传染病学医学高级流行性脑脊髓膜炎测试模拟考试练习doc.docx
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传染病学医学高级流行性脑脊髓膜炎测试模拟考试练习doc
姓名:
________________班级:
________________学号:
________________
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传染病学(医学高级):
流行性脑脊髓膜炎测试模拟考试练习
考试时间:
120分钟考试总分:
100分
题号
一
二
三
四
五
总分
分数
遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、多项选择题
关于流脑的病原学诊断正确的是()A.特异性抗原检测有助于早期诊断
B.特异性抗原的检测方法灵敏、特异、快速
C.血或脑脊液脑膜炎球菌阳性可以确诊
D.特异性抗体阳性有助于早期诊断
E.用放射免疫法检测脑脊液2微球蛋白有助于早期诊断和病情监测
本题答案:
2、多项选择题
流脑的正确概念是()A.在化脓性脑膜炎的发病率中居首位
B.突发高热,剧烈头痛,频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点,脑膜刺激征
C.严重者有败血症休克及脑实质损害
D.成人感染率较高
E.脑膜炎球菌病还包括上、下呼吸道,关节,心包,眼或泌尿生殖系感染
本题答案:
3、单项选择题
男,9岁,春天,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。
体查:
体温39.5℃,血压:
98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性,血象:
WBC15.0109/L,N0.90,L0.10。
及时明确诊断,最重要的检查是()A.脑脊液常规+涂片革兰染色
B.脑脊液常规+生化
C.血培养
D.脑脊液培养
E.咽拭子培养
本题答案:
4、配伍题
下列病例属于流脑的哪一型
患者低热,轻微头痛及咽痛,咽培养有病原菌()
患者发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、瘀斑、颈项强直,治疗不当,第3天昏迷、抽搐,经抗菌、脱水治疗后好转,2周出院()
患者突起高热,神志不清5h,面色青灰,口唇发绀,皮肤大片出血斑,血压测不到,瞳孔忽大忽少,呼吸节律不齐,病理反射(+)()A.轻型
B.普通型
C.暴发型休克型
D.暴发型l本题答案:
7、单项选择题
流脑并发症中的脑积水是由于()A.硬脑膜粘连
B.软脑膜粘连
C.脑室间孔粘连
D.大脑导水管阻塞
E.脑脊膜粘连
本题答案:
8、单项选择题
下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断,但不包括()A.皮肤瘀点涂片
B.血培养
C.脑脊液培养
D.咽拭子培养
E.瘀点或脑脊液涂片革兰染色
本题答案:
9、填空题
头孢噻肟和头孢曲松治疗流脑适用于_________________________。
本题答案:
10、单项选择题
流脑的主要临床特征是()A.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征
B.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭
C.急起高热、惊厥、呼吸衰竭
D.缓慢起病,发热不明显、头痛剧烈,无休克
E.急起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑、脑膜刺激
本题答案:
11、填空题
流脑的病原学诊断可取__________与__________送细菌培养。
本题答案:
12、单项选择题
7岁,女孩,急起发热3日,体温39~40℃,伴有剧烈头痛、呕吐,体查:
脉搏100次/分,乏力,皮肤散在瘀斑,神志模糊,谵妄,脑膜刺激征阳性,已按流脑治疗。
