105学时大课.docx
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105学时大课
《病理学》五年制本科教学大纲
课程编号：
200
课程名称：
病理学
英文名称：
Pathology
课程类型：
学科基础课
总学时：
105学时讲课学时：
69实验学时：
36
学分：
6学分
使用对象：
临床医学、麻醉学、医学影像学、眼视光学、口腔医学、法医学、医学检验
病理学（Pathology）是一门研究疾病的病因、发病机制、病理改变（包括形态结构、代谢机能的改变）和转归的医学基础科学，又是联系基础医学和临床医学间的重要桥梁课程。
为此，病理学必须密切联系基础医学中的解剖学、组织胚胎学、病理生理学、微生物学、寄生虫学和免疫学等，又为临床医学提供学习疾病的必要理论。
其目的是认识和掌握疾病的本质和发生发展规律，学会运用病理学知识解释疾病现象，联系有关防治的问题，学会观察病理变化，培养防治疾病的分析能力，为防治疾病提供必要的理论基础和实践依据。
病理学主要讲授总论（绪论、细胞、组织的适应和损伤、损伤的修复、局部血液及体液循环障碍、炎症、肿瘤）及各论（心血管系统、呼吸系统、消化系统、淋巴造血系统、泌尿系统、生殖系统和乳腺、内分泌系统及神经系统疾病、传染病和寄生虫病），共16章。
运用现代化多媒体教学手段，结合典型案例分析，运用发展的观点去动态观察、分析和理解疾病发生发展各阶段所出现的各种病理变化，运用互相联系的观点认识病理过程中形态、功能和代谢变化的内在联系及其与临床表现的关系；重视形态变化与功能、代谢变化的联系，病变局部与整体的联系，加强病理学与相关学科的联系，重视病理与临床的联系。
在教学过程中应采取启发式的教学方法，充分调动学生学习的主动性和积极性，培养学生独立自学、科学思维以及分析问题和解决问题的能力，掌握病理学的基础理论、基础知识和基本技能，为学习后续临床医学课程，参加临床实践和科学研究打下牢固的基础。
第一章绪论
目的要求：
一、掌握病理学的ABC（Autopsybiopsycytology）
二、熟悉病理学的内容和任务以及在医学中的地位。
病理学的研究方法和观察方法。
三、了解病理学的发展史。
学时安排：
理论课：
0．5学时。
教学内容：
一、基本概念：
病理学、诊断病理学、活体组织学检查。
二、主要教学内容
1、病理学及其任务
2、病理学在医学中的地位
3、病理学的研究方法
4、病理学的观察方法
5、病理学的发展史
第二章细胞、组织的适应与损伤
目的要求：
一、掌握
1、萎缩、肥大、增生、化生的概念及萎缩的类型。
2、变性的概念。
细胞水肿的概念及病理变化。
脂肪变性的概念、病因、发病机理及病理变化。
玻璃样变性的概念、类型及病理变化。
3、坏死的概念、基本病变、类型及结局。
二、熟悉
1、萎缩的病理变化及化生的意义。
2、纤维素样坏死、病理性钙化及凋亡的概念、凋亡的形态特点。
三、了解：
1、粘液样变性的概念、病理性色素沉着的概念及类型。
2、细胞损伤的原因和机制。
学时安排：
理论课3．5学时，实验课2学时
教学内容：
一、基本概念萎缩、肥大、增生、化生、变性、坏死、细胞水肿、玻璃样变性、机化﹑凋亡﹑溃疡﹑虎斑心。
二、主要教学内容
1、细胞的适应：
萎缩、肥大、增生、化生的概念，分类及萎缩的病理变化。
2、细胞和组织的损伤：
（1）损伤的原因及机制。
（2）损伤的形态学①变性与物质沉积：
细胞水肿，脂肪变性，玻璃样变性，黏液样变性，病理性色素沉着及病理性钙化。
