合肥市中医肿瘤医院医药护技人员考试试题及解析Word格式文档下载.docx

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超长期是在相对不应期之后,细胞的可兴奋性可稍高于正常,用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。

时间上相当于负后电位的后半期,这时Na通道虽未完全恢复,但是膜电位距离阈电位较近,容易引起兴奋。

故选C。

  5、医疗机构侵犯患者隐私权时,下列表述正确的是()。

  A、无论患者有无损害都应当承担侵权责任

  B、只有造成患者损害时才能承担侵权责任

  C、只有造成患者身体损害时才能承担侵权责任

  D、只有造成患者精神损害时才承担侵权责任

  【答案】B

  【解析】根据《侵权责任法》规定,“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。

泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。

”故选B。

  6、临床诊断严重感染,抗生素的使用哪项是错误的()。

  A、若临床判断症状由非感染因素所致,应立即停用抗生素

  B、抗生素疗程一般10~15d

  C、早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料,采用覆盖可能致病微生物的广谱抗生素,而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力

  D、诊断严重感染后1h以内,立即给予静脉抗生素治疗

  【解析】抗生素疗程根据感染细菌不同,临床状况不同而有差异,不能一概而论。

  7、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄,应()。

  A、碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收

  B、碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收

  C、碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收

  D、酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收

  【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物,酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。

故苯巴比妥中毒时,可碱化尿液,使弱酸性药物的解离度增大,不易被肾小管重吸收,加速其排泄,减轻中毒。

  8、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是()。

  A、氨茶碱

  B、肾上腺素

  C、特布他林

  D、色甘酸钠

  【解析】Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。

色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。

在接触抗原之前用药可防止Ⅰ型变态反应所致哮喘,并可防止运动诱发的哮喘。

  9、以下哪项属于周围免疫器官()。

  A、肾

  B、腔上囊

  C、脾

  D、胸腺

  【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。

  “骨髓、腔上囊、胸腺”为中枢免疫器官。

  10、艾滋病最常见的机会性感染是()。

  A、疱疹性直肠炎

  B、巨细胞病毒性视网膜炎

  C、口腔念珠菌病

  D、卡氏肺孢子虫肺炎

  【解析】卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。

  11、HIV感染最常用的筛查方法是()。

  A、PCR

  B、ELISA

  C、RPR

  D、免疫印迹

  【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。

  12、通常情况下,细胞内液与组织液相同的是()。

  A、Na+

  B、k+

  C、Cl-

  D、渗透压

  【解析】细胞内液的K+浓度为139mmol/L,是组织液的30倍;

而组织液的Na+、Cl-浓度分别是145nunol/L及117mmol/L,分别是细胞内液的10倍和29倍。

晶体渗透压主要由晶体物质(Na+、Cl-)产生,胶体渗透压由胶体物质(主要是白蛋白)产生。

由于组织液中蛋白质很少,所以组织液的胶体渗透压低于血浆。

水可以自由通过细胞膜,细胞正常的大小,是由细胞内液和组织液的总渗透压相同维持的,否则细胞将肿胀或瘪陷。

  13、对多数药物和病人来说,最安全、最经济、最方便的给药途径是()。

  A、肌内注射

  B、静脉注射

  C、口服

  D、皮下注射

  【解析】口服给药是最常用的给药途径,给药方便,大多数药物能充分吸收。

  14、某男孩,2岁,查体发现方颅,枕秃,串珠胸,夜间经常啼哭,最可能的原因是()。

  A、铁缺乏

  B、锌缺乏

  C、维生素A缺乏

  D、钙缺乏

  【解析】幼儿缺钙常表现为①多汗,与温度无关,尤其是入睡后头部出汗,使小儿头颅不断磨擦枕头,久之颅后可见枕秃圈。

②夜惊,夜间常突然惊醒,啼哭不止。

③串珠胸:

由于缺乏维生素D,肋软骨增生,各个肋骨的软骨增生连起似串珠样。

④方颅、X型或O型腿。

  15、神经一肌接头处的化学递质是()。

  A、去甲肾上腺素

  B、乙酰胆碱

  C、5-羟色胺

  D、γ-氨基丁酸

  【解析】大量形态学和电生理学的研究证明,骨骼肌神经一肌接头处兴奋的传递,是由神经末梢释放的乙酰胆碱中介的。

  16、杵状指(趾)一般不出现在下列哪种情况()。

  A、肺癌

  B、慢性支气管炎

  C、亚急性感染性心内膜炎

  D、脓胸

  【解析】杵状指(趾)为手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵状膨大。

其发生机制一般认为是与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。

临床上常见于呼吸系统疾病中的支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸等;

