上半年石嘴山市平罗县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式.docx

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上半年石嘴山市平罗县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式.docx

  A、100ml

  B、200ml

  C、300ml

  D、400ml

  E、500ml

  【解析】每日咯血量在100ml以下,100~500ml为中等量,500ml以上或一次咯血100~500ml为大量。

  7、急性特发性血小板减少性紫癜的血小板计数一般()。

  A、<20×

  B、<30×

  C、<40×

  D、<50×

  E、<60×

  【解析】本题考查ITP的辅助检查。

急性ITP血小板低于20×

/L,慢性ITP在(30~80)×

/L。

  8、眩晕、视物障碍、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、猝倒。

最可能的诊断为()。

  A、神经根型颈椎病

  B、脊髓型颈椎病

  C、椎动脉型颈椎病

  D、交感神经型颈椎病

  E、复合型颈椎病

  【答案】D

  【解析】交感神经型颈椎病主要表现为交感神经受刺激的症状:

①交感神经兴奋症状。

如头痛或偏头痛,头晕特别在头转动时加重,有时伴恶心、呕吐;

视物模糊、视力下降,瞳孔扩大或缩小,眼后部胀痛;

心跳加速、心律不齐,心前区痛和血压升高;

头颈及上肢出汗异常以及耳鸣、听力下降,发音障碍等。

②交感神经抑制症状。

主要表现为头昏,眼花,流泪,鼻塞,心动过缓,血压下降及胃肠胀气等。

  9、患者,男,胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极功能锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈,经1个月关节活动练习,膝关节活动度仍很差,此现象称()。

  A、损伤性骨折

  B、创伤性关节炎

  C、关节僵硬

  D、缺血性骨坏死

  E、缺血性肌挛缩

  【答案】C

  【解析】患者骨折治疗中未及时锻炼,骨折愈合后,关节活动差,为关节僵硬的表现。

关节僵硬时,应尽早开始主动而积极地进行关节功能锻炼,以使僵硬的关节早日恢复功能。

  10、当护士试图和患者沟通时,目前影响护患沟通的核心问题是患者的()。

  A、个性

  B、情绪

  C、能力

  D、态度

  E、生活背景

  【解析】患者情绪低落,不愿意与护士沟通,此时,影响护患沟通的核心问题是患者的情绪。

  11、关于舌下给药的叙述,错误的是()。

  A、具有药物吸收迅速,生物利用度高的特点

  B、将药片置于舌下,任其自然溶解

  C、不可将药片吞服

  D、可以将药片嚼碎吞下

  E、冠心病患者舌下给药时宜取半坐卧位

  【解析】舌下给药时,将药片置于舌下,任其自然溶解,不可嚼碎吞下。

  12、以下哪个区域是传染病区的半污染区?

()

  A、治疗室、库房

  B、病区内走廊及化验室

  C、浴室、洗涤间

  D、病室、厕所

  E、配餐室、更衣室

  【解析】半污染区是指凡有可能被病原微生物污染的区域,如医护办公室、化验室、病区内走廊等。

污染区是指凡患者直接接触或间接接触,被病原微生物污染的区域,如病室、厕所、浴室等。

  13、符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()。

  A、叩诊呈鼓音

  B、单侧语颤减弱

  C、单侧呼吸运动减弱

  D、器官偏移

  E、呼吸时间延长

  【解析】慢性阻塞性肺气肿患者由于肺泡弹性回缩力减弱,呼气时间延长。

患者肺部叩诊为过清音,双侧语颤减弱,双侧呼吸运动减弱,气管居中。

  14、患者,女,38岁。

子宫内膜异位症病史1年。

该患者最主要的临床表现是()。

  A、痛经

  B、腹泻

  C、性交痛

  D、月经淋漓不尽

  E、持续性下腹部疼痛

  【解析】子宫内膜异位症最主要的临床表现是继发性痛经,进行性加重。

  15、滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是()。

  A、干酪样

  B、豆渣样

  C、血性

  D、稀薄泡沫状

  E、脓性

  【解析】滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种阴道炎。

患者症状主要是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,可伴有烧灼感、疼痛和性交痛。

  16、患者男,78岁。

饮用红酒600ml后出现脸色潮红,轻微眩晕,语言增多,诊断为酒精中毒。

下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是()。

  A、静推利尿剂

  B、静推纳洛酮

  C、静脉滴注维生素

  D、静滴抗生素

  E、静滴电解质

  【解析】抗生素对治疗酒精中毒无效。

对轻中度中毒者予补液、呋塞米及纳洛酮治疗即可。

对重度中毒者应加用激素,脱水降颅压等治疗。

  17、尿常规检查时,留取尿标本的时间是()。

  A、饭前半小时

  B、全天尿液

  C、早晨第一次尿

  D、随时收集尿液

  E、饭后半小时

  【解析】尿常规检查时,留取尿标本的时间是早晨第一次尿。

  18、某孕妇合并乙型病毒性肝炎,为了防止发生产后出血,下列护理措施错误的是()。

  A、产前肌内注射维生素K

  B、产前备好抢救物品

  C、产时缩短第二产程

  D、产时密切观察,避免滞产

  E、胎儿娩出后尽量不使用缩宫素,因为肝脏损害

  【解析】合并乙型病毒性肝炎的孕妇,由于凝血功能较差,容易出现产后出血,为了防止发生产后出血,应注意使用催产素加强宫缩,产前考虑使用维生素K,加强凝血功能,备好抢救物品,尽量缩短第二产程,避免产程延长甚至滞产。

  19、患者的疼痛属于世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级的()。

  A、0级

  B、1级

  C、2级

  D、3级

  E、4级

  【解析】世界卫生组织(WHO)将疼痛划分成41种程度:

不痛为0级;

平卧时无疼痛,翻身咳嗽时轻度疼痛,可以忍受,睡眠不受影响为1级;

静卧痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受影响,要求用镇痛药为2级;

静卧时疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药为3级。

  20、患儿的饮食护理不正确的是()。

  A、给予足量的维生素和蛋白质

  B、喂食须抬高头肩部

  C、鼓励患儿多饮水

  D、进食有困难者,可减少进食次数

  E、少量多餐

  【答案】D

  【解析】给予患儿足量的维生素和蛋白质,少量多餐。

每次喂食须将头部抬高或抱起,以免呛入气管发生窒息。

鼓励患儿多饮水使呼吸道黏膜湿润,有利于痰液的咳出。

进食确有困难者,可按医嘱静脉补充营养,减少进食次数会造成患儿营养不良。

  21、Ⅱ类区域空气卫生学标准为()。

  A、细菌总数≤10cfu/m³

  B、细菌总数≤100cfu/m³

  C、细菌总数≤200cfu/m³

  D、细菌总数≤400cfu/m³

  E、细菌总数≤500cfu/m³

  【解析】普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房为Ⅱ类区域,卫生学标准为空气细菌总数≤200cfu/m3。

  22、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是()。

  A、咳嗽、呼吸困难

  B、心慌、恶心、呕吐

  C、发绀、烦躁不安

  D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷

  E、胸闷、心悸伴呼吸困难

  【解析】循环负荷过重(急性肺水肿)临床主要表现为:

在输液过程中,患者突然出现严重的呼吸困难,感到胸闷、气促、端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,患者烦躁不安,口唇发绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿啰音及哮鸣音,心率快、心律不齐,严重者可引起晕厥及心脏骤停。

  23、给高热患者进行冷湿敷物理降温时,体温降至多少时应停止使用()。

  A、38℃以下

  B、38.5℃以下

  C、39℃以下

  D、39.5℃以下

  E、40℃以下

  【解析】高热患者使用冷湿敷物理降温时,体温降至38℃以下,停止使用。

  24、有关损伤患者的急救和转运,下列错误的是()。

  A、外露骨折断端应及时复位

  B、开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带

  C、大血管出血时,可用止血带止血,应记录开始的时间和所用的压力

  D、脊柱骨折的伤员必须用板床搬运

  E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂

  【解析】若骨折端已戳出伤口并已污染,但未压迫血管、神经,不应立即复位,可待清创术后,再行复位。

  25、上消化道出血可发现()。

  A、尿酮体(+)

