西安市阎良区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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11月西安市阎良区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、患者女，50岁。

高血压，不利于控制高血压的食物是（）。

　　A、猪肉

　　B、青菜

　　C、水果

　　D、豆浆

　　E、鱼肉

　　【答案】A

　　【解析】高血压患者应限制盐的摄入，保证充足的钾、钙，多食绿色蔬菜、水果，减少脂肪的摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等，增加粗纤维食物摄入，限烟酒。

　　2、患者，男，34岁。

一周前左足底被铁针刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。

晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。

该患者引发症状的直接原因是（）。

　　A、破伤风杆菌侵入机体

　　B、患者免疫力低下

　　C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖

　　D、破伤风杆菌产生的外毒素作用

　　E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用

　　【答案】D

　　【解析】破伤风杆菌迅速繁殖并产生大量外毒素，即痉挛毒素与溶血毒素，是导致该患者症状的直接原因。

　　3、患者，40岁。

慢性咳嗽伴大量黏液浓痰，诊断为支气管扩张。

为促进排痰，为患者进行体位引流，不正确的是（）。

　　A、引流应在进餐前30分钟完成

　　B、每天可引流1～3次

　　C、确定引流体位很重要

　　D、引流后辅以雾化吸入可增加引流效果

　　E、每次引流时间可持续15分钟

　　【答案】D

　　【解析】雾化吸入应在引流前进行才能增加引流效果。

　　4、胎儿与母体进行物质交换的重要器官是（）。

　　A、胎膜

　　B、脐带

　　C、羊水

　　D、胎盘

　　E、子宫

　　【答案】D

　　【解析】胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官。

　　5、典型的Chareot三联征为腹痛、寒战高热及（）。

　　A、呕吐

　　B、腹泻

　　C、黄疸

　　D、腹水

　　E、胸痛

　　【答案】C

　　【解析】典型的Charcot三联症的临床表现为腹痛、寒战高热、黄疸。

　　6、插入后判断胃管是否在胃内的正确方法是（）。

　　A、将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出

　　B、听诊左上腹部有气过水声

　　C、用注射器抽吸，无胃内容物

　　D、向胃管内注入10ml水

　　E、听诊患者肺部

　　【答案】A

　　【解析】验证胃管是否在胃内的方法：

用注射器抽吸胃内容物；向管内注入10ml空气，用听诊器在左上腹部听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出。

　　7、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。

　　A、细菌

　　B、病毒

　　C、支原体

　　D、衣原体

　　E、幽门螺杆菌

　　【答案】B

　　【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。

　　8、小儿开始服用维生素D的时间是（）。

　　A、生后立即

　　B、生后2周

　　C、生后2月

　　D、生后4月

　　E、生后半年

　　【答案】B

　　【解析】婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400～800IU，从婴儿出生后2周起开始服用，坚持到2周岁。

　　9、患者，女，45岁。

急性腹膜炎入院已休克，现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯干（上身）和下肢分别抬高（）。

　　A、上身5°～10°、下肢10°～20°

　　B、上身5°～10°、下肢20°～30°

　　C、上身10°～15°下肢20°～30°

　　D、上身20°～30°、下肢15°～20°

　　E、上身20°～25°、下肢20°～25°

　　【答案】D

　　【解析】中凹卧位要求头胸抬高20°～30°，增大肺活量，改善缺氧症状。

下肢抬高15°～20°。

促进静脉回流，增加心排血量。

　　10、患者，男，20岁，从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为（）。

　　A、会阴部挫伤

　　B、下腹部挫伤

　　C、前尿道损伤

　　D、后尿道损伤

　　E、膀胱损伤

　　【答案】C

　　【解析】该患者受伤的原因为骑跨伤，骑跨伤最容易造成男性前尿道损伤，该患者表现有阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀，排尿困难，尿道口滴血提示出现了前尿道损伤。

