张家港市康乐医院招聘试题及解析Word文档下载推荐.docx

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  A、神经丝

  B、微管

  C、突触小泡

  D、线粒体

  【解析】当神经冲动传导至轴突终末时,引起突触小泡内的神经递质释放到突触间隙,并作用于突触后膜相应受体,引起后一神经元膜电位发生变化,产生神经冲动。

故选C。

  6、急性肺脓肿最具特征的症状是()。

  A、畏寒高热

  B、呼吸困难

  C、咳嗽伴咯血

  D、咳大量脓臭痰

  【解析】急性肺脓肿患者,常咳大量脓臭痰及坏死组织,每日可达300~500ml。

臭痰多系厌氧菌感染所致。

  7、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是()。

  A、铜绿假单胞菌

  B、幽门螺杆菌

  C、变形杆菌

  D、流感嗜血杆菌

  【答案】B

  【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形,生长要求微需氧环境。

目前本属细菌已包括近20种。

与人类疾病关系密切的有幽门螺杆菌,目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生也有一定关系。

人类是本菌感染的主要传染源,自然人群总感染率约50%,有些地区高达90%。

本菌在上消化道寄居,可能传播途径是粪-口途径。

  8、引起疟疾临床发作的是()。

  A、速发型子孢子

  B、囊合子

  C、迟发型子孢子

  D、裂殖体

  【解析】常见错误:

选答“速发型子孢子”、“迟发型子孢子”、“配子体”,说明对疟疾的发病机制不熟悉。

  9、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是()。

  A、局部淋巴结

  B、脊髓后根神经节

  C、神经节

  D、三叉神经节

  【答案】B

  【解析】水痘-带状疱疹病毒(VZV)在儿童初次感染引起水痘,恢复后病毒潜伏在体内,少数患者在成人后病毒再发而引起带状疱疹,故被称为水痘-带状疱疹病毒。

曾患过水痘的患者,少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。

外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒,活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区,增殖后引起带状疱疹。

  10、已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、血压下降趋势,其原因最可能是()。

  A、肠出血

  B、胆囊炎

  C、阑尾炎

  D、肾破裂

  【解析】肾综合征出血热的并发症包括:

①腔道出血以呕血、便血最为常见;

②中枢神经系统并发症,脑炎、脑膜炎、脑水肿等;

③肺水肿;

④其他,包括自发性肾破裂、继发性感染。

根据题干描述推断,患者出现了肾脏破裂,表现为右侧腹部剧痛,血压、心率等循环不足的表现。

  11、关于血浆蛋白生理功能的描述,下列选项中错误的是()。

  A、运输物质

  B、参与机体的免疫功能

  C、参与生理止血过程

  D、形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡

  【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压,可保持部分水于血管内。

  12、典型的原发型肺结核,X线胸片表现为()。

  A、哑铃状阴影

  B、散在点状阴影

  C、阴影伴有空洞

  D、片状模糊阴影

  【答案】A

  【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发灶,另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,中间为发炎的淋巴管。

  13、调节胰岛素分泌的最重要因素是()。

  A、激素作用

  B、血糖浓度

  C、血氨基酸浓度

  D、神经调节

  【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。

  14、属随意肌的是()。

  A、骨骼肌

  B、心肌

  C、平滑肌

  D、以上都不是

  【解析】根据肌细胞的结构和分布,肌组织可分为三类:

骨骼肌、心肌和平滑肌。

骨骼肌的活动既受神经支配,又受意识的控制,所以又称随意肌。

收缩的特点是快而有力,但不持久。

故选A。

  15、氨的运输所涉及的机制是()。

  A、丙氨酸-葡萄糖循环

  B、三羧酸循环

  C、核蛋白体循环

  D、甲硫氨酸循环

  【解析】氨在人体内是有毒物质,各组织中产生的氨必须以无毒的方式经血液运输到肝合成尿素,或运输到肾以铵盐的形式排出体外。

现已知,氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运转。

骨骼肌中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸,丙氨酸经血液运往肝。

在肝中,丙氨酸通过联合脱氨基作用,生成丙酮酸,并释放氨。

氨用于合成尿素,丙酮酸经糖异生途径生成葡萄糖。

葡萄糖由血液运往肌肉,沿糖酵解途

  16、属专性需氧菌的是()。

  A、结核分枝杆菌

  B、链球菌

  C、肺炎链球菌

  D、伤寒沙门菌

  【解析】分枝杆菌属是一类细长略弯的杆菌。

一般不易着色,但加温或延长染色时间着色后能抵抗酸性乙醇的脱色,故又称抗酸杆菌。

结核分枝杆菌为专性需氧菌,最适生长温度为37℃,最适酸碱度为pH6.5~

  6.8.由于细胞壁中脂质含量较高,不利于营养的吸收,故生长缓慢且营养要求高,繁殖一代约需18小时。

  17、骨按形态可分为哪几类?