  B、尿中白细胞>5个/高倍镜视野

  C、柏油样便

  D、血红蛋白<110g/

  L

  E、大量管型尿

  【解析】成形的黑色便称黑便,稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便,形似柏油样,称为柏油样便。

见于上消化道出血等。

  26、患者,女,45岁。

急性腹膜炎入院已休克,现取中凹卧位,具体的卧姿是头、躯干(上身)和下肢分别抬高()。

  A、上身5°

~10°

、下肢10°

~20°

  B、上身5°

、下肢20°

~30°

  C、上身10°

~15°

下肢20°

  D、上身20°

、下肢15°

  E、上身20°

~25°

  【解析】中凹卧位要求头胸抬高20°

,增大肺活量,改善缺氧症状。

下肢抬高15°

促进静脉回流,增加心排血量。

  27、滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为()。

  A、4.0~

  5.0

  B、4.6~

  5.6

  C、5.0~

  6.5

  D、6.2~

  7.2

  E、6.3~

  7.6

  【解析】滴虫阴道炎病人的阴道pH值一般为

  5.0~

  6.5,多数>

  6.0。

  28、患者女,34岁。

因右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸、间歇性反复发作入院,最可能的诊断为()。

  A、乙肝

  B、急性胆囊炎

  C、胃十二指肠溃疡穿孔

  D、胆总管结石

  E、慢性性胃炎

  【解析】胆总管结石的诊断:

在上腹部剧烈疼痛后出现黄疸,表示结石已进入胆总管,或在胆总管内形成后发生嵌顿和阻塞。

因此可以诊断为胆总管结石。

  29、向患者解释取此种体位的理由是()。

  A、可减少局部出血,有利于伤口愈合

  B、可防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛

  C、可减少回心血量,促进局部血液循环

  D、减轻肺部淤血,减少并发症

  E、减轻腹部切口缝合处的张力,减轻疼痛

  【解析】腹部手术后的患者采取半坐卧位,可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于伤口的愈合。

  30、描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确()。

  A、皮肤呈紫色

  B、皮下硬结

  C、有大、小水疱

  D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面

  E、创面上有脓性分泌物

  【答案】E

  【解析】创面上有脓性分泌物是溃疡期压疮的表现,其余选项均为炎性浸润期压疮表现。

  31、现代化设备手术室的空气净化主要依靠()。

  A、臭氧消毒

  B、层流装置和高效能空气过滤器

  C、乳酸消毒

  D、紫外线消毒

  E、甲醛消毒

  【解析】空气净化是指将室外空气经过高效过滤器过滤,达到近于无菌无尘状态,由通风机送入手术间,同时将污浊空气吹出的过程。

现代化设备手术室的空气净化主要依靠层流装置和高效能空气过滤器。

  32、使用人工呼吸机时,应调节适宜的通气量,若通气过度,患者可表现为()。

  A、皮肤潮红

  B、烦躁不安

  C、血压升高

  D、抽搐

  E、表浅静脉充盈

  【解析】机械通气过程中,应密切观察病情变化。

通气量不足时,因二氧化碳潴留,患者皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失;