　　11、患者男，45岁。

慢性肾衰竭尿毒症期。

因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了（）。

　　A、低血钾

　　B、低血钙

　　C、高钠血症

　　D、碱中毒

　　E、脑出血

　　【答案】B

　　【解析】慢性肾衰竭患者症状有水、电解质和酸碱平衡失调等，具体表现为水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、代谢性酸中毒等。

患者表现为手足抽搐，则是低钙血症。

　　12、为小儿输液常用的静脉是（）。

　　A、肘正中静脉

　　B、头静脉

　　C、手背静脉

　　D、足背静脉

　　E、头皮静脉

　　【答案】E

　　【解析】小儿输液多选头皮静脉。

小儿头皮静脉分支甚多，互相沟通，交错成网，且表浅易见，不宜滑动，便于固定。

因此常用于小儿的静脉输液。

　　13、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是（）。

　　A、孕妇体重

　　B、胎方位

　　C、宫高与腹围

　　D、胎动

　　E、胎心率

　　【答案】C

　　【解析】

　　D、E项是反映胎儿活动状态的。

而生长发育主要跟大小有关。

A项易与小儿体重混淆，注意是孕妇体重，不是胎儿体重。

B项胎方位简称胎位，是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系，与生长发育无关。

C项测量宫高与腹围可以估算胎儿的身长和体重。

　　14、子宫颈癌的早期症状是（）。

　　A、腹部包块

　　B、绝经后出血

　　C、接触性出血

　　D、阴道排液

　　E、腹痛

　　【答案】C

　　【解析】宫颈癌最常见的早期症状是阴道流血，表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。

随着病情进展，阴道排液增多，为白色或血色。

晚期癌组织坏死继发感染时，有大量脓性或米汤样恶臭白带。

绝经后阴道出血是子宫内膜癌的常见症状。

　　15、在原发性高血压病人的用药护理中错误的是（）。

　　A、从小剂量开始

　　B、可联合数种药物

　　C、尽量将血压降至正常水平

　　D、不得自行增减药物

　　E、降压不宜过低过快

　　【答案】C

　　【解析】在原发性高血压病人的用药护理中，血压应降至正常稍高的水平。

　　16、关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述，错误的是（）。

　　A、清洁是用清水等清除物品表面的污垢、尘埃

　　B、清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤

　　C、清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果

　　D、消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原微生物

　　E、灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽胞

　　【答案】C

　　【解析】清洁是指清除物品上的一切污秽，如血迹、分泌物、油脂、污垢等。

通过机械的冲刷，不但使物品洁净、美观，而且可将物体上细菌污染数量降低到公共卫生规定的安全水平以下，同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作。

但是并

　　17、患者男，46岁。

乏力伴咯血5个月。

体检：

左上肺有少量湿啰音。

X线胸片显示左上肺密度不均片状、絮状阴影，边缘模糊，首先考虑的诊断为（）。

　　A、肺炎

　　B、原发性肺结核

　　C、浸润性肺结核

　　D、肺脓肿

　　E、结节病

　　【答案】C

　　【解析】患者有乏力、咯血病史，且X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊，符合浸润性肺结核的判断。

　　18、羊水过少是指妊娠足月羊水量少于（）。

　　A、100ml

　　B、200ml

　　C、300mlD、400ml

　　E、500ml

　　【答案】C

　　【解析】妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。

　　19、护士在给一位患儿测口温时，患儿不慎将体温计咬破，此时应立即采取的措施是（）。

　　A、立即清除玻璃碎屑

　　B、立即嘱患者漱口

　　C、立即咳嗽

　　D、立即吸氧

　　E、以上都不对

　　【答案】A

　　【解析】测口温时一旦不慎咬破体温计，首先应立即清除玻璃碎屑，以免损伤口腔及消化道黏膜；再口服蛋清液或牛奶，保护消化道黏膜并延缓汞的吸收；若病情允许，可食粗纤维食物，加快汞的排出。

