职业道德与药学伦理综合练习题Word文件下载.docx

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C．法国D．德国

E．意大利

10．在下列各项中，关于医德权利的正确提法是（）。

A。

医德权利都是法律权利

B医德权利具有强制性

C.医德权利是医务人员依法拥有的权力和应享受的利益

D.医德权利具有一定的自主性

E.医德权利不能干涉病人的行为

11.关于人体实验的第一个国际性的伦理文件是（）。

A.《纽伦堡法典》B《东京宣言》

C《夏威夷宣言》D.《希波克拉底誓言》

E．《赫尔辛基宣言》

12.临终关怀的根本目的是（）。

A提高临终病人的生存质量B节约卫生资源

C加速病人死亡D.防止病人自杀

E减轻家庭的经济负担

13.医务人员最基本的医德情感是（）。

A荣誉感B.幸福感

C自豪感D.同情感

E。

内疚感

14.在下列各种功能中，医院伦理委员会不具有的是（）

A．教育培训

B．制定医院经营方针

C．制定医院的规章制度

D．咨询服务

E．代替院长行使权利

15．某年轻女患者，自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治。

经活体组织检查证实为乳腺癌。

经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术。

在术中右侧乳房也作了活体组织切片，检查结果为“乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生”。

虽然目前不是癌组织，但是将来有癌变的可能性，医生决定将右侧乳房切除。

术后患者及其家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任并要求赔偿。

上述病例从伦理学上分析，哪一个说法是正确的

A.该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权

B．该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的

C．该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，是对患者的伤害，不符合无伤原则

D．患者及其家属的赔偿要求是无理的

E．以上说法都不对

二、填空题

1．道德除有调节功能外，还有_____________功能、_____________功能等。

2．_____________的《外科正宗》中的_____________篇，被美国的《生命伦理学百科全书》的附录收入，被认为世界上较造成文的医学法典。

3、道德原则、规范在整个道德品质的培养和训练中起着_____________和_____________的作用。

4、医学道德荣誉不但是人们或社会对医务人员医学道德的社会_____________的客观评价，而且包含了医务人员医学道德情感上的_____________意向。

5、医务人员之间的模型有主从型、_____________、和_____________。

6、手术后的医学道德是：

_____________、勤于护理；

_____________、加速康复。

7、预防医学道德原则包括：

（1）预防为主，维护群众利益原则：

（2）__________________________；

（3）__________________________。

8、人体试验分为_____________试验和_____________试验两大类型。

9、医学道德评价的方式有三种：

社会舆论、_____________和_____________。

10、现代医学和疾病作斗争，应该致力于避免_____________和追求_____________死亡。

三、名词解释题

1、职业道德：

2、医患关系：

3、慎独：

4、有利原则：

5、临终关怀：

四、问答题

1、病人实现自主性的条件是什么？

2、医务人员的社会责任有哪些？

3、药物治疗对药剂人员的医学道德要求是什么？

4、某自负盈亏的集体工厂工人张xx，男，34岁。

因慢性肾炎、尿毒症需要肾移植，但住院押金要交6万元。

该厂累计亏损100万元，每月工厂支付职工70%的工资，难以支付6万元的押金；

而且病人家庭生活也比较困难。

因此，让不让病人做肾移植厂长很为难。

对此，医务人员应如何决策。

5、患者张某，女，27岁，怀孕26周，因为车祸受伤而被送往某医院急诊室。

在急诊室虽然经医生积极抢救，但病人不就发生脑死亡。

因此，该患者依靠医疗设备维持心跳和呼吸，并通过管子将营养输入体内，然而胎心尚属正常。

当医生向患者家属交待病情时，家属要求放弃对患者的抢救。

请问，此时医生应如何决策？

参考答案

一、单项选择题1.D2.C3.B4.A5.D6.A7.E8.A9.B10.D11.A12.A13.D14.E15.A

1．教育认识

2．陈实功医家五戒十要

3、定向调节

4、价值满足

5、指导被指导型竞争型。

6、严密观察减轻痛苦

7、对社会负责，坚持公益原则；

严谨求实，秉公执法原则；

8、天然人为

9．传统习俗内心信念

10、早死安详

是指占社会主导地位得到的或阶级道德在职业生活中的具体体现，是人们在履行本职工作中所应遵循的行为准则和规范的总和。

它具有专业性、稳定性、多样性和适用性的特点。

是指在医疗实践活动中表现出来的医生角色与患者角色之间的特定人际关系。

是指医务人员在独处时，仍能坚持医德信念，按照医德的要求行事。

狭义是指医务人员履行对病人有利的德行；

广义的是指不仅对病人有利，而且医务人员的行为有利于医学事业和医学科学的发展，有利于促进人群和人类的健康。

是对临终病人及其家属提供全面的协作医疗、护理及其他综合服务，满足他们可能的要求，同时为病人和他们的家人及朋友提供身体、心理、感情、精神方面支持的一种治疗模式和照料模式。