根据以上资料,应属于该病的哪一型()A.普通型
B.暴发型休克型
C.暴发脑膜脑炎型
D.暴发混合型
E.慢性败血症型
本题答案:
13、多项选择题
对休克型暴发性流脑的治疗应该()A.尽早使用抗生素,首选大剂量青霉素
B.纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物
C.为减少颅底粘连,肾上腺皮质激素可较长时间使用
D.针对DIC,可早期应用肝素治疗
E.要保护重要脏器功能
本题答案:
14、单项选择题
男,9岁,春天,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。
体查:
体温39.5℃,血压:
98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性,血象:
WBC15.0109/L,N0.90,L0.10。
本例最可能的诊断是()A.乙型脑炎
B.革兰阴性杆菌败血症
C.流感嗜血杆菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.流行性脑脊髓膜炎
本题答案:
15、单项选择题
脑膜炎奈瑟菌的特点有以下各项,除外()A.革兰染色阴性
B.专性需氧菌,营养要求高
C.裂解后可释放内毒素
D.体外生活力及抵抗力强,故常引起流行
E.菌体表面有多糖抗原,是分群依据
本题答案:
16、多项选择题
关于流脑并发症与后遗症正确的是()A.中耳炎、化脓性关节炎、心内膜炎、心包炎、肺炎和眼内炎均属并发症
B.后遗症有硬膜下积液、脑积水、脑神经损害所致动眼神经麻痹、耳聋和失明等
C.可以出现肢体瘫痪、癫痫或精神障碍
D.如果患者出现癫痫脑电图,一般都有癫痫症状
E.由于早期使用抗生素治疗,并发症和后遗症均已少见
本题答案:
17、问答题
简述暴发型流脑休克型的抢救原则。
本题答案:
18、单项选择题
典型流脑的脑脊液改变为()A.不透明,静置后呈毛玻璃状,白细胞中等度升高,以淋巴细胞为主,蛋白明显升高,糖稍降低,氯化物降低
B.不透明,黄白色,白细胞明显升高,以中性粒细胞为主,蛋白升高,糖明显降低甚至测不出,氯化物正常
C.无色透明,白细胞8~10106/L,蛋白2~4g/L,糖含量为血糖的50%~80%,氯化物正常
D.无色透明,白细胞轻度升高,淋巴细胞为主,蛋白正常或轻度升高,糖和氯化物正常
E.以上都不是
本题答案:
19、问答题
简述暴发型流脑脑膜脑炎型的抢救原则。
本题答案:
20、多项选择题
流脑发生天幕裂孔疝时,在呼吸衰竭前常有()A.眼底正常
B.同侧瞳孔因动眼神经受压而扩大
C.瞳孔对光反射消失
D.眼球固定或外展
E.对侧肢体轻瘫
本题答案:
21、多项选择题
对治疗流脑抗生素的描述错误的是()A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用,一般不首选
C.为保证疗效,可选用头孢噻肟
D.为降低费用,可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素
本题答案:
22、填空题
流脑病原治疗的原则是__________________________________________。
本题答案:
23、判断题
流脑败血症期主要病变是血管内皮损害,血管壁炎症、坏死及血栓形成,血管周围出血。
本题答案:
24、问答题
患者男性,10岁,学生,因发热头痛3天,呕吐、神志不清2天,于2003年3月3日入院。
患者于3天前突起畏寒、发热、头痛,全身肌肉酸痛,次日头痛加剧,伴呕吐多次,呕吐物为胃内容物,并发现左下肢有一片出血斑,当日下午即神志不清,经治疗无效,上述症状持续加重。
起病以来无咳嗽、吐痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急。
无外伤及皮肤化脓感染史,病后3天未进食,尿量少。
家中无类似患者。
既往体健,曾患过麻疹,无重大疾病史,家中无肺结核患者。
体格检查:
体温39℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,血压130/90mmHg瞳孔等大等圆,光反应消失,营养良好,发育正常,神志欠清醒,烦躁不安,全身皮肤有米粒大小的皮下出血点,球结膜充血,咽稍红,颈强直,心肺正常,腹软,肝脾未扪及。
膝反射存在,克布征(+)。
血常规:
白细胞16109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.4,尿粪常规检查正常。
试拟订本例治疗方案。
本题答案:
25、配伍题
流行性脑脊髓膜炎()
流行性乙型脑炎()
结核性脑膜炎()A.脑脊液细胞数100010/L以上,以多核细胞为主,蛋白质增高,糖和氯化物降低
B.脑脊液细胞数30010/L,以淋巴细胞为主,蛋白质增高,糖和氯化物明显降低
C.脑脊液细胞数(50~500)10/L,以淋巴细胞为主,蛋白质轻度增高,糖和氯化物正常
D.脑脊液细胞数10010/L,糖和氯化物正常
E.脑脊液细胞数4010/L,以淋巴细胞为主,糖和氯化物正常
本题答案:
26、单项选择题
暴发性流脑休克型迅速出现大片淤斑,血小板减少,顽固性休克时,除抗休克外,其重要对症治疗是()A.EACA止血
B.纠正酸中毒
C.使用抗菌药物
D.及早应用肝素抗凝治疗
E.20%甘露醇脱水,预防脑疝
本题答案:
27、多项选择题
下列药物中可供治疗流脑的是()A.红霉素
B.头孢噻啶
C.青霉素
D.氯霉素
E.头孢曲松
本题答案:
28、判断题
流脑的预防是早期发现病人并就地隔离治疗,密切接触者应医学观察7天。
本题答案:
29、问答题
张,男,6岁,突起畏寒、发热、头痛、呕吐8小时,神志模糊2小时于lB.脑脊液检查
C.发病季节
D.免疫学检查
E.周围血白细胞计数
本题答案:
31、单项选择题
脑膜炎球菌主要致病因素是()A.变态反应致细胞病变
B.外毒素
C.神经毒素
D.直接致组织细胞坏死
E.内毒素
本题答案:
32、单项选择题
关于流脑的易感性错误的是()A.由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病
B.成人发病较少,因可在多次流行中隐性感染获得免疫力
C.在流行年发病年龄可向高年龄组移动
D.感染后免疫力持久,各群间交叉免疫力持久
E.儿童发病率高,特别是5岁以下6个月至2岁的婴幼儿发病率最高
本题答案:
33、单项选择题
流脑脑膜刺激征是指()A.头痛、呕吐、血压增高
B.皮肤感觉过敏、狂躁
C.抽搐、昏迷
D.颈项强直、克氏征阳性
E.拒乳、尖叫
本题答案:
34、多项选择题
关于结核性脑膜炎正确的()A.起病缓慢,病程较长
B.有结核中毒症状,起病1~2周后方出现神经系统表现
C.脑脊液压力增加,常呈化脓性改变
D.脑脊液糖及氯化物降低,蛋白质增加
E.脑脊液外观呈毛玻璃样
本题答案:
35、单项选择题
流脑主要传播途径是()A.空气传播
B.经水传播
C.经食物传播
D.日常生活间接接触传播
E.密切接触直接传播
本题答案:
36、填空题
脑膜炎双球菌可存在于患者的_____、______、___________和_________。
本题答案:
37、多项选择题
枕骨大孔疝表现为()A.上肢多呈内旋,下肢强直
B.同侧瞳孔散大及对光反射消失,眼球固定或外展,对侧肢体瘫痪
C.迅速出现的呼吸衰竭表现为呼吸节律异常抽吸样呼吸或呼吸暂停等
D.常因呼吸衰竭死亡
E.动眼神经受压
本题答案:
38、单项选择题
关于流脑颅内压增高的表现,关系较小的是()A.剧烈头痛、呕吐
B.意识障碍加深
C.克氏征、布氏征阳性
D.反复惊厥
E.可出现脑疝
本题答案:
39、单项选择题
关于老年人流脑的特点,下列哪项是错误的()A.病程长
B.暴发型发病率高,预后差
C.容易出现皮肤瘀点、瘀斑
D.白细胞计数可能不高
E.上呼吸道感染的症状少见
本题答案:
40、单项选择题
在流脑流行季节,流行地区有一8岁男孩,发热、头痛2小时,呕吐1次。
体格检查:
神志清,皮肤、黏膜无瘀点、瘀斑,颈无抵抗感。
暂不考虑作腰椎穿刺,其最恰当的理由是()A.无脑膜刺激征