　　20、子宫颈癌的早期症状是（）。

　　A、腹部包块

　　B、绝经后出血

　　C、接触性出血

　　D、阴道排液

　　E、腹痛

　　【答案】C

　　【解析】宫颈癌最常见的早期症状是阴道流血，表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。

随着病情进展，阴道排液增多，为白色或血色。

晚期癌组织坏死继发感染时，有大量脓性或米汤样恶臭白带。

绝经后阴道出血是子宫内膜癌的常见症状。

　　21、急性坏死性小肠结肠炎患儿出现肠梗阻症状时，首选的治疗方法是（）。

　　A、禁食，胃肠减压

　　B、立即手术治疗

　　C、抗感染治疗

　　D、胰蛋白酶治疗

　　E、纠正水、电解质紊乱

　　【答案】B

　　【解析】急性坏死性小肠结肠炎患儿出现明显肠梗阻症状，或肠坏死、穿孔引起腹膜炎者，应立即手术治疗。

　　22、嗜睡特征不包括（）。

　　A、刺激去除迅速入睡

　　B、反应迟钝

　　C、醒后可保持短暂醒觉

　　D、病理性睡眠状态

　　E、需强烈刺激才勉强唤醒

　　【答案】E

　　【解析】嗜睡只需轻微刺激便可觉醒，不需要强烈刺激。

　　23、该患者发病最可能的诱因是（）。

　　A、花粉

　　B、尘螨

　　C、动物毛屑

　　D、病毒感染

　　E、精神因素

　　【答案】A

　　【解析】该患者表现为呼吸困难，有广泛哮鸣音。

因该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。

该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀，所以判断患者为哮喘持续状态。

支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。

　　24、应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是（）。

　　A、B超

　　B、MRI

　　C、血清钙测定

　　D、血气分析

　　E、血、尿淀粉酶测定

　　【答案】E

　　【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血、尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。

　　25、患者，宫外孕破裂大出血入院，输血时因血型不符发生溶血反应，其尿液颜色应是（）。

　　A、酱油色

　　B、洗肉水色

　　C、黄褐色

　　D、血尿

　　E、乳糜尿

　　【答案】A

　　【解析】患者因输血发生溶血反应，大量红细胞在血管内破坏而形成浓茶色或酱油色尿液。

　　26、颅内压过低引起头痛的机制是（）。

　　A、牵张颅内静脉窦

　　B、脑部充血

　　C、脑部缺血

　　D、脑膜炎症

　　E、脑细胞缺氧

　　【答案】A

　　【解析】颅内压过低引起头痛的机制是牵张颅内静脉窦。

　　27、患儿，男，3个月，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上呼吸道感染症状，护士应何时为患儿用

　　0.5%麻黄碱液滴鼻（）。

　　A、哺乳后5分钟

　　B、哺乳前5分钟

　　C、哺乳前15分钟

　　D、哺乳前30分钟

　　E、每小时1次

　　【答案】C

　　【解析】患儿用

　　0.5%麻黄碱液滴鼻上药，宜在哺乳前15分钟。

盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌的α、β受体，使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。

用于鼻部可减轻鼻充血，缓解因感冒等引起的鼻塞症状。

　　28、对患者进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于（）。

　　A、心理评估

　　B、病理评估

　　C、认知评估

　　D、感知评估

　　E、社会评估

　　【答案】A

　　【解析】精神状态、人格类型、应激水平、思想、情感、动机属于心理评估要素。

　　29、患者女，23岁。

车祸致大量失血，入院时已昏迷。

为抢救患者生命，需立即手术治疗，但短期内无法联系到患者家属。

此时，合理的处理措施是（）。

　　A、继续尝试联系家属

　　B、联系患者单位

　　C、转诊其他医疗机构

　　D、请示上级卫生主管部门

　　E、由医院负责人决策

　　【答案】E

　　【解析】为抢救病人生命而紧急施行手术治疗时，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，由医务科或总值班签字后施行手术。

