中医执业医师考试真题和答案解析八十六Word下载.docx

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B.仁爱诚挚严谨

C.善良正直耐心

D.严谨公正奉献

E.仁爱诚挚奉献

16.医学人道主义的核心内容包括

A.尊重病人的生命、人格、权利

B.尊重病人的生命、自由、意愿

C.尊重病人的人格、尊严、权利

D.尊重病人的生命、意愿、尊严

E.尊重病人的权利、人格、自由

17.医学人道主义的含义包括

A.认为人的生命是宝贵的

B.人的生命和尊严具有最高的价值

C.医学人道主义要求医务人员同情、关心、尊重和爱护患者

D.是人道主义思想在医学领域中的具体体现

18.医务人员对患者诚信、宽厚，潜心医学事业，对医学科学忠诚，体现了

A.仁爱

B.严谨

C.诚挚

D.公正

E.奉献

19.生命价值论是哪些因素的统一

A.生命神圣与人道论

B.生命神圣与生命质量

C.美德论与义务论

D.生命质量与生命价值论

E.义务论与公益论

20.生命质量的衡量标准不包括

A.个体生命健康程度

B.个体生命优化条件

C.个体生命治愈希望

D.个体生命预期寿命

E.个体生命德才素质

21.生命质量论的伦理意义在于

A.有利于提高人口素质

B.有利于控制人口增长

C.有利于人类自我认识的飞跃

D.为医务人员对不同生命质量人群采取相应的治疗原则、方法和手段提供了理论依据

22.除下列哪项外均是医学道德范畴的内容

A.权利与义务

B.责任与信念

C.情感与良心

D.审慎与保密

E.荣誉与幸福

23.医学道德权利的作用不包括

A.保证医学职业的声誉和社会地位

B.调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性

C.有利于促进患者配合诊疗的积极性

D.有利于医务人员维护和促进人类健康中发挥更大作用

E.使病人产生良好的心理效应

24.医学道德规范的内容不包括

A.救死扶伤、忠于医业

B.钻研医术、精益求精

C.一视同仁、平等待患

D.廉洁守法、克己奉公

E.互学互尊、团结协作

25.医学道德的底线是

A.尊重原则

B.公正原则

C.行善原则

D.无伤原则

E.保密原则

26.以下不属医学道德原则的内容的是

A.行善原则

B.尊重原则

C.公正原则

E.相互依存

27.医患冲突的化解方式不恰当的是

A.不属于医疗事故的医疗纠纷通过医患沟通来化解

B.医生在医患纠纷的化解中起主导作用

C.遵循公开、公平、公正原则，坚持实事求是的科学态度

D.医生以候诊病人多为由拒绝向病人解释病情，告知病人自行查阅相关资料

E.由医疗事故引发的医疗纠纷，应该依据相关的法律、法规和制度进行处理

28.导致医患关系紧张、医患冲突的最主要原因是

A.服务态度

B.医疗事故

C.医疗体制

D.收费制度

E.病人需求是否得到满足

29.医患冲突的原因不包括

A.服务态度问题

B.医疗事故与医疗过失

C.满足病人需求不力

D.医疗体制与医院管理方面的因素

E.医药费用高昂

30.患者的义务不包括

A.保持和恢复健康的义务

B.积极配合诊疗的义务

C.宣传卫生保健知识的义务

D.支持医学科学发展的义务

E.遵守医院各种规章制度的义务

31.《中华人民共和国执业医师法》中对医师义务的一些规定中不正确的是

A.遵守法律、法规，遵守技术操作规范

B.树立敬业精神，遵守职业道德

C.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平

D.一切治疗均按照病人的意志选择实施

E.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育等

32.尊重患者知情同意权，正确做法是

A.经患者本人同意即可手术

B.由监护人决定幼儿患儿的诊疗方案

C.对急、慢性病人的抢救都采取同样的告知方式

D.对复杂的、严重的病情，患者无需完全知情

E.家属与患者本人意见不同时，遵照家属意见

33.患者的基本权利不包括

A.基本医疗权

B.疾病认知权

C.知情同意权

D.自主决定权

E.社会免责权

34.医生的特殊干涉权不适用范围有

A.对精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时

B.依法隔离传染性疾病患者时