B.可以确诊,不必要作腰椎穿刺
C.腰椎穿刺可以引起脑疝
D.腰椎穿刺可诱发脑膜炎
E.脑脊液可能正常
本题答案:
41、单项选择题
对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查,下列哪些是错误的()A.在使用抗生素之前采集标本
B.立即送检
C.血培养阳性率高于皮肤瘀点涂片或脑脊液涂片
D.培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验
E.脑膜炎球菌可从带菌者鼻咽、病人血液、脑脊液及皮肤瘀点瘀斑中获得
本题答案:
42、单项选择题
暴发型脑膜脑炎型流脑的治疗,除抗生素外治疗的重点是()A.物理降温
B.必要时气管切开,正压呼吸
C.兴奋呼吸中枢
D.肾上腺皮质激素
E.脱水、减轻脑水肿
本题答案:
43、单项选择题
流脑暴发型败血症的发病原理是()A.脂多糖内毒素致微循环障碍
B.急性肾上腺皮质功能衰竭
C.肾上腺皮质出血和坏死
D.脑组织充血、水肿,颅内压增高
E.Ⅰ型超敏反应
本题答案:
44、填空题
流脑败血症期的主要病变部位是________________,脑膜炎期的主要病变部位在___________________,暴发型脑膜脑炎型病变主要在_________。
本题答案:
45、多项选择题
妇产科疾病所致的急腹症主要有()A.急性盆腔炎
B.异位妊娠
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.急性阴道炎
E.前庭大腺炎
本题答案:
46、问答题
试述流脑的诊断依据和治疗原则。
本题答案:
47、填空题
在怀疑流脑患者采集标本送检时应注意______________________。
本题答案:
48、单项选择题
流脑的主要传染源是()A.患者
B.带菌者
C.受感染的动物
D.隐性感染者
E.潜在性感染者
本题答案:
49、单项选择题
流行性脑脊髓膜炎的细菌培养标本必须在采集后立即送检,主要因为()A.该菌离开人体后得不到营养
B.细菌立即产生自身溶解酶
C.严格厌氧,不能在空气中暴露
D.对寒冷、干燥极为敏感,在体外极易自溶
E.标本搁置过久容易污染
本题答案:
50、多项选择题
治疗脑膜脑炎型暴发型流脑时应()A.关键在于早期发现颅高压并及时脱水治疗,防止脑疝及衰竭
B.尽早使用抗生素,首选大剂量青霉素
C.应用地塞米松,减轻脑水肿
D.有高热及惊厥者,物理降温为主,药物降温为辅
E.呼吸衰竭患者,依据不同情况作相应处理
本题答案:
51、单项选择题
目前我国治疗普通型流脑首选的药物是()A.磺胺类药
B.青霉素
C.氯霉素
D.氨苄西林
E.头孢菌素
本题答案:
52、多项选择题
流脑败血症期有以下表现()A.起病急,有高热寒战,体温可达39~40℃
B.常伴有头痛、周身不适和精神萎靡,这些属毒血症症状
C.70%~90%的患者出现皮肤黏膜瘀点瘀斑
D.严重病例瘀斑可迅速扩大,中央呈紫黑色坏死或大疱
E.多数患者有脾肿大
本题答案:
53、多项选择题
流脑脑膜炎期的临床表现特点是()A.败血症期症状结束,脑膜炎出现
B.高热持续,全身中毒症状明显
C.头痛剧烈,呕吐频繁
D.脑膜刺激征阳性
E.可有血压增高,脉搏减慢
本题答案:
54、单项选择题
流脑败血症期的主要表现为()A.发热、瘀点、瘀斑
B.发热、头痛、呕吐
C.发热、皮肤感觉过敏
D.发热、惊厥
E.发热、关节痛
本题答案:
55、单项选择题
患儿,男,7岁,2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。
体查:
体温40℃,神志淡漠,全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:
WBC15.0109/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染。
次日头痛加剧,频繁呕吐,体查:
颈部抵抗,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液检查:
蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。
结合上述临床表现,本病应考虑()A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.散发性病毒性脑炎
本题答案:
56、单项选择题
春初,一7岁男孩,突起发热2日,伴全身不适及精神萎靡,体查:
全身皮肤粘膜有散在大小不等的瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性,血象:
WBC15.2×10/L,N0.85,L0.15,疑为流脑。
根据以上资料,应属于该病的哪期()A.前驱期
B.败血症期
C.脑膜炎期
D.恢复期
E.后遗症期
本题答案:
57、单项选择题
男,15岁,急起畏寒、发热,体温40℃,伴有剧烈头痛、呕吐,脑脊液检查:
WBC1200106/L,多核0.90,单核0.10,蛋白4.5g/L,氯化物101mmol/L,糖1.5mmol/L。
临床考虑:
①流脑,②其他细菌引起的化脓性脑膜炎,确诊有赖于()
A.发病季节
B.皮肤粘膜有无淤点、淤斑
C.周围有无类似病人
D.血、脑脊液涂片革兰染色镜检
E.血、脑脊液培养
本题答案:
58、多项选择题
脑膜炎奈瑟菌的致病因素有()A.内毒素
B.荚膜
C.外膜蛋白(OMP)
D.菌毛
E.神经毒素
本题答案:
59、问答题
张,男,6岁,突起畏寒、发热、头痛、呕吐8小时,神志模糊2小时于2004年3月3日入院。
病人现呕吐频繁,为胃内容物。
既往体健。
体格检查:
T40℃,P126次/分,R25次/分,BP76/60mmHg;发育营养正常,嗜睡,检查不合作,四肢厥冷,全身可见大量瘀点;双瞳孔等大、等圆,对光反应存在;浅表淋巴结无肿大,心、肺(-),腹平软,肝、脾未扪及,克、布氏征(-)。
血常规:
WBC23109/L,N0.90。
大便、尿常规正常。
该病人需进一步做哪些检查?
本题答案:
60、问答题
患者男性,10岁,学生,因发热头痛3天,呕吐、神志不清2天,于2003年3月3日入院。
患者于3天前突起畏寒、发热、头痛,全身肌肉酸痛,次日头痛加剧,伴呕吐多次,呕吐物为胃内容物,并发现左下肢有一片出血斑,当日下午即神志不清,经治疗无效,上述症状持续加重。
起病以来无咳嗽、吐痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急。
无外伤及皮肤化脓感染史,病后3天未进食,尿量少。
家中无类似患者。
既往体健,曾患过麻疹,无重大疾病史,家中无肺结核患者。
体格检查:
体温39℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,血压130/90mmHg瞳孔等大等圆,光反应消失,营养良好,发育正常,神志欠清醒,烦躁不安,全身皮肤有米粒大小的皮下出血点,球结膜充血,咽稍红,颈强直,心肺正常,腹软,肝脾未扪及。
膝反射存在,克布征(+)。
血常规:
白细胞16109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.4,尿粪常规检查正常。
本例是什么病的可能性最大?
有哪些诊断依据?
本题答案:
61、填空题
在流脑败血症期最具有特征性的表现是___________。
本题答案:
62、填空题
暴发休克性流脑,在纠正血容量及酸中毒的基础上,如休克仍无明显好转,应考虑选用__________________。
本题答案:
63、单项选择题
关于流脑的流行特点,下列哪项是正确的()A.常呈地方性流行
B.人是惟一的传染源
C.新生儿也易患流脑
D.仅在冬春季节发病
E.流脑流行时,约有5%受感染者出现典型的流脑表现
本题答案:
64、单项选择题
5岁女孩,冬末突起寒战、高热2天,体温40.8℃,按感冒处理效果不佳,第3天出现剧烈头痛,喷射性呕吐,抽搐1次,继之神志不清,体查:
血压102/68mmHg,脑膜刺激征阳性,最可能的疾病是()A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.中毒性菌痢