②细胞死亡：
坏死的基本病变，类型（凝固性坏死，液化性坏死，干酪样坏死，脂肪坏死，纤维样坏死及坏疽）及结局。
③凋亡的概念，形态变化及与坏死的区别。
第三章损伤的修复
目的要求：
一、掌握
1、再生，创伤性神经瘤的概念。
2、各种细胞的再生能力。
3、肉芽组织的概念、结构和功能。
4、创伤愈合的类型、特点及其基本过程。
二、熟悉
1、各种组织的再生过程。
2、瘢痕组织的形态特点及作用。
三、了解影响细胞再生及创伤愈合的因素
学时安排：
理论课2学时，实验课2学时
教学内容：
一、基本概念再生、创伤性神经瘤、肉芽组织、I期愈合、Ⅱ期愈合
二、主要教学内容
1、再生
（1）再生的概念、类型（完全性再生及纤维性修复）、、
（2）细胞周期和不同类型细胞的再生潜能（不稳定细胞，稳定细胞，永久性细胞）
（3）各种组织的再生过程（上皮组织，纤维组织，血管，神经组织的再生）
（4）影响细胞再生的因素
2、纤维性修复
（1）肉芽组织的概念、形态学特点、作用及结局
（2）瘢痕组织的概念形态特点及作用。
3、创伤愈合
（1）皮肤创伤愈合的基本过程，类型（I期愈合、Ⅱ期愈合、痂下愈合）。
（2）影响创伤愈合的因素：
全身因素及局部因素
第四章局部血液循环障碍
目的要求：
一、掌握：
1、淤血的概念、原因和后果。
肝、肺淤血的病变。
2、血栓形成的概念、条件、结局及对机体的影响。
3、栓塞、栓子的概念，栓子的运行途径及血栓性栓塞的危害。
4、梗死的概念、病变及类型。
二、熟悉：
1、充血的概念和类型、血栓形成的过程及栓子的形态。
2、梗死的原因及对机体的影响。
三、了解栓塞的类型、气体栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞对机体的影响。
学时安排：
理论课4学时，实验课2学时
教学内容：
一、基本概念：
淤血、心力衰竭细胞、槟榔肝、血栓形成、栓塞、栓子、梗死
二、主要教学内容：
1、充血
（1）动脉性充血：
病因、类型（生理性充血、病理性充血）、病变及后果。
（2）静脉性充血
①病因：
静脉受压，静脉腔阻塞，心力衰竭
②病变及后果：
淤血性水肿和漏出性出血；实质细胞萎缩、变性坏死；淤血性硬化；侧支循环建立。
③重要器官淤血举例：
肺淤血、肝淤血
2、血栓形成
（1）血栓形成的条件心血管内皮细胞损伤，血流状态的改变，血液凝固性增高。
（2）血栓形成的过程及血栓的形态①血栓形成过程，②血栓类型：
白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。
（3）血栓的结局溶解、吸收，机化与再通，钙化。
（4）血栓对机体的影响
3、栓塞
（1）栓塞的概念
（2）栓子类型：
固体性栓子、液体性栓子、气体性栓子。
（3）栓子运行途径①右心及腔静脉系统的栓子：
肺动脉干及其分支栓塞，②肺静脉、左心及动脉系统的栓子：
体动脉栓塞，③门脉系统静脉的栓子：
肝内门静脉分支栓塞，④逆行性栓塞，⑤交叉性栓塞
（4）血栓栓塞类型及对机体的影响
肺动脉栓塞及体循环动脉栓塞的概念、栓子的来源和栓塞的部位、影响。
（5）其他类型栓塞：
羊水栓塞、肿瘤细胞栓塞、病原微生物和寄生虫栓塞、气体栓塞、脂肪栓塞。
4、梗死
（1）梗死形成的原因和条件
（2）梗死的病变
（3）梗死的类型：
贫血性梗死出血性梗死的发生部位，条件及病变特点。
（4）梗死对机体的影响和结局
第五章炎症
目的要求：
一、掌握：
1、炎症的定义及局部基本病理变化。
2、炎症的组织学类型及其主要特征。
