上半年衡阳市南岳区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式文档下载.docx

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  【解析】脑电图可明确癫痫。

  6、化验报告提示尿妊娠反应(+),此试验的目的是查体内的哪种激素()。

  A、缩宫素

  B、黄体酮

  C、雌激素

  D、绒毛膜促性腺激素

  E、黄体生成素

  【解析】妊娠后,滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素可从孕妇的血清及尿中测出,以协助诊断早期妊娠。

  7、皮肤白皙的贫血患者就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是()。

  A、面颊皮肤及上腭黏膜

  B、手背皮肤及口腔黏膜

  C、耳郭皮肤

  D、颈部皮肤及舌面

  E、睑结膜、指甲、口唇

  【答案】E

  【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征,其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。

  8、水痘为自限性疾病,其病程一般是()。

  A、3天

  B、5天

  C、7天

  D、10天

  E、15天

  【解析】水痘为自限性疾病,一般病程为10天左右。

  9、关于预防新生儿臀红的措施,不正确的是()。

  A、勤换尿布

  B、避免尿液和粪便长时间刺激

  C、垫塑料布防止床单潮湿

  D、大便后用温水洗净臀部

  E、包裹不可过松或过紧

  【答案】C

  【解析】新生儿皮肤护理选用清洁、柔软的尿布,避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干、涂油,保持会阴部及肛周皮肤干燥,预防臀红。

  10、患者,男,47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后,引流出尿液175ml,估计该患者的排尿状况是()。

  A、正常

  B、少尿

  C、尿闭

  D、尿量偏少

  E、尿潴留

  【解析】24h尿量少于400ml,或每小时尿量少于17ml称为少尿。

  11、正常人每日无形失水量为()。

  A、200ml

  B、400ml

  C、850ml

  D、1000ml

  E、1200ml

  【解析】无形失水量包括不感蒸发和大便排出量,大便排出量最少失150ml,不感蒸发是850ml(包括呼吸蒸发350,皮肤蒸发500),所以总共是1000ml。

  12、特殊口腔护理的适应证不包括()。

  A、禁食

  B、高热

  C、鼻饲

  D、昏迷

  E、腹泻

  【解析】特殊口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后等患者。

  13、颅内压增高时不会出现()。

  A、周围血管扩张

  B、脑血管扩张

  C、呼吸深慢

  D、心率减慢

  E、血压升高

  【答案】A

  【解析】颅内压增高时可出现全身周围血管收缩、血压升高、心搏出量增加,同时呼吸减慢加深,并伴有心率减慢,称为库欣反应。

  14、不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是()。

  A、呈慢性进行性损害

  B、感染劳累可使肾功能急剧恶化

  C、高血压对肾功能有影响

  D、一些药物可加重肾功能损害

  E、肾功能损害是不可逆转的

  【解析】慢性肾炎患者肾功能损害呈慢性进行性,可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化,及时有效的治疗可延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。

  15、患者,女,44岁。

因车祸胸部严重外伤入院。

患者存在多方面的需要。

按照人的基本需要层次论,应首先满足的需要是()。

  A、安全的需要

  B、自尊的需要

  C、生理的需要

  D、爱与归属的需要

  E、自我实现的需要

  【解析】生理需要是人类最基本的需要,在一切需要尚未得到满足之前,生理需要应首先考虑。

  16、下列哪项体征可判断为开放性气胸引起的呼吸困难()。

  A、发绀

  B、脉快

  C、伤口有气体出入的“嘶嘶”声

  D、气管向健侧移位

  E、血压下降

  【解析】开放性气胸患者表现为烦躁不安、发绀、呼吸窘迫、大汗淋漓、血压下降、皮下气肿,甚至休克。

胸壁有开放伤口,呼吸时可听到空气通过伤口进出胸膜腔发出的声响。

常见体征为患侧胸部饱满,呼吸运动减弱,叩诊鼓音,气管移向健侧,呼吸音减低或消失。

  17、止血处理首选()。

  A、输血

  B、建立人工气道

  C、垂体后叶素静脉滴注

  D、安络血

  E、云南白药+安络血

  【解析】咯血患者,少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血;

大咯血时需用垂体后叶素止血,因其可收缩小动脉,使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。

  18、该患者发生了下列哪种反应?