()

  A、长骨

  B、短骨

  C、扁骨

  D、不规则骨

  【答案】ABCD

  【解析】骨按照形态可分为:

长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

颅骨属于扁骨。

故选ABCD。

  18、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是()。

  A、视交叉外侧部

  B、一侧视束

  C、一侧眼球视网膜

  D、一侧视神经

  【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。

例如左束病变时,左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。

  由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不十分对称,因此双眼视野缺损不一致。

  19、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是()。

  20、心绞痛()。

  A、疼痛多位于胸骨后或心前区

  B、疼痛呈压榨性或紧迫感

  C、疼痛持续时间短

  D、疼痛放射到右肩、右壁

  【答案】ABC

  【解析】心绞痛表现为阵发性胸骨后或心前区压迫性疼痛,疼痛常放射至左肩和左臂内侧,持续数秒到数分钟。

心绞痛常在体力活动、情绪激动或寒冷等因素影响下发生。

故选ABC。

  21、不是细胞来源的炎症介质()。

  A、缓激肽

  B、白细胞三烯

  C、前列腺素

  D、组织按

  【解析】缓激肽为血浆中的炎症介质。

  22、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。

  A、NK细胞

  B、Tc

  C、Th

  D、中性粒细胞

  【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。

  23、有关暗适应的描述,错误的是()。

  A、人进入暗室后,视杆细胞内视紫红质分解速度减少

  B、人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低

  C、暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关

  D、人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高

  【解析】人进入暗室后,经过一定时间,视觉敏感度才逐渐升高,能逐渐看见暗处的物体。

  24、通常不存在RNA中,也不存在DNA中的碱基是()。

  A、腺嘌呤

  B、黄嘌呤

  C、尿嘌呤

  D、胸腺嘧啶

  【解析】碱基是构成核苷酸的基本组分之一,碱基是含氮的杂环化合物,可分为嘌呤和嘧啶两类。

常见的嘌呤包括腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G),常见的嘧啶包括尿嘧啶(U)、胸腺嘧啶(T)和胞嘧啶(C)。

DNA中的碱基有

  A、G、C和T;

而RNA中的碱基有

  A、G、C和U。

因此黄嘌呤即不存在于RNA,也不存在于DNA,黄嘌呤为嘌呤核苷氨分解代谢的中间产物。

故选B。

  25、侵害他人造成人身损害的,不应当赔偿的是()。

  A、医疗费

  B、误工费

  C、护理费

  D、被抚养人的生活费

  【解析】侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。

造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。

造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

  26、不属于髋关节的准确描述是()。

  A、由股骨头和髋臼组成

  B、股骨颈全部包于关节囊内

  C、关节囊内有股骨头韧带

  D、关节囊厚而坚韧

  【解析】髋关节组成:

股骨头和髋臼组成。

关节囊紧张而坚韧,股骨颈前方全部在囊内,而后面仅内侧2/3在囊内,外侧1/3在囊外。

外有韧带加强,前方为髂股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。

髋关节的运动:

能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内旋外运动,还可作环转运动。

  27、用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验,应用()。

  A、苯唑西林纸片

  B、新生霉素纸片

  C、青霉素纸片

  D、甲氧西林纸片

  【解析】用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验时应用苯唑西林纸片。

  28、小剂量碘剂用于()。

  A、甲状腺危象

  B、甲状腺功能亢进

  C、甲状腺功能亢进的术前准备

  D、单纯甲状腺肿

  【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。

小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。

  29、腋中线胸膜下界体表投影()。

  A、第6肋

  B、第8肋

  C、第11肋

  D、第10肋

  【解析】腋中线胸膜下界体表投影第10肋。

  30、迁徙扩散生长的细菌最有可能是()。

  A、黏质沙雷菌

  B、大肠埃希菌

  C、肺炎克雷伯菌

  D、普通变形杆菌

  【解析】变形杆菌属具有迁徙生长现象。

  31、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法,正确的有()。

  A、医学实践是医学道德修养的基础

  B、医学实践是检验医学道德修养的标准

  C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力

  D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿

  【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。

医学实践是医学道德修养的基础;

