神经内科试题.docx

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神经内科试题

神经内科试试题

一、选择题

1.影响意识最重要结构是：

A.脑干上行性网状激活系统

B.脑干下行性网状激活系统

C.大脑半球

D.小脑

E.基底节

2.某患者能唤醒，醒后泄向力根本完整，勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.谑忘

E.意识模糊

3.中枢性及周困性而瘫区别是：

A.后者额纹消失

B.后者病变在皮质脑干朿

C.前者多有舌前2/3味觉改变

D.前者眼睑闭合无力

E.前者口角下垂

4.以下哪些表述不符合延髓麻痹槪念：

A.真性延髓性麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹

B.假性延髓性麻痹为双侧皮质脑干朿受损所致

C.真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍

D.假性延髓麻痹时咽反射消失

E.貞•性延髄麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌朿颤抖

5.延髓麻痹主要表现是：

A.眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂

B.舌尖偏斜、视物双影、而部麻木和眩晕耳鸣

C.瞳孔缩小、眼球内陷、脸裂变小和而部无汗

D.声音嘶哑、饮水反呛、吞咽困难和构音障碍

E额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失.

6.内囊受损感觉障碍特点是：

A.对侧单肢感觉减退和缺失

B.对侧偏身〔包括而部〕感觉减退和消失

C.同侧偏身〔包括而部〕感觉减退或消失，伴自发性疼痛

D.同侧偏身〔包括面部〕感觉减退或消失，伴感觉过度

E.交叉性感觉减退或缺失

7.锥体朿病损肌张力改变为：

A.痉挛性折刀样肌张力增高

B.强直性铅管样肌张力增髙

C.强直性齿轮样肌张力增髙

D.缓和性肌张力减低

E.去大脑强宜或去皮质强直

8.引起中枢性偏瘫〔包括同侧中枢性面、舌瘫〕病变部位是：

A.脊髓

B.脑干

C.小脑

D.丘脑

E.内囊

9.60岁男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫。

査体：

右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右侧身痛觉减退，右下肢病理征〔+〕»最可能病变部位在：