3、炎症的结局。
二、熟悉炎症的临床局部表现和全身反应、炎症的意义、炎症的经过及炎症介质在炎症过程中的作用。
三、了解炎症的原因及影响炎症过程的因素。
学时安排：
理论课6学时，实验课4学时
教学内容：
一、基本概念：
炎症、炎症介质、变质、渗出、趋化作用、败血症、脓毒败血症、假膜、化脓、脓细胞、脓肿、肉芽肿、炎性息肉、炎性假瘤、窦道、瘘管、炎性细胞浸润。
二、主要教学内容
1、炎症的概念
2、炎症的原因（致炎因子）：
生物性和非生物性致炎因子
3、炎症的基本病变：
（1）变质
（2）渗出：
概念，血管反应（血液动力学改变，血管通透性增加，液体及白细胞渗出），白细胞的吞噬作用（3）增生：
实质、间质及炎性细胞增生。
4、炎症经过和结局
（1）炎症的经过
（2）炎症的结局：
痊愈，迁延为慢性炎症，蔓延扩散①局部蔓延②淋巴道扩散③血液扩散（菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症）
5、炎症的组织学类型：
变质性炎、渗出性炎（浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎卡他性炎）、增生性炎（非特异性增生性炎、肉芽肿性炎）。
6、炎症的全身反应①发热②外周血白细胞的改变③单核吞噬细胞系统的细胞增生④实质器官的病变
7、炎症局部临床表现①红、②肿、③热、④痛、⑤功能障碍。
第六章肿瘤
目的要求：
一、掌握：
1、肿瘤的概念、肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别。
2、肿瘤的组织结构和细胞异型性。
3、肿瘤的生长方式、肿瘤的扩散和转移。
4、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。
癌与肉瘤的区别。
5、肿瘤的命名原则和肿瘤的分类原则。
6、癌前病变、原位癌和恶病质的概念。
二、熟悉：
1、肿瘤的大体形态。
2、常见上皮性肿瘤和间叶性肿瘤的组织来源、性质和形态特点。
3、常见的癌前病变。
4、肿瘤对机体的影响。
三、了解肿瘤的病因、发生机制和代谢特点，肿瘤的病理学检查方法。
学时安排：
理论课6学时，实验课4学时
教学内容：
一、基本概念：
肿瘤、异型性、分化、异质化、演进、侵袭（浸润）、转移、Virchow淋巴结、Krukenberg`s瘤、癌脐、癌、肉瘤、癌前病变、原位癌、非典型增生。
二、主要教学内容
1、肿瘤的概念
2、肿瘤的一般形态和结构
（1）肉眼观形态：
肿瘤的形状、数目和大小、颜色及硬度。
（2）组织特点（实质、间质）
3、肿瘤的异型性：
（1）肿瘤组织结构的异型性、
（2）肿瘤细胞的异型性：
细胞的多形性、细胞核的多形性、细胞浆的改变、超微结构的改变。
4、肿瘤的生长和扩散：
（1）肿瘤生长的生物学：
①生长动力学②血管形成③肿瘤的渐进与异质化。
（2）肿瘤的生长方式和扩散①生长方式：
膨胀性生长，浸润性生长及外生性生长②肿瘤的扩散：
直接蔓延，转移（淋巴道、血道、种植性转移）③肿瘤侵袭和转移的机制（3）肿瘤的分级与分期
5、肿瘤对机体的影响：
良、恶性肿瘤对机体的局部及全身影响。
6、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
7、肿瘤的命名和分类
（1）良性肿瘤的命名
（2）恶性肿瘤的命名（上皮组织、间叶组织）（3）肿瘤的特殊命名（4）转移瘤的命名。
8、常见肿瘤举例
