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前者较常见,多因饮食停滞,燥热内结,或热性病后耗伤津液造成,治疗宜清热通便;
后者多因脾胃虚弱所致,治疗宜健脾运脾,滋润通便。
1积热便秘特点是大便干燥,坚硬如羊粪,排便困难,可伴有腹胀痛、口臭、手足心热等症。
治宜清热润肠。
(1)菜汁汤:
鲜菠菜或白菜适量,煮汤饮用。
(2)萝卜汁:
红心萝卜捣成泥状取汁(或榨汁机取汁),白糖适量,共煮2~3分钟,温服。
(3)松子仁粥:
大米100克煮粥,熟前放入松子仁30克,煮至粥成,加糖食用。
(4)每日早晚空腹食苹果半个~1个。
(5)番泻鸡蛋汤:
番鸡叶5~10克,鸡蛋1个,菠菜少许,食盐、味精适量。
将鸡蛋磕入碗中搅散备用。
番泻叶水煎,去渣取汁,加入鸡蛋、菠菜、食盐,煮沸加味精即成。
(6)黄豆皮100克,水煎服,日3次。
(7)蜂蜜30~60克,芝麻油10克,开水冲服,早晚各1次。
番薯多吃番薯,可治便秘,使大便畅通易解,民间多有此经验。
《本草求原》亦有记载,认为红薯:
凉血活血,宽肠胃,通便秘,去宿瘀脏毒。
慢性便秘者食之尤宜。
也可用鲜红薯叶250克,加油、盐炒菜吃,一次吃完,早晚空腹各吃一次,适宜大便燥结之人。
芝麻能润肠通便,适宜肠燥便秘之人服食。
《上海中医杂志》1963年9月介绍:
赵某某,女,65岁,阴虚液燥,患有习惯性便秘已5年,每4~5天大便1次,伴有头晕肢麻,口苦咽干等症。
选用古时《医镜》中桑麻丸方,以黑芝麻(炒)同冬桑叶等份为末,蜂蜜调和为丸,日服12~15克,1月而愈4.中医治疗小孩不知道能不能吃中医认为慢性便秘多系津亏肠燥所致,治以滋阴润肠法。
轻者可用单味郁李仁,每次嚼服3~5粒,每日1~2次,或隔日服。
较重者常用三仁丸(瓜蒌仁、郁李仁、火麻仁各等量做密丸,每丸3g)每次1丸,每日1~2次,年幼者减半。
年长儿可服麻仁滋脾丸,每日1~2丸,通便后停服。
1.白术散治疗便秘:
取生白术适量,粉碎成极细末,每次服用白术散10克,每天3次。
此法对虚性便秘疗效颇佳,一般用药3~5天,大便即可恢复正常,大便正常后即可停药,以后每星期服药2~3天,即可长期保持大便正常。
2.芍甘汤加味治便秘:
取生白芍30克,生甘草20克,枳实15克,加水2碗煎成大半碗,每天1剂,分2次服用。
此方治疗各种原因所致的便秘95例,疗效满意。
此法特别适用于老年、久病体弱的成人便秘患者,但孕妇慎用。
3.连翘治疗便秘:
取连翘15~30克,煎沸当茶饮,每日1剂。
小儿可兑白糖或冰糖(不兑糖效果更好)服用。
持续服用1~2周,即可停服。
此方特别适用于手术后便秘、妇女(妊期、经期、产后)便秘、外伤后(颅脑损伤、腰椎骨折、截瘫)便秘、高血压便秘、习惯性便秘、老年无力性便秘、脑血管病便秘及癌症便秘等。
4.车前子治疗便秘:
每日取车前子30克,加水煎煮成150毫升,每日3次,饭前服,1周为1个疗程。
一般治疗1~4个疗程即可痊愈。
服药期间停服其他药物。
本方不仅可以治疗便秘,而且还有降血压作用,特别适用高血压而兼便秘患者。
另外,以车前子为主治疗糖尿病便秘患者,均有明显的近期、远期疗效。
5.昆布治疗便秘:
昆布60克,温水浸泡几分钟,加水煮熟后,取出昆布待适宜温度,拌入少许姜、葱末,加盐、醋、酱油适量,1次吃完,每天1次。
6.生甘草治疗便秘:
取生甘草2克,用15~20毫升开水冲泡服用。
