基础医学知识基础护理学医学临床三基训练护士分册第四版.docx

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基础医学知识基础护理学医学临床三基训练护士分册第四版

基础医学知识、基础护理学医学临床“三基”训练护士分册（第四版）-（

医学临床“三基”训练护士分册（第四版）

基础医学知识、基础护理学知识课后题

§1基础医学基本知识

§1.1人体解剖学

一.选择题

【A型题】

1.呼吸道最狭窄处是

A.鼻前孔B.鼻后孔C.前庭裂D.声门裂E.喉口

2.股动脉

A.在股三角内由髂外动脉发出B.行于股静脉内侧C.行于股静脉外侧D.行于股神经外侧E.行于股深动脉内侧

3.肺动脉

A.含动脉血B.含静脉血C.与主动脉相通D.开口于左心房E.引血回心脏

4.输卵管结扎术常在哪一部位进行

A.子宫部B.峡部C.壶腹部D.漏斗部E.四部均可

5.臀大肌深面

A.无重要神经血管B.坐骨大孔有股神经穿出C.坐骨小孔有坐骨神经穿出D.外下1/4象限有闭孔神经.E.外上1/4象限无重要神经血管

6.在肘窝处

A.眩二头肌腱内侧有肱动脉B.肱二头肌腱外侧有肱动脉C.肱二头肌腱内侧有正中神经D.肱二头肌腱浅面无血管E.肱二头肌腱深面有肘正中静脉

7.关于门静脉的描述下列哪项错误

A.是肝的营养血管B.起止都是毛细血管C.有属支也有分支D.无功能性静脉瓣E.与上下腔静脉系之间有丰富的侧支吻合

8.红骨髓不存在于

A.胸骨内B.椎骨内C.髂骨内D.肩胛骨内E.成人胫骨内

9.下述器官中,何者无系膜

A.空肠B.回肠C.乙状结肠D.直肠E.横结肠

10.胆总管由

A.左肝管与右肝管汇合而成B.肝总管与胆囊管汇合而成C.左肝管与胆寰管汇合而成D右肝管与胆囊管汇合而成E右肝管与肝总管汇合而成

11.下述器官中,何者不在后纵隔内

A.心脏B.气管C.食管D.胸导管E胸主动脉

12.不是下腔静脉的属支为

A.髂总静脉B.肾静脉C.腰静脉D.肝静脉E.门静脉

13.某“风心病”病人,全身水肿,胸部X光照片心右缘呈弧形扩大.临床诊断:

三尖瓣关闭不全,请分析可能是心脏哪部分扩大?

A.右心房和左心房B.右心室和上腔静脉C.右心房和肺动脉D.右心房E.左心房、右心房和右心室

【B型题】

问题14~l5

A.桡动脉B.大隐静脉C.颢浅动脉D.颈外静脉E.肘正中静脉

14.胸锁乳突肌表面为

15.桡骨下端前面为

问题16~17

A.子宫主韧带B.子宫圆韧带C.子宫阔韧带D.骶子宫韧带E.骨盆漏斗韧带

16.限制子宫向两侧移动的韧带是

17.防止子宫脱垂的主要韧带是

【C型题】

问题18~21

A.交感神经支配B.副交感神经支配C.二者均支配D.二者均不支配

18.心脏由

19.汗腺由

20.瞳孔由

21.唾液腺由

问题22~23

A.头静脉B.贵要静脉C.二者均是D.二者均否

22.起自手背静脉网的是

23.行经三角肌、胸大肌间沟的是

【X型题】

24.下述腺体中,哪些是消化腺

A.腮腺B.甲状腺C.前列腺D.下颌下腺E.胸腺

25.肋膈隐窝（肋膈窦）

A.由肋胸膜与膈胸膜反折形成B.在深吸气时因肺的伸入而消失C.是胸膜腔位置最低的部分D.胸水最先见于此处E.前方紧邻肾和肾上腺

26.与眼有关的神经包括

A.三叉神经B.动眼神经C.展神经D.滑车神经E.面神经

二.判断题

1.消化器由口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠组成.