（1）上皮组织肿瘤：
乳头状瘤、鳞状细胞癌、腺瘤、腺癌、单纯癌
（2）间叶组织肿瘤：
纤维瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤、畸胎瘤、黑色素瘤。
9、癌前病变的概念及举例、非典型增生及原位癌的概念。
10、肿瘤的病因学与发病学概要
第七章心血管系统疾病
目的要求：
一、掌握：
1、动脉粥样硬化的病理变化，冠心病心肌梗死的好发部位、类型、病理变化及危害（合并症）。
2、良性高血压的病理变化及危害。
3、风湿病的病理变化、心瓣膜病二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的病变、（早期）血液动力学改变及临床表现。
4、心肌病（克山病）的病理变化、分型及危害。
5、粥瘤、动脉瘤、夹层动脉瘤、微小动脉瘤、室壁瘤、Aschoff小体、枭眼细胞、粥样溃疡、左室向心性肥大、联合瓣膜病、瓣膜双病变、扁桃心、绒毛心的概念。
二、熟悉：
1、主动脉粥样硬化及脑动脉粥样硬化的好发部位、危害，心绞痛。
2、高血压的诊断标准，恶性高血压的病变特点。
3、风湿性心脏病（风湿性心内膜炎、风湿性心肌炎、风湿性心包炎）的病变特点，亚急性细菌性心内膜炎的病变及危害。
4、风湿性关节炎、风湿性皮肤的病变、风湿性脑的病变。
三、了解动脉粥样硬化、高血压病、风湿病和克山病的病因及发病原理。
学时安排：
理论课8学时，实验课6学时
教学内容：
一、基本概念：
动脉粥样硬化、高血压病、风湿病、克山病、粥瘤、粥样溃疡、绒毛心、Aschoff小体、枭眼细胞、联合瓣膜病、瓣膜双病变、扁桃心
二、主要教学内容：
1、动脉粥样硬化
（1）概说
（2）病理变化①基本病变：
脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块期、斑块继发性病变（复合病变）；②主要动脉的病变：
主动脉、颈动脉、脑动脉、肾动脉及四肢动脉粥样硬化的部位及危害。
2、冠状动脉粥样硬化及冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）
（1）概念：
（2）原因：
①冠脉供血不足②心肌耗氧量剧增
（3）表现：
①供血不足-心绞痛、心律紊乱、心肌纤维化②血流断绝-心肌梗死：
原因、类型、形态、部位、合并症及后果（心功能不全、心脏破裂、室壁瘤破裂、附壁血栓形成、心源性休克、心律紊乱、急性心包炎、心肌纤维化、冠状动脉性猝死）
3、高血压病
（1）概说：
①高血压的分类：
原发性高血压、继发性高血压②概念：
③诊断标准：
（2）类型及病变：
①良性高血压（缓进型）
基本病变：
细A玻变及小A纤维硬化
病理变化：
分三期（机能障碍期，动脉病变期，内脏病变期-心脏的病变、脑的病变、肾脏的病变、视网膜病变）
②恶性高血压（急进型）：
基本病变及临床表现
（3）病因和发病机制
4、风湿病
（1）概说
（2）基本病变①变质渗出期，②增生/肉芽肿期，③纤维化期/愈合期
（3）各器官的病变①风湿性心脏病（风湿性心内膜炎、风湿性心肌炎、风湿性心包炎）②心脏以外各器官病变（风湿性关节炎、皮肤病变、风湿性动脉炎及风湿性脑病）
（4）病因和发病机制
5、感染性心内膜炎：
急性感染性心内膜炎、风湿性心内膜炎及亚急性感染性心内膜炎的病因、好发部位、肉眼、镜下、结局比较。
6、心瓣膜病
（1）概念：
（2）常见瓣膜病举例
二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全的①病因，②病变，③类型，④血液动力学改变，⑤临床病理联系
7、心肌病（克山病）
（1）概说
（2）病理变化：
①基本病变：
心肌的变性坏死、疤痕形成。
②肉眼：
扁桃心。
镜下：
心肌颗粒变性及凝固性坏死、空泡变性及肌溶性坏死、早期疤痕及晚期疤痕形成
（3）分型及病理临床联系
（4）病因
第八章呼吸系统疾病
目的要求：
１、掌握：
（1）大小叶性肺炎的病变、临床病理联系及两者区别。
（2）硅肺的基本病变。
（3）肺癌的病理变化、蔓延及转移。
２、熟悉：
（1）大小叶肺炎的病因及并发症。
（2）肺癌的病因及临床病理联系。
（3）硅肺各期病变的特点、合并症。
（4）鼻咽癌好发部位，主要病变特点，扩散及转移的特点。
３、了解：
（1）硅肺的发病机理。
（2）肺气肿、支气管扩张症的主要病变特点。
（3）肺心病的原因、主要病变特点、后果。
学时安排：
理论课6学时，实验课4学时
教学内容：
一、基本概念：
大叶性肺炎、肺肉质变、小叶性肺炎、硅肺、肺癌、早期肺癌、隐性肺癌、鼻咽癌、肺心病
二、主要教学内容：
1、肺炎
（1）大叶性肺炎
①病因及发病机制
②病理变化及临床表现：
基本病变：
纤维素性炎
分期（四期）：
充血水肿期；红色肝变期；灰色肝变期；溶解消散期的时间、镜下观、肉眼观、临床病理联系。
③并发症：
肺脓肿及脓胸、败血症或脓毒败血症、肺肉质变
（2）小叶性肺炎
①病因及发病机制
②病理改变
基本病变：
化脓性炎
③临床病理联系
④并发症：
肺脓肿及脓胸、败血症或脓毒败血症、心力衰竭、呼吸衰竭
2、硅肺
（1）病因及发病机理
（2）基本病变①硅结节的形成：
细胞性结节纤维性结节玻璃样结节：
②弥漫性纤维化
（3）硅肺病变的分期：
一期、二期、三期
（4）合并症：
肺结核、肺部感染、肺心病、肺气肿、气胸
3、慢性肺原性心脏病
（1）概念：
（2）病因：
①支气管和肺疾病：
最常见②胸廓运动障碍性疾病③肺血管疾病
（3）病理变化：
①除原发病病变外，尚有肺血管病变。
②心脏病变：
右心肥大、扩大。
（4）临床表现：
①原有肺疾病症状、体征，②肺呼吸功能不全的症状、体征，③右心衰竭表现：
4、肺癌
（1）概述：
（2）病因：
吸烟、大气污染、职业因素
（3）病理变化：
①组织发生：
②大体分型：
中央型外周型弥漫型③组织类型：
鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌、特殊类型④早期肺癌和隐性肺癌：
早期肺癌概念：
（管内型、管壁浸润型、管壁周围型）。
隐性肺癌概念：
（4）蔓延转移①直接蔓延：
②转移：
淋巴道、血道、种植
（5）临床病理联系：
①咳嗽，局限性肺气肿及萎陷②咯血、胸痛、胸水③肺炎肺脓肿④支气管食道瘘⑤Horner氏综合征
（6）早期诊断：
X线、痰细胞学、支气管镜、免疫血清等
5、鼻咽癌
（1）病因：
（2）病变：
①大体：
结节型、菜花型、粘膜下型、溃疡型
②组织类型：
鳞癌、腺癌、泡状核细胞癌、未分化癌
（3）扩散转移：
直接蔓延、淋巴道转移——颈淋巴结、血道转移
（4）临床：
鼻塞、鼻涕、鼻衄
第九章消化系统疾病
目的要求：
一、掌握：
1、慢性萎缩性胃炎的病变特点、溃疡病的基本病变及病理变化、溃疡病的并发症。
2、病毒性肝炎的病因、基本病变、类型及各型的病理特点及其临床病理联系。
3、肝硬变的概念、基本病变、门脉性肝硬化的病理变化及临床病理联系、门脉性肝硬化与坏死后性肝硬化的比较。