C.患者明确病情，要求放弃治疗时

D.患者要求了解自己疾病的真相但有可能产生不良影响时

E.中止高危试验性人体治疗实验

35.1976年，美国学者萨斯和荷伦德在《医生-病人关系的基本模型》中提出的医患关系模型包括

A.主动-被动型、指导-合作型、共同参与型

B.主动-合作型、指导-被动型、共同合作型

C.主导-配合型、指导-合作型、共同合作型

D.主动-合作型、指导-配合型、共同合作型

E.主导-配合型、指导-参与型、平等合作型

36.下列叙述医患关系的发展趋势不正确的是

A.医患关系结构的“人机化”趋势

B.医患交往的“经济化”趋势

C.医患要求的“多元化”趋势

D.医患关系调节方式上的“法制化”趋势

E.医患关系调节方式上的“保守秘密”趋势

37.急诊科工作特点是

A.时间性强、风险性强、随机性强

B.随机性强、时间性强、协作性强

C.随机性强、专业性强、时间性强

D.时间性强、传染性强、协作性强

E.时间性强、风险性强、协作性强

38.中医临床诊断的道德要求中四诊的道德要求首先是

A.安神定志

B.知情同意

C.认真负责

D.审慎保密

E.实事求是

39.临床诊疗的道德原则不包括

A.最优化原则

B.知情同意原则

C.保密原则

D.生命价值原则

E.科学对照原则

40.人体实验类型中，无需承担道德代价的是

A.天然实验

B.志愿实验

C.欺骗实验

D.强迫实验

E.自我实验

41.人体实验必须坚持的原则中，不正确的是

A.医学目的原则

C.科学对照原则

D.经济利益原则

E.维护病人利益原则

42.医学科研道德的基本要求不包括

A.实事求是

B.真诚协作

C.治学严肃

D.作风严格

E.客观公正

43.医德修养的根本途径和方法是

A.自我批评

B.自我反思

C.见贤思齐

D.接受病人监督

E.与医疗实践相结合

44.医学道德修养的范畴包括

A.意志、情操、仪表、品行

B.举止、仪表、意志、情感

C.情操、信念、习惯、举止

D.情操、举止、仪表、品行

E.仪表、品行、情操、信念

45.医学道德教育的过程不包括

A.提高医德认识

B.培养医德情感

C.锻炼医德意志

D.坚定医德信念9.【答案】E

【解析】明代陈实功在《外科正宗》中把我国古代医德的总结为“医家五戒十要”，并被美国1978年出版的《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一。

10.【答案】E

【解析】道义论的主要特征包括：

1.强调行为动机的重要性，认为只要行为的动机是善的，不管结果如何，这个行为都是道德的；

2.强调原则的超验性，以人的理性为基础，而不进行感性经验的证明；

3.立足于全体社会成员的普遍性，而不是从个体的利益出发提出准则。

11.【答案】B

【解析】道义论又称义务论，认为道德上应当采取的具体行动或行动准则的正确性不是由行为的后果决定的，而是由这一行为或这种行为准则的自身固有特点所决定的。

医学道义论主要研究医务人员职业道德规范。

12.【答案】E

【解析】功利论的主要特征包括：

1）用“功利”来定义善的内涵，功利是指对有感受力的存在者而言的利益、好处、快乐、善或幸福。

2）强调行为的结果，不重视行为的动机，即判断道德正确的标准是看这一行为是否带来了善的结果，并且要看这一后果是否实现了“善”总量的最大化，亦即“最大多数人的最大幸福”原则。

13.【答案】C

【解析】功利论是以“功利”作为道德标准的学说，它继承发展了历史上幸福论和快乐主义的伦理传统，认为人的本性就是追求快乐和幸福，故以追求快乐和幸福为道德的标准。

功利论强调行为的结果，以“最大多数人的最大幸福”的标准来衡量。

14.【答案】D

【解析】医德品质是医务人员在长期的职业行为中形成和表现出来的稳定的医学道德气质、习惯和特征。

医德品质是医德认识、医德情感和医德意志的统一。

其内容之一“奉献”指出为了患者和社会的利益而牺牲自身的利益。

D项是“功利论”的特征，故不符合。

15.【答案】C

【解析】医德品质的内容包括仁爱、严谨、诚挚、公正、奉献。

16.【答案】A

【解析】医学人道主义的核心内容包括尊重病人的生命、尊重病人的人格、尊重病人的权利。

17.【答案】E

【解析】医学人道主义是人道主义思想在医学领域中的具体体现，是将人道主义关于人的价值的标准和如何对待人的准则，贯彻在医学实践领域中所产生的特殊的医学的人的价值标准和行动准则。

