点进行考核】

【答疑编号101132927,点击提问】

10、

【正确答案】D

【答案解析】喷托维林能抑制咳嗽中枢，兼有局部麻醉作用，适用于急性上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳，常与氯化铵合用。

【该题针对“镇咳祛痰药”知识点进行考核】

【答疑编号101132926,点击提问】

11、

【正确答案】B

【答案解析】倍氯米松为糖皮质激素类药，属于抗炎性平喘药，是抗炎平喘药中抗炎作用最强的，通过抑制气道炎症反应，可以达到长期防止哮喘发作的效果。

已成为平喘药中的一线药物。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132918,点击提问】

12、

【正确答案】D

【答案解析】呼吸系统疾病发病原因主要是由炎症引起，抗炎治疗贯彻始终，氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶治疗哮喘，故选D。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132917,点击提问】

13、

【正确答案】A

【答案解析】色甘酸钠抑制肥大细胞对各种刺激引起的脱颗粒，抑制抗原抗体结合后过敏性介质的释放，可预防哮喘的发作等。

故选A。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132916,点击提问】

14、

【正确答案】A

【答案解析】氨茶碱主要用于各种哮喘急性发作，故选A。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132915,点击提问】

15、

【正确答案】D

【答案解析】特布他林和克仑特罗属于β2肾上腺素受体激动剂；丙酸倍氯米松属于糖皮质激素类药物；酮替芬属于抗过敏平喘药。

异丙托溴铵是M胆碱受体阻断药。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132914,点击提问】

16、

【正确答案】A

【答案解析】沙丁胺醇选择性激动β2受体，松弛支气管平滑肌，用于支气管哮喘、喘息型支气管炎及伴有支气管痉挛的呼吸道疾病。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132913,点击提问】

17、

【正确答案】D

【答案解析】酮替芬抑制过敏，阻断H1受体，属于抗过敏平喘药。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132912,点击提问】

18、

【正确答案】A

【答案解析】酮替芬本药为新型的H1受体拮抗剂，平喘作用时间长，中枢作用时间短。

抑制过敏介质释放，拮抗5-HT和多种过敏物质引起的支气管痉挛，疗效优于色甘酸钠，用于哮喘的预防发作，对儿童哮喘的疗效优于成人。

不良反应有短暂的镇静、疲倦、头晕、口干等。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132911,点击提问】

19、

【正确答案】A

【答案解析】色甘酸钠对支气管平滑肌无直接松弛作用，对炎性介质亦无拮抗作用，故对正在发作的哮喘无效，但在接触抗原前7-10天给药，可预防哮喘发作，抑制抗原抗体结合后过敏性介质的释放；本药口服无效，只能喷雾吸入。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132910,点击提问】

20、

【正确答案】A

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132904,点击提问】

21、

【正确答案】B

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132903,点击提问】

22、

【正确答案】A

【答案解析】β肾上腺素受体激动剂通过激动β受体而激活支气管平滑肌的腺苷酸环化酶，催化cAMP的合成，激活cAMP依赖蛋白激酶而松弛支气管平滑肌。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132902,点击提问】

23、

【正确答案】B

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132901,点击提问】

24、

【正确答案】B

【答案解析】克伦特罗是一种β2受体激动剂，类似麻黄素作用，临床上经常用来治疗慢性阻塞性肺疾（COPD），亦被作为缓和气喘急性发作时的支气管扩张剂用药。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132900,点击提问】

25、

【正确答案】C

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132899,点击提问】

26、

【正确答案】B

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132898,点击提问】

27、

【正确答案】C

【答案解析】色甘酸钠起效慢，尤适用于抗原明确的青少年患者，可预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132897,点击提问】

28、

【正确答案】A

【答案解析】氨茶碱松弛支气管平滑肌作用与下列因素有关。

①抑制磷酸二酯酶，使cAMP的含量增加，引起气管舒张；②抑制过敏性介质释放、降低细胞内钙，减轻炎性反应；③阻断腺苷受体，对腺苷或腺苷受体激动剂引起的哮喘有明显作用。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132896,点击提问】