（1）医务人员要提供适量、正确且病人能够理解的必要信息

（2）病人必须具有一定的自主能力

（3）病人的情绪必须处于稳定状态

（4）病人的自主性决定必须是深思熟虑并和家属商讨过

（5）病人的自主性决定不会与他人、社会的利益发生严重冲突

（1）面向全社会的预防保健责任

（2）提高人口质量的责任

（3）发展医学科学的责任

（4）承担社会现场急救的责任

（5）积极参与、规范的遵守和执行卫生法规政策

（1）审方认真、调配迅速、坚持查对。

（2）操作准确、称量准确、质量达标。

（3）忠于职守、严格管理、廉洁奉公。

此答案只是要点，必须答全才能得分。

4、

（1）从义务论的角度分析，应该给患者进行肾移植；

况且病人年轻、为工厂和社会做过贡献，肾移植是治疗尿毒症的理想手术且成功率高。

（2）从公益论的角度分析，不做肾移植也是有理由的。

因为肾移植属于高科技，费用昂贵，并不是每个公民都能享用，即使在发达国家也是如此，这不能不说不公正。

况且，该厂里和患者家庭的资金都比较困难，不做肾移植也不能说是见死不救。

该案例的最佳选择是先给病人做肾透析，以延长病人生命，如果多方筹集到足够的资金，又有肾源时，再进行肾移植。

5、

脑死亡意味着病人已死亡，但在我国尚未制定或接受脑死亡的标准以前，对任何脑死亡的病人在没有患者生前预嘱或家属表示放弃抢救的情况下，医生不能宣布患者死亡而中止抢救措施。

该案例中，患者腹中的胎儿还活者，应尽量劝说家属暂时维持抢救，待胎儿发育出生下能存活并取出胎儿后为止。

如果家属仍坚持原意，医生在求得法律部门或医院伦理委员会的意见后再作决定。

题目1

1.德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明:

当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生;

如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。

这个难题，要求医学服务（）.

选择一项：

a.认真解决医学上能不能做与伦理上应不应做的矛盾

b.认真解决服务态度的问题

c.认真解决临床治疗技术的问题

d.认真解决医药卫生资源宏观分配的矛盾

e.认真解决临床诊断技术的问题

反馈

正确答案是：

认真解决医学上能不能做与伦理上应不应做的矛盾

2最有利于医务人员进行创新，从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是（）.

a.平等性

b.可控性

c.自主性

d.开放性

e.竞争性

竞争性

题目3

未回答

满分4.00

未标记标记题目

题干

90年代初一个春节的凌晨5时左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊候诊室。

被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:

“带钱了吗?

”少校摇了摇头，又赶紧吃力地说:

“我是现役军人，能报销……”话未说完又昏迷过去。

医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。

到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。

事后，某报记者走访了当事医师。

他很委屈地说:

“我多倒霉呀!

白受了个处分。

半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?

医院里病人住院一分钱（）.

a.先积极抢救，然后再恰当解决收费问题

b.以上都不对

c.恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定

d.只管抢救，收费是别人的事

e.把棘手病人推给上级医生

先积极抢救，然后再恰当解决收费问题

题目4

对医师是“仁者”最准确的理解是（）.

a.仁者爱人，爱病人

b.医师应该是伦理学家

c.医师角色要求道德高尚

d.医师应该善于处理人际关系

e.医师应该精通儒学

医师角色要求道德高尚

题目5

美国一女患，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。

她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走;

但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。

3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。

主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是:

医疗行为必须体现（）.

a.不伤害原则

b.医乃仁术

c.生命神圣

d.尊重患者自主原则

e.以上都是

以上都是

题目6

下列作法中不违背医学伦理学无伤害（不伤害）原则的是（）.

a.发生故意伤害

b.造成本可避免的病人自杀

c.造成本可避免的人格伤害

d.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签协议书

e.造成本可避免的残疾

因急于手术抢救患者，未由家属或患者签协议书

题目7

确切地说，生物—心理—社会医学模式的确立成为医学道德进步的重要标志，是因为它（）.

a.改变了“以疾病为中心”的服务观念

b.体现了医学对人的充分尊重，使医学人道主义升华

c.改变了仅从生物学角度认识疾病的观念

d.改变了仅从生物学角度认识运用医疗保健手段的观念

e.改变了仅从生物学角度认识健康的观念

体现了医学对人的充分尊重，使医学人道主义升华

题目8

医学伦理学公正原则要求对病人（）.

a.充满爱心

b.充满责任心

c.充满耐心

d.细致周到

e.一视同仁

一视同仁

题目9

在处理保守医密与讲真话二者关系时应该对（）.

a.慢性病人保密，不讲疾病实情

b.晚期癌症病人保密，不讲疾病实情

c.早期癌症病人保密，不讲疾病实情

d.妇科病人保密，不讲疾病实情

e.传染病人保密，不讲疾病实情

晚期癌症病人保密，不讲疾病实情

题目10

对尊重病人自主权的正确理解是（）.

