化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)考试试题Word文档下载推荐.docx

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）第1题20岁男性，二月初发病，主诉寒战，高烧剧烈头痛一天，曾呕吐三次。

体检:

神志清，体温39.8℃，颈强（±

），皮肤有淤点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-）。

血白细胞20×

10的9次方/L，中性粒85%，腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×

10的6次方/L，中性80%，糖1.12mmol/L（20mg%）可能出现的并发症有A中耳炎B化脓性关节炎C心内膜炎D肺炎E以上均是

　　【正确答案】：

E

　　【本题分数】：

1.0分第2题不符合脑膜炎双球菌的是A奈瑟菌属B仅存在于人体的细菌C严格的需氧菌D革兰阳性菌E在普通培养基上不能生长

D

1.0分第3题败血症常见的病原体是A病毒B支原体C细菌D真菌E螺旋体

C

1.0分第4题在感染性休克的治疗中哪项是最基本的A补充血容量B纠正酸中毒C血管活性药物的应用D维护重要脏器功能E肾上腺皮质激素的应用

A

1.0分第5题20岁男性，二月初发病，主诉寒战，高烧剧烈头痛一天，曾呕吐三次。

10的6次方/L，中性80%，糖1.12mmol/L（20mg%）最可能的诊断是A流行性乙型脑炎B脑型疟疾C化脓性脑膜炎D结核性脑膜炎E流行性脑脊髓膜炎

1.0分第6题流脑疑诊病人，发热3天，同时伴有咳嗽，咳痰，头痛，关节痛，周身乏力，曾抽搐3次，查:

T39℃，P100次/分，无皮肤淤点，颈强（+），血WBC20×

10的9次方/L，需要鉴别的疾病有A金葡菌脑膜炎B肺炎链球菌脑膜炎C结核性脑膜炎D流行性乙型脑炎E以上均是

1.0分第7题男性，6岁，突然寒战，高热，一天后全身出现多数紫斑，查:

面色苍白，皮肤发花，多数皮肤淤斑，血压10/5kPa，P120次/分，颈软，心肺无异常，克氏征（-），血WBC28×

10的9次方/L，中性粒细胞90%，血小板60×

10的9次方/L，最可能的诊断是A败血症休克B血小板减少性紫癜C暴发型流脑D中毒型菌痢E休克型肺炎

1.0分第8题流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是A早期发现和隔离治疗病人B流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C对接触者不必给予处置D密切接触者需观察3天E脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50%

1.0分第9题确诊流行性脑脊髓膜炎最依靠的根据是A高热、头痛、呕吐B皮肤有淤点及淤斑C脑膜刺激征（+）D脑脊液符合化脓性脑膜炎改变E以上都不是

1.0分第10题流脑的流行病学特点A带菌者是主要传染源B病菌由飞沫直接经空气传播C冬春季流行，D9个月～2岁的婴幼儿发病率最高E以上均是

1.0分第11题关于判断组织器官灌流不足，下列哪项是错误的A神志淡漠B皮肤苍白C收缩压<

90mmHgD中心静脉压6～8cmH2O（0.59～0.78kPa）E尿量<

30ml/h

1.0分第12题暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的A控制感染B控制DICC纠正休克D冬眠疗法E禁用肾上腺皮质激素

1.0分第13题流脑发生的皮肤淤点病理基础是A血管脆性增加B血小板减少，凝血因子消耗C广泛血管内凝血D细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症E细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症

1.0分第14题20岁男性，二月初发病，主诉寒战，高烧剧烈头痛一天，曾呕吐三次。

），皮肤有淤点，咽部略充血，心肺腹无异常，5克氏征（-）。

10的6次方/L，中性80%，糖1.12mmol/L（20mg%）最有效的治疗的措施是A青霉素GB氯霉素C头孢霉素D环丙沙星E庆大霉素

1.0分第15题流脑的流行病学特点哪项是正确是A人不是惟一的传染源B人群带菌率超过10%提示有发生流行的可能C流行期的带菌群以A群为主D发病常无明显的季节性E经消化道传播

1.0分第16题下列哪项不是暴发型流脑（休克型）的典型表现A高热，中毒症状重B迅速扩大的全身淤点、淤斑C脑脊液米汤样，糖、氯减少D脑膜刺激征E血培养脑膜类双球菌阳性

1.0分第17题男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦燥不安，意识障碍。

查:

T37.6℃，P100次/分，BP10/8kPa，心肺未见异常，皮肤可见淤点和淤斑，需要首先处置是A抗生素B补充血容量及纠正酸中毒C肾上腺皮质激素D升压药E脱水治疗

B

1.0分第18题在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩容、纠酸治疗无效时，血管活性药物可首选A阿拉明B多巴胺C645-2D苄胺唑啉E异丙基肾上腺素

1.0分第19题3岁小儿，发热三天，有头痛，呕吐。

皮肤有淤点，淤斑，及脑膜刺激症状（+），腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000×

106.L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液。

直接涂片检菌阳性，临床诊断A肺炎双球菌性脑膜炎B普通型流脑C结核性脑膜炎D脑膜脑炎型流脑E病毒性脑膜炎

1.0分第20题耐甲氧西林金葡菌（MRSA），对哪种药物敏感A苯唑西林B红霉素C林可霉素D万古霉素E青霉素

1.0分第21题典型流脑脑膜炎期，脑脊液改变的特点是什么A外观呈黄白色脓样B细胞数常达数千/mm3，分类中性粒细胞和淋巴细胞各半C蛋白质中度升高D糖正常或略低E脑脊液沉淀涂片检菌阳性率比培养高

1.0分