()

  A、循环负荷过重反应

  B、空气栓塞

  C、哮喘发作

  D、喉头水肿

  E、发热反应

  【解析】由于患者年纪较大,且心功能不全,输入液体较多,根据其典型的临床表现,可知患者发生了循环负荷过重的反应。

  19、肛管排气操作中,不恰当的一项是()。

  A、肛管插入深度为15~18cm

  B、与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中

  C、在患者腹部沿顺时针方向作环形按摩

  D、帮助患者更换体位

  E、肛管保留1小时以上

  【解析】肛管排气操作中,保留肛管一般不超过20分钟。

因为长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的反应,甚至导致括约肌永久性松弛。

必要时可间隔2~3小时再重复插管排气。

  20、初孕妇,妊娠28周。

近日自感头晕头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。

诊断为子痫前期重度。

其基本的病理变化是()。

  A、水肿

  B、蛋白尿

  C、高血压

  D、全身小动脉痉挛

  E、宫腔内张力过高

  【解析】妊娠高血压综合征基本的病理变化是全身小动脉痉挛。

  21、肺结核的化疗原则不包括()。

  A、早期

  B、全程

  C、规律

  D、足量

  E、联合

  【解析】肺结核化学治疗原则:

早期、规律、全程、联合、适量,又称为"

十字方针"

  22、患者,男性,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15分钟后,移植的肾由红转为暗红,出现青紫,坏死,该患者出现的是()。

  A、休克

  B、超急排异

  C、加速性排异

  D、急性排异

  E、慢性排异

  【解析】超急排异在移植术后24小时内或更短时间发生的排异反应。

  23、喉头有异物,呼吸可呈()。

  A、库斯莫尔呼吸

  B、呼气性呼吸困难

  C、鼾声呼吸

  D、蝉鸣样呼吸

  E、毕奥呼吸

  【解析】喉头有异物,呼吸可呈蝉鸣样呼吸。

库斯莫尔呼吸常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者;

呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、肺气肿患者;

鼾声呼吸常见于气管或支气管有较多分泌物蓄积的患者;

毕奥呼吸常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的患者。

  24、反复感染引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是()。

  A、A族乙型溶血性链球菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、肺炎链球菌

  D、流感嗜血杆菌

  E、绿脓杆菌

  【解析】风湿性心脏病是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。

  病因主要是由于A族乙型溶血性链球菌感染引起,属于自身免疫病。

多发于冬春季节,寒冷、潮湿环境下,初发年龄多在青壮年。

  25、为防止病毒播散,在水痘出疹期不宜应用()。

  A、阿司匹林

  B、干扰素

  C、肾上腺糖皮质激素

  D、青霉素

  E、阿昔洛韦

  【解析】水痘由水痘带状疱疹病毒感染引起,人类初次感染病毒主要依靠细胞免疫清除病毒,任何抑制免疫的药物都可引起病毒播散,肾上腺糖皮质激素属于免疫抑制剂。

  26、上消化道大出血伴休克时首要的护理措施是()。

  A、安定患者情绪

  B、准备急救用品

  C、建立静脉输液途径

  D、迅速配血

  E、按医嘱采取止血措施

  【解析】上消化道大出血伴休克的患者因失血过多生命垂危,为抢救患者生命,首要处理措施是建立有效静脉通路、立即配血、迅速补充血容量,维持生命体征平稳。

  27、产后会阴的护理错误的是()。

  A、每日用稀释络合碘溶液冲洗外阴2次

  B、外阴水肿可用硫酸镁湿敷

  C、如有侧切伤口,应采取健侧卧位

  D、一般于产后7~10日拆线

  E、如伤口感染,应提前拆线引流

  【解析】每日用1∶5000稀释络合碘溶液冲洗外阴2次。

外阴水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿敷。

如有侧切伤口,应采取健侧卧位,勤换会阴垫,以减少恶露流进会阴伤口。

一般于产后3~5日拆线,如伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理。

  28、患者,男,20岁,从3米高处跌下,骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为()。

  A、会阴部挫伤

  B、下腹部挫伤

  C、前尿道损伤

  D、后尿道损伤

  E、膀胱损伤

  【解析】该患者受伤的原因为骑跨伤,骑跨伤最容易造成男性前尿道损伤,该患者表现有阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀,排尿困难,尿道口滴血提示出现了前尿道损伤。

