平顶山市石龙区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式文档下载.docx

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  C、肺气肿

  D、肺癌

  E、心脏病

  【解析】金属音调咳嗽可由纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。

  7、确诊缺铁性贫血的化验项目是()。

  A、网织红细胞

  B、红细胞总数

  C、血红蛋白

  D、血清铁

  E、血清铁蛋白

  【解析】缺铁性贫血需做铁生化检查,血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低。

血清铁蛋白能反应体内贮铁量。

  8、足月新生儿出生后开始进行婴儿抚触的最适宜时间是()。

  A、即刻

  B、4小时后

  C、12小时后

  D、24小时后

  E、72小时后

  【解析】足月新生儿出生24小时后即可开始抚触。

  9、患儿男,11个月。

大便呈果酱样,诊断为肠套叠,护理措施正确的是()。

  A、手法复位

  B、手术复位

  C、禁食

  D、胃肠减压

  E、钡剂灌肠复位

  【解析】小儿肠套叠若能早期确诊,在X线透视下,可作空气或钡剂灌肠复位。

  复位后可服药用炭

  0.5~

  1.0g,6~8小时后观察有无黑色大便,如排出黑色大便,证明肠道已通畅。

复位后可给患儿易消化的少渣饮食,以减少肠蠕动,并避免剧烈活动。

若肠套叠发病时间较长,一般状况差,不宜作灌肠复位,或经空气、钡剂灌肠不能复位者,必须马上手术治疗。

  10、患者,女,30岁,发热,下腹两侧疼痛,白带增多呈黄色、脓性,经详细检查医生诊断为淋病。

下列护理措施中,错误的是()。

  A、尊重患者,给予适当的安慰

  B、每月复查1次分泌物,连续3次阴性,方为治愈

  C、性伴侣应同时治疗

  D、患者的内裤、毛巾应煮沸消毒5~10分钟

  E、患者所接触的物品用5%石灰酸溶液浸泡

  【解析】患者所接触的物品用1%石灰酸溶液浸泡。

  11、患者,男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。

抽血检查:

  2.11mmol/L,CO₂CP₂

  0.3mmol/L。

出现呼吸、心脏骤停。

可能的病因是()。

  A、药物中毒

  B、低钾血症

  C、冠心病

  D、贫血

  E、窒息

  【答案】B

  【解析】主要根据病史和临床表现判断。

血清钾测定血<

  3.5mmol/L时,出现症状即可作出诊断。

但在缺水或酸中毒时,血清可不显示降低。

此外可根据心电图检查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为QT间期延长,ST段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。

根据题干给出抽血检查

  2.11mmol/L,便可做出诊断

  12、患者女,36岁。

患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况?

()

  A、脑栓塞

  B、急性左心衰竭

  C、癫痫大发作

  D、心跳骤停

  E、心律失常

  【解析】风心病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气急、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳嗽、咯血,直至心力衰竭,引起生命危险。

患者大动脉搏动扪不到,呼吸停止,可初步怀疑为心脏骤停。

  13、急性消化道疾病患者宜采用的饮食是()。

  A、普通饮食

  B、软质饮食

  C、流质饮食

  D、半流质饮食

  E、禁食

  【解析】急性消化道疾病患者宜禁食。

  14、猩红热患儿特有的体征是()。

  A、口周苍白圈

  B、躯干糠皮样脱屑

  C、皮疹多在发热2天后出现

  D、疹间无正常皮肤

  E、多为持续性高热

  【答案】A

  【解析】猩红热患儿多为持续性高热,皮疹多在发热2天后出现,疹间无正常皮肤,口周苍白圈,躯干为糠皮样脱屑。

  “口周苍白圈”是猩红热患儿特有的体征。

  15、肺结核患者的护理措施,不正确的是()。

  A、高蛋白,高热量,高维生素饮食

  B、注意隔离与消毒

  C、绝对卧床休息

  D、观察药物的不良反应

  E、做好卫生宣教工作

  【解析】肺结核患者的护理措施包括:

①活动期的病人应注意休息,避免疲劳,戒酒及维持良好营养,有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息;

