4 老年护理教案 第二章 老年人的健康评估.docx

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4老年护理教案第二章老年人的健康评估

成医一附院护士学校教案首页

2016级护理中专专业1、2班任课教师：

课程

老年护理

题目

第一章绪论

学时

讲授

3

实验

0

练习

0

行课时间

第1周第6节至第8节（2018年3月5日）

课次

第1次

教材

《老年护理》,张小燕,王春来主编,人民卫生出版社,2016年1月出版,第3版

教具

多媒体、图片

教学

目的

要求

掌握:

生活质量的内涵

熟悉:

情绪与情感的评估；社会健康的评估；生活质量的综合评估

了解：

老年人认知及人格的评估

教学重点

难点及其

解决方案

教学重点：

生活质量的内涵

解决方案：

通过讲解法、多媒体演示等，理解生活质量的内涵

教学难点:

社会健康的评估

解决方案：

通过临床举例、讲解法等熟悉评估内容

参考

资料

实施

情况

小结

教研室主任签名：

年月日

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教学过程、内容及时间分配

教学方法与手段

第二章老年人的健康评估

第三节老年人心理健康的评估

一、认知状态评估

认知是人们认识、理解、判断、推理事物的过程，通过语言和行为表现出来，反映了个体的思维能力。

（一）简易智能量表（MMSE）

（二）简易操作智力状态问卷（SPMSQ）

二、情绪与情感评估

（一）焦虑

焦虑是预期将要发生危险或不良后果时所表现出的紧张、恐惧和担忧等综合性情绪。

常用的评估方法：

1、交谈与观察：

询问、观察老年人有无焦虑的症状。

2、心理测验

（1）汉密顿焦虑量表（HAMA）

是一个广泛用于评定焦虑严重程度的他评量表。

（2）状态-特质焦虑问卷

是自我评价问卷，能直观地反映被测者的主观感受。

3、焦虑可视化标尺技术

（二）抑郁

抑郁是个体失去某种其重视或追求的东西时产生的态度体验。

常用的评估方法：

1、交谈与观察：

通过询问、观察，综合判断有无抑郁情绪存在。

2、心理测验

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教学过程、内容及时间分配

教学方法与手段

（1）汉密顿抑郁量表（HAMD）

是临床上评定抑郁状态时应用最普遍的量表。

（2）流行病学调查用抑郁自评量表（CES-D）

该量表简便、易懂，更着重于个体的情绪体验。

（3）老年抑郁量表（GDS）

是专用于老年人的抑郁筛查量表。

3、抑郁可视化标尺技术

三、压力与应对评估、

（一）概述

1、压力：

是机体对内外环境的刺激所做出的一种非特异性反应，是机体对刺激的反应性状态，而不是刺激本身。

2、压力源：

是指机体产生压力反应的所用刺激因素，包括生理性、心理性、环境性及社会文化因素等4类。

3、压力应对：

是指个体处理压力的认知和行为措施。

（二）评估方法

1、交谈法

重点了解老年人面临的压力源、压力感知、压力应对方式及压力缓解情况。

2、观察法

3、问卷评估

常用量表是住院病人压力评定表。

四、人格的评估

老年人的人格评估多采用投射法和问卷法。

理论讲授法

多媒体课件

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教学过程、内容及时间分配

教学方法与手段

第四节老年人社会健康的评估

一、角色功能评估

（一）角色的内涵

1、角色：

是社会对个体或群体在特定场合下智能的划分，代表了个体或群体在社会中的地位以及社会期望表现出的符合其他地位的行为。

2、角色功能：

指从事正常角色活动的能力，包括正式的工作、社会活动、家务活动等。

（二）角色功能的评估

主要通过交谈、观察两种方法收集资料。

二、家庭评估

（一）家庭评估的内容

1、家庭成员基本资料

2、家庭结构

（1）家庭类型

（2）家庭成员的关系

（3）家庭功能

（4）家庭压力

（二）评估方法

可采用问询和问卷评估的方式进行，常用APGAR家庭功能评估表。

三、环境评估

（一）物理环境

是指一切存在于机体外环境的物理因素的总和，包括空间、声音、温度、适度、采光、通风、气味、整洁、布局以及各种与安全有关的因素如大气污染等。

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教学过程、内容及时间分配

教学方法与手段

（二）社会环境

1、经济

2、生活方式

3、社会关系与社会支持

四、文化评估

（一）价值观的评估

（二）健康信念的评估

（三）习俗的评估

（四）文化休克的评估

第五节老年人生活质量的综合评估

一、生活质量的内涵

世界卫生组织定义：

生活质量是指不同文化和价值体系中的个体对他们稳定生存目标、期望、标准以及所关心的事情相关的生存状况的感受。

中国老年医学学会的定义：

老年人生活质量是指60岁或65岁以上的老年人群身体、精神、家庭和社会生活满意的程度和老年人对生活的全面评价。

二、生活质量的综合评估

（一）生活满意度的评估

（二）主观幸福感的评估

（三）生活质量的综合问卷

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教学过程、内容及时间分配

教学方法与手段

第一章绪论

（保留至课终以便小结时用）

（保留至一个大问题讲完后擦掉）

机动与图表

（讲完即擦）