每日1剂。
本法专治婴幼儿便秘,效果满意,一般用药7~15天即可防止复发。
7.胖大海治疗便秘:
取胖大海5枚,放在茶杯或碗里,用沸水约150毫升冲泡15分钟,待其发大后,少量分次频颇饮服,并且将涨大的胖大海也慢慢吃下,胖大海的核仁勿吃,一般饮服1天大便即可通畅。
8.蒲公英治疗便秘:
取蒲公英干品或鲜品60~90克,加水煎至100~200毫升,鲜品煮20分钟,干品煮30分钟,每日1剂饮服,年龄小服药困难者,可分次服用,可加适量的白糖或蜂蜜以调味。
9.桑椹子治疗便秘:
取桑椹子50克,加水500毫升,煎煮成250毫升,加适量冰糖,以上为1日量,1日服1次,5天为1个疗程。
10.决明子治疗便秘:
取决明子20克,放置茶杯内,以白开水冲浸,如泡茶叶一样,20分钟后,水渐成淡黄色,香味四溢,即可饮用,喝完药液后,再加1次开水泡饮。
蜂蜜治疗便秘食疗方:
疗方1:
蜂蜜2~3羹匙,芝麻(黑芝麻最佳)焙熟研细末2~3羹匙,兑开水(温凉均可)200~300毫升调成糊状口服,早、晚各1次。
湖北省潜江市高石碑镇卫生院胡兴猛用此疗方治疗习惯性便秘50例,见效最快者2天,最长者10余天,2~10天见效40例,10天以上见效10例,50例均获良效。
疗方2:
蜂蜜60克,每日早、晚各服30克,以凉开水冲饮。
适用于老年、孕妇便秘及习惯性便秘。
疗方3:
蜂蜜60克,蜂王浆6克,将其调匀,每日早、晚分2次用温开水送服,适用于习惯性便秘。
疗方4:
蜂花粉150克研碎,加入蜂蜜250克调成膏,每日早、晚空腹服1汤匙,适用于习惯性便秘。
疗方5:
蜂蜜、白萝卜适量,先将白萝卜洗净切成片,蘸蜂蜜生食,每日数次。
最适用于青少年便秘者。
疗方6:
蜂蜜、香蕉适量,将香蕉剥皮以其肉蘸蜂蜜生食,每日数次。
最适用于老年人及习惯性便秘者。
疗方7:
蜂蜜、连翘各30克。
将连翘用沸水冲泡,加入蜂蜜,以茶频饮,每日1剂。
适用于实热痰湿壅结的便秘。
疗方8:
蜂蜜30克、食盐6克,放入杯中用开水冲匀即成,每日早、晚各1次,适于体虚便秘,不宜服用强泻药者,对老人、孕妇便秘者最宜。
疗方9:
葵花子、蜂蜜各适量,先将葵花子捣烂,加入温开水1杯,调入适量蜂蜜,每日早、晚各服1次,有良好润肠通便作用。
疗方10:
蜂蜜30克,温开水100毫升,将其调匀制成灌肠液,必要时予以灌肠,可用于顽固性便秘。
疗方11:
蜂蜜250克,皂角30克,先将皂角研为细末,蜂蜜放入砂锅中用微火煎,待浓缩后加入皂角末,熬至能成丸时即可,将其搓制成小手指般粗、长约5厘米的栓剂,待冷变硬塞入肛门,有润肠通便功效,适用于大便秘结。
疗方12:
蜂蜜适量,葱白(小指粗)1根,将葱白洗净,蘸上蜂蜜,徐徐插入肛内5~6厘米,来回抽擦2~3次后拔出,约20分钟即欲大便。
如仍不排大便,再插入葱抽擦2~3次即通。
便秘宜食物品宜食物品慢性习惯性便秘者宜食物品有。
选用古时《医镜》中桑麻丸方,以黑芝麻(炒)同冬桑叶等份为末,蜂蜜调和为丸,日服12~15克,1月而愈。
阿胶能滋阴补血润肠,适宜体虚便秘者食用。
《仁斋直指方》中介绍:
治老人虚人大便秘涩,阿胶二钱,连根葱白三片,蜜二匙,水煎,去葱,人阿胶、蜜溶开,食前温服。
此法对产后虚弱,大便秘涩者亦宜。
香蕉能清热、润肠、解毒,适宜热性便秘和习惯性肠燥便秘之人服食。
以香蕉生食,每日2~3次,每次2支。
桑椹能滋液润肠,适宜体虚之人肠燥便秘,也适宜慢性血虚便秘者服食。