  29、具有治疗作用的氧浓度需高于()。

  A、0.21

  B、0.23

  C、0.25

  D、0.27

  E、0.29

  【解析】如氧浓度低于25%,则和空气中氧含量(占

  20.93%)相似,无治疗价值。

  30、关于心绞痛特点的叙述,错误的是()。

  A、阵发性疼痛、胸骨后疼痛

  B、劳累后或情绪激动时发作

  C、可放射至心前区和左上肢

  D、持续时间长,像针刺刀扎样痛

  E、持续数分钟,为压榨样疼痛

  【解析】心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的部位主要在心前区,常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛;

发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。

典型的心绞痛常在相似的条件下,早晨多发;

疼痛一般持续3~5分钟后会逐渐缓解,舌下

  31、头痛可不明显、四肢麻木无力、双手持物困难、走路如踩棉花。

最可能的诊断为()。

  A、神经根型颈椎病

  B、脊髓型颈椎病

  C、椎动脉型颈椎病

  D、交感神经型颈椎病

  E、复合型颈椎病

  【解析】脊髓型颈椎病占颈椎病的10%~15%。

由于颈椎退变结构压迫脊髓,患者表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感,足尖不能离地,触觉障碍、束胸感,双手精细动作笨拙,不能用筷子进餐,写字颤抖,夹持东西无力,手持物经常掉落。

在后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能障碍。

  32、决定心脏病患者是否妊娠,最重要的是()。

  A、生育史

  B、家族史

  C、心脏病的种类

  D、心功能分级

  E、治疗情况

  【解析】心脏病变较轻、分娩期心功能Ⅰ~Ⅱ级者可选择阴道分娩,而心功能Ⅲ~Ⅳ级者以择期剖宫产为宜,一般心功能在Ⅲ~Ⅳ级,或有过心力衰竭史、有活动性风湿热、心房颤动、高度房室传导阻滞、肺动脉高压、心内膜有活动性炎症,13明显紫绀者均不宜妊娠。

  33、滴虫阴道炎患者行阴道冲洗时应选用()。

  A、2%~4%碳酸氢钠溶液

  B、1%乳酸溶液

  C、1∶15000高锰酸钾溶液

  D、0.9%生理盐水

  E、0.5%碘伏溶液

  【解析】滴虫阴道炎应用1%乳酸或者

  0.5%醋酸冲洗。

  34、使用人工呼吸机时,应调节适宜的通气量,若通气过度,患者可表现为()。

  A、皮肤潮红

  B、烦躁不安

  C、血压升高

  D、抽搐

  E、表浅静脉充盈

  【解析】机械通气过程中,应密切观察病情变化。

通气量不足时,因二氧化碳潴留,患者皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失;

通气过度时,患者出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。

  35、护士首先提出的护理问题应是()。

  A、营养失调

  B、体液不足

  C、体温过高

  D、活动无耐力

  E、清理呼吸道无效

  【解析】从题干分析判断,患者诊断为肺炎的可能性大,患者T

  39.5℃,因此首优的护理问题应该是体温过高,也就是说首先要把患者的体温先降下来,再进行原发病治疗。

  36、患者女,12岁。

口底蜂窝织炎3日,伴高热、乏力、头痛、全身不适,医生决定切开引流,其目的是为预防()。

  A、败血症

  B、呼吸困难

  C、吞咽困难

  D、脓毒症

  E、感染性休克

  【解析】口底蜂窝织炎主要危险是易发生喉头水肿以及炎症组织压迫,引起呼吸道的阻塞及全身中毒。

切开减压及引流的目的即在于减轻呼吸道压迫,预防呼吸困难。

  37、心脏正常窦性心律的起搏点是()。

  A、心房

  B、窦房结

  C、房室结

  D、希氏束

  E、左心室

  【解析】心脏正常窦性心律的起搏点是窦房结,牢记即可。

  38、患儿,男,8岁。

诊断为原发型肺结核。

经治疗后其病理转归最可能是()。

  A、吸收好转

  B、产生空洞

  C、血行播散

  D、淋巴播散

  E、病灶蔓延扩大

  【解析】原发型肺结核的病理转归如下:

①吸收好转:

此种转归最常见,出现钙化表示病变至少已有6~12个月。

②进展:

空洞;

支气管内膜结核或干酪性肺炎;

支气管淋巴结肿大;

结核性胸膜炎。

③恶化:

血行播散,导致急性粟粒性肺结核或全身性粟粒性结核病。

  39、新生儿窒息的护理措施不对的是()。

  A、清理呼吸道

  B、建立呼吸

  C、维持正常循环

  D、药物治疗

  E、持续高流量氧气吸入

  【解析】新生儿窒息要及时按A(清理呼吸道)、B(建立呼吸,增加通气)、C(维持正常循环)、D(药物治疗)、E(评价)步骤进行复苏。

  40、滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为()。

  A、4.0~

  5.0

  B、4.6~

  5.6

  C、5.0~

  6.5D、6.2~

  7.2

  E、6.3~

  7.6

  【解析】滴虫阴道炎病人的阴道pH值一般为

  5.0~

  6.5,多数>

  6.0。

  41、下列妇科炎症中除哪项外都有外阴瘙痒症状?

  A、滴虫性阴道炎

  B、外阴阴道假丝酵母菌病

  C、老年性阴道炎

  D、外阴炎

  E、前庭大腺炎

  【解析】前庭大腺炎初起时局部肿胀、疼痛、灼烧感,行走不便,有时致大小便困难。

不会出现外阴瘙痒症状。

  42、骨折、脱位共有的特殊体征是()。

  A、弹性固定

  B、异常活动

  C、骨擦音

  D、畸形

  E、关节部位空虚

  【解析】畸形、骨擦音或骨擦感、反常活动是骨折专有体征。

畸形、弹性固定、关节盂空虚是脱位特有表现,故二者的共有的特殊体征是畸形。

  43、某高血压患者,血压突然升高,剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷,应考虑为()。

  A、高血压危象

  B、恶性高血压

  C、高血压心脏病

  D、高血压病Ⅲ期

  E、高血压脑病

  【解析】高血压脑病是指血压急剧升高(一般舒张压在

  17.3kPa以上)导致脑水肿和颅内压升高,引起变化急骤的临床综合征,常发生于急进型高血压及少数缓进型高血压患者。

高血压患者,血压突然升高,剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷,应考虑高血压脑病。

  44、判断全麻患者完全清醒的标志是()。

  A、正确回答问题

  B、去枕平卧,头偏向一侧

  C、睫毛反射恢复

  D、舌后坠

  E、防止意外损伤

  【解析】能正确回答问题是判断全麻患者完全清醒的标志。

  45、濒死期患者最后消失的感觉常是()。

  A、视觉

  B、听觉

  C、味觉

  D、嗅觉

  E、触觉

  【答案】B

  【解析】听觉是濒死期患者最后消失的感觉。

  46、急性阑尾炎非手术治疗的护理措施错误的是()。

  A、半卧位,卧床休息

  B、禁食

  C、应用有效抗生素

  D、确诊后可用哌替啶止痛

  E、禁用泻药及灌肠

  【解析】急性阑尾炎非手术治疗时应卧床休息,采取半卧位,可放松腹肌,缓解疼痛。

应予以禁食,甚至胃肠减压,用时给予肠外营养。

遵医嘱应用有效抗生素。

  适当应用解痉剂以缓解症状,但禁用吗啡或哌替啶,以免掩盖病情。

急性阑尾炎为急腹症,禁用泻药及灌肠,以免肠蠕动加快,增高肠内压力,导致阑尾穿孔或炎症扩散。

  47、婴儿易发生溢乳的原因不包括()。

  A、胃呈水平位

  B、常发生胃肠逆蠕动

  C、幽门括约肌发育好

  D、胃排空时间短

  E、贲门括约肌发育差

  【解析】婴儿胃呈水平位,贲门肌发育差,幽门括约肌发育良好,婴儿常发生胃肠逆向蠕动,若哺乳时吸入空气,易发生溢乳和呕吐。

  48、下列哪种辅食可用于7个月小儿()。

  A、碎肉和菜汤

  B、烂面和鸡蛋

  C、面条和青菜汤

  D、带馅的食品

  E、碎肉和饼干

  【解析】菜汤可从4个月添加,烂面、饼干、鸡蛋从7个月添加,碎肉、带馅食品、面条可在10个月以上添加。