4、早期胃癌及早期肝癌的概念、胃癌、肝癌的扩散蔓延。
二、熟悉：
1、慢性胃炎的类型、溃疡病的病因和临床病理联系。
2、病毒性肝炎的传播途径。
3、肝硬变的病因和发病机制。
4、胃癌、肝癌的大体及组织学类型及其病理变化，癌前病变，临床表现。
三、了解：
1、慢性胃炎的病因及慢性萎缩性胃炎的分型、溃疡病的发病机制。
2、病毒性肝炎的发病机制。
学时安排：
理论课8学时，实验课4学时
教学内容：
一、基本概念：
溃疡病、嗜酸性小体、碎片状坏死、桥接坏死、急性黄色（或红色）肝萎缩，亚急性黄色（或红色）肝萎缩、假小叶、早期胃癌、革囊胃、Krukenberg瘤、早期肝癌。
二、主要教学内容
1、胃炎的病因、类型及B型慢性萎缩性胃炎的病变。
2、溃疡病的病因、发病机制，病变（肉眼及镜下）、结局及合并症（愈合，出血，穿孔，幽门梗阻及癌变）。
3、病毒性肝炎
（1）病因及发病机制、
（2）基本病变、①肝细胞变性坏死②炎性细胞浸润③肝细胞再生及间质反应性增生（3）急性普通型肝炎、慢性普通性肝炎及重型病毒性肝炎的类型、病变、临床病理联系及结局。
4、肝硬化
（1）概念及分类。
（2）门脉性肝硬化的病因、假小叶的形态发生及病变特点（大体及镜下改变）。
（3）肝硬化的临床病理联系（门脉高压症、肝功能不全）。
（4）门脉性肝硬化及坏死后性肝硬化的比较。
5、胃癌、原发性肝癌的病因，主要类型及病变特点及扩散。
第十章淋巴造血系统疾病
目的要求：
一、掌握：
霍奇金淋巴瘤的新分类、病理变化。
二、熟悉：
1、非霍奇金淋巴瘤常见类型（弥漫性大细胞性B细胞淋巴瘤、周围T细胞淋巴瘤非特指）的病理变化。
2、急、慢性粒细胞性白血病的病理变化及临床病理联系。
三、了解WHO关于淋巴样肿瘤的新分类。
学时安排：
理论课2学时，实验课1学时
教学内容：
一、基本概念：
R-S细胞、Burkitt淋巴瘤、绿色瘤
二、主要教学内容
1、淋巴样肿瘤
（1）概念，
（2）主要类型①霍奇金淋巴瘤：
特点、组织学分型（结节性淋巴细胞为主型，经典型霍奇金淋巴瘤-淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞削减型）②非霍奇金淋巴瘤：
弥漫大B细胞淋巴瘤、周围T细胞淋巴瘤非特指、伯基特淋巴瘤的病理变化，免疫表型和细胞遗传学，临床特点。
2、髓样肿瘤
（1）概念，
（2）主要类型①急性髓母细胞白血病的分类、病理变化及临床特点。
②慢性髓性白血病的病理变化及临床特点。
第十一章泌尿系统疾病
目的要求：
一、掌握：
1、急性弥漫性增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎的病理变化、光镜特点和临床病理联系。
2、急、慢性肾盂肾炎的病理变化和临床病理联系。
3、大红肾、蚤咬肾、新月体、环状体、细颗粒性固缩肾的概念。
二、熟悉：
1、肾小球肾炎的病因、发病机制、免疫荧光和电镜特征。
2、急性肾盂肾炎的合并症。
3、GoodPasture综合症的概念。
三、了解肾小球肾炎的病理学分类。
学时安排：
理论课4学时，实验课2学时
教学内容：
一、基本概念：
急性弥漫性肾小球肾炎、大红肾、蚤咬肾、新月体性肾小球肾炎、新月体、慢性肾小球肾炎、继发性细颗粒性固缩肾、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎。
二、主要教学内容
1、急性弥漫性增生性肾小球肾炎
（1）病因及发病机制：
循环免疫复合物沉积、原位免疫复合物沉积。