本题中E最合理。

　　30、基础护理的宗旨是（）。

　　A、为患者创造一个花钱最少的方法

　　B、为患者创造一个恢复最快的训练方法

　　C、为患者创造一个接受治疗的最佳身心状态

　　D、为患者创造一个最舒适的环境

　　E、为患者创造一个最直接的医患沟通平台

　　【答案】C

　　【解析】基础护理的宗旨是为患者创造一个接受治疗的最佳的身心状态。

　　31、大量咯血是指24h咯血量超过（）。

　　A、100ml

　　B、200ml

　　C、300ml

　　D、400ml

　　E、500ml

　　【答案】E

　　【解析】每日咯血量在100ml以下，100～500ml为中等量，500ml以上或一次咯血100～500ml为大量。

　　32、患者，男，28岁。

阿米巴痢疾，护士为患者进行保留灌肠，采取右侧卧位的目的是（）。

　　A、减轻药物毒副作用

　　B、有利于药物保留

　　C、可提高治疗效果

　　D、减少对患者的局部刺激

　　E、使患者舒适安全

　　【答案】C

　　【解析】阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位保留灌肠，可提高治疗效果。

　　慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，采用左侧卧位为宜。

　　33、患者男，31岁。

消化性溃疡病史8年，近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重，频繁呕吐，呕吐物有宿食。

首先应考虑的是（）。

　　A、溃疡活动期

　　B、溃疡合并出血

　　C、溃疡合并穿孔

　　D、溃疡合并癌变

　　E、溃疡合并幽门梗阻

　　【答案】E

　　【解析】多年消化性溃疡病史，出现腹痛、呕吐，且有宿食，应考虑为幽门梗阻。

　　34、产褥感染的诱因不包括（）。

　　A、胎膜早破

　　B、产程延长

　　C、孕期贫血

　　D、使用产钳

　　E、使用缩宫素

　　【答案】E

　　【解析】任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均可成为产褥感染的诱因。

　　如果产妇伴有胎膜早破、羊膜腔感染、产程延长、产前产后出血、产科手术操作或慢性疾病、孕期贫血、营养不良、体质虚弱、以及妊娠晚期性生活等均可成为产褥感染的诱发因素。

使用缩宫素不是产褥感染的诱因。

　　35、支气管扩张咯血，有窒息危险，最可能出现的心理（）。

　　A、焦虑

　　B、抑郁

　　C、恐惧

　　D、惊慌

　　E、压抑

　　【答案】C

　　【解析】支气管扩张患者因大咯血，有窒息的危险，一旦窒息将严重威胁患者生命，此时患者最可能出现恐惧的心理。

　　36、肺水肿患者加压吸氧的目的是（）。

　　A、使肺泡内压力增高

　　B、使肺泡内压力降低

　　C、使肺泡表面张力降低

　　D、使肺泡内泡沫表面张力降低

　　E、使肺泡内泡沫表面张力增高

　　【答案】A

　　【解析】肺水肿患者加压吸氧的目的是使气体交换增强，增高肺泡内的压力，从而减少液体从肺泡毛细血管渗出，防止向胸腔静脉回流，降低肺毛细血管压。

　　37、患者女，76岁。

因心前区压榨性疼痛、恶心、腹胀伴大汗，2小时未缓解，遂来医院就诊。

诊断为急性心肌梗死，此时患者首先应解决的护理诊断是（）。

　　A、恶心

　　B、腹胀

　　C、焦虑

　　D、疼痛

　　E、知识缺乏

　　【答案】D

　　【解析】诊断可以按照首优、中优和次优诊断进行排序。

①首优诊断涉及的问题是直接威胁生命并需要立即采取行动解决的，如“清理呼吸道无效”；②中优诊断涉及的问题不直接威胁生命，但可能导致身心不健康，如“疼痛”；③次优诊断涉及的问题一般不会导致身心障碍，可以最后考虑，如“角色紊乱”。