29、

【正确答案】D

【答案解析】丙酸倍氯米松为地塞米松的同系物，抗炎作用为地塞米松的500倍，气雾吸入直接作用于气道发挥平喘作用。

肺内吸入后，迅速被灭活，几无全身性副作用。

主要用于糖皮质激素依赖性哮喘患者

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132895,点击提问】

30、

【正确答案】A

【答案解析】糖皮质激素因其副作用较多，不宜长期用药，仅用于其他药物无效的哮喘持续状态和重症哮喘。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132894,点击提问】

31、

【正确答案】B

【答案解析】氨茶碱主要用于各种哮喘及急性心功能不全。

本品因碱性较强，口服可致恶心、呕吐，饭后服可减轻刺激性。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132893,点击提问】

32、

【正确答案】E

【答案解析】普萘洛尔阻断β受体，收缩支气管平滑肌，禁用于哮喘患者。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132892,点击提问】

33、

【正确答案】A

【答案解析】茶碱类除具有平喘作用之外还具有强心、利尿及中枢兴奋作用，能引起震颤和失眠。

茶碱个体差异大，安全范围窄，故现已少用，而多采用其水溶性衍生物，如氨茶碱、胆茶碱等。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132891,点击提问】

34、

【正确答案】D

【答案解析】色甘酸钠对支气管平滑肌无直接松弛作用，对炎性介质亦无拮抗作用，故对正在发作的哮喘无效。

但在接触抗原前7～10天给药，可预防哮喘发作，抑制抗原抗体结合后过敏性介质的释放。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132890,点击提问】

35、

【正确答案】D

【答案解析】氨茶碱抑制磷酸二酯酶，使cAMP的含量增加，引起气管舒张。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

【答疑编号101132889,点击提问】

二、B

1、

【正确答案】B

【答案解析】平喘药物茶碱类还有强心、利尿及中枢兴奋作用，能引起震颤和失眠。

【答疑编号101132943,点击提问】

【正确答案】D

【答案解析】氯化铵口服后刺激胃黏膜，反射地兴奋迷走神经，引起恶心，使支气管腺分泌增加，黏痰变稀，易于咳出。

【答疑编号101132944,点击提问】

2、

【正确答案】C

【答疑编号101132934,点击提问】

【正确答案】A

【答疑编号101132935,点击提问】

【正确答案】C

【答疑编号101132936,点击提问】

3、

【正确答案】A

【答疑编号101132930,点击提问】

【正确答案】B

【答疑编号101132931,点击提问】

【正确答案】A

【答疑编号101132932,点击提问】

4、

【正确答案】C

【答案解析】氨茶碱临床用于各型哮喘。

【答疑编号101132923,点击提问】

【正确答案】E

【答案解析】糖皮质激素具有强大的抗炎、抗免疫作用，临床主要用于顽固性或哮喘持续状态。

【答疑编号101132924,点击提问】

【正确答案】A

【答案解析】苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。

对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用，阻断迷走神经反射，抑制咳嗽的冲动传入而镇咳。

【答疑编号101132925,点击提问】

5、

【正确答案】A

【答案解析】氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶治疗哮喘。

由于急性左心衰而突然发生急性肺水肿，引起呼吸浅而快，类似哮喘。

氨茶碱通过强心、利尿、血管扩张治疗心源性哮喘。

【答疑编号101132920,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶治疗哮喘。

由于急性左心衰而突然发生急性肺水肿，引起呼吸浅而快，类似哮喘。

氨茶碱通过强心、利尿、血管扩张治疗心源性哮喘。

【答疑编号101132921,点击提问】

6、

【正确答案】A

【答案解析】倍氯米松为地塞米松的同系物，抗炎作用为地塞米松的500倍，气雾吸入直接作用于气道发挥平喘作用。

【答疑编号101132906,点击提问】

【正确答案】D

【答案解析】氨茶碱主要用于各种哮喘及急性心功能不全。

【答疑编号101132907,点击提问】

【正确答案】E

【答疑编号101132908,点击提问】

【正确答案】B

【答疑编号101132909,点击提问】