D.结核性脑膜炎
E.散发性病毒性脑膜炎
本题答案:
65、单项选择题
流脑细菌学检查方法中,阳性率最高的是()A.皮肤瘀点涂片革兰染色
B.脑脊液沉渣涂片革兰染色
C.脑脊液培养
D.血培养
E.周围血白细胞革兰染色
本题答案:
66、多项选择题
流脑脑脊液检查应注意()A.起病早期1~2天或败血症休克患者,除脑脊液压力增高外,其他可无明显改变
B.如临床表现为脑膜炎,而病程早期脑脊液lC.百日咳
D.狂犬病
E.肾综合征出血热
本题答案:
69、判断题
治疗暴发型流脑时肾上腺皮质激素有减轻毒血症及脑水肿的作用,应当全程用药至痊愈。
本题答案:
70、单项选择题
关于流脑的脑脊液检查,哪项是错误的()A.流脑患者经治疗后症状、体征消失,停药无须重复腰穿
B.冬春季节,患者皮肤无出血点,有脑膜刺激征,应进行腰穿
C.对颅内压明显增高的患者立即腰穿检查
D.有中枢神经系统感染表现,症状不典型,应进行腰穿
E.腰穿后平卧6~8小时
本题答案:
71、多项选择题
老年流脑有如下特点()A.病程长,夹杂症多,并发症多,预后差
B.暴发型流脑病死率高
C.血白细胞常明显增加,表示病情重
D.上呼吸道感染症状多见
E.常见意识障碍明显,皮肤黏膜瘀点、瘀斑明显
本题答案:
72、多项选择题
关于流脑的临床表现,哪些正确()A.感染后多数发展为败血症
B.脑脊液呈化脓性改变
C.皮肤瘀点是诊断流脑的重要体征
D.白细胞计数升高,中性粒细胞升高
E.起病即有颅内压增高
本题答案:
73、单项选择题
流脑可引起视神经、展神经等后遗症是由于()A.软脑膜炎症
B.硬脑膜炎症
C.大脑半球炎症损害
D.颅底粘连
E.侧脑室粘连
本题答案:
74、填空题
国内流脑流行期的主要菌群是____,国内流脑非流行期的主要菌群是____。
本题答案:
75、多项选择题
流脑的流行病学特征为()A.带菌者为主要传染源
B.经呼吸道传播
C.全年均可发生,无明显季节性
D.6个月至2岁的婴幼儿发病率高
E.易感人群感染后,60%~70%为无症状带菌者
本题答案:
76、单项选择题
脑膜炎双球菌是()A.严格需氧的革兰阳性双球菌
B.严格需氧的革兰阴性双球菌
C.厌氧的革兰阴性双球菌
D.厌氧的革兰阳性双球菌
E.革兰阴性双球菌,兼性厌氧菌
本题答案:
77、单项选择题
流脑最常见的皮疹为()A.玫瑰色斑丘疹
B.单纯疱疹
C.瘀点、瘀斑
D.脓疱疹
E.坏疽
本题答案:
78、单项选择题
确诊流脑的主要依据是()A.脑脊液呈化脓性
B.血清特异性抗体监测阳性
C.皮肤粘膜瘀点瘀斑
D.当地有流脑流行
E.血液、脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎双球菌
本题答案:
79、多项选择题
10岁患儿诊为流脑,反复抽搐、昏迷,正确的处理是()A.青霉素20万~40万U/(kgd)
B.每次20%甘露醇1g/kg
C.地西泮0.3mg/kg
D.5%糖盐水每日60ml/kg
E.吸氧
本题答案:
80、填空题
对暴发性流脑脑膜脑炎型为减轻脑水肿及防止脑疝,提高存活率,本型患者治疗的关键是____________________________________________________。
本题答案:
81、问答题
王XX,男,17岁,学生,发热、头痛、抽搐、昏迷1天于2006年3月15日入院。
病人于3月14日晚突感畏寒、高热和全身酸痛、头痛,伴喷射性呕吐,惊厥呈阵发性,牙关紧闭、角弓反张。
体格检查:
T39.5℃,P80次/分,R40次/分,BP140/80mmHg;浅昏迷,呼吸表浅、急促、节律不齐;瞳孔忽大忽小,对光反应迟钝;颈有明显抵抗感,腹部发现数个出血点;肝、脾未扪及,克、布氏征及巴氏征均(+)。
血常规:
WBC28109/L,N0.89,L0.11。
该病人应如何处理?
本题答案:
82、多项选择题
脑膜炎双球菌的特性为()A.革兰染色阴性、肾形
B.专性需氧
C.能产生自溶酶
D.可释放外毒素
E.对寒冷及干燥极为敏感
本题答案: