抗菌药物临床合理应用试题及答案剖析.docx
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抗菌药物临床合理应用试题及答案剖析
2014年抗菌药物临床合理应用试题答案1、创伤或手术后脑脓肿,病原菌主要是()C
A、链球菌
B、大肠埃希菌
C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌
2、关于肠球菌的形态和培养特性,以下说法错误的是()A
A、肠球菌为革兰阴性球菌
B、兼性厌氧,最适生长温度35℃
C、无芽孢和荚膜,个别菌种有稀疏鞭毛
D、琼脂平板上生长的细菌呈球杆状
3、抗链球菌的首选药物是()B
A、链霉素
B、青霉素
C、红霉素
D、氯霉素
4、伤寒最常见的两个并发症是()D
A、慢性肾炎和慢性腹泻
B、中毒性肝炎和中毒性心肌病
C、支气管炎和支气管肺炎
D、肠出血和肠穿孔
5、治疗衣原体感染的主要药物不包括()C
A、四环素类
B、氟喹诺酮类
1
C、氨基糖甙类
D、大环内酯类
6、以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播()D
A、乙型肝炎
B、丙型肝炎C、丁型肝炎
D、戊型肝炎
7、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术,主要感染葡萄球菌,一般首选()A
A、第1代头孢菌素
B、第2代头孢菌素C、第3代头孢菌素
D、第4代头孢菌素
8、中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括()D
A、新出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛
B、发热
C、肺实变体征和/或湿性啰音
D、白细胞>4×109/L,或<2×109/L
9、志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是()B
A、A群
B、B群
C、C群
D、D群
10、急性胆囊炎首选的检查方法是()B
A、血常规
B、B超
C、CT
D、MRI
11、关于麻疹的流行情况,以下说法错误的是()D
A、麻疹病人是本病的唯一传染源
B、麻疹通过呼吸道分泌物飞沫或直接接触而传播
C、一年四季均可发病,但高峰多在冬春季
D、6个月以下婴儿免疫力差,很容易患麻疹
12、CMV肺炎是最严重的并发症,病死率极高,在有效的抗病毒治疗出现前,死亡率为()D
A、>60%
B、>70%
C、>80%
D、>90%
13、机械通气相关性肺炎(VAP)是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎()D
A、6~12h
B、12~24h
C、24~48h
D、48~72h
14、临床以哪种类型的鼠疫最为多见()A
A、腺鼠疫
2
B、肺鼠疫
C、败血症型鼠疫
D、肠炎型鼠疫
15、最常见的尿路感染途径是()A
A、上行感染
B、血行感染
C、淋巴感染
D、直接感染
16、万古霉素耐药粪肠球菌首选()A
A、大剂量氨苄西林
B、大剂量氯霉素
C、大剂量庆大霉素
D、大剂量多西环素
17、流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退()C
A、3天B、5天
C、7天
D、10天
18、1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是()A
A、碘苷
B、三氟胸苷
C、阿糖腺苷
D、更昔洛韦
19、急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶,什么部位最常见()A
A、腹股沟部位和腋窝
B、颜面部和颈部
C、背部和臀部
D、胸腹部
20、AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后()B
A、1~4天B、5~10天
C、10~15天
D、15~20天
21、为预防烧伤后出现导管感染,导管保留时间勿过长,经健康皮肤置管保留()B
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
22、霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为()A
A、甲类传染病
B、乙类传染病
C、丙类传染病
D、丁类传染病
23、军团菌属临床首选治疗药物为()A
3
A、红霉素等大环内酯类
B、SMZ-FMP和多西环素
C、氨基糖苷类和青霉素类
D、氟喹诺酮类
24、以下哪种病毒只能感染人类()C
A、艾滋病病毒
B、流感病毒
C、带状疱疹病毒
D、肝炎病毒
25、新型隐球菌脑膜炎患者颅内压大于多少往往预后不良()C
A、100mmH2O
B、200mmH2O
C、300mmH2O
D、400mmH2O
26、风疹患儿应隔离至出疹后()BA、3天
B、5天
C、7天
D、10天27、成人伤寒患者首选的经验用药是()C
A、四环素类
B、头孢菌素
C、氟喹诺酮类
D、青霉素类
28、霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定,以第一个24h计,轻型者补液量为()CA、1000~2000ml
B、2000~3000ml
C、3000~4000ml
D、4000~5000ml
29、由于利福平、丙硫异烟胺的致畸作用,故禁止在妊娠几个月以内应用()BA、1个月
B、3个月
C、5个月
D、7个月
30、百日咳的潜伏期一般为()CA、3~5天
B、5~7天
C、7~10天
D、10~14天
31、从麻疹前驱期至恢复期,全病程约()C
A、5天
B、7天
C、10天
D、14天
4
32、抗结核药物使用过程中,若转氨酶升高低于多少且无症状者,可在密切监测下继续用药()BA、正常上限2倍
B、正常上限3倍
C、正常上限4倍
D、正常上限5倍
33、急性血源性骨髓炎是最常见的骨感染类型,经常发生于()A
A、儿童
B、青年人
C、成年人
D、老年人
34、丝虫病首选药物为()D
A、呋喃嘧酮
B、氯喹
C、哌喹
D、海群生
35、最常见的一类机会致病真菌是()A
A、念珠菌
B、隐球菌
C、双相真菌
D、曲霉
36、确定给药方案的三要素不包括()C
A、人体
B、药物
C、药效
37、新生儿破伤风解痉治疗首选()B
A、氯丙嗪
B、地西泮
C、10%水合氯醛D、苯巴比妥
38、引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是()C
A、链球菌
B、大肠埃希菌
C、金黄色葡萄球菌
D、铜绿假单胞菌
39、在急性肝炎的基础上,黄疸持续多长时间,并除外其他原因引起的肝内外梗阻性黄疸者,可诊断为急性淤胆型肝炎()C
A、1周以上
B、2周以上C、3周以上
D、4周以上
40、关于便标本采集,以下说法错误的是()A
A、因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器
B、在患者病情许可的条件下应在用药前采集标本
C、应床边接种或置输送培养基送检
D、厌氧细菌培养的标本应尽量减少与空气接触
41、骨科人工植入物的早期感染多发生在术后()A
A、1个月内
B、2个月内C、3个月内
D、4个月内
42、以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是()B
A、去羟肌苷、司坦夫定
B、奈韦拉平、地拉韦定
C、齐多夫定、扎西他滨
D、拉米夫定、阿巴卡韦
43、B群链球菌感染首选()A
A、青霉素或氨苄西林
B、克林霉素或红霉素
C、双氯西林或头孢唑啉
D、阿奇霉素或克拉霉素
44、疟疾病原治疗首选()A
A、氯喹
B、哌喹
C、磷酸哌喹
D、羟基哌喹
45、异烟肼口服吸收迅速,生物利用度可达()D
A、60%
6
C、80%
D、90%
46、流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病()D
A、兔类
B、恙虫
C、蜱虫
D、鼠类
47、布鲁菌病传染源主要为病畜,以什么为主()C
A、牛
B、猪
C、羊
D、马
48、预防麻疹的根本性措施是()B
A、避免到人多的地方
B、减毒活疫苗主动免疫
C、注意防止感冒
D、保持清洁卫生
49、新生儿破伤风潜伏期通常为()C
A、3天B、5天
C、7天
D、10天
50、以下不属于疱疹病毒科的是()C
A、水痘带状疱疹病毒
B、巨细胞病毒
C、天花病毒
D、E-B病毒
51、脊髓灰质炎前驱期持续()B
A、2~3天B、3~4天
C、4~5天
D、5~6天
52、侵袭性曲霉菌感染以什么最常见()B
A、消化道曲霉菌病
B、肺曲霉菌病
C、中枢神经系统曲霉菌病
D、心血管曲霉菌病
53、以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是()A
A、肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影,伴有低氧血症
B、持续发热>96h,经积极抗生素治疗无效
C、具有肺部感染的症状体征
D、影像学显示除主要临床特征之外的新的非特异性肺部浸润影
54、中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎(PMC),而几乎所有的PMC均由什么引起()C7
A、金黄色葡萄球菌
B、铜绿假单胞菌
C、艰难梭菌
D、链球菌
55、我国小儿肺炎病死数约占全世界()BA、5%
B、7%
C、9%
D、13%56、以下属于二线抗结核药物的是()C
A、异烟肼、利福平
B、链霉素、吡嗪酰胺
C、对氨基水杨酸、阿米卡星
D、乙胺丁醇、氨硫脲
57、HFRS常用利尿药为呋塞米,可从少量开始,逐步加大剂量,每日总量以多少为宜()D
A、≤200mg
B、≤400mg
C、≤600mg
D、≤800mg58、我国疟疾主要在南方流行,以哪种类型为主()D
A、卵形疟
B、三日疟
C、恶性疟
D、间日疟59、人禽流行性感冒主要经什么途径传播()D
A、虫媒传播
B、密切接触传播
C、消化道传播
D、呼吸道传播60、近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势,以什么为主()D
A、坚韧肠球菌
B、鸟肠球菌
C、屎肠球菌
D、粪肠球菌
61、骨关节结核的化疗疗程推荐为()CA、3个月
B、6个月
C、9个月
D、12个月
62、沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是()B
A、液化沙雷菌
B、气味沙雷菌
C、无花果沙雷菌
D、黏质沙雷菌
8
63、MSSA骨髓炎应首选()B
A、万古霉素+利福平
B、奈呋西林或苯唑西林
C、双氯西林或头孢氨苄
D、加替沙星或左氧氟沙星
64、大环内酯类药物不包括()C
A、红霉素
B、麦迪霉素
C、氯霉素
D、乙酰螺旋霉素
65、腹膜透析引起的腹膜炎首选()A
A、万古霉素或去甲万古霉素
B、夫西地酸或利奈唑胺
C、苯唑西林或氯唑西林
D、利奈唑胺或奎奴普丁
66、狂犬病的病死率几乎为()D
A、70%
B、80%
C、90%
D、100%67、早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎()C
A、≤2天
B、≤3天
C、≤4天
D、≤5天
68、手术部位感染约占全部医院感染的()A
A、15%
B、20%
C、25%
D、30%
69、中枢神经系统感染应首选()A
A、β内酰胺类
B、大环内酯类
C、四环素类
D、克林霉素
70、化脓性关节炎最常见的来源是()A
A、血行感染
B、继发于关节创伤、手术及穿刺的感染
C、密切接触感染
2014年抗菌药物临床合理应用试题答案
D、由邻近部位感染蔓延
71、埃希菌属包括5个种,其中最常见的临床分离菌是()A
A、大肠埃希菌
B、弗格森埃希菌
9
C、伤口埃希菌
D、赫尔曼埃希菌
72、四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于几岁以下患儿()C
A、4岁
B、6岁C、8岁
D、10岁
73、革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到()B
A、7~10天
B、14~21天C、21~28天
D、28~35天
74、抗菌药物的使用占各类药物的比例达()C
A、10%~20%
B、20%~30%C、30%~40%
D、40%~50%
75、10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/(kg?
d),每日总量不超过()B
A、100mg
B、150mg
C、200mg
D、250mg
76、MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高,二个器官功能衰竭死亡率为()B
A、30%
B、60%
C、85%
D、100%
77、根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP管理共识指南,以下属于主要标准的是()D
A、呼吸频率≥30次/min
B、多肺段浸润
C、意识模糊/定向障碍
D、有创性机械通气
78、百日咳患者应进行呼吸道隔离,至发病后()D
A、10天
B、20天
C、30天
D、40天
79、对于肺真菌病,试验性治疗一般应用几天,若不见效,应停止试验治疗()B
2014年抗菌药物临床合理应用试题答案
A、3~5天
B、5~10天
C、10~15天
D、15~20天
80、WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为()D
A、2EHRZ/4HR
B、2SHRZ/4HR
C、2HRZES/6HRE
D、2HRZ/4HR
81、地方性斑疹伤寒的主要传染源是()A
A、家鼠
B、野鼠
C、家兔
D、野兔
82、以下不属于HAP的医源性危险因素的是()B
A、长期住院,特别是住ICU
B、近期有多器官功能障碍
C、呼吸道有创性操作D、胸和上腹部手术
83、肝移植后早期深部曲霉病较少发生,但一旦发生,死亡率达()C
A、50%~60%
B、60%~70%
C、70%~80%
D、80%~90%
84、引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见()A
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、衣原体
85、病程超过多长时间以上视为慢性菌痢()B
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
86、卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在()A
A、儿童
B、青年人C、中年人
D、老年人
87、关于不动杆菌属的生物学特性,以下说法错误的是()A
A、为革兰阳性杆菌
B、多为球杆状,常见成对排列,可单个存在,有时形成丝状或链状
C、为专性需氧菌
D、最适生长温度为35℃,但有些菌株可在42℃生长
2014年抗菌药物临床合理应用试题答案
88、急性胆道感染时临床上最常选用()D
A、第1、2代头孢菌素或喹诺酮类
11
B、第3代头孢菌素或四环素类
C、第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类
D、第3代头孢菌素或广谱青霉素
89、发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是()A
A、锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉B、锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉
C、颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉
D、股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉
90、最常见的引起过敏性休克的药物是()A
A、青霉素
B、红霉素
C、庆大霉素
D、万古霉素
91、最有效的杀阿米巴包囊的药物是()B
A、双碘喹啉
B、二氯尼特
C、氯喹
D、吐根碱92、最常见的致病曲霉是()C
A、黑曲霉
B、黄曲霉
C、烟曲霉
D、土曲霉93、儿童CMV感染的一线用药是()B
A、左氧氟沙星
B、更昔洛韦
C、万古霉素
D、美洛培南94、急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为()C
A、流感嗜血杆菌
B、肺炎链球菌
C、溶血性链球菌
D、葡萄球菌
95、M-H药敏琼脂要求琼脂厚度是()B
A、2mm
B、4mm
C、6mm
D、8mm
96、嗜肺军团菌的生存能力较强,在下水道污水中可存活()B
A、100天
B、1年
C、2年
D、3年
97、慢性心包炎的病程超过()C
12
A、6周
B、3个月
C、6个月
D、9个月98、单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜()A
A、颜面和生殖器
B、胸前
C、四肢
D、手足99、人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染()A
A、人类和黑猩猩
B、小鼠和豚鼠
C、人类和家兔D、人类和雪貂
100、新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是()B
A、青霉素类
B、喹诺酮类
C、氨基糖苷类
D、头孢菌素类