（2）病理变化：
肉眼观察：
大红肾、蚤咬肾
光镜下：
电镜及免役荧光。
（3）临床病理联系：
尿液改变（血尿、蛋白尿、少尿、无尿等）、高血压、水肿。
2、新月体性肾小球肾炎
（1）病理变化：
肉眼观察：
大白肾。
光镜下：
（2）临床病理联系：
血尿、高血压、水肿、少尿、肾功能衰竭。
3、慢性肾小球肾炎
（1）病理变化：
肉眼观察：
继发性细颗粒性固缩肾；
光镜下：
（2）临床病理联系：
多尿、夜尿、低渗尿，高血压、贫血、肾功能衰竭
4、肾盂肾炎
（1）急性肾盂肾炎
概念、
感染途径：
血源性、上行性。
病理变化、寒战、高热、白细胞增多、腰痛。
④合并症、临床病理联系：
炎症全身反应、局部反应、尿液改变、尿道刺激征。
（2）慢性肾盂肾炎
病因：
诱因持续存在、耐药性、免疫反应。
病理变化：
肉眼观察：
疤痕性固缩肾。
光镜下：
临床病理联系：
尿液的改变、肾功能不全、高血压。
第十二章生殖系统及乳腺疾病
目的要求：
一、掌握：
1、宫颈上皮内瘤变（CIN）的分级标准。
宫颈原位癌和原位癌累及腺体的概念、宫颈早期浸润癌、浸润癌的病变特点。
2、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的病变特点。
3、乳腺癌的组织类型及常见类型的病变特点。
二、熟悉宫颈癌、乳腺癌的临床病理联系及扩散。
三、了解乳腺癌的特殊类型、卵巢肿瘤的分类。
学时安排：
理论课4学时，实验课2学时
教学内容：
一、基本概念：
子宫颈上皮非典型增生、宫颈原位癌、原位癌累及腺体、葡萄胎、Paget病。
二、主要教学内容
1、宫颈癌
（1）病理变化：
好发部位：
鳞柱上皮交界处
肉眼分型：
糜烂型、外生菜花型、内生浸润型、溃疡型；
组织学分型：
鳞状细胞癌（原位癌、早期浸润癌、浸润癌）、腺癌。
（2）宫颈癌的扩散及临床病理联系。
2、滋养层细胞疾病病变特点
（1）葡萄胎：
（2）侵蚀性葡萄胎：
（3）绒毛膜癌的病理变化及临床病理联系
3、乳腺癌
（1）好发部位、组织类型、病理变化及硬癌和髓样癌的区别。
（2）扩散方式。
（3）临床病理联系：
无痛性肿块、乳头内陷、桔皮样外观、乳头溢液、皮肤溃疡形成。
第十三章内分泌系统疾病
目的要求：
一、掌握
1、弥漫性毒性甲状腺肿的病理变化及临床病理联系。
2、糖尿病的病理变化及临床病理联系。
二、熟悉
弥漫性非毒性甲状腺肿的病因、病理变化及临床病理联系。
三、了解甲状腺腺瘤、甲状腺癌的病理变化。
学时安排：
理论课2学时。
教学内容：
一、基本概念：
弥漫性毒性甲状腺肿、弥漫性非毒性甲状腺肿、糖尿病。
二、主要教学内容
1、甲状腺疾病
（1）弥漫性非毒性甲状腺肿及弥漫性毒性甲状腺肿的病因、发病机制、病理变化（分期）、临床病理联系
（2）甲状腺肿瘤：
甲状腺腺瘤、甲状腺癌的病理变化及分型。
2、胰岛疾病：
糖尿病分类及病理变化
第十四章神经系统疾病
目的要求：
一、掌握：
1、中枢神经系统常见并发症：
颅内高压、脑水肿、脑积水。
2、流行性脑脊髓膜炎的病因、基本病变、病理变化及临床病理联系。
3、流行性乙型脑炎的病因、基本病变、病理变化及临床病理联系。
二、熟悉：
1、流行性脑脊髓膜炎的传染流行特点、发病机理、结局及并发症。
2、流行性乙型脑炎的传染流行特点，发病机理、结局及并发症。
三、了解常见的神经系统肿瘤：
胶质瘤、神经鞘瘤。
学时安排：
理论课4学时，实
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