重庆市永川区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档格式.docx

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  E、溶血性贫血

  【解析】根据头昏乏力、发热及出血倾向,肝、脾大,胸骨有压痛等体征可诊断为急性白血病。

  6、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为()。

  A、0.16

  B、0.18

  C、0.2

  D、0.22

  E、0.24

  【解析】成人头颈部体表面积为9%(发3%,面3%,颈3%)

  (1个九);

双上肢为18%(双手5%)

  (2个九);

躯干(含会阴1%)为27%(胸腹前侧13%,背部13%)

  (3个九);

双下肢(含臀部)为46%(5个九+1)。

成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为3%+3%+5%+13%×

2/3,约为20%。

  7、患者在输液过程中出现输液部位肿胀、疼痛,液体不滴,护士考虑其原因是()。

  A、针头滑出血管外

  B、针头斜面紧贴血管壁

  C、压力过低

  D、静脉痉挛

  E、针头堵塞

  【答案】A

  【解析】针头滑出血管外导致液体注入皮下组织,出现局部肿胀、疼痛,应另选血管重新穿刺。

  8、患者男,55岁。

因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。

候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。

门诊护士应()。

  A、协助患者平卧候诊

  B、安抚患者,劝其耐心等候

  C、安排患者提前就诊

  D、给予患者镇痛剂缓解疼痛

  E、请医生加速诊治前面患者

  【解析】门诊的护理工作为先预检分诊,后挂号诊疗,并安排候诊与就诊。

患者在候诊区等候时,门诊护士的工作应该是观察候诊患者的病情变化,如遇到患者有发热、剧痛、呼吸困难、出血或休克等表现,应立即安排患者就诊或送入急诊科处理;

对病情较重或年老体弱,可

  9、鼻饲时一次鼻饲量不超过()。

  A、100ml

  B、200ml

  C、300ml

  D、400ml

  E、500ml

  【答案】B

  【解析】一次鼻饲量不超过200ml,时间间隔不少于2小时。

  10、患者没有进入患者角色,不承认自己是患者,属于()。

  A、患者角色行为缺如

  B、患者角色行为冲突

  C、患者角色行为强化

  D、患者角色行为消退

  E、患者角色行为适应

  【答案】A

  【解析】患者角色行为缺如是指患者不能正确对待自己的疾病或不承认自己是患者,而不能正确地履行患者的权利和义务。

  11、该患者最可能的诊断为()。

  A、急性胆囊炎、胆石症

  B、胃溃疡穿孔

  C、十二指肠球部溃疡

  D、急性胰腺炎

  E、肝癌结节破裂

  【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征:

①腹痛:

腹痛是本病的主要表现,多数为突然发作,常在饱餐或饮酒后发作;

②腹胀;

③恶心呕吐;

④发热;

⑤水电解质及酸碱平衡失调;

⑥休克;

⑦多器官功能障碍等症状。

根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。

护理措施:

①禁食:

直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物;

②如患者伴有明显恶心、呕吐时,需作胃肠减压。

  12、患者男,46岁。

乏力伴咯血5个月。

左上肺有少量湿啰音。

X线胸片显示左上肺密度不均片状、絮状阴影,边缘模糊,首先考虑的诊断为()。

  A、肺炎

  B、原发性肺结核

  C、浸润性肺结核

  D、肺脓肿

  E、结节病

  【解析】患者有乏力、咯血病史,且X线显示为片状、絮状阴影,边缘模糊,符合浸润性肺结核的判断。

  13、医疗诊断阐述的是()。

  A、有关个人对生活环境反应的判断

  B、有关个人对医疗技术反应的判断

  C、个人、家庭、社区对健康问题反应的判断

  D、个人身体病理生理变化的判断

  E、有关个人对生命照顾反应的判断

  【解析】医疗诊断是对个体病理生理变化的临床判断。

  14、应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是()。

  A、B超

  B、MRI

  C、血清钙测定

  D、血气分析

  E、血、尿淀粉酶测定

  【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血、尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查。