2.脉管系包括心、动脉、静脉,是人体内×套封闭的连续管道系统.

3.门静脉收纳腹盆腔内所有不成对脏器的静脉血.

4.运动性语言中枢（说话中枢）位于优势半球额下回后部.

5.眼的屈光系统是指房水、晶状体和玻璃体.

6.骨髓分黄骨髓和红骨髓,黄骨髓没有造血潜能.

三.填空题

1.输卵管由内侧向外侧分为四部,即、、、.

2.男性尿道的两个弯曲为___和___.三个狭窄为___、___和___.

3.大脑皮质躯体运动中枢位于___和___,躯体感觉中枢位于___和___.视区位于___,听区位于___.

4.肝外胆道包括___、___、___、___和___.

5.大隐静脉在足的___起于足背静脉弓,经___的前面,沿小腿内侧伴___上行,经过___内侧,再沿大腿内侧上行,最后穿卵圆窝汇入___.

6.关节的基本结构是___、___、___.

参考答案

一.选择题1.D2.C3.B4.B5.E6.A7.A8.E9.D10.B11.A12.E13.D14.D15.A16.C17.A18.C19.A20.C21.C22.C23.A24.AD25.ACDE26.ABCDE

二.判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.×

三.填空题

1.子宫部峡部壶腹部漏斗部

2.耻骨下弯耻骨前弯尿道内口膜部尿道外口

3.中央前回中央旁小叶前部中央后回中央旁小叶后部距状裂浅层皮质颞横回

4.左右肝管肝总管胆囊胆囊管胆总管

5.内侧缘内踝隐神经膝关节股静脉

6.关节面关节囊关节腔

§1.2生理学

一.选择题

【A型题】

1.维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是

A.清蛋白B.脂蛋白C.糖蛋白D.免疫球蛋白D.金属结合蛋白

2.某人的红细胞与B型血血清凝聚,而其血清与B型血的红细胞不凝聚,此人血型为

A.A型B.B型C.O型D.AB型E.X型

3.正常人心动周期为0.8秒,左心室搏量为80ml.,左心室输出量为

A.4000mlB.5000mlC.6000mlD.7000mlE.8000ml

4.消化道平滑肌的一般特性为

A.对电刺激敏感B.对机械牵拉不敏感C.无紧张性D.伸展性很小E.有自动节律性

5.肾脏生成的激素有

A.抗利尿激素B.肾上腺素C.红细胞生成素D.去甲肾上腺素D.醛固酮

6.大量饮清水后尿量增多,主要是由于

A.肾小球滤过率增高B.血浆胶体渗透压降低C.抗利尿激素分泌降低D.醛固酮分泌降低E.囊内压降低

7.心室肌的前负荷是指

A.右心房压力B.等容收缩期心室内压C.射血期心室内压D.心室舒张末期压E.大动脉血压

8.下述哪种药物可引起渗透性利尿

A.葡萄糖B.呋塞米（速尿）C.抗利尿激素D.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）E.氨苯蝶啶