可用新鲜黑桑椹挤汁,每次服15毫升,每日2次。
或用鲜桑椹2千克,绞汁,白砂糖500克,将白砂糖放入铝锅内,加水少许,小火煎熬,待糖溶化后加入桑椹汁,一同熬成桑椹膏。
每日2次,每次15克,开水化服,连服1周。
甘蔗功在清热、生津、润肠,适宜热性便秘者服食。
可用青皮甘蔗汁、蜂蜜各1酒盅,混匀,每日早晚空腹服下。
松子仁适宜慢性肠燥便秘者食用,有养液、润肺、滑肠之功。
可用松子仁30克,每日早晚同粳米煮稀饭吃。
或用海松子仁250~500克,炒熟后捣烂,同白糖500克,再加适量清水,一同用文火熬成膏,冷却后装瓶内,每日早晚空腹食用,开水冲饮。
柏子仁含有丰富的脂肪油,能润肠通便,适宜肠燥便秘之人服食。
古时《世医得效方》中有润滑肠道而通便秘的五仁丸,就是以柏子仁配合松子仁、桃仁、杏仁、郁李仁为丸。
也可用柏子仁、火麻仁各10克,微炒研细,以绢包水煎20分钟,过滤,加白糖适量,一次顿服,每日1次,便通为度。
胡桃适宜大便燥结之人服食,古有记载。
《医林纂要》中就说:
胡桃仁,润大肠,通热便。
民间常用胡桃仁、黑芝麻各500克,炒后共捣烂研碎,早晚空腹用少许蜂蜜调服,既可补养身体,又治习惯性便秘。
也可单用胡桃肉30~50克,同粳米煮粥,早晚食用。
韭菜可用新鲜韭菜,洗净,然后捣汁1杯,约30~50毫升,加15~20毫升黄酒,滚开水冲服,适宜便秘者食用。
萝卜可用新鲜白萝卜250克,洗净后绞取萝卜汁,然后对入少量蜂蜜,空腹时1次服下,每日1次。
《日用本草》云:
萝卜宽胸膈、利大小便。
此法尤其适宜气秘之人,气秘者欲便不得,甚则腹中胀痛,胸胁痞满。
苋菜苋菜能清热利窍,民间多用苋菜炒食,治大便秘结干燥者。
《滇南本草》云:
苋菜,治大小便不通。
《本草纲目》亦载:
六苋,并利大小肠。
习惯性便秘之人,也宜用苋菜煮粥服食。
菠菜慢性便秘者宜常食之,有养血润燥通便作用。
《本经逢原》载:
凡蔬菜皆能疏利肠胃,而菠菜冷滑尤甚。
《随息居饮食谱》中亦说:
菠菜,开胸膈,通肠胃,润燥活血,大便涩滞及患痔人宜食之。
马铃薯适宜习惯性便秘之人食用。
早在《中级医刊》1954年第1期中就有介绍:
将马铃薯洗净后切为薄片,放入绞肉机内绞成糊状,用消毒纱布绞汁,每空腹及午后前各服半玻璃杯。
据杨天楹氏报道,用此法曾治疗84名长期便秘患者,结果全部痊愈,大部在服用2~4天内有效,个别便秘者服用20天才有效。
芋头便秘之人宜食之,它含丰富的淀粉,同时也含维生素Bl、维生素B2、维生素C等,是一种碱性食物,民间多有食用芋头以防治便秘的经验。
慈姑含维生素Bl、维生素B2较多,能增强胃肠的蠕动,是预防和治疗便秘的理想食品。
海蜇能清热、化痰、消积、润肠,适宜大便燥结者食用。
《古方选注)中的雪羹汤,以海蜇30克,荸荠4个,煎水服,除可用于慢性咳嗽,吐脓痰之外,对大便干结者亦宜。
蜂蜜能润燥清肠,适宜肠燥便秘者食用。
《实用经效单方》中曾介绍:
一男子,61岁,左半身不遂,大便秘结,卧床已半年。
以蜂蜜180克,黑芝麻30克研烂,调和,蒸熟,1日2次当点心吃。
半月后,大便恢复正常,3个月后能起床,半年后,恢复如常。
猪油能润肠燥,通大便。
《本草纲目》载有一法:
将猪油100克放入搪瓷杯内,加蜂蜜100克,用文火烧沸后,停火晾凉,将猪油与蜂蜜搅拌均匀。
每日两次,每次1汤匙,对肠燥便秘者尤宜。
当归既能补血调经,为妇科常用药,又能润燥滑肠,适宜大便秘结之人。
可用当归15克,生首乌15克,煎水服用,可养血润肠,尤其对血虚肠燥便秘者,最为适宜。
肉苁蓉有补肾、益精、润燥、滑肠的作用,尤其适宜血枯便秘和阳虚便秘之人服食。
《医学广笔记》中介绍:
治高年血液枯槁,大便燥结,大肉苁蓉三两,白酒浸,洗去鳞甲切片,白汤三碗,煎一碗,顿服。
决明子能清肝、明目、通便,适宜习惯性便秘者服用。
可先将决明子500克,炒黄,每日取10~15克,沸水冲泡当茶饮。
南瓜性温,味甘,中医认为有补中益气的作用。
现代研究南瓜不仅是一种低糖低热量食品,而且所含丰富的纤维素有良好的通便作用。
凡便秘之人,尤其是中老年体弱便秘者,食之最宜。
猪肉有补虚、滋阴、养血、润燥作用,体弱便秘之人,食之尤宜。
《随息居饮食谱》就说它能利二便,并介绍治便秘:
猪肉煮汤,吹去油饮。
牛奶性平,味甘,能补虚润肠,故凡体质虚弱,或病后产后,或年老之人便秘者,皆宜食之。
《滇南本草》曾说它利大肠,《本草纲目》也认为牛奶润大肠,老人煮粥甚宜。
海参为清补食物,既能滋阴润燥,又能养血通便。
如《药性考》中说它降火滋肾,通肠润燥,并介绍治虚火燥结:
海参、木耳、入猪大肠煮食。
所以,对肠燥便秘,或血虚便秘,或年老体弱便秘者,食之颇宜。
苹果据现代研究,苹果中含有多量的纤维素和果胶。
经分析,每100克苹果可含粗纤维15.3~20.6克,含果胶15~18克,这两种物质都具有良好的通便作用。
纤维素难以消化,在肠道中增加容量,刺激肠壁蠕动而通便。
所以,有习惯性便秘者,常食颇宜。
甜杏仁性平,味甘,能润肠通便。
《现代实用中药》说得好:
甜杏仁有滋补性,内服具轻泻作用,并有滋补之效。
因此,对于年老体弱之人慢性便秘者,食之最宜。
食盐性寒,味咸,有清火凉血作用。
对大便干燥及习惯性便秘之人,每天早晨空腹喝淡盐水一茶杯最为适宜,有清肠通便的效果。
梨性凉,味甘微酸,能清热、生津、润燥。
热胜津伤的燥热便秘者,食之颇宜。
《开宝本草》就说它能利大小便。
《中药大辞典》也认为梨能治便秘。
无花果性平,味甘,有健胃清肠的作用。
《随息居饮食谱》中还说它能清热、润肠。
慢性习惯性便秘者宜常食之。
榧子性平,味甘,有消积润燥作用。
《本草衍义》中还说:
食之过多则滑肠。
因此,大便秘结者,多食有润肠通便的效果。
蕹菜性寒,味甘。
《陆川本草》记载:
治肠胃热,大便结。
《中药大辞典》说它治便秘,因其纤维素可增强肠蠕动,慢性便秘者宜常食之。
落葵俗称木耳菜、滑腹菜。
性寒,味甘酸,大便秘结者食之尤宜。
《本草纲目》云:
落葵利大小肠。
《福建民间草药》也说它泻热滑肠。
《泉州本草》亦云:
治大便秘结。
因其性大凉,对热性便秘者食之颇宜。
首乌有何首乌与白首乌之分,两者均适宜便秘者服食。
生何首乌有通便作用。
《本草汇言》认为生者气寒。
《江西草药》说它通便,解疮毒。
白首乌能补虚润肠,《山东中药》记载:
为滋养、强壮、补血药。
鲜的并有润肠通便的作用,适用于老人便秘。
锁阳性温,味甘,有温肾、润肠、通便作用。
《本草衍义补遗》中记载:
补阴气,治虚而大便燥结者。
《本草切要》中曾介绍:
治阳弱精虚,阴衰血竭,大肠燥涸,便秘不运:
锁阳三斤,清水五斗,煎浓汁二次,总和;
以沙锅内熬膏,练蜜八两收成,入瓷瓶内收贮,每早、午、晚各食前服十余匙,热酒化服。
凡阳虚便秘及血虚便秘者,食之最宜。
此外,便秘之人还宜服食燕麦、甘薯、猪大肠、杨梅、茼蒿、青菜、青芦笋、甜菜、海带、羊栖菜、香菇等。