轻症及恢复期病人,不必限制活动。

②化疗,同时注意观察病人服药情况,及时发现药物的不良反应。

③饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质。

④做好高热病人护理,对于出汗多的病人,及时用温毛巾擦干身体和更换衣被,以防感冒。

⑤做好隔离,预防传染。

  16、患者男,与人斗殴时腰部被刺伤,入院时血压下降、心率加快、意识清楚。

  遵医嘱输液时护士发现患者发生了寒战、发热、恶心、呕吐的表现,最可能发生了()。

  A、发热反应

  B、空气栓塞

  C、过敏反应

  D、循环负荷过重

  E、枸橼酸钠中毒

  【解析】发热反应:

主要表现为寒战、发热(轻者发热常在38℃左右,严重者高热达40~41℃),并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。

  17、为该患者口腔护理时,下列操作错误的是()。

  A、操作前后清点棉球个数

  B、用弯止血钳夹紧棉球,每次1个

  C、从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面

  D、由内向外擦洗舌面

  E、擦洗毕,协助患者漱口

  【解析】为患者做口腔护理时,不可以让昏迷患者漱口,以防发生窒息。

  18、休克时反映器宫血流灌注最重要的指标是()。

  A、神志

  B、血压

  C、脉率

  D、尿量

  E、肢体温度

  【解析】尿量是反映肾血流灌注情况的指标,借此也可反映生命器官血流灌注的情况。

尿量每小时小于25ml,比重增加,提示肾血流灌注不足;

血压正常,尿量仍少,尿比重降低则有可能发生急性肾衰竭;

尿量稳定,每小时30ml以上,提示休克已经纠正。

  19、二尖瓣面容的特点是()。

  A、两颊部蝶形红斑

  B、两颊部紫红,口唇轻度发绀

  C、两颊黄褐斑

  D、午后两颊潮红

  E、面部毛细血管扩张

  【解析】典型二尖瓣面容的特点是两颊部紫红,口唇轻度发绀。

  20、关于预防新生儿臀红的措施,不正确的是()。

  A、勤换尿布

  B、避免尿液和粪便长时间刺激

  C、垫塑料布防止床单潮湿

  D、大便后用温水洗净臀部

  E、包裹不可过松或过紧

  【解析】新生儿皮肤护理选用清洁、柔软的尿布,避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干、涂油,保持会阴部及肛周皮肤干燥,预防臀红。

  21、关于慢性肾炎患者的健康教育,下列描述错误的是()。

  A、避免劳累,劳逸结合

  B、防止受凉,预防感染

  C、避免应用对肾有损害的药物

  D、坚持按医嘱用药

  E、女性患者不影响妊娠

  【解析】慢性肾炎患者健康教育包括:

①休息与指导;

②避免加重肾损害的因素:

如预防感染、避免预防接种、妊娠和应用肾毒性药物等;

③用药指导;

④自我病情监测与随访的指导。

  22、测定人体是否感染过结核菌,最有效的方法是()。

  A、纤维支气管镜检查

  B、PPD试验

  C、X线检查

  D、CT检查

  E、痰结核菌检查

  【解析】PPD试验阳性说明人体曾感染过结核菌。

  23、压力反应警告期的临床表现是()。

  A、肌紧张度增加

  B、心肌减慢

  C、血压下降

  D、呼吸减慢

  E、血糖减轻

  【解析】警告期人体会产生一系列自我保护性的调节反应,主要表现为血糖和血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加等。

  24、某消化性溃疡患者,酒后不久出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白。

查体:

腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmHg,首要的护理措施是()。

  A、服镇静剂

  B、立即输血

  C、吸氧

  D、禁食、胃肠减压

  E、给镇痛剂

  【解析】消化性溃疡患者饮酒后出现剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹明显压痛、反跳痛,应考虑为溃疡穿孔,首要采取的护理措施是禁食、胃肠减压。

