HAMD-17常用版Word下载.docx

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1只在问到时才诉述;

2在访谈中自发地表达;

3不用言语也可以从表情-姿势-声音或欲哭中流露出这种情绪;

4病人的自发言语和非语言表达几乎完全表现为这种情绪。

2有罪感:

1责备自己,感到自己已连累他人;

2认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误;

3认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想;

4罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

3自杀:

1觉得活着没有意义;

2希望自己已经死去,或常想到与死有关的事;

3消极观念自杀念头;

4有严重自杀行为。

4入睡困难:

1主诉有入睡困难,上床半小时后仍不能入睡。

（要注意平时病人入睡的时间）;

2主诉每晚均有入睡困难

5睡眠不深:

1睡眠浅,多恶梦;

2半夜（晚12点钟以前）曾醒来（不包括上厕所）

6早醒:

1有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡,应排除平时习惯;

2早醒后无法重新入睡。

7工作和兴趣:

1提问时才诉述;

2自发地直接或间接表达对活动-工作或学习失去兴趣,如感到没精打彩-犹豫不决-不能坚持或需强迫自己去工作或活动;

3活动时间减少或成效下降,住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满3小时;

4因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完

成病室日常事务-注意不能凡住院就打4分。

8阻滞

1精神检查中发现轻度阻滞;

2精神检查中发现明显阻滞;

3精神检查进行困难;

4完全不能回答问题木僵。

9激越:

1检查时有些心神不定;

2明显心神不定或小动作多;

3不能静坐,检查中曾起立;

4搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

10精神性焦虑:

1问及时诉述;

2自发地表达;

3表情和言谈流露出明显忧虑;

4明显惊恐。

11躯体性焦虑

（指焦虑的生理症状,包括:

口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹气，以及尿频和出汗）

1轻度;

2中度,有肯定的上述症状;

3重度,上述症状严重,影响生活

或需要处理;

4严重影响生活和活动。

12胃肠道症状:

1食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食;

2进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药。

13全身症状:

0没有；

1四肢,背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦；

2症状明显。

14性症状:

2重度；

3不能肯定，或该项对被评者不适合。

（不计入总

分）。

15疑病:

1对身体过分关注;

2反复考虑健康问题;

3有疑病妄想;

4伴幻觉的疑病妄想。

16体重减轻:

按病史评定:

1患者诉述可能有体重减轻;

2肯定体重减轻。

按体重记录评定:

1一周内体重减轻超过0.5公斤;

2一周内体重减轻超过1公斤。

17自知力:

0知道自己有病,表现为抑郁;

1知道自己有病,但归咎伙食太差,环境问题,工作过

忙,病毒感染或需要休息;

2完全否认有病。

得分：