通气过度时,患者出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。

  33、一级医院指的是()。

  A、农村乡、镇卫生院和城市街道医院

  B、诊治专科疾病而设置的医院

  C、全国、省、市直属的市级大医院

  D、医学院的附属医院

  E、一般市、县医院及省辖市的区级医院

  【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

  34、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是()。

  A、胆囊肿大

  B、血压下降伴意识不清

  C、上腹绞痛

  D、高热、寒战

  E、黄疸明显

  【解析】对急性重症胆管炎的诊断,主要是在Charot三联征的基础上,又出现休克和神经精神症状,具备这五联症(Reynolds五联征)即可诊断。

  35、患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。

控制惊厥首选的镇静剂为()。

  A、地西泮

  B、氯丙嗪

  C、苯妥英钠

  D、苯巴比妥

  E、水合氯醛

  【答案】A

  【解析】此患儿为新生儿破伤风,控制破伤风的惊厥,地西泮(安定)为首选,因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速,副作用少,安全范围大。

  36、下列哪项体征可判断为开放性气胸引起的呼吸困难()。

  A、发绀

  B、脉快

  C、伤口有气体出入的“嘶嘶”声

  D、气管向健侧移位

  E、血压下降

  【解析】开放性气胸患者表现为烦躁不安、发绀、呼吸窘迫、大汗淋漓、血压下降、皮下气肿,甚至休克。

胸壁有开放伤口,呼吸时可听到空气通过伤口进出胸膜腔发出的声响。

常见体征为患侧胸部饱满,呼吸运动减弱,叩诊鼓音,气管移向健侧,呼吸音减低或消失。

  37、现场抢救猝死患者的首选方法是()。

  A、口对口人工呼吸

  B、口对鼻人工呼吸

  C、仰卧压胸人工呼吸

  D、仰卧压背人工呼吸

  E、简易呼吸器加压人工呼吸

  【解析】猝死患者抢救首选心肺复苏,即行胸外按压和人工呼吸。

  38、某胎龄38周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下,拥抱、吸吮反射减弱,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,进行亚低温(头部降温)治疗。

此时,护士应持续监测的是()。

  A、头罩温度

  B、暖箱温度

  C、腋下温度

  D、肛门温度

  E、环境温度

  【解析】亚低温治疗结束后,必须给予复温。

复温宜缓慢,时间>5小时,保证体温上升速度不高于每小时

  0.5℃,避免快速复温引起的低血压,因此复温过程中须肛温监测。

体温恢复至正常后,须每4小时测体温1次。

  39、患者男,32岁。

拟行输尿管切开取石术,术前1小时拍摄腹部X线平片后应采取的体位是()。

  A、体位无特殊要求

  B、健侧卧位

  C、患侧卧位

  D、半卧位

  E、保持拍片时体位

  【解析】患者应保持拍片时的体位,主要避免结石因体位的改变产生移位,便于手术。

  40、患者,女,60岁。

甲状腺肿大20年,下列与压迫临近组织无关的症状是()。

  A、呼吸困难

  B、吞咽困难

  C、头面部淤血

  D、咳粉红色泡沫痰

  E、声音嘶哑

  【解析】咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿的症状。

  41、患者女,27岁。

因体表面积40%烧伤入院,护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的,错误的是()。

  A、促进创面干燥

  B、促进创面结痂

  C、促进创面愈合

  D、控制感染

  E、防止出血

  【解析】磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染,除控制感染外,还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。

涂药后,遇光渐变成深棕色。

  42、新生儿,生后10小时,发现皮肤、黏膜及巩膜黄染,精神差,查血清胆红素155μmol/L,其他未见异常,护士考虑该患儿最可能的诊断是()。

  A、生理性黄疸

  B、先天性胆管阻塞

  C、颅内出血

  D、败血症

  E、溶血症

  【解析】溶血症临床表现:

①胎儿水肿:

严重者表现为胎儿水肿,主要发生在Rh溶血病,在胎儿期有大量红细胞破坏,患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。

②黄疸:

溶血病患儿黄疸出现早,一般在生后24h内出现黄疸,并很快发展,血清胆红素以未结合胆红素为主

  43、患儿,9岁。

扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下()。

  A、放置热水袋

  B、放置冰囊

  C、用乙醇纱布湿敷

  D、进行红外线照射

  E、用50%硫酸镁进行湿热敷

  【解析】冷疗的作用:

①消炎:

冷使血管收缩,细胞通透性改变,局部渗出及出血减少,局部炎性水肿减轻。

②镇痛:

冷使神经兴奋性下降、传导速度减慢,故能缓解疼痛。

③解痉挛:

为肌肉兴奋性及收缩力降低的结果。

④退热。

  44、妊娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自()。

  A、肾上腺皮质

  B、卵泡

  C、妊娠黄体

  D、胎盘

  E、卵巢

  【解析】妊娠期后期主要是靠胎盘来分泌雌激素和孕激素。

  45、患者女,35岁。

车祸后并发血气胸,患者咳嗽、痰不易咳出,医嘱盐酸氨溴索雾化吸入,目的是()。

  A、解痉

  B、平喘

  C、止痛

  D、减少腺体分泌

  E、稀释痰液,促进排出

  【解析】患者咳嗽、痰不易咳出,医嘱盐酸氨溴索雾化吸入,主要是为了稀释痰液,促进痰液排出。

  46、关于应用铁剂的描述中应除外()。

  A、补充铁剂疗程为2~3个月

  B、长期服用可致铁中毒

  C、应从小剂量开始

  D、可与维生素C同服

  E、如出现黑便立即停药

  【解析】服用铁剂时,大便可呈黑色,停药后即恢复正常,故治疗期间不需停药;

其他4项均正确。

  47、下列关于孕期保健的叙述错误的是()。

  A、妊娠时不宜穿紧身衣裤

  B、散步是孕妇最好的运动方法

  C、妊娠期间应禁止性生活

  D、妊娠中、晚期提倡淋浴

  E、胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段

  【解析】孕妇衣服应宽松、柔软、舒适,不宜穿紧身衣裤。

散步是孕妇最好的运动方法。

胎心音计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。

妊娠中、晚期提倡淋浴。

妊娠前3个月和末3个月,均应避免性生活,以防流产、早产和感染。

  48、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是()。

  A、恶心

  B、黄疸

  C、贫血

  D、右上腹肌紧张,局部触痛明显

  E、寒战、高热

  【解析】细菌性肝脓肿起病较急,主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大,伴有恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。

最常见的早期症状是寒战、高热。

  49、应首先给予该患者的处理措施是()。

  A、静脉补充生理盐水

  B、静脉应用呼吸兴奋剂

  C、加大口服降糖药剂量

  D、静脉注射5%葡萄糖溶液

  E、静脉注射10%葡萄糖溶液

  【解析】酮症酸中毒的治疗:

尽快补液以恢复血容量。

纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,首先给予生理盐水静脉输注。

  50、滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为()。

  5.6C、5.0~

  51、患者女,25岁。

孕17周,诊断淋病入院。

护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后,孕妇出现下列哪一项表述时,表明护士仍需要对其进行健康教育()。

  A、“淋病会导致胎儿窘迫。

  B、“淋病会导致新生儿肺炎。

  C、“我不想让我丈夫知道这件事。

  D、“我会因此发生盆腔感染。

  E、“孕晚期我要注意胎膜早破的症状。

  【解析】淋病具有传染性,必须告知其丈夫。

治疗期间禁止性生活,注意隔离。

  污染物如内裤、浴巾以及其他衣物等应煮沸消毒。

分开使用洗浴用具。

  52、临床上进行尸体护理的依据是()。

  A、呼吸停止

  B、各种反射消失

  C、心跳停止

  D、意识丧失

  E、医生开出死亡诊断后

  【解析】尸体护理是临终关怀的重要内容。

确认患者死亡后,由医生开具死亡诊断书,护士应尽快进行尸体护理。

  53、下列不是腹膜炎患者采用半卧位目的的是()。

  A、渗液积聚于盆腔

  B、腹肌松弛,以减轻疼痛

  C、防止下肢静脉血栓形成

  D、使炎症局限及引流

  E、利于呼吸及循环

  【解析】患者平卧位时,左膈下间隙处于较低位,急性腹

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