在循环系统疾病中常见于发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等;

其次也可见于肝硬化等。

除慢性支气管炎外,其他四个选项所指的疾患均可在临床上出现杵状指(趾)。

  17、感染灶脓液稀薄易扩散,与正常组织边界不明显的细菌可能是()。

  A、无芽胞厌氧菌

  B、产气荚膜梭菌

  C、乙型溶血性链球菌

  D、结核分枝杆菌

  【解析】溶血性链球菌能产生链道酶,能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA,使脓液稀薄,促进病菌扩散。

  18、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断()。

  A、大便碱性蛋白胨水培

  B、血培养找霍乱弧菌

  C、大便涂片革兰染色

  D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体

  【解析】霍乱的病原菌检查

  1、涂片染色

  2、悬滴检查

  3、制动试验

  4、增菌培养

  5、分离培养

  6、核酸检测。

  19、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断()。

  20、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。

  A、30~60mmHg

  B、100~120mmHg

  C、120~150mmHgD、60~80mmHg

  【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100~120mmHg,我国健康青年人在安静状态时的舒张压为60~80mmHg。

  21、主动脉弓凸侧由右向左第二大分支为()。

  A、右锁骨下动脉

  B、右颈总动脉

  C、左锁骨下动脉

  D、左颈总动脉

  【解析】主动脉弓接升主动脉,于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方,移行于降主动脉。

自主动脉弓上发出3个大的分支,自右向左依次为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

  22、腹腔渗出液多见于以下哪种疾病?

()

  A、结核性腹膜炎

  B、慢性心功能不全

  C、重度营养不良

  D、肾病综合征

  【解析】渗出液多为炎症性因素所致。

漏出液多为单纯血液循环障碍引起。

故选A。

  23、干性啰音可见于()。

  A、急性支气管炎

  B、肺气肿

  C、慢性支管炎

  D、结核性胸膜炎

  【答案】ABC

  【解析】干啰音可局限分布或广泛分布,局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致,常见于支气管内膜结核,支气管肺癌和支气管异物等,广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘等。

故选ABC。

  24、性腺可分泌的激素有()。

  A、性激素

  B、皮质醇

  C、二者都有

  D、二者均无

  【解析】性腺主要是指男性的睾丸和女性的卵巢,二者均可分泌性激素。

睾丸实质由200~300个睾丸小叶组成,睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞,前者是生成精子的部位,后者则具有合成和分泌雄激素的功能。

卵巢主要分泌雌激素、孕激素和少量雄激素,此外,卵巢还可分泌多种肽类激素。

  25、十二指肠分为哪四部?

  A、上部

  B、降部

  C、水平部

  D、升部

  【答案】ABCD

  【解析】十二指肠,是人体介于胃与空肠之间的一个器官,十二指肠成人长度为20~25cm,管径4~5cm,紧贴腹后壁,是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。

十二指肠的形状呈“C”形,包统胰头,可分上部、降部、水平部和升部四部。

故选ABCD。

  26、下列反应中属于酶化学修饰的是()。

  A、强酸使酶变性失活

  B、加入辅酶使酶具有活性

  C、肽链苏氨酸残基磷酸化

  D、小分子物质使酶构象改变

  【解析】酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化、乙酰化与去乙酰化、甲基化与去甲基化、腺苷化与去腺苷化及SH与—S—S—互变,其中磷酸化与去磷酸化最多见,而具体的磷酸化位点往往是含有羟基的苏氨酸残基、酪氨酸残基和丝氨酸残疾。

  27、胆绞痛止痛应选用()。

  A、单用哌替啶

  B、烯丙吗啡+阿托品

  C、可待因

  D、哌替啶+阿托品

  【解析】哌替啶又称杜冷丁,其作用比吗啡弱,但依赖性较轻。

对各种剧痛如创伤、术后均有镇痛效果。

缓解内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛)需与阿托品(M受体阻断药,可松弛内脏平滑肌)合用。

  28、常温下,皮肤的物理散热速度主要决定于()。

  A、皮肤温度

  B、环境温度

  C、皮肤和环境的温度差

  D、风速

  【解析】常温下环境温度低于机体温度,机体主要通过:

  

(1)辐射散热:

以热射线(红外线)的热量散发到外界。

此种方式散发的热量,在机体安静状态下约占散热量的60%左右,取决于皮肤温度与外界气温的温度差;

  