医学人道主义的内涵包括：

在关于人的价值标准问题上，认为人的生命是宝贵的，人的生命和尊严具有最高的价值，应当受到尊重。

在如何行动的问题上，医学人道主义要求医务人员应当同情、关心、尊重和爱护患者，努力为他们免除疾病的痛苦，维护他们的身体健康。

18.【答案】C

【解析】医德品质中诚挚，表现在医生忠诚医学科学、潜心医学事业，对患者讲诚信，具有宽厚、诚挚的人格品德。

19.【答案】B

【解析】生命价值论是生命神圣与生命质量统一的理论。

20.【答案】B

【解析】生命质量的衡量标准包括①主要质量：

个体的身体和直立状态；

②根本质量：

生命的意义和目的，与其他人在社会和道德上的相互作用；

③操作质量：

用来测知智能、生理方面的人性质量。

A选项个体生命健康程度，是个体的身体状态，属于主要质量；

C选项个体生命治愈希望、D选项个体生命预期寿命，属于操作质量；

E选项个体生命德才素质，是个体与其他人在社会和道德上的相互作用，属于根本质量。

B选项个体生命优化条件，是寻求改变的途径，不是衡量标准，故选B。

21.【答案】E

【解析】生命质量论有利于提高人口素质；

有利于控制人口增长；

有利于人类自我认识的飞跃。

为医务人员对某些不同生命质量的病人，采取相应的治疗原则、方法和手段提供了理论依据，对于合理、公正地分配卫生资源也具有十分重要的意义。

22.【答案】B

【解析】医学道德范畴的内容有权利与义务、情感与良心、审慎与保密、荣誉与幸福等。

23.【答案】E

【解析】医学道德权利的作用从两个角度而言，一方面医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护，可保证医学职业的声誉和社会地位，也可以调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性，有利于医务人员在维护和促进人类健康中发挥更大的作用；