该患者目前首先的护理诊断为疼痛。

　　38、有关直肠的描述，不正确的是（）。

　　A、直肠一般长12～15cm

　　B、齿状线以上由体神经支配

　　C、直肠有排便、吸收等功能

　　D、直肠表面覆盖黏膜

　　E、直肠静脉回流入门静脉系统

　　【答案】B

　　【解析】直肠位于盆腔的后部，上接乙状结肠，下连肛管，长12～15cm。

齿状线是直肠和肛管的交界线，神经支配以齿状线为界，以上为自主神经，以下为躯体神经；上皮组织在齿状线以上为黏膜，以下为皮肤；静脉回流在齿状线以上为门静脉，以下为下腔静脉。

直肠的主要功能是排便，也可吸收少量水、电解质、葡萄糖和部分药物，还能分泌黏液以利于排便。

　　39、原发性肝癌的常见并发症不包括（）。

　　A、肝性脑病

　　B、癌旁综合征

　　C、消化道出血

　　D、急性胰腺炎

　　E、感染

　　【答案】D

　　【解析】肝癌的常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等。

部分患者可有癌旁综合征的表现，如低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症及高钙血症。

　　40、患者，男性，65岁，冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，平日不犯病时也不可服用的药物为（）。

　　A、硝酸异山梨酯（消心痛）

　　B、美托洛尔（倍他乐克）

　　C、硝苯地平

　　D、利尿剂如氨苯蝶啶

　　E、阿司匹林、双嘧达莫

　　【答案】D

　　【解析】冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对冠脉无任何作用。

　　41、淋巴结活检为（）。

　　A、诊断性手术

　　B、根治术

　　C、治疗性手术

　　D、姑息手术

　　E、美容性手术

　　【答案】A

　　【解析】淋巴结活检的目的是协助明确诊断，属于诊断性手术。

　　42、首选的处理是（）。

　　A、给氧

　　B、高压氧疗法

　　C、止痛

　　D、手术

　　E、加强营养

　　【答案】D

　　【解析】一旦确诊患有气性坏疽，应在抗休克和纠正严重并发症的同时在全麻下行清创术，以挽救患者生命及降低截肢率。

　　43、目前肝癌定位检查中小肝癌首选的方法是（）。

　　A、选择性肝动脉造影

　　B、MRI

　　C、CT

　　D、B超

　　E、放射性核素断层扫描

　　【答案】A

　　【解析】选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发现直径仅

　　0.5cm的小肝癌，

　　CT、MRI可检测出直径仅

　　1.0cm左右的肝癌，放射性核素断层扫描1～2cm直径的病变，B超检查能发现2～3cm的病变。

　　44、女性，60岁。

自述突然心慌胸闷。

急诊检查：

心率120次/分，脉率110次/分，且心律不齐，心音强弱不等。

考虑为（）。

　　A、室性心动过速

　　B、室上性心动过速

　　C、窦性心动过速

　　D、心室颤动

　　E、心房颤动

　　【答案】E

　　【解析】本题给出患者心率和脉率不等，且心率大于脉率，为脉搏短绌的表现，同时心音强弱不等，心律不齐，上述信息提示了心房颤动的发生。

　　45、用皮内注射法做药物过敏试验，不正确的是（）。

　　A、详细询问有无过敏史，有过敏史者不能做

　　B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后，70%乙醇脱碘后待干

　　C、针头斜面向上穿刺进皮内

　　D、推注药液

　　0.1ml，局部形成圆形皮丘

　　E、拔出外头，切勿按揉

　　【答案】B

　　【解析】用皮内注射法做药物过敏试验时，消毒皮肤忌用碘酊，以防影响结果观察。

　　46、由苍白螺旋体感染所致的疾病是（）。

　　A、淋病

　　B、梅毒

　　C、宫颈癌

　　D、尖锐湿疣

　　E、生殖器疱疹

　　【答案】B

　　【解析】苍白螺旋体是梅毒的病原体，其表面的黏多糖酶可能与其致病性有关。

　　47、婴幼儿易发生呼吸道感染，其原因之一是呼吸道黏膜缺乏（）。

　　A、黏液腺

　　B、纤毛

　　C、鼻毛

　　D、IgG

　　E、SIgA

　　【答案】E

　　【解析】婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（SIgA）为甚，且肺泡巨噬细胞功能不足，故易患呼吸道感染。

　　48、破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起（）。

　　A、局部组织坏死和心肌损害

　　B、随意肌紧张与痉挛

　　C、血压升高

　　D、出汗

　　E、体温升高

　　【答案】A

　　【解析】破伤风杆菌产生的大量痉挛毒素和溶血毒素是导致破伤风病理生理改变的原因。

其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。

　　49、最能反映小儿体格生长，营养状况的指标是（）。

　　A、身长

　　B、头围

　　C、体重

　　D、胸围

　　E、皮下脂肪

　　【答案】C

　　【解析】体重是反映体格生长和营养状况的重要指标。

　　50、孕妇29岁，孕37周，G2P0，前置胎盘入院。

现有少量阴道流血，孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是（）。

　　A、无助感

　　B、恐惧

　　C、悲哀

　　D、自尊低下

　　E、倦怠

　　【答案】B

　　【解析】前置胎盘为妊娠晚期严重并发症之一，对母儿的影响较大，导致产后出血、胎盘植入、产褥感染、胎儿窘迫甚至缺氧死亡。

所以，对于孕妇来说十分恐惧在此种情况下给胎儿造成不可挽回的结果。

故本题选B。

　　51、患者女，27岁。

因体表面积40%烧伤入院，护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的，错误的是（）。

　　A、促进创面干燥

　　B、促进创面结痂

　　C、促进创面愈合

　　D、控制感染

　　E、防止出血

　　【答案】E

　　【解析】磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染，除控制感染外，还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。

涂药后，遇光渐变成深棕色。

　　52、消化性溃疡大出血患者护理措施不包括（）。

　　A、迅速建立静脉通路

　　B、冰盐水洗胃

　　C、应用双气囊三腔管

　　D、暂禁食

　　E、观察大便颜色及量

　　【答案】C

　　【解析】消化性溃疡大出血部位如在十二指肠，则双气囊三腔管不能使用，即使在胃溃疡时由于部位在胃小弯，双气囊只能压迫食道下段及胃底，而不能压及胃小弯，故消化性溃疡大出血不能使用双气囊三腔管。

　　53、某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子（+），诊断为类风湿性关节炎。

为保持关节功能应注意（）。

　　A、卧床休息

　　B、进食高热量、高蛋白饮食

　　C、小夹板固定

　　D、长期服抗生素预防感染

　　E、坚持进行关节功能锻炼

　　【答案】E

　　【解析】类风湿性关节炎的治疗目的是减轻关节肿痛，控制关节炎的进展，维持受累关节的功能，促进已经破坏的关节骨修复。

因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。

除在急性发作期需要卧床休息外，在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。

　　54、患儿，1岁。

外伤所致颅内出血。

前囟隆起，喷射性呕吐，浅昏迷。

提示该患儿可能发生脑疝的表现是（）。

　　A、血压下降

　　B、肌张力降低

　　C、由浅昏迷转为烦躁

　　D、双侧瞳孔不等大

　　E、呼吸加快

　　【答案】D

　　【解析】双侧瞳孔不等大提示发生了脑疝。

　　55、首选的健康教育方式是（）。

　　A、发放视频教育光盘

　　B、推荐相关健康教育网站

　　C、组织社区病友座谈会

　　D、对其进行个别教育

　　E、提供宣传册

　　【答案】D

　　【解析】患者年纪大，活动不便，语言表达部分障碍，应对其进行个别教育。

　　56、甲状腺腺体呈结节状，两侧不对称，不伴有眼球突出属于（）。

　　A、原发性甲亢

　　B、继发性甲亢

　　C、高功能腺瘤

　　D、单纯性甲状腺肿

　　E、甲状腺癌