  15、泌尿系统监护测定选用()。

  A、血尿肌酐

  B、3P试验

  C、黄疸指数

  E、Swan-Ganz气囊漂浮导管

  【解析】泌尿系统监护:

①尿量,监测每小时及24小时尿量。

②尿生化、尿素氮、肌酐测定。

③尿蛋白定量分析。

④代谢废物清除率,包括比较真实反映肾小球滤过率的内生肌酐清除率及钠的清除率。

  16、患者出血停止,病情稳定后,为明确病因,首选的检查是()。

  A、内镜检查

  B、B超检查

  C、吞线试验

  D、选择性动脉造影

  E、X线钡餐造影检查

  【解析】患者病情稳定后,可选用内镜检查,以查找病因,明确诊断。

  17、注射时,患者的正确姿势是()。

  A、上腿伸直,下腿弯曲

  B、上腿弯曲,下腿伸直

  C、两腿均伸直

  D、两腿均弯曲

  E、足尖分开,足跟相对

  【解析】侧卧位:

上腿伸直,下腿稍弯曲;

俯卧位,足尖相对,足跟分开。

  18、患者女,27岁。

怀孕9个月,阴道无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此患者应采取的卧位是()。

  A、头高脚低位

  B、去枕平卧位

  C、头低脚高位

  D、仰卧屈膝位

  E、膝胸卧位

  【解析】胎膜早破患者,为防止脐带脱垂应采取头低脚高位。

  19、患者男,38岁。

骨髓移植术后第1天。

护士长安排1名护士专人对该患者进行24小时监护,此种护理工作方式是()。

  A、个案护理

  B、功能制护理

  C、小组制护理

  D、责任制护理

  E、系统化整体护理

  【解析】个案护理:

由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。

适用于抢救患者或某些特殊患者,也适用于临床教学需要。

这种护理方式,护士责任明确,并负责完成其全部护理内容,能掌握患者全面情况,但耗费人力。

  20、心脏正常窦性心律的起搏点是()。

  A、心房

  B、窦房结

  C、房室结

  D、希氏束

  E、左心室

  【解析】心脏正常窦性心律的起搏点是窦房结,牢记即可。

  21、患者男,小腿骨折行石膏管型固定后,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了()。

  A、腓总神经

  B、胫神经

  C、坐骨神经

  D、动脉

  E、静脉

  【解析】腓总神经在绕腓骨颈处,位置固定且不移动,其位于皮下,且其深面又是坚韧的腓骨,因而此处最易引起卡压。

因此,题中患者小腿骨折出现小腿外侧疼痛,足背麻木,最有可能的是压迫了腓总神经。

  22、患者女,35岁。

双手深Ⅱ度烧伤康复期。

护士指导其双手平时正确的放置位置是()。

  A、握拳位

  B、半握拳位

  C、伸直位

  D、半伸直位

  E、双手互握

  【答案】B

  【解析】双手深Ⅱ度烧伤愈合会留下瘢痕,烧伤区皮肤会皱缩、变形,影响功能。

  因此,康复期双手应处于功能位即半握拳位。

  23、拔除胃肠减压管的指征为()。

  A、腹胀减轻

  B、有饥饿感

  C、抽出液减少

  D、肠蠕动恢复,肛门排气

  E、患者不能耐受,不合作

  【解析】胃肠减压管通常在肠功能恢复、肛门排气后拔除。

  24、患者男,21岁。

高速公路发生车祸,急诊入院,诊断颅脑损伤,入院后患者主诉头痛,呕吐,检查视神经盘水肿,不久患者出现嗜睡。

该患者可能出现的呼吸功能紊乱是()。

  A、潮式呼吸

  B、间断呼吸

  C、叹气样呼吸

  D、深度呼吸

  E、浅快呼吸

  【解析】潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病,如颅内压增高、脑炎、脑膜炎以及巴比妥类药物中毒和濒死患者。