a.承认病人有权根据自身状况作出理性决定

b.此准则适用于所有患者

c.此准则适用于病人的所有自我决定

d.必须听从有地位的患者的决定

e.医生的任何干预都是不道德的

承认病人有权根据自身状况作出理性决定

题目11

为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免（）.

a.开导

b.诱导

c.适量

d.适度

e.理解

诱导

题目12

不包含在医学伦理学有利原则之内的是（）.

a.努力预防和减少难以避免的伤害

b.努力使病人受益（有助益）

c.关心病人的客观利益和主观利益

d.造成有意伤害时主动积极赔偿

e.对利害得失全面权衡

造成有意伤害时主动积极赔偿

题目13

医学伦理学原则中的最高层次是（）.

a.全心全意为人民健康服务

b.公正地对待病人

c.不伤害病人

d.尊重病人的自主性

e.有利于病人

全心全意为人民健康服务

题目14

治疗要获得病人的知情同意，其实质是（）.

a.尊重患者人格尊严

b.尊重患者自主性

c.尊重患者社会地位

d.患者不会作出错误决定

e.患者提出的要求总是合理的

尊重患者自主性

题目15

市场经济对医学实践的作用决定了医学服务（）.

a.不能引入市场机制

b.必须有控制地引入市场机制

c.应该市场化

d.以上都不是

e.与市场机制相容

必须有控制地引入市场机制

题目16

a.没有正确适应高科技应用于医学的要求

b.没有正确适应医学模式转变的要求

c.没有正确处理好能不能做与应该不应该做的矛盾

e.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题

没有正确处理好市场经济带来的负效应问题

题目17

医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是（）.

a.学习伦理学

b.注重改变传统的医学道德观念

c.学习公益理论

d.学习生命价值论

e.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

题目18

为克服市场经济对医学服务产生的负面效应，要求临床医师（）.

a.维护和尊重患者的知情同意权

b.注意克服人—物—人的物化趋势

c.不能以医谋私

d.正确处理同行关系

e.不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理

不能以医谋私

题目19

医学伦理学的学科性质是指它属于（）.

a.医德学

b.应用伦理学

c.生命伦理学

d.元伦理学

e.道德哲学

应用伦理学

题目20

医学模式转变在医学伦理方面的重要性是指（）.

a.促进了医师知识结构的现代化

b.促进了医学思维方式的变革

c.加速了祖国医学的整理和提高

d.提高了社会防治疾病的地位

e.实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀

实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀

题目21

医学伦理学规范的本质在于（）.

a.科学性与伦理性的统一

b.全人类性与阶级性的统一

c.稳定性与变动性的统一

d.共性与个性的统一

e.客观性与主观性的统一

客观性与主观性的统一

题目22

某女患者，59岁，因患肝硬化腹水，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。

其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求:

为其母实施“安乐死”，以尽快解除病人濒死前的剧痛。

在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。

之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁压一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。

从（）.

a.法律允许，在伦理上也是说得通的

b.完全正确，其选择在医学上有充分依据

c.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的

d.法律允许，但在伦理上是成问题的

e.完全错误，医师实行安乐死与杀人无异

没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的

题目23

我国社会主义医德基本原则提出的时间是（）.

a.1996年

b.1954年

c.1981年

d.1949年

e.1965年

1981年

题目24

保守病人的秘密，其实质是（或体现了什么原则）（）.

a.保护患者隐私

b.人权高于一切

c.尊重患者自主

d.不伤害患者自尊

e.医患双方平等

尊重患者自主

题目25

对病人的利与害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是（）.

a.为社会主义现代化建设服务

b.患者自主

c.严谨审慎

d.有利患者

e.双方协商解决

有利患者

形成性考核二

我国卫生部于1988年制定的医德规范七条内容中，“文明礼貌服务”规范要求中应除外（）.

a.关心病人

b.廉洁奉公

c.语言礼貌

d.同情病人

e.举止端庄

廉洁奉公

题目2

临床医师应尽的道德义务中，首要和根本的是（）.

a.对病人的义务

b.对社会的义务

c.对医学的义务

d.对同事的义务

e.对医院的义务

对病人的义务

关于保守医密的下列提法中有误的是（）.

a.我国现行医德规范都有明确要求

b.1949年《日内瓦协议法》也有明确规定

c.毛泽东在《纪念白求恩》一文中对此作过专门论述

d.我国古代传统医德中缺少这种要求

e.《希波克拉底誓词》早就明确提出过

毛泽东在《纪念白求恩》一文中对此作过专门论述

一位50多岁男患者，患慢支、肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。

体检发现:

血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。

拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。

透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。

为防止类似现象，应该（）.

a.充分检查，明确诊断，不伤害病人

b.先行观察，再作处理，有利病人

c.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人

d.当机立断，审慎地作诊断加处置性穿刺，有利病人

e.迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人

当机立断，审慎地作诊断加处置性穿刺，有利病人

某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。

患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。

此时医生应该（）.

a.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

b.尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家

c.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关