另一方面患者的道德权利受到尊重和维护，有利于患者道德义务的履行，可以促进患者配合诊疗的积极性，提高治疗效果，有利于医患关系的和谐。

24.【答案】D

【解析】医学道德规范的主要内容包括救死扶伤、忠于医业，钻研医术、精益求精，一视同仁、平等待患，慎言守密、礼貌待人，廉洁奉公、遵纪守法，互学互尊、团结协作。

25.【答案】D

【解析】无伤原则是善待服务对象的起码要求，是医学界规定的一条道德底线，那就是如果医务人员的医学行为不能有利于病人，至少不伤害病人。

26.【答案】E

【解析】医学道德原则包括行善原则、尊重原则、公正原则、无伤原则。

27.【答案】D

【解析】大部分的医患纠纷都是因为沟通方面存在问题，比如在知识、信息方面的不对称，医生在解释方面的欠缺，病人理解上的误区等等往往是产生纠纷的主要因素。

在医患关系中医生起主导作用，在医患纠纷的化解上医生应当承担更大的责任。

医生不能以任何理由侵害病人的知情权，应及时全面地向患者解释病情，并给予恰当指导以控制、治疗疾病。

不属于医疗事故的医疗纠纷应当通过医患沟通来化解。

故D项的处理方式不恰当。

28.【答案】A

【解析】大量调查表明，医疗服务态度是导致医患冲突的主要原因。

29.【答案】E

【解析】医患冲突的原因包括服务态度问题、医疗事故和医疗过失、满足病人需求不力、医疗体制与医院管理方面的因素。

30.【答案】C

【解析】患者的义务包括1.保持和恢复健康的义务；

2.积极配合诊疗的义务；

3.遵守医院各种规章制度的义务；

4.支持医学科学发展的义务。

31.【答案】D

【解析】《中华人民共和国执业医师法》的相关条款在法律上规定了医师的义务，如：

①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；

②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；

③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；

④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；

⑤从事科学研究，发展医学科学；

⑥宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育等。

32.【答案】B

【解析】知情同意权，是患者对自己所患疾病的性质、严重程度、治疗情况及预后有知悉了解的权利。

医生在不损害患者利益和不影响治疗效果的前提下，应向患者及家属提供有关疾病信息，并就诊疗方案去获得患者本人或家属的同意。

患者对医生的治疗手段（包括人体实验）有权知道其作用及成功率，以及可能发生的并发症及风险，在患者或家属同意后方可实施。

患者也有权拒绝一些治疗或人体实验或试验性治疗。

急、危重病人应先予立即抢救，再及时向病人及家属解释病情，慢性病人应于治疗前与患者及家属做好沟通工作，故C选项不正确。

考虑患者的意识及行为能力，需同时向其家属作出病情及治疗方案解释，治疗同意权患者本人优先，故A、D选项不合适。

对尚无独立行为及意识能力的幼儿患儿，由其法定监护人代为决定治疗方案，故B选项正确。

33.【答案】D

【解析】综合国内外关于病人权利方面的研究成果并根据我国国情，可将患者的基本权利归纳为以下几个方面：

①基本医疗权；

②疾病认知权；

③知情同意权；

④保护隐私权；

⑤社会免责权；

⑥经济索赔权。

34.【答案】C

【解析】在一些特定情况下，医生可以为保护病人、他人和社会的利益，对某些病人的行为和自由进行适当的限制，即特殊干涉权。

这是针对诸如精神病人、自杀未遂病人拒绝治疗、传染病人强制性隔离等情况而拥有的一种特殊权力。

当患者明确了解自己的病情，并已签署拒绝治疗同意书后，医生的特殊干涉权也不适用，故选C。

35.【答案】A

【解析】1976年美国学者萨斯和荷伦德在《医生-病人关系的基本模型》的文章中，根据医生和患者的地位、主动性大小，将医患关系划分为三种模型：

主动-被动型，指导-合作型，共同参与型。

36.【答案】E

【解析】医患关系的发展趋势包括：

医患关系结构的“人机化”趋势、医患交往“经济化”趋势、医患要求“多元化”趋势、医患关系调节方式“法制化”趋势。

37.【答案】B

【解析】急诊科工作特点是随机性强、时间性强、协作性强。

38.【答案】A

【解析】为了排除医生主观因素的干扰，中医诊断疾病，非常强调安神定志。

早在《素问·

征四失论》中就有指出：

“精神不专，志意不理”。

39.【答案】E

【解析】临床诊疗道德原则包括最优化原则、知情同意原则、保密原则、生命价值原则。

科学对照原则是人体实验的道德原则。

40.【答案】A

【解析】天然实验是不受研究者控制的，在天然条件下（如战争、旱灾、水灾、地震以及疾病高发区等）下的人体实验。

这种实验的开始、发展、结束都是自然演进的结果，与研究者的意志无关，所以这种研究是没有道德代价的。

志愿实验和自我实验都属于自愿实验，出于医学目的，因受试者本人存在一定的社会目的、健康目的或者经济利益目的，可能承担道德代价。

欺骗实验，是对一些风险较大的人体实验，实验者对受试者告知的实验信息不准确，或者采用蒙骗手段使受试者受试。

强迫实验，是指在一定的军事、政治或行政组织的强大压力下，强迫受试者进行的人体实验。

41.【答案】D

【解析】人体实验的道德原则包括，知情同意原则、维护病人利益原则、为医学目的原则、科学对照原则。

42.【答案】E

【解析】医学科研道德基本要求是

（1）实事求是，真诚协作；

（2）严肃的治学态度，严格的工作作风，严密的科学手段。

43.【答案】E

【解析】与医疗实践相结合是医德修养的根本途径和方法，具体是从以下三个方面做起：

①要坚持在为人民健康服务的医疗实践中认识主观世界，改造主观世界。

②要坚持在医疗实践中检验自己的品德，自觉地进行自我教育，自我煅炼，提高自己医学修养。

③要随着医疗实践的发展，使自己的认识不断提高，医学道德修养不断深入。

44.【答案】D

【解析】医德修养包括医疗实践中所形成的情操、举止、仪表和品行等。

45.【答案】E

【解析】医学道德教育的过程包括提高医德认识、培养医德情感、锻炼医德意志、坚定医德信念以及养成医德行为和习惯。

46.【答案】E

【解析】医学道德教育的意义包括1.有助于形成医务人员的内在品质，是把医学道德原则和规范转化为内心信念的重要一环；

2.有助于培养医务人员的人文素养和道德情操，是形成良好医德医风的重要环节；

3.有助于培养高素质的医学人才，是促进医学科学工作发展的重要措施。

47.【答案】E

【解析】

（1）在医学道德评价上，我们应该坚持哲学上的动机与效果辩证统一的观点，即必须从效果上去检验动机，又要从动机上去看待效果，对具体情况做具体分析。

（2）一般情况下目的决定手段，手段服从目的，没有目的的手段是毫无意义的。

同时，没有一定的手段相助，目的也是无法实现的。

在评价医务人员的医德行为时，不仅要看其目的是否正确，还要看其是否选择了恰当的手段。

48.【答案】A

【解析】医学道德评价标准有疗效标准、社会标准、科学标准。

49.【答案】C

【解析】“吉汉宣言”坚决主张科技必须考虑公共利益。

宣言意识到生物学与医学取得巨大进展，滥用这个进展可能给人权带来危险，保证人权的需要迫在眉睫。

E.进行自我教育和自我锻炼

46.医学道德教育的意义不包括

A.有助于形成医务人员的内在品质

B.有助于培养医务人员的人文素养和道德情操

C.有助于促进医学科学工作发展

D.是将医学道德原则和规范转化为内心信念的重要环节

E.是确保维护社会公益的原则

47.正确把握医德评价依据的观点是

A.动机论

B.手段论

C.效果论

D.目的论

E.动机与效果、目的与手段辨证统一论

48.医学道德评价的标准包括

A.疗效标准、社会标准、科学标准

B.舆论标准、价值标准、疗效标准

C.科学标准、社会标准、舆论标准

D.科学标准、疗效标准、价值标准

E.社会标准、价值标准、舆论标准

49.坚决主张科技必须考虑公共利益的伦理学文献是

A.贝尔蒙报告

B.赫尔辛基宣言

C.吉汉宣言

D.日内瓦宣言

E.国际医德守则