医学实践是检验医学道德修养的标准;

医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力;

医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。

  故选ABCD。

  32、与类风湿因子特异性结合的是()。

  A、自身变性的IgM分子

  B、自身变性IgG分子

  C、以上选项均不对

  D、自身IgM分子

  【解析】类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE,可与变性IgGFc段结合。

  33、甲型H1N1流感属于()。

  A、甲类传染病

  B、乙类传染病

  C、丙类传染病

  D、一般性传染病

  【解析】我国将法定传染病分为甲类、乙类、丙类三种。

其中甲类为鼠疫和霍乱;

乙类共26种,有流行性非典型肺炎、脊髓灰质炎、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9流感,炭疽、淋病、梅毒等;

丙类传染病有11种,包括流行性腮腺炎、流行性感冒、包虫病、丝虫病、风疹等。

  《关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知》规定中,将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理。

  故选C。

  34、四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松,这属于病理性萎缩中的()。

  A、内分泌性萎缩

  B、压迫性萎缩

  C、失用性萎缩

  D、老化和损伤性萎缩

  【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。

病理性萎缩包括:

营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。

本题干叙述是失用性萎缩。

  35、感染后排菌时间较长,易转成慢性的是()。

  A、宋内志贺菌

  B、痢疾志贺菌

  C、鲍氏志贺菌

  D、福氏志贺菌

  【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群:

痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。

其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重,但预后多良好;

宋内志贺菌感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊;

福氏志贺菌感染病情介于两者之间,但排菌时间较长,易转成慢性。

  36、对弱酸性药物来说()。

  A、使尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢

  B、使尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄增快

  C、使尿液的pH增高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢

  D、使尿液pH增高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快

  【解析】弱酸性药物在碱性尿液(尿液PH增高)中易排泄。

则表明药物解离增加,重吸收少,排泄快。

  37、医学“五戒十要”出自()。

  A、孙思邈

  B、李时珍

  C、陈实功

  D、华佗

  【解析】明代著名外科医生陈实功对中国传统医德的重大贡献,他提出了医生的“五戒”和“十要”。

  “五戒”和“十要”是中国传统医德的重要文献,可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。

  38、膀胱三角的标志为()。

  A、尿道内口与膀胱底之间

  B、尿道内口与膀胱尖之间

  C、两输尿管口与膀胱尖之间

  D、尿道内口与两输尿管口之间

  【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域,其黏膜光滑,位于两输尿管口与尿道内口之间,是肿瘤、结核和炎症的好发部位,亦是膀胱镜检的重点区。

  39、18岁女性患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。

次年5月,因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。

实验室检查:

ALT478U/L,TBiL.78μmol/L,抗HAVIgM阳性。

该患者应诊断为()。

  A、病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎

  B、急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者

  C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度

  D、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

  【解析】患者虽既往HBsAg阳性,但无症状,肝功正常,为乙肝病毒携带者。

本次急性起病,肝功明显异常,抗HAVIgM阳性,提示急性甲型肝炎。

  40、亚急性感染性心内膜炎赘生物的特点不包含以下哪项()。

  A、外观色灰黄、污秽、干燥、质脆

  B、单发或多发

  C、脱落可引起动脉性栓塞和血管炎

  D、细菌位于赘生物表面

  【解析】炎急性感染性心内膜炎常在原有风湿性心瓣膜病基础上,发生溃疡,甚至穿孔和腱索断裂,表面形成单个或多个较大,且大小不一的菜花状或息肉状疣状赘生物。

赘生物呈污秽灰黄色,质松脆,易破碎、脱落。

光镜下,疣状赘生物由纤维蛋白、血小板、嗜中性粒细胞、坏死物组成,其深部有细菌团,溃疡底部可见肉芽组织及淋巴细胞、单核细胞浸润。

  41、性腺可分泌的激素有()。

  A、性激素

  B、皮质醇

  C、二者都有

  D、二者均无

  【解析】性腺主要是指男性的睾丸和女性的卵巢,二者均可分泌性激素。

睾丸实质由200~300个睾丸小叶组成,睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞,前者是生成精子的部位,后者则具有合成和分泌雄激素的功能。