该患者出现颅内压增高表现,可有潮式呼吸发生。

  25、护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的原因是()。

  A、低钙反应

  B、疼痛反应

  C、营养失调导致

  D、精神高度紧张导致

  E、使用哌替啶后的正常反应

  【解析】急性胰腺炎患者可伴有血钙降低,表现为阵发性的肌肉抽搐。

  26、甲亢危象治疗过程中禁用的药物是()。

  A、异丙嗪

  B、阿司匹林

  C、抗生素

  D、丙硫氧嘧啶

  E、碘化钠

  【解析】阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放出游离甲状腺激素,使病情加重。

  27、胎儿与母体进行物质交换的重要器官是()。

  A、胎膜

  B、脐带

  C、羊水

  D、胎盘

  E、子宫

  【解析】胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官。

  28、产褥感染的护理措施错误的是()。

  A、采取半卧位

  B、给予低热量、高蛋白、高维生素饮食

  C、及时更换会阴垫

  D、保持病室安静,每日通风

  E、外阴伤口用高锰酸钾溶液擦洗

  【解析】应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。

  29、该患者静脉输液的最主要目的是()。

  A、治疗与补充血容量

  B、治疗与纠正酸中毒

  C、治疗与补充水分、电解质

  D、补充血容量与纠正渗透压

  E、供给热量

  【解析】该患者为细菌性肠炎,1天未进食,静脉输液的最主要目的是治疗与补充水分、电解质。

  30、门静脉高压症术前护理不正确的是()。

  A、卧床休息

  B、限制蛋白质的摄入

  C、术日晨放置胃管

  D、低脂、高糖、高维生素饮食

  E、术前晚用酸性液灌肠

  【解析】因术前放置胃管可能导致曲张静脉破裂出血,故通常术前不放置胃管。

  31、患者男,22岁。

因火灾致面部烧伤入院。

体检发现,患者声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。

该患者目前最主要危险是()。

  A、呼吸衰竭

  B、肺部感染

  C、肺水肿

  D、窒息

  E、呼吸性碱中毒

  【解析】患者口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦,说明患者呼吸道也有损伤,应警惕窒息的发生。

  32、不符合无痛性注射原则的是()。

  A、正确体位,放松肌肉

  B、注射技术“两快一慢”

  C、注意配伍禁忌

  D、刺激性强的药物快速推入

  E、分散患者注意力

  【解析】刺激性强的药物缓慢推入。

  33、护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了()。

  A、贫血

  B、休克

  C、低钾血症

  D、低钙血症

  E、继发感染

  【解析】休克是腹泻并发症之一,且根据患儿表现,可判断患儿出现休克。

  34、重度一氧化碳中毒时,患者全血的碳氧血红蛋白浓度是()。

  A、>10%

  B、>20%

  C、>30%

  D、>40%

  E、>50%

  【解析】一氧化碳中毒时,碳氧血红蛋白浓度10%~20%为轻度中毒,30%~40%为中度中毒,>50%为重度中毒。

  35、下列哪项不属于患者权利()。

  A、免除一定社会责任

  B、隐私保密

  C、知情和同意

  D、自由选择

  E、按时交纳医疗费用

  【解析】按时交纳医疗费用属于患者的义务。

  36、强迫人格患者的主要特点为()。

  A、犹豫不决,追求完美

  B、自我中心,富于幻想

  C、情感体验肤浅,易感情用事

  D、违法乱纪,冷酷无情

  E、情绪不稳,易激惹

  【解析】强迫性人格障碍患者从早年(儿童甚至幼儿期)就表现出过度追求完美、计划性、过度整洁、过分注意细节、行为刻板、观念固执、怕犯错误等性格特点。

  37、患者男,20岁。

学生,3周前因淋雨感冒,未予重视。

近来自感胸闷、气促、心悸、乏力,心电图显示:

室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。

针对患者的病情下列说法不当的是()。

  A、避免呼吸道感染

  B、避免过劳

  C、急性期绝对卧床

  D、症状消失后即可正常上学

  E、避免酗酒

  【解析】病毒性心肌炎的护理:

①调整情绪、避免激动。

②注意休息与营养:

急性期绝对卧床,出院后继续休息2~3个月,半年至1年避免重体力活动。

注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。

③避免诱发因素:

如过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等

  38、测定人体是否感染过结核菌,最有效的方法是()。

  A、纤维支气管镜检查

  B、PPD试验

  C、X线检查

  D、CT检查

  E、痰结核菌检查

  【解析】PPD试验阳性说明人体曾感染过结核菌。

  39、患者,男性,25岁,因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,能判断患者是开放性气胸的临床表现是()。

  A、呼吸困难

  B、胸部听诊呈鼓音

  C、胸部有捻发音

  D、胸壁伤口处可听到空气出入声

  E、伤侧听诊呼吸音强

  【解析】开放性气胸诊断:

根据开放性气胸时明显的吮吸性胸部伤口,气体通过伤口发出有特征性的漏气声(可听到空气出入声),诊断并不困难,必要时可行X线检查进一步明确诊断。

  40、口腔真菌感染时选用的含漱液是()。

  A、1%~3%过氧化氢溶液

  B、复方硼酸溶液

  C、1%~4%碳酸氢钠溶液

  D、0.02%呋喃西林溶液

  E、0.1%醋酸溶液

  【解析】口腔铜绿假单胞菌感染时选用

  0.1%醋酸溶液。

口腔真菌感染时选用1%~4%碳酸氢钠溶液。

选项A适用于防腐、防臭,口腔感染有溃烂、坏死组织者;

选项B有抑菌作用;

选项D有清洁口腔、广谱抗菌作用。

  41、急性肾小球肾炎时,最典型的尿液特征是出现()。

  A、蛋白

  B、透明管型

  C、颗粒管型

  D、红细胞管型

  E、脓细胞

  【解析】急性肾小球肾炎尿液检查以发现血尿最为重要。

几乎所有的病人均有血尿,或肉眼就可见到血尿或在显微镜下见到尿中有红细胞。

  42、李女士,50岁。

胆囊切除术后右下肢多次输液,发生了血栓性静脉炎,下列护理方法不对的是()。

  A、右下肢抬高

  B、局部热敷

  C、局部按摩

  D、理疗

  E、局部制动

  【解析】血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩,以防止血栓脱落引起栓塞。

  43、马斯洛需要层次论由低到高依次为()。

  A、生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要

  B、安全需要、生理需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要

  C、生理需要、归属与爱的需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要

  D、归属与爱的需要、生理需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要

  E、尊重需要、安全需要、归属与爱的需要、生理需要、自我实现的需要

  【解析】马斯洛需要层次论,由低到高依次为生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要。

  44、急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷患者优先就诊检查,所遵循的原则是()。

  A、自主原则

  B、知情同意原则

  C、双重效成原则

  D、公正原则

  E、效用原则

  【解析】效用原则强调行为实际效果价值的普遍性。

  45、患者女,妊娠28周,产前检查均正常,咨询监护胎儿情况最简单的方法,应指导其做()。

  A、胎心听诊

  B、自我胎动计数

  C、测宫高,腹围

  D、B超检查

  E、电子胎心监护

  【解析】有自觉胎动后可通过自数胎动检测胎儿状况。

该孕妇妊娠28周,产前检查均正常,监护胎儿最简便有效的方法是数胎动。

一般12小时胎动次数在30~40次为正常范围。

胎动计数<10次/12小时,提示胎儿缺氧。

  46、患者男,40岁。

因足部外伤30分钟就诊。

清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射,注射前需做TAT过敏试验。

皮试液的浓度为()。

  A、15U/

  m

  l

  B、150U/ml

  C、1500U/ml

  D、15万U/ml

  E、150万U/ml

  【解析】破伤风皮试液每毫升含150U,取皮试液

  0.1ml(含15U),做皮内注射,20分钟后观察结果。

  47、慢性心力衰竭的诱因不包括()。

  A、感染

  B、心肌炎

  C、分娩

  D、中重度贫血

  E、气候急剧变化

  【解析】心力衰竭的诱因包括:

感染,呼吸道感染是最常见、最重要的诱因;

过度劳累、情绪激动、运动、妊娠等使心肌耗氧量增加;

心律失常,主要为房颤;

治疗不当如洋地黄使用不当、心肌抑制药、输液过多过快等。

  48、患者男,25岁,车祸伤致骨盆骨折后7小时,患者出现小腹压痛及腹肌紧张,伴排尿困难,导尿试验可以顺利插入膀胱,注入200mL液体后抽出量明显减少,最有可能的诊断是()。

  A、前尿道断裂

  B、后尿道断裂

  C、肾挫伤

  D、膀胱损伤合并尿道损伤

  E、膀胱破裂

  【解析】骨盆骨折常导致尿道和膀胱损伤。

该患者导尿试验顺利进入膀胱,说明尿道连续而完整;

经导尿管注入生理盐水200mL,5分钟后吸出,液体进出量差异很大,提示膀胱破裂。

  49、心脏复苏的首选药物是()。

  A、肾上腺素

  B、阿托品

  C、利多卡因

  D、碳酸氢钠

  E、糖皮质激素

  【解析】肾上腺素是久经考验的心脏复苏药,也是心肺复苏中的首选药。

其作用在于恢复已停跳心脏的心电活动,辅助电除颤使之易于生效,增加心肌收缩力,提高组织灌注压力。

  50、角色行为冲突指()。

  A、在现实生活中的社会位置及相应的权利、义务和行为规范

  B、没有进入患者角色,不承认自己是患者,不能很好地配合医疗和护理

  C、患者与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调

  D、安于患者角色,对自我能力表示怀疑,产生退缩和依赖心理

  E、适应患者角色后,由于某种原因,又重新承担起本应免除的社会角色的责任

  【解析】角色行为冲突指患者与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。

  51、反复出现呼吸浅—深—浅—停是()。

  A、叹气样呼吸

  B、库氏呼吸

  C、潮式呼吸

  D、腹式呼吸

  E、间停呼吸

  【解析】潮式呼吸既有呼吸节律变化,又有呼吸幅度变化。

由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,如此周而复始。

因此呼吸时表现为浅—深—浅—停。

  52、癫痫大发作时护理措施错误的是()。

  A、扶持患者卧倒

  B、解开患者衣领、衣扣和腰带

  C、在患者上下臼齿间放压舌板

  D、将患者的头部侧向一边

  E、按压抽搐肢体

  【解析】癫痫发作时不可喂水或食物,以免误入气管;

不可强行按压肢体,以免造成骨折。

  53、脉搏短绌常见于()。

  A、阵发性心动过速

  B、窦性心动过速

  C、窦性心律不齐

  D、心房颤动

  E、房室传导阻滞

  【解析】脉搏短绌最常见的就是心房颤动的患者。

  54、经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,该患者饮食宜()。

  A、高脂、高糖

  B、高脂、低糖

  C、低脂、高糖

  D、低脂、低蛋白

  E、低脂、低糖

  【解析】经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,可给少量低脂、低糖半流质饮食,以后逐渐恢复饮食,但忌油脂。

  55、普通感冒的主要临床表现是()。

  A、喉炎症

  B、肺泡炎症

  C、胸膜炎症

  D、支气管炎症

  E、鼻咽部炎症

  【解析】本题考查急性上呼吸道感染患者的护理。

普通感冒起病急,以鼻咽部症状为主。

  56、孕妇,29岁。

尿HCG阳性,超声检查:

宫内孕6周,对其孕期健康指导正确的是()。

  A、妊娠初期8周内谨慎用药

  B、28周后每天数胎动1次

  C、妊娠12~28周避免性生活

  D、胎心率在160~180次/分

  E、妊娠30周后进行乳房护理

  【解析】妊娠初期8周内,为胎儿形成的重要阶段,该期易受外界

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