  49、该患者最可能的诊断为()。

  A、急性胆囊炎、胆石症

  B、胃溃疡穿孔

  C、十二指肠球部溃疡

  D、急性胰腺炎

  E、肝癌结节破裂

  【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征:

①腹痛:

腹痛是本病的主要表现,多数为突然发作,常在饱餐或饮酒后发作;

②腹胀;

③恶心呕吐;

④发热;

⑤水电解质及酸碱平衡失调;

⑥休克;

⑦多器官功能障碍等症状。

根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。

护理措施:

①禁食:

直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物;

②如患者伴有明显恶心、呕吐时,需作胃肠减压。

  50、子宫收缩乏力对母儿的影响不包括()。

  A、产程延长

  B、尿潴留

  C、产后感染

  D、胎儿窘迫

  E、子宫破裂

  【解析】子宫收缩乏力包括产程延长、产妇体力耗损、肠胀气、尿潴留,易出现产伤、产后出血、产后感染等并发症,造成胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡等。

子宫破裂是子宫收缩过强造成的。

  51、下列烧伤的急救方法中,错误的是()。

  A、烧伤创面应涂抹甲紫溶液预防感染

  B、及早使用抗生素和破伤风抗毒素

  C、有呼吸困难者应及早行气管切开术

  D、大面积烧伤均应及早静脉输液

  E、火焰烧伤应尽快脱离火场,就地打滚或跳入水池

  【解析】烧伤创面可用干净敷料或布类简单包扎后送医院处理,避免受压,防止创面再损伤和污染。

避免用有色药物涂抹,以免影响对烧伤深度的判断。

  52、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是()。

  A、2个月

  B、4个月

  C、6个月

  D、8个月

  E、10个月

  【解析】婴儿大约在4个月左右可以开始添加淀粉类食物,因为胰淀粉酶的分泌要到4个月以后才开始增加。

过早添加淀粉类食物,婴儿难以消化吸收。

  53、一患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗,护士指导其做勃格运动的目的是()。

  A、减轻下肢水肿

  B、促进患者舒适

  C、减慢肢体坏疽速度

  D、促进侧支循环建立

  E、提高日常活动能力

  【解析】勃格运动可利用姿势的改变,被动增进末梢血液循环,促进侧支循环建立。

  54、为了减轻伤口疼痛,子宫内膜异位症患者术后卧位应为()。

  A、半卧位

  B、去枕平卧位

  C、侧卧位

  D、头低足高位

  E、头高足低位

  【解析】腹部手术患者术后采取半卧位可减轻伤口张力,减轻疼痛;

也促使感染局限化和减少中毒反应。

  55、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应()。

  A、抬高头部

  B、鼓励多食略咸食品

  C、外出时用眼罩

  D、生理盐水纱布局部湿敷

  E、抗生素眼膏涂眼

  【解析】甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食,以减轻眼球后软组织水肿。

  56、某慢性肾小球肾炎患者,46岁。

近两日尿少,昼夜仅300~400ml,血压180/110mmHg,血钾

  6.4mmol/L,该患者可()。

  A、喝鲜橘汁

  B、喝红枣汤

  C、吃香蕉

  D、喝牛肉汤

  E、吃鸡蛋

  【解析】血钾的正常值:

  3.5~

  5.5mmol/L,所以该患者为高血钾,应禁食含钾高的食物。

  57、反复出现呼吸浅—深—浅—停是()。

  A、叹气样呼吸

  B、库氏呼吸

  C、潮式呼吸

  D、腹式呼吸

  E、间停呼吸

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