卵巢主要分泌雌激素、孕激素和少量雄激素,此外,卵巢还可分泌多种肽类激素。

  42、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况,pH=

  7.46;

PaCO2=27mmHg,PO2=98mmHg,[HCO3-]=23mmol/L,[C1-]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=

  3.5mmol/L.()。

  A、代谢性(高酮性)酸中毒

  B、代谢性(高乳酸性)酸中毒

  C、代谢性(高氯性)酸中毒

  D、呼吸性碱中毒

  【解析】pH=

  7.46推出是碱中毒,PCO2低于正常,故是呼吸性。

  43、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。

但并没有同患者商量。

患者恢复很快,几天后就可出院。

出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。

在这个案例中,医生损害了患者的哪个权利()。

  A、知情同意权

  B、疾病的认知权

  C、平等的医疗权

  D、要求保护隐私权

  【解析】根据本题的叙述,医生损害了患者的知情同意权。

未经患者同意就给患者用了比较贵的新型抗生素。

知情同意的含义是要求医务人

  44、原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是()。

  A、对抗微生物药物敏感

  B、在人工培养基上生长

  C、有细胞壁

  D、原始核、细胞器不完善

  【解析】原核细胞型微生物:

无典型的细胞结构,有核质,为环状裸露的DNA团块,无核膜、核仁;

细胞器亦不完善,只有核糖体,DNA和RNA同时存在。

真核细胞型微生物:

细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。

  45、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是()。

  A、衣原体

  B、病毒

  C、螺旋体

  D、支原体

  【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。

  46、米面加工过细会导致()。

  A、维生素C严重损失

  B、维生素B严重损失

  C、维生素D严重损失

  D、维生素A严重损失

  【解析】维生素B1是水溶性维生素,可参与糖类的代谢,对维持神经系统正常的功能起着重要作用。

同时。

维生素B1可以促进儿童的生长发育,增进食欲。

维生素B1的主要来源是粮谷类食物,它存在于这些食物的外皮上,如果加工过细,就会丢失许多,所以,标准米面的营养价值大于精白米面。

  47、松果体分泌的激素主要是()。

  A、溶脂素

  B、降钙素

  C、生长素

  D、褪黑素

  【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素,有抑制性成熟的作用。

  48、肝素的主要功能是()。

  A、削弱因子Xa对凝血酶原的激活作用

  B、灭活因子Ⅶa-TF复合物,抑制外源性凝血途径

  C、与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性

  D、促进纤维蛋白溶解

  【解析】肝素是一种酸性粘多糖,主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生。

肝素主要通过增强抗凝血酶的活性而发挥间接抗凝作用。

  49、泮托拉唑的主要作用是()。

  A、中和胃酸

  B、促进胃排空

  C、抑制胃酸分泌

  D、粘膜保护作用

  【解析】泮托拉唑是H﹢K﹢ATP酶(质子泵)抑制剂,可抑制胃壁细胞向胃粘膜腔泵出H﹢,降低胃内HCL水平,是最直接有效的抑制胃酸产生的手段。

  50、促性腺激素释放激素来源于()。

  A、腺垂体

  B、神经垂体

  C、下丘脑

  D、上丘脑

  【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。

  51、通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为()。

  A、巧克力平板

  B、改良罗氏培养基

  C、TCBS培养基

  D、卡-布培养基

  【解析】结核分枝杆菌专性需氧,营养要求高,常用改良罗氏培养基做分离培养。

  52、继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是()。

  A、起病急

  B、青少年多见

  C、一般不排菌

  D、常有空洞或干酪样坏死

  【解析】继发性肺结核常有空洞或干酪样坏死,多见于成人,多排菌。

干酪性肺炎者起病急剧,有高热等结核中毒症状。

  53、下列哪种疾病为双下肢对称性紫癜()。

  A、过敏性紫癜

  B、再生障碍性贫血

  C、激素性紫癜

  D、血小板减少

  【解析】过敏性紫癜的皮肤紫癜特点为四肢或臂部有对称性、高出皮肤(荨麻疹或丘疹样)紫癜,可伴有痒感,关节痛及腹痛,累及肾脏时可有血尿。

四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者,见于过敏

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