A.左侧大脑皮质

B.左侧内囊

C.左侧中脑

D.左侧脑桥

E.左侧延髓

10.患者总路时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢，越疋越快，不能立刻停止。

病变泄位在：

A.小脑半球

B.小脑蚓部

C.锥体外系

D.上运动神经元

E.下运动神经元

11.检査深感觉时令患者两足并拢直立，然后闭目，看英有无倾倒，称为：

A.Lhermitte征

B.Kerning征

C.Lasegue征

D.Romberg征

E.Gower征

12.卧位腰椎穿刺脑脊液压力正常值是：

A.50^180mmH20

B.80〜180mmH2O

C.120-180mmH20

D.80-220mniH20

E.70~170mmH20

13.女性，63岁。

5年来阵发性右侧而部剧烈疼痛，每次持续10〜20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。

最可能诊断是：

A.偏头痛

B.而神经炎

C.三叉神经痛

D.丛集性头痛

E.混合性头痛

14.继发性三叉神经痛及原发性三叉神经痛主要区别为：

A.有扳机点

B.有其他神经系统体征

C.常有牙疾患

D.疼痛程度

E.卡马西平治疗效果

15.不符合特发性而神经麻痹病症/体征是：

A.耳后疼痛

B.舌前2/3味觉减退

C.听觉过敏

D.Hunt综合征

E.而部感觉减退

16.组成坐竹神经神经根是：

A.Li~2

B.1-4*5

C.Li~S2

D.L4~S3

E.Si~5

17.马尾包括哪些脊神经根？

A.「2以下

B.Li以下

C.L2以下

D.5以下

E.J以下

18.Guillain-Barre综合征起病一周内最常见病症、体征是：

A.四肢缓和性瘫

B.肌萎缩

C.尿潴留

D.四肢手套袜套型感觉减退

E.脑脊液蛋白细胞别离

19.大多数Guillain-Barre综合征病例脑脊液可见：

A.发病时细胞数明显增多，蛋白不增高

B.发病时蛋白明显增髙，细胞数不增多

C.病后第3周蛋白、细胞数均明显增高

D.病后第3周细胞数显著增多，蛋白正常或近于正常

E.病后第3周蛋白显著增髙，细胞数正常或接近正常

20.Guillain-Barre综合征及低钾型周期性麻痹最主要鉴别点是：

A.瘫痪特点

B.是否伴双侧而神经麻痹

C.血钾及血钠降低

D.血钾降低

E.脑脊液改变

21.某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月，伴左胸部疼痛。

查体：

左上肢肌力4级弱，右上肢5级，双下肢4级，排尿困难，双膝、踝反射活泼，脑电图正常，腰穿压颈试验不通畅。

该病人最可能诊断是：

A.Guillain-Barre综合征

B.多发性神经病

C.急性脊髓炎

D.急性脊髓灰质炎

E.脊髓压迫症

22.脊髓亚急性联合变性主要部位在：

A.脊髓前索和侧索

B.脊瞄前索和后索

C.脊髓后索和侧索

D.脊腌前角和侧索

E.脊髓前角和后索

23.女患，62岁，晨起出现讲话不淸，右侧肢体无力，2日后病情渐加重。

血压148/80mmHg,意识淸，Broca失语，右侧偏瘫。

可完全排除诊断是：

A.脑栓塞

B.动脉粥样硬化性脑梗死

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死

24.颈内动脉系统短暂性缺血发作最常出现病症是：

A.对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫

B.对侧偏身感觉障碍

C.失语

D.同侧单眼失明

E.对侧偏瘫

25.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见病症是：

A.眩晕

B.耳鸣和耳聋

C.跌倒发作

D.吞咽困难

E.复视

26.患者60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，约5~6分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统体征。

首先应考虑诊断是：

A.局灶性癫癇发作

B.脑栓塞

C.療病发作

D.短暂性脑缺血发作

E.脑出血

27.以下哪只血管闭塞最易导致偏瘫：

A.小脑后下动脉

B.大脑中动脉

C.脊髓前动脉

D.小脑下前动脉

E.大脑前动脉

28.脑血栓形成最常见病因是：

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.各种脑动脉炎

D.血压偏低

E.红细胞增多症

29.脳梗死不应岀现病症、体征是：

A.意识不淸

B.肢体瘫痪

C.头痛

D.攧痫发作

E.脑膜刺激征

30.52岁，男患脑梗死后第3日出现意识不淸，血压190/100mmHg,左侧偏瘫，脑压280mmH2O,宜首选治疗药物是：

A.降压药

B.扩张血管药

C.尿激酶静脉点滴

D.20%甘露醇静脉滴注

E.小分子肝素腹部皮下注射

31.对急性脑梗死患者，以下哪些不适用于溶栓治疗：

A.发病6小时以内

B.CT证实无出血灶

C.病人无出血素质

D.凝血时间正常

E.头部CT出现低密度灶

32.脑栓塞治疗正确目标是：

A.控制脑水肿和预防脑疝

B.预防脑栓塞再发

C.控制脑水肿，并治疗原发病

D.外科手术摘除栓子

E.应用抗生素，预防并发症

33.脑岀血最常见原因是：

A.脑动脉炎

B.高血压和脑动脉硬化

C.血液病

D.脑动脉瘤

E.脑血管畸形

34.高血压性脑岀血最好发部位是：

A.皮质下白质

B.脑桥

C.小脑

D.基底节区

E.脑室

35.62岁男患者突发脑岀血，头痛，呕吐，昏迷，血压200/120mmHg,应迅速采取治疗是:

A.止血

B.降血压

C.降颅压

D.维持生命体征

E.防止血管痉挛

36.脑岀血临床表现以下哪项表述是正确：

A.多在65岁以上发病

B.均出现偏瘫

C.脑脊液均为血性

D.头部CT显示圆形或卵圆形高密度病灶

E.均有脑膜刺激征

37.脑出血最常见出血血管是:

A.小脑齿状核动脉

B.基底动脉旁正中动脉

C.大脑中动脉豆纹动脉

D.脉络膜前动脉

E.前交通动脉

38.高血压性脑岀血急性期最威胁病人生命是：

A.岀血后血肿形成

B.出血后并发脑水肿

C.昏迷后肺感染

D.脑水肿并发脑疝

E.昏迷后水电解质紊乱并发症

39.脑出血及蛛网膜下隙出血主要区别是：

A.发病年龄

B.高血压病史

C.血性脑脊液浓度

D.头痛严重度

E.发病后偏瘫、失语等建位体征

40.以下哪科傭况脑出血通常不适于外科治疗：

A.ifll压＜200/120nnnHg

B.小脑岀血血肿＞15ml

C.壳核出血血肿＜30ml

D.脑叶出血血肿＞50ml

E.占位效应明显

41.60岁男患，活动中突感眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸肖律不整，临床诊断脑出血。

部位是：

A.颗叶

B.基底节区

C.脑室

D.脑桥

E.小脑

42.蛛网膜下腔出血最常见病因是：

A.高血压病

B.血液病

C.脑动脉粥样硬化

D.先天性颅内动脉瘤

E.脑血管畸形

43.蛛网膜下腔岀血最可靠诊断依据是：

A.头痛、呕吐

B.Kernig征阳性

C.腰穿为均匀一致血性脑脊液

D.一侧动眼神经麻痹

E.偏瘫

44.28岁女患，跳舞时突感剧烈头痛，呕吐，检查脑膜刺激征〔+〕,无肢瘫，临床诊断蛛网膜下腔出血，为确诊应首选辅助检査是：

A.脑电图

B.脑超声血流

C.脑动脉造影

D.头颅CT

E.腰穿

45.蛛网膜下腔岀血患者防止再出血最可靠方法是：

.

A.卧床休息4~6周

B.保持大便通畅

C.防止活动和冲动

D.保持血压稳定

E.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗

46.临床最常见脑炎是：

A.巨细胞病毒性脑炎

B.肠道病毒性脑炎

C.单纯疱疹病毒性脑炎

D.带状疱疹病毒性脑炎

E.腺病毒性脑炎

47.男患，50岁，突发头痛、呕吐，体温40C,伴躁动，2日后频繁癫痫发作、昏迷，3日后死亡。

病理检査脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。

该病为：

A.腺病毒性脑炎

B.巨细胞病毒性脑炎

C.急性播散性脑脊髓炎

D.带状疱疹病毒性脑炎

E.单纯疱疹病毒性脑炎

48.单纯疱疹病毒性脑炎最常见病灶是：

A.大脑皮质广泛性损害

B.題叶、额叶及边缘系统

C.顶叶及枕叶

D.丘脑下部

E.脑干

49.单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现异常是：

A.外周血红细胞增多

B.脑脊液压力增髙

C.脑脊液细胞数增多

D.脑电图岀现弥漫性髙波幅慢波

E.CT显示撷叶低密度病灶

50.多发性駛化最常见临床表现是：

A.复发-缓解型

B.继发进展型

C.原发进展型

D.进展复发型

E.良性型

51.帕金森病（PD）最常见首发病症：

A.静止性震颤

B.铅管样强直

C.齿轮样肌强直

D.慌张步态

E.小步态

52.男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。

查体：

记忆力稍差，拇指及示指呈搓丸样静止性鳶濒，“铅管样肌强宜〞，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。

该患者最可能诊断是：

A.特发性震颤

B.肝豆状核变性

C.帕金森病

D.抑郁症

E.Alzheimer病

53.以下哪项对帕金森病诊断价值最大？

A.病史和体格检查

B.肝肾功能和血淸铜蓝蛋白质检查

C.腰穿脑脊液检査

D.抑郁和职能量表测试

E.头颅CT和MRI

54.治疗帕金森病最有效药物是：

A.D-青霍胺

B.复方左旋多巴

C.普蔡洛尔

D.抗胆碱酯酶药

E.抗胆碱能药

55.运动神经元病中哪一种类型最常见：

A.肌萎缩性侧索硬化

B.进行性肌脊娄缩

C.进行性延髓麻痹

D.原发性侧索硬化

E.脊肌萎缩症

56.癫痫诊断最有效检查工程是：

A.头部CT

B.腰穿

C.头部MRI

D.脑电图

E.脑血管造影

57.特发性全而强直-阵挛发作首选治疗药物是：

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.乙琥胺

E.苯巴比妥

58.癫痫患者服用抗癫痫药切忌：

A.用药剂量太小

B.同时合用两种药

C.只在夜间服

D.药物价格太髙

E.突然停药

59.治疗攧痫持续状态首选用药是：

A.地西泮注射液静脉注射

B.10%水合氯醛灌肠

C.氯硝西泮静脉注射

D.利多卡因静脉注射

E.丙戊酸钠静脉注射

60.男患，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解"最可能诊断是:

A.单纯局部性发作

B.肌阵挛发作

C.自动症

D.小舞蹈病

E.低钙性抽搐

61.39岁，发作时先感觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼吸无反响，持续4分钟。

发作类型是：

A.

B.失神发作

C.复杂局部性发作

D.脑缺血发作

E.假性发作

62.男性26岁，突然出现从一侧手指开始抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展。

最可能诊断是：

A.全而性强直-阵挛发作

B.精神运动性发作

C.失身发作

D.Jackson癫痫

E.局部性感觉性发作

63.最常见偏头痛为：

A.有先兆偏头痛

B.无先兆偏头痛

C.基底型偏头痛

D.偏瘫型偏头痛

E.偏头痛等位发作

64.偏头痛防治以下哪项表述不正确：

A.防止过度疲劳和精神紧张

B.不饮用红酒

C.不摄食含奶酪食物

D.防止摄食诱发发作食物

E.发作后可试用血管扩张药

65.Alzheimer病诊断依据是：

A.病史

B.智力量表检查

C.头颅MRI

D.病理检查

E.脑电图检查

66.重症肌无力最常受累肌肉是：

A.四肢肌

B.眼外肌

C.咽喉肌

D.咀嚼肌

E.呼吸肌

67.21岁男大学生，白天参加运动会长跑比赛，晚饱餐后入睡，翌日晨起四肢瘫痪，査血淸钾降低，心电图岀现U波，ST段下移。

可能诊断是：

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B.脊糙出血

C.低钾型周期性瘫痪

D.急性脊髓炎

E.療症性瘫痪

68.以下哪项不属于病理反射：

A.Gonda征

B.Hoffmann征

C.Babinski征

D.Chaddock征

E.Oppenheim征

69.以下哪项不属于浅反射：

A.跖反射

B.踝反射

C.腹壁反射

D.角膜反射

E.提睪反射

70.锥体朿损害最主要特征：

A.肢体瘫痪

B.腱反射亢进

C.浅反射消失

D.肌张力增髙

E.Babinski征阳性

71.关于霍纳综合征，以下哪项不正确：

A.眼球内陷

B.光反射消失

C.眼裂变小

D.同侧而部少汗

E.瞳孔缩小

72.一侧眼球固定于外展位，病损神经可能是该侧:

A.动眼神经

B.面神经

C.外展神经

D.滑车神经

E.三叉神经

73.以下哪项属于深反射：

A.踝反射

B.咽反射

C.提睾反射

D.腹壁反射

E.角膜反射

74.以下哪项属锥体朿征：

A.Kernig征

B.Babinski征

C.Romberg征

D.Brudzinski征

E.Lasegue征

75.蛛网膜下腔出血想者应用尼莫地平主要目为：

A.预防抽搐发作

B.防止再出血

C.降低血压

D.防止脑血管痉挛

E.减轻心肌损伤

76.脑岀血患者使用白蛋白主要目多是：

A.预防感染

B.增强肌体免疫

C.补充营养

D.促进脑细胞能量代谢

E.降低颅内压

77.脑栓塞最常见栓子来源是：

A.肺静脉血栓

B.颈动脉粥样硬化斑块

C.心脏栓子

D.脂肪栓塞

E.寄生虫卵

78.短暂性脑缺血发作（TIA）后神经功能完全恢复时间最长不超过:

A.1小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

E.36小时

79.脑血栓形成患者服用阿司匹林目多是：

A.抗血小板聚集

B.抗水肿

C.预防体温升高

D.抗炎

E.溶解血栓

80.脑出血后致死主要原因是:

A.消化道出血

B.颅低压

C.脑疝形成

D.肺部感染

E.头痛

81.病毒性脑膜炎好发季节为：

A.冬季

B.春季

C.春复季

D.复秋季

E.冬春季

82.多发性駛化自身免疫发病机制中其主要作用是：

A.细胞免疫

B.体液免疫

C.补体

D.抗体

E.以上均不是

83.原发性帕金森病主要病变部位在：

A.丘脑

B.黑质-纹状体

C.蓝斑

D.中脑核

E.迷走神经背核

84.低钾型周期性瘫痪常见发病诱因是：

A.饱餐和寒冷

B.嗜睡和少尿

C.多汗和烦渴

D.心率缓慢和u波出现

E.嗜盐

85.头痛治疗包括以下原那么，除了：

A.减轻病症

B.终止发作

C.预防复发

D.手术探查

E.病因治疗

86.肌束丧颤病损部位在：

A.上运动神经元

B.下运动神经元

C.神经肌肉接头

D.肌肉

E.锥体外系统

87.老年人蛛网膜下腔出血特点是：

A.头痛、呕吐严重

B.常伴癫癇发作

C.脑膜刺激征明显

D.头痛不明显，意识障碍多见

E.常伴眼底视网膜出血

88.蛛网膜下腔岀血及脑岀血鉴别，以下哪项最重要:

A.活动中发病

B.头痛、呕吐

C.脑脊液含血量多少

D.发病后出现偏瘫、失语等

E.脑膜刺激征

89.Broca运动性失语主要损害位于优势半球：

A.濒上回部位

B.顶上小叶

C.顶下小叶

D.枕叶

E.额下回后部

90.艾滋病病原体是：

A.乳头多瘤空泡病毒

B.HTLV-1反转录病毒

C.航病毒感染

D.HIV病毒

E.巨细胞病毒

91.心源性脑栓塞多发生在：

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.椎动脉

E.基底动脉

92.脑栓塞临床表现，以下哪项是不正确：

A.起病急骤

B.多数病人年龄较轻

C.常见脑膜刺激征

D.常发生局灶性癫痫发作、偏瘫和失语

E.可患有风湿性心脏病

93.病理反射发生是由于：

A.锥体束受损

B.基底节受损

C.神经系统兴奋性普遍增高

D.脊腌反射弧受损

E.脑干网状结构受损

94.鉴别肢体中枢性瘫及周用性瘫最有价值体征是：

A.有无病理反射

B.瘫痪程度分级及范用大小

C.肌张力增高或减低

D.腱反射亢进或消失

E.有无肌萎缩

95.某患者右侧肌体力2级，肌张力增高，腱反射活泼，病理反射阳性，病变在:

A.上运动神经元

B.下运动神经元

C.锥体外系

D.小脑

E.肌肉

96.周期性瘫痪时通常累及肌肉为：

A.眼外肌群

B.咽喉部肌群

C.四肢近端肌群

D.尿道和肛门括约肌

E.肋间肌和膈肌

97.特发性面神经麻痹急性期治疗应尽早使用：

A.激素

B.大剂量维生素

C.手术治疗

D.针灸治疗

E.免疫抑制剂

98.闭锁综合征系病变累及：

A.边缘系统

B.上行网状激活系统

C.桥脑基底部病变

D.广泛大脑皮层

E.内囊区

99.以下关于痫性发作不正确表述是：

A.是脑神经元过度异常放电导致短暂神经功能异常

B.常表现发作性意识障碍

C.发作期及发作间期脑电图均有异常

D.有发作类型可无意识障碍

E.可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变

100.以下各项是一侧大脑额叶病变可岀现病症，但除外:

A.强握病症

B.运动性失语

C.视野缺损

D.精神病症

E.肢体瘫痪

101.以下哪项表现不属于小脑病变临床表现：

A.静止性震颤

B.指鼻试验不准

C.闭目难立征（+）

D.肌张力降低

E.跟膝胫试验（+）

102.治疗三叉神经痛时首选药物是：

A.卡马西平

B.大剂量维生素

C.手术治疗

D.封闭治疗

E.阿司匹林

103.急性脊髓炎以下哪项表述是错误：

A.散发，多见于青壮年

B.病前可有发热、上呼吸道感染病症

C.可先出现病灶相应部位根痛及朿带感

D.急性发生脊髓横贯损害病症

E.早期通常不出现脊髓休克

104.脑叶出血最常见部位是：

A.顶叶

B.额叶

C.枕叶

D.濒叶

E.岛叶

105.一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床病症，是由于：

A.同侧颈外动脉未闭塞

B.对侧颈内动脉未闭塞

C.正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环

D.双侧椎动脉未闭塞

E.颅内血管变异

106.帕金森病特征性病症是：

A.运动性震颤

B.折刀样肌强直

C.剪刀样步态

D.静止性震颤

E.头部不自主运动

107.对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值是：

A.MRI显示额叶异常信号影

B.脑脊液检查示蛋白升高、糖升髙

C.发热、头痛、精神病症明显。

D.病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升髙

E.CT显示嫌叶低密度病灶

108.女性，24岁，一年前疲劳后视力减退，未经治疗约20余日好转，近1周感冒后出现双下肢无力和麻木，2日前向右看时视物双影。

最可能诊断是：

A.球后视神经炎

B.重症肌无力

C.多发性硬化

D.脑干肿瘤

E.脊髓压迫症

109.多发性硬化是一种：

A.螺旋体感染病

B.脱髓鞘疾病

C.维生素B12缺乏病

D.脂类代谢病

E.显性遗传病

110.年轻女患，反复发作性头痛3年。

每次发作前都有2小时左右烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4~5小时后进入睡眠可缓解。

应诊断为：

A.紧张性头痛

B.丛集性头痛

C.无先兆偏头痛

D.特殊类型偏头痛

E.有先兆偏头痛

111.表现为痴呆最常见疾病是：

A.癫痫

B.血管病

C.Alzheimer病

D.Parkinson病

E.路易体病

112.侧卧位脑脊液正常压力为

A.50mmH2O

B.lOOmmF^O

C.300mmH20

D.200niniH2O

E.60mmHzO

113.原发性三叉神经痛疼痛特点：

A.持续性钝痛

B.持续性刺痛

C.短暂电击样、撕裂样剧痛

D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征

E.疼痛常见于前额部

114.一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于：

A.同侧视神经

B.对侧视神经

C.同侧动眼神经

D.对侧动眼神经

E.视交叉

115.脑出血最重要内科治疗是：

A.控制脑水肿

B.止血

C.迅速降血压

D.抗生素治疗

E.吸氧

116.帕金森病不会岀现体征是：

A.手搓丸样丧颤

B.齿轮样肌强直

C.而具脸

D.挤奶妇手法

E.慌张步态

117.肝豆状核变性及那种物质代谢障碍有关？

A.铁

B.铜

C.铅

D.一氧化碳

E.维生素砂2

18.多发性肌炎以下哪项表述是不正确：

A.四肢对称性近端肌无力

B.首发病症多为站立、上下楼和梳头困难

C.常伴肌肉酸痛和压痛

D.血沉和血淸肌酶CK等正常

E.可伴颈肌无力，表现抬头困难

119.患者岀现四肢活动无力，查体发现：

双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪。

二便障碍，病变水平以下深浅感觉消失。

病变部位可能在：

A.脑干

B.髙位颈髓

C.颈膨大

D.腰髓

E.内囊

120.者女性，20岁。

一月前每晚视物成双，淸晨起来消失，半月来每日下午视物有双影,5天来下午睁眼困难。

头不痛，不发热。

检查：

双侧瞳孔2mm,对光反射正常，双眼上睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼内收、外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。

最可能诊断是：

A.双眶上裂综合征

B.动脉瘤

C.海绵窦血栓形成

D.特殊类型偏头痛

E.重症肌无力

二、需词解释:

1.Gerstmann综合征

2.假性延髓麻痹

3.脊髓休克

4.癫痫持续状态

5.重