  25、肺炎患儿宜采取的体位是()。

  A、平卧位

  B、去枕仰卧位

  C、头部抬高20~30cm,下肢抬高10~20cm

  D、半卧位

  E、左侧卧位

  【解析】肺炎患儿宜采取半卧位或高枕卧位,并经常更换体位,有利于保持呼吸道通畅。

  26、乳腺癌()。

  A、病程短,乳房可扪及单个拳头大小的包块,边界清楚,胸透肺有实质阴影

  B、病程短,乳房有单个包块,边界不清,活动不大,腋下淋巴结肿大

  C、病程短,乳房可扪及肿块,表面充血、红、肿、热、胀痛、压痛

  D、病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚,活动度好

  E、周期性疼痛,乳房内有大小不等的结节,质韧,边界不清

  【解析】乳腺癌为恶性肿瘤,肿块一般为单个,边界不清,活动度不大,可有腋下淋巴结转移。

  27、下述哪项胎心属于异常()。

  A、110次/分

  B、120次/分

  C、130次/分

  D、140次/分

  E、160次/分

  【解析】胎心大于160次/分或小于120次/分均为异常。

  28、病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时,首先使用的药物是()。

  A、20%甘露醇静脉注射

  B、50%葡萄糖静脉注射

  C、呋喃苯胺酸肌内注射

  D、50%甘油口服

  E、地塞米松静脉注射

  【答案】A

  【解析】急性颅内压升高有脑疝先兆时,首先使用20%甘露醇快速静脉注射脱水,减低颅内压。

  29、在传染病区使用口罩,符合要求的是()。

  A、口罩应遮住口部

  B、污染的手只能触摸口罩外面

  C、取下口罩后外面向外折叠

  D、口罩潮湿应晾干再用

  E、脱下口罩后勿挂在胸前

  【解析】选项A中,口罩应遮住口、鼻部;

选项B中,不可用污染的手触摸口罩;

选项C中,取下口罩后应将污染面向内折叠;

选项D中,口罩若潮湿应立即更换,待消毒后再使用。

  30、急性胸膜炎患者常取()。

  A、被动体位

  B、患侧卧位

  C、仰卧位

  D、端坐位

  E、前倾坐位

  【解析】急性胸膜炎患者采取患侧卧位,利于炎症局限,防止扩散,便于吸收引流。

  31、患者男,55岁。

肛门常有瘙痒不适,少量便血。

医嘱给予温水坐浴,护士指导其温水坐浴的水温是()。

  A、30~35℃

  B、36~39℃

  C、40~45℃

  D、46~49℃

  E、50~56℃

  【解析】温水坐浴温度为40~45℃,坐浴时间为15~20分钟。

  32、实习护士为该患者进行胰岛素皮下注射时,针头刺人的深度应是针梗的()。

  A、1/3

  B、2/3

  C、3/4

  D、全部刺入

  E、针尖斜面

  【解析】皮下注射时,进针深度应是针头的2/3(

  1.5~2cm)。

  33、患者女,30岁。

汽车撞伤左大腿致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。

  牵引术后,为防止牵引过度应()。

  A、将床尾抬高15~30cm

  B、每天用70%乙醇消毒牵引针孔

  C、鼓励功能锻炼

  D、定时测肢体长度

  E、保持有效的牵引

  【解析】防止牵引过度的主要护理措施是定时测量患肢的长度,与健侧保持相同。

  34、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是()。

  A、胃肠功能紊乱

  B、内脏神经反射

  C、躯体神经反射

  D、阑尾位置不固定

  E、胃肠管壁痉挛

  【解析】典型的急性阑尾炎患者,腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围,约经6~8小时或十多小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于有下腹部。

腹痛固定后,原来初发部位的疼痛可明显减轻,甚至完全消失。

这种腹痛部位的变化,临床上称之为转移性有下腹痛,它是急性阑尾炎所独有的特征,也是和其他急腹症鉴别的主要依据之一,大约80%的患者具有这一特点。

关于转移性腹痛的传统解释

  35、患者口腔存在真菌感染时,可选用的漱口液是()。

  A、0.02%呋喃西林溶液

  B、1%~4%碳酸氢钠溶液

  C、生理盐水

  D、复方硼砂溶液

  E、0.1%醋酸溶液

  【解析】口腔内真菌感染时,宜选用的是1%~4%碳酸氢钠碱性溶液。

  36、适宜用于黏膜和创面消毒的是()。

  A、过氧化氢

  B、戊二醛

  C、碘酊

  D、碘伏

  E、乙醇

  【解析】适宜用于黏膜和创面消毒的是碘伏。

  37、护士首先应给予的护理措施是()。

  A、立即降温

  B、少食多餐

  C、雾化吸入

  D、氧气吸入

  E、静脉补充高营养

  【解析】从题干分析判断,患者诊断为肺炎的可能性大,患者T

  39.5℃,因此首优的护理问题应该是体温过高,也就是说首先要把患者的体温先降下来,再进行原发病治疗。

  38、患者腹痛剧烈,腹式呼吸消失,腹肌广泛紧张,硬如木板,全腹有压痛、反跳痛,应考虑为()。

  A、消化性溃疡

  B、急性阑尾炎

  C、急性胰腺炎

  D、急性弥漫性腹膜炎

  E、急性肝炎

  【解析】急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心,呕吐,发烧,白血球升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应等。

  39、下列属于良性骨肿瘤的是()。

  A、骨髓瘤

  B、骨肉瘤

  C、骨软骨瘤

  D、尤文肉瘤

  E、骨巨细胞瘤

  【解析】按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类,骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。

本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤,骨巨细胞瘤属于临界肿瘤,骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。

  40、患者,男,30岁。

左季肋部撞伤6小时,持续性腹痛。

B超见腹内有少量积液,腹穿抽到少量不凝固血液。

患者可能的诊断是()。

  A、肝破裂

  B、脾破裂

  C、空肠破裂

  D、肾脏损伤

  E、胰腺损伤

  【解析】患者左侧季肋撞伤,腹腔穿刺抽出不凝血,应考虑脾破裂。

  41、对于患者主观资料的记录,正确的是()。

  A、患者希望得到良好的关心和照顾

  B、家属希望能为患者提供良好的治疗药物

  C、家属说:

  “只要有利于康复,所有治疗建议我们都考虑”

  D、患者说:

  “记忆力差,阅读书籍常常读了后5行,忘了前5行”

  E、查体后感到:

患者精神好,疼痛消失

  【解析】主观资料是由患者或就医时的陪伴者提供的主诉、症状、患者对不适的主观感觉、疾病史、家族史和社会生活史等。

  42、支气管哮喘发作时的呼吸形态是()。

  A、潮式呼吸

  B、吸气性呼吸困难

  C、呼气性呼吸困难

  D、混合性呼吸困难

  E、间歇呼吸

  【解析】支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。

  43、患者男,25岁。

  “颅脑外伤”入院。

护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应优先解决的问题是()。

  A、大便失禁

  B、沟通障碍

  C、活动无耐力

  D、皮肤完整性受损

  E、清理呼吸道无效

  【解析】患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时,应首先解决,以免引起窒息。

  44、患者男,因失恋服大量苯巴比妥入院。

既往有胃溃疡病史,以下处理方法正确的是()。

  A、催吐

  B、洗胃

  C、导泻

  D、应用氟马西尼

  E、血液透析

  【解析】患者有消化道溃疡病史,采用催吐、洗胃、导泻的方法都会刺激胃黏膜造成穿孔等并发症,故可用血液透析法。

  45、急性乳腺炎多发生于()。

  A、产后哺乳期的经产妇

  B、产后哺乳期的初产妇

  C、任何哺乳期的妇女

  D、青年产妇

  E、乳房较大的妇女

  【解析】急性乳腺炎多发生于初产妇产后3~4周的哺乳期。

  46、不属于社区卫生服务特点的是()。

  A、针对性

  B、综合性

  C、连续性

  D、广泛性

  E、实用性

  【解析】社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。

  47、止血处理首选()。

  A、输血

  B、建立人工气道

  C、垂体后叶素静脉滴注

  D、安络血

  E、云南白药+安络血

  【解析】咯血患者,少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血;

大咯血时需用垂体后叶素止血,因其可收缩小动脉,使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。

  48、患者男,28岁。

饱餐后剧烈运动时,突然发生脐周剧烈绞痛,中腹部触及局限性压痛包块,全腹有腹膜刺激阳性。

应首先考虑为()。

  A、肠套叠

  B、肠扭转

  C、痉挛性肠梗阻

  D、粘连性肠梗阻

  E、蛔虫性肠梗阻

  【解析】肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。

小肠扭转多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动时发病,表现为突发脐周剧烈绞痛,常牵涉至腰背部,频繁呕吐,腹胀不对称,腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。

结合题中患者的表现,“饱餐后剧烈运动中,突然发生脐周剧烈绞痛,中腹部触及局限性压痛包块”,与肠扭转的表现相符合,因此应首先考虑为肠扭转。

  49、初孕妇,妊娠28周。

近日自感头晕头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。

诊断为子痫前期重度。

其基本的病理变化是()。

  A、水肿

  B、蛋白尿

  C、高血压

  D、全身小动脉痉挛

  E、宫腔内张力过高

  【解析】妊娠高血压综合征基本的病理变化是全身小动脉痉挛。

  50、中度中暑患者护理措施不正确的是()。

  A、用冰水、温水或乙醇擦洗全身

  B、在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋

  C、将全身(头部除外)浸泡在4℃水中

  D、定时测腋温

  E、送医院急救

  【解析】对中度中暑患者首要措施是降温:

用冰水、温水或乙醇擦洗全身;

在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋,因此腋下不宜测体温。

此外,降温时还可以将全身(头部除外)浸泡在4℃水中,并送医院急救。

同时应定时检测肛温,肛温下降至38℃时停止降温。

  51、开放性气胸的特殊病理变化是()。

  A、健侧肺受压

  B、小肺泡破裂

  C、伤侧肺萎缩

  D、纵隔扑动

  E、胸腔内压高于大气压

  【答案】D

  【解析】开放性气胸呼、吸气时,出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化,使纵隔在呼气时移向健侧,吸气时移向伤侧,形成纵隔扑动。

  52、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过()。

  A、80mg

  B、95mg

  C、100mg

  D、125mg

  E、150mg

  【解析】蛋白尿是指尿液蛋白量每日超过150mg,其定性试验呈阳性反应。

  53、压疮淤血红润期的主要护理措施是()。

  A、祛除病因,定时翻身

  B、局部使用抗生素,避免感染

  C、厚层滑石粉包扎,减少摩擦

  D、清洁创面,除腐生新

  E、红外线照射,干燥创面

  【解析】压疮淤血红润期中,皮肤仍完整,为可逆性改变。

因此主要护理措施为祛除病因,定时翻身。

选项D适用于溃疡期;

选项E适用于炎性浸润期。

  54、不属于人体散热主要方式的是()。

  A、蒸发

  B、辐射

  C、对流

  D、传导

  E、呼吸

  【解析】散热方式有辐射散热、传导散热、对流散热和蒸发散热。

  55、患者,女性,62岁,风湿性关节炎,每日红外线照射20分钟,现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑,说明()。

  A、照射剂量过小

  B、照射剂量过大

  C、照射剂量合适

  D、应立即停止照射

  E、应延长照射时间

  【解析】红外线剂量根据患者感觉、皮肤红斑反应及操作者手试验等判断而定。

  一般患者应以有舒适热感,皮肤出现桃红色均匀红斑为宜,如出现大理石样红斑,则表示过热。

  56、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是()。

  A、限制水摄入

  B、半坐位

  C、专人护理

  D、遵医嘱给予解痉药物

  E、吸氧

  【解析】支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适体位,并提供床桌等支撑物,以减少疲劳;

加强监护,及时发现病情的变化,积极处理并发症;

遵医嘱用药;

给予氧疗,必要时进行机械通气;

需特别注意的是哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及摄入不足等易出现脱水,因此,应鼓励患者饮水,水量>2500ml/d,以补充丢失的水分,稀释痰液,重症者应给予静脉补液,故限制水摄入是不正确的。

  57、

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