(2)传导散热:

机体的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体;

  (3)对流散热:

受风速影响极大。

  (4)蒸发散热:

环境温度高于表层温度时,蒸发散热称为机体唯一的散热方式。

  29、细菌性痢疾受累常见部位是()。

  A、降结肠

  B、乙状结肠

  C、直肠

  D、横结肠

  【答案】BC

  【解析】细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病。

可分为急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。

菌痢的病理改变主要发生于大肠,尤以乙状结肠和直肠为中。

病变严重者可波及整个结肠甚至回肠下段,很少累及肠道以外的组织。

故选BC。

  30、被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为()。

  A、1级

  B、2级

  C、3级

  D、4级

  【解析】3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。

  31、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫()。

  A、个性

  B、人格

  C、性格

  D、气质

  【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的,对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方式。

性格是个性中鲜明表现出来的心理特征,在所有人的人格结构要素中,性格是最重要的人格心理特征。

  故选C。

  32、下列哪些属于行为治疗的方法()。

  A、系统脱敏

  B、厌恶疗法

  C、自由联想

  D、松弛疗法

  【答案】ABD

  【解析】行为治疗的技术包括系统脱敏、厌恶疗法、正强化疗法、示范疗法、松弛疗法等。

自由联想属于精神分析疗法的技术。

故选ABD。

  33、下列关于瞳孔反射的说法错误的有()。

  A、强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大

  B、光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小

  C、看近物时,瞳孔扩大

  D、看近物时,晶状体前凸

  【答案】AC

  【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光反射。

当视近物时,可反射性地引起双眼瞳孔缩小,称为瞳孔近反射。

视近物时,瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;

视远物时,瞳孔开大肌收缩,瞳孔扩大。

故选AC。

  34、慢性支气管炎最重要的病因是()。

  A、过敏因素

  B、气候因素

  C、真菌感染

  D、长期吸烟

  【解析】COPD最重要的因素是吸烟,其他因素包括:

职业性粉尘或化学物质,空气污染等。

  35、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。

  A、20ml

  B、30ml

  C、40ml

  D、50ml

  【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。

  36、腹部柔韧感最常见于()。

  A、胃穿孔

  B、腹腔内出血

  C、急性弥漫性腹膜炎

  D、结核性腹膜炎

  【解析】腹壁柔韧感是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。

绝大多数患者均有不同程度的压痛,一般较轻微,少数压痛明显并有反跳痛,后者多见于干酪型。

  37、耳廓和外耳道的主要作用是()。

  A、感音作用

  B、集音作用

  C、增压作用

  D、共振作用

  【解析】前庭蜗器包括前庭器和听器。

前庭蜗器又称耳朵,耳包括外耳、中耳和内耳,外耳和内耳是声波的收集和传导装置,内耳接受声波和位觉的刺激。

故外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜,具有收集和传导声波的功能。

故选B。

  38、不与主动脉弓相连的结构是()。

  A、左颈总动脉

  B、左锁骨下动脉

  C、主动脉小球

  D、右颈总动脉

头臂干向右上方斜行,到右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。

  39、在牛乳培养基中可呈现“汹涌发酵”现象的厌氧菌是()。

  A、艰难梭菌

  B、破伤风梭菌

  C、肉毒梭菌

  D、产气荚膜梭菌

  【解析】产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸,使其中酪蛋白凝固;

同时产生大量其他,可将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状,将液面封固的凡士林层上推,甚至冲走试管口棉塞,气势凶猛,称“汹涌发酵”。

  40、第一心音的产生主要是由于()。

  A、肺动脉瓣关闭

  B、房室瓣关闭

  C、房室瓣开放

  D、主动脉瓣关闭

  【解析】第一心音产生由于房室瓣关闭,标志心脏开始收缩;

第二心音产生由于动脉瓣关闭,标志心脏开始舒张。

  41、哪项不是渗出性胸膜炎的病因()。

  A、系统性红斑狼疮

  B、纵隔肿瘤侵袭胸膜

  C、阻塞性肺炎累及胸膜

  D、药物过敏

  【解析】渗出性胸膜炎的主要表现是胸腔积液的性质呈渗出液特点。

如积液呈浆液性,则常见病因为结核、肺炎、恶性肿瘤、肺梗死、胶原系统疾病(

  SLE、类风湿病等)、气胸、外科手术后等。

如积液呈脓性,则病因常以感染为主。

如为血胸,则应首先考虑肿瘤,其次应考虑结核病、肺梗死、外伤等。

如为乳糜胸腔积液,则应考虑外伤损伤胸导管、恶性肿瘤等。

本题所列的选项阻塞性肺炎累及胸膜、纵隔肿瘤侵袭胸膜、系

  42、20岁农民,因高烧伴呕吐2天于8月入院。

查:

神清,面潮红,结膜充血,胸前有散在性出血点,颈软,周围血WBC11.0×

109/L,N0.75,有异型淋巴细胞,尿蛋白++,发病前2周曾到某地参加水利建设。

  最可能的诊断是()。

  A、败血症

  B、肾综合征出血热

  C、流行性脑脊髓膜炎

  D、伤寒

  【解析】肾综合征出血热,临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症,典型病例表现为五期经过,即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。

  43、患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:

入院后第四天结果,TH1:

80,TO1:

  80,

  TA、TB、TC1:

40;

入院后第12天,

  TH、TO1:

320,

40,可诊断为()。

  A、乙型副伤寒

  B、伤寒

  C、回忆反应

  D、沙门菌早期感染

  【解析】对未经免疫者,O抗体和H抗体的效价分别在1/

  80、1/160或以上时,可确定为阳性。

但在疾病早期,可能只有O抗体的阳性,无H抗体的阳性;

  TA、TB、TC是副伤寒的抗体,均为阴性。

患者入院后12天,

  O、H抗体均阳性,故可

  44、下列哪种情况属于液化性坏死()。

  A、足坏疽

  B、脑梗死

  C、肠梗死

  D、淋巴结干酪样坏死

  【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。

液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。

发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。

  45、某幼儿园发现一例麻疹患儿,对该幼儿园易感儿于5天内肌注以下何种制剂为最佳()。

  A、丙种球蛋白

  B、胎盘球蛋白

  C、母亲全血

  D、母亲血浆

  【解析】年幼、体弱患病的易感儿接触麻疹后,可采用被动免疫。

接触病人后5日内注射可有保护作用。

6日后注射后可减轻症状。

有效期3~8周。

常用的制剂是丙种球蛋白。

  46、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变()。

  A、肠结核

  B、慢性阿米巴痢疾

  C、伤寒

  D、溃疡性结肠炎

  【解析】腹泻为主要表现的肠道非感染性炎症性病变,常见的有克隆病及溃疡性结肠炎,少见的有结肠多发性息肉、吸收不良综合征等。

其共同特点为病原学检查阴性。

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。

病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。

病程漫长,常反复发作。

本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。

  47、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法,应使PaCO2维持在多少为最理想()。

  A、20mmHg

  B、30mmHgC、40mmHg

  D、25mmHg

  【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低颅内压,不引起其他严重后果。

  48、引起胃的容受性舒张的途径是()。

  A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱

  B、迷走神经末梢释放血管活性肠肽

  C、肠-胃反射

  D、壁内神经释放生长抑素

  【解析】当咀嚼和吞咽时,食物刺激了咽和食道等处的感受器,反射性的通过迷走神经而引起头区肌肉的舒张,称为受容性舒张。

受容性舒张可能是有迷走-迷走反射实现的,其递质可能是某种肽类物质。

血管活性肠肽是迷走神经释放的肽类物质。

  49、下列疾病在传染过程中表现为"

显性感染"

多的是()。

  A、麻疹

  B、乙脑

  C、脊髓灰质炎

  D、白喉

  【解析】显性感染,又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。

  50、有关突触传递特征的描述,错误的是()。

  A、单向传递

  B、突触延搁

  C、总和

  D、不易疲劳

  【解析】突触传递的特征:

①单向传递。

②突触延搁:

比在神经纤维上传导慢得多。

③总和:

时间性总和和空间性总和。

④兴奋节律的改变:

突触后神经元的兴奋节律往往不同于突触前神经元。

⑤对内环境变化的敏感性和易疲劳性:

突触间隙与细胞外液相通,因而突触传递易受内环境理化因素影响;

连续刺激突触前神经元,突触传递效率很快下降,相对神经纤维传导容易发生疲劳。

  51、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。

  A、呼吸道合胞病毒

  B、肺炎链球菌

  C、肺炎克雷伯菌

  D、肺炎支原体

  【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。

  52、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。

  A、使中心静脉压升高

  B、有利于静脉回流

  C、维持正常肺通气

  D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

  【解析】胸膜腔负压的生理意义:

  

(1)不仅能扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张缩,使肺通气成为可能;

  

(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。

胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。

  53、大失血引起的尿量减少主要是由于()。

  A、肾小

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