9.影响红细胞核成熟的主要因素是

A.甘氨酸B.Fe2+C.珠蛋白D.四氢叶酸E.清蛋白

10.胃泌素的生理作用中,哪项是错的

A.刺激胃粘膜细胞增殖B.刺激胃粘膜细胞分泌盐酸与胃蛋白酶原C.刺激胃窦与肠运动D.刺激胰液、胆汁分泌E.刺激幽门括约肌收缩

11.左心室的后负荷是指

A.收缩期心室内压B.等容收缩期心室内压C.射血期心室内压D.心室舒张末期压E.主动脉血压

12.心动周期中心室内压力下降速率最快的是哪一期

A.心房收缩期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢充盈期E.减慢射血期

13.第一心音开始于心动周期中

A.心房收缩期B.等容舒张期C.等容收缩期D.快速射血期E.减慢射血期

【B型题】

问题14~15

A.潮气量B.肺活量C.时间肺活量D.通气/血流比值E.肺扩散容量

14.测定肺通气功能的较好指标是

15.测定肺换气效率的较好指标是

问题16~17

A.生长素B.胰岛素C.生长抑素D.促胰液素E.胰高血糖素

16.胰岛A细胞产生

17.胰岛B细胞产生

问题18~19

A.搏（出）量B.余血量C.静脉回心血量D.心率E.外周静脉压

18.静脉回流速度受上述哪一项影响最大

19.心室充盈量受上述哪一项影响最大

【C型题】

问题20~21

A.血磷升高B.血钙降低C.两者都有D.两者都无

20.甲状腺手术中误切除甲状旁腺时可致

21.维生素D3代谢障碍时可致

问题22~23

A.糖皮质激素B.盐皮质激素C.两者都是D.两者都不是

22.可使血液中红细胞和血小板数目增多的是

23.可增强血管对儿茶酚胺敏感性的是

【X型题】

24.使瞳孔缩小的因素是

A.肾上腺素B.视近物C.副交感神经兴奋D.阿托品E.有机磷农药

25.用已知A型血与待测者血做交叉配血,若主反应凝聚,次反应不凝聚,待测者血型可能为

A.AB型B.O型C.A型D.B型E.A2型

26.影响血钙水平的激素为

A.降钙素B.l,25（H）2D3C.胰岛索D.11-去氧皮质酮E.甲状旁腺激素

27.心室充盈期包括

A.等容舒张期B.快速充盈期C.减慢充盈期D.心房舒张期E.心房收缩期

28.体动脉压持续升高可能由下列哪些因素引起

A.心钠素分泌过多B.醛固酮分泌过多C.肾素分泌过多D.左心室肥大E.慢性呼吸衰竭引起的低氧

二.判断题

1.机体内环境相对恒定是指细胞内液的化学成分与理化性质经常在×定范围内变动.

2.体重50kg的正常人的血液总量为3.5~4.0L.

3.由于胆汁中含有脂肪酶,故胆汁促进脂肪的消化和吸收

4.甲状旁腺分泌的降钙素,有使血钙降低的作用.

5.睾丸不能分泌雌激素,卵巢不能分泌雄激素.

6.呼吸的频率与深浅对肺通气量影响很大.

7.ABO血型是根据血清中所含抗体的不同而命名的.

8.基础代谢率不是机体最低水平的代谢率.

9.体内只有心肌才有自动节律性.

10.测定24小时尿中17-酮类固醇的含量,可了解糖皮质激素的代谢.

11.妇女月经血不易形成凝块是因为血中血小板含量低.

12.使红细胞沉降率加快的决定性因素是红细胞本身,而不是血浆.

三.填空题

1.晶体渗透压影响___内外水的移动,胶体渗透压影响___内外水的移动.

2.缺铁可使___形成减少,缺乏叶酸和维生素B12将影响合成.

3.将红细胞沉降率增高病人的红细胞放人正常人血浆中,红细胞沉降率___.将正常人的红细胞放人红细胞沉降率增高病人的血浆中,红细胞沉降率___.

4.无ABO标准血清时,可将___型人的血与待测者的血做交叉合血判断血型.

5.左心室肌的前负荷是___,后负荷是___.

6.影响血压的主要因素是、___.

7.微循环的三条通路是___、___和___.

8.眼的调节反应包括___、___和___.

9.甲状旁腺激素对钙磷代谢的作用是,l,25（OH）2D3的作用是___,降钙素的作用是___.

10.测定24小时尿中的___含量,可了解糖皮质激素的代谢.

11.调节机体钙、磷代谢的激素主要有___、___和维生素D3.

12.肾上腺体质分泌三大激素,即___、___、___和性激素.

参考答案.

一.选择题1.A2.D3.C4.E5.C6.C7.D8.A9.D10.E11.E12.B13.C14.C15.D16.E17.B18.E、19.C20.C21.B22.A23.C24.BCE25.BE26.ABE27.ABCE28.BC

二.判断题l.×2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.×11.×12.×

三.填空题

1.（红）细胞毛细血管

2.血红蛋白DNA

3.正常增高

4.B

5.左心室舒张末期容积或压力主动脉压

6.心排血量外周阻力

7.迂回通路直捷通路、静脉短路

8.晶状体前凸瞳孔缩小视轴会聚

9.保钙排磷保钙保磷排钙排磷

10.17-羟类固醇

11.甲状旁腺激素降钙素

12.糖皮质激素（或氢化可的松）盐皮质激素（或醛固酮）

§1.3医学微生物学和免疫学

一.选择题

【A型题】

1.质粒是

A.染色体外的遗传物质,存在于核质中B.染色体外的遗传物质,存在于胞浆中C.细菌的一种特殊结构D.细菌的基本结构,存在于核质中E.细菌生命活动所必需的物质

2.关于外毒素的叙述,下列哪项是错误的

A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质B.主要由革兰阳性菌产生,少数革兰阴性菌也能产生C.性质稳定,耐热D.毒性强,引起特殊病变E.抗原性强

3.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重的症状称为

A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.病毒血症

4.能在无生命培养基上生长的最小微生物是

A.细菌B.真菌C.衣原体D.支原体E.立克次体

5.免疫系统包括

A.胸腺、骨髓B.T细胞、B细胞C.免疫器官、免疫细胞D.免疫器官、免疫分子E.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子

6.在同种不同个体组织和细胞中存在的不同抗原被认为是

A.同种异型抗原B.异种抗原C.异嗜性抗原D.相容性抗原E.共同抗原

7.在人血清中含量最高的Ig是

A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE.IgD

8.下述细菌编组中,哪一组细菌可引起食物中毒

A.蜡样芽胞杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌B.肉毒杆菌、结核分歧杆菌、伤寒沙门菌C.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌D.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌E.副溶血弧菌、布氏杆菌

9.下述哪种结构是病毒体

A.壳里B.衣壳C.核衣壳D.包膜E.核酸

10.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是

A.衣壳抗原B.核蛋白C.膜蛋白D.NA、HAE.核酸

11.B细胞能识别特异性抗原,是因其表面有

A.Fc受体B.C3b受体C.E受体D.SmIgE.SIgA

12.化验结果:

HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）、抗HBe（-）、抗-HBs（-）,该病人为

A.乙型肝炎病毒感染潜伏期B.急性乙型病毒性肝炎C.乙型病毒性肝炎恢复期D.急性甲型病毒性肝炎E.乙肝疫苗接种后的反应

13.关于“流脑”的叙述,下列哪一项是错误的

A.主要致病因素为内毒素B.主要通过飞沫传播C.人为唯一的传染源D.暴发型以儿童罹患为主E.95%以上由B群脑膜炎球菌引起

14.关于补体的生物学活性,下列哪一项是错误的

A.具有溶菌、杀菌作用B.具有免疫调理作用C.具有免疫粘附作用D.具有趋化功能E.能促进抗体大量合成

15.杀灭细菌芽孢最有效的方法是

A.煮沸法B.巴氏消毒法C.高压蒸汽灭菌法D.紫外线照射E.90%乙醇消毒

16.担负体液免疫功能的细胞是

A.T细胞B.K细胞C.B细胞D.NK细胞E.巨噬细胞

17.下列抗原与抗体中,哪种一般不能从标本检测到

A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBsE.抗-HBc

18.免疫活性细胞包括

A.T细胞B.K细胞、NK细胞C.T和B淋巴细胞D.B淋巴细胞E.T和B淋巴细胞、吞噬细胞

19.关于IgG的叙述,下列哪项是错误的

A.是一种球蛋白B.能通过胎盘C.血清总含量最多D.IgG1、IgG2、IgG4的Fc段能与SPA结核E.其作用与抗体完全一样

20.能通过胎盘的Ig是

A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.SIgA

21.下列哪种物质参与ADCC效应

A.IgGB.IgMC.巨噬细胞D.T细胞E.SmIg

22.青霉素过敏性休克是属于

A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.免疫耐受

23.OT试验原理是

A.迟发型超敏反应B.速发型超敏反应C.Ⅳ型超敏反应在局部的表现D.Ⅰ型超敏反应在局部的表现E.免疫排斥反应

24.接种BCG的作用是

A.增强机体非特异性免疫能力B.增强人体细胞免疫能力C.增强人体体液免疫能力D.增强机体免疫稳定功能E.使人体对结核分歧杆菌产生免疫

25.注射TAT的作用是

A.中和白喉外毒素B.中和破伤风外毒素C.中和所有的外毒素D.中和病毒E.刺激人体产生抗毒素

26.对热抵抗力最强的病毒是

A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.狂犬病毒D.艾滋病毒E.麻疹病毒

27.被狂犬咬伤的伤口最好采用

A.弱酸冲洗B.20%肥皂水冲洗C.过氧化氢溶液冲洗D.食醋冲洗E.90%乙醇冲洗

28.被认为仅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是

A.类病毒B.拟病毒C.朊粒D.缺陷毒素E.小DNA病毒

29.新生儿抗感染的主要抗体是

A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE

30.担负细胞免疫功能的细胞是

A.T细胞B.K细胞C.B细胞D.NK细胞E.巨噬细胞

【B型题】

问题31~33

A.IgGB.IgMC.IgED.IgAE.IgD

31.相对分子质量最大的免疫球蛋白是

32.局部抗感染的免疫球蛋白是

33.参与Ⅰ型变态反应主要免疫球蛋白是

【C型题】

问题34~36

A.外毒素B.内毒素C.两者均有D.两者均无

34.破伤风杆菌的致病因素是

35.伤寒沙门菌的致病因素是

36.结核分歧杆菌的致病因素是

【X型题】

37.R质粒包括

A.r决定因子B.RTFC.F质粒D.异染颗粒E.中介体

38.食物中毒的诊断标准是

A.发病与进食有关B.发病有群体性C.有急性胃肠炎症状D.发病人数超过50%E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体

39.OT试验的临床意义有

A.协助对儿童结核病诊断B.诊断成年人结核病C.选择BCG接种对象D.是成年人细胞免疫功能指标之一E.可作为BCG接种效果的检测指标

40.引起非典型肺炎的病原体有

A.肺炎支原体B.SARS冠状病C.肺炎双球菌D.肺炎衣原体E.结核分歧杆菌

41.病毒灭活的概念是

A.失去感染性B.保留抗原性C.保留血凝特性D.保留细胞融合特性E.保留遗传特性

42.乙型肝炎传播的途径有

A.消化道传播B.呼吸道传播C.母婴传播D.性接触传播E.血行传播

43.引起性病的病原体有

A.淋球菌B.梅毒螺旋体C.衣原体D.HIVE.HAV

44.免疫三大标记技术是

A.免疫荧光技术B.酶免疫测定C.放射免疫测定D.协同凝集E.免疫电泳

45.自然疫原性疾病的特点有

A.自然界长期有病原体存在B.节肢动物为传播媒介C.发病有地方性D.发病有季节性E.局部地区突发性烈性传染病

46.下列哪些病原体可引起食物中毒

A.霍乱弧菌B.肉毒杆菌C.蜡样芽胞杆菌D.黄曲霉E.产气荚膜梭菌

47.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分歧杆菌C.新型隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌

48.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA变异幅度小B.形成新的亚型C.可引起中小型流行D.HA和NA发生变量E.HA和NA发生质变

49.立克次体的特点是

A.大多是人畜共患病原体B.节肢动物常为传播媒介C.在活细胞内以二分裂方式繁殖D.所致疾病多为自然疫原性疾病E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感

50.引起间质性肺炎的病原体有

A.肺炎双球菌B.呼吸道合包病毒C.肺炎支原体D.肺炎衣原体E.ECHO病毒

二.判断题

1.细菌的基本形态有球形、杆形、螺旋形.

2.革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的结构和组成完全相同.

3.用高压蒸汽灭菌法即可破坏溶液中的热原质.

4.芽胞抵抗力强,只有彻底消毒才能达到杀死芽孢的目的.

5.湿热灭菌的效果比干热灭菌好.

6.消毒剂浓度越高,消毒效果越好,因此95%乙醇比75%乙醇消毒效果好.

7.内毒素与外毒素的毒性完全一样.

8.半抗原只有免疫原性而无抗原性.

9.补体的激活途径有经典途径、MBL途径和旁路途径.

10.免疫系统由免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子组成.

11.青霉素过敏反应是属于Ⅰ型超敏反应.

12.ABO血型不合的输血反应属于Ⅱ型超敏反应.

13.致病性葡萄球菌都能产生血浆凝固剂.

14.霍乱是由霍乱弧菌所引起的一种烈性消化道传染病.

15.为了防止结核病发生,所有的人都应接种卡介苗.

16.病毒的核酸由RNA和DNA组成.

17.乙型脑炎病毒是流行性脑膜炎的病原体.

18.凡被狗咬后的人都必须接种狂犬疫苗.

19.类毒素是外毒素经甲醛处理去其毒性而保留抗原性的生物制剂.

20.接种BCG,能预防结核病.

21.抗毒素进入人体,它既是抗体又具有抗原性.

22.初次血清病发生的机制属于Ⅰ型变态反应.

23.衣原体、立克次体及支原体均能在无生命培养基上生长.

24.引起沙眼的病原体是沙眼衣原体.

25.艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒.

三.填空题

1.革兰阳性细菌镜下观察为色,而革兰阴性细菌镜下观察为色.

2.病毒传播方式有和两种.

3.细菌的基因转移可通过、、和方式进行.

4.免疫的基本功能是、、.

5.补体的激活途径有、、.

6.抗原与抗体结合要有.

7.免疫球蛋白根据其重链上抗原不同分为、、、、5类.

8.需补体参与的超敏反应有型和型.

9.人工自动免疫进入人体的物质是.

10.OT试验阳性说明人体对有免疫力.

11.分离病毒常用的方法有、、.

12.艾滋病传播途径有、和.

13.灭菌是指杀灭的方法.

14.我国卫生标准规定,每1000ml饮用水中不得超过个大肠菌群数.

15.细菌繁殖的方式是,而病毒增殖的方式是以进行.

参考答案:

一.选择题1.A2.C3.C4.D5.E6.A7.D8.A9.C10.E11.D12.B13.E14.E15.C16.C17.C18.C19.E20.A21.A22.A23.C24.E25.B26.B27.B28.C29.B30.A31.B32.D33.C34.A35.B36.D37.AB38.ABCE39.ACDE40.ABD41.ABC42.CDE43.ABCD44.ABC45.ABCD46.BCDE47.ABCD48.ACD49.ABCD50.BCD

二.判断题1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.×16.×17.×18.×19.√20.√21.√22.√23.×24.√25.√

三.填空题

1.蓝红

2.水平传播垂直传播

3.转化转导溶原性转换接合

4.免疫防御免疫稳定免疫监视

5.经典途径MBL旁路途径

6.特异性

7.IgGIgMIgAIgDIgE

8.ⅡⅢ

9.抗原

10.结核分歧杆菌

11.动物接种鸡胚接种组织细胞培养

12.血液传播垂直传播性传播

13.病源微生物的繁殖体和芽胞

14.3

15.二分裂自我复制

§1.4病理生物学

一.选择题

【A型题】

1.下列哪一类水、电解质紊乱容易出现口渴、尿少

A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.高钾血症

2.所谓水肿是指

A.细胞内液过多B.淋巴管内液过多C.组织间隙液体过多D.血管内液体过多E.水在体内潴留

3.癌来源于

A.结缔组织B.脂肪组织C.肌肉组织D.上皮组织E.腺体组织

4.血管内皮细胞受损